Artère brachio-céphalique: description, fonction et diagnostic

Les vaisseaux sanguins jouent un rôle important dans le corps humain. Vous devez donc surveiller en permanence leur état et prévenir le développement de maladies graves.

Anatomie de l'artère brachio-céphalique

Avant de se lancer dans le diagnostic et le traitement des maladies associées à l'artère brachio-céphalique, il est nécessaire de comprendre son importance dans le corps humain. Le plus gros vaisseau est l’aorte et d’autres en partent, y compris l’artère brachio-céphalique. Il est divisé en trois petites artères: sous-clavière, vertébrale et carotide.

Les vaisseaux brachio-céphaliques sont impliqués dans la nutrition du cerveau, il est donc difficile de surestimer leur importance. L'artère brachio-céphalique permet à l'oxygène et à d'autres nutriments de pénétrer dans différentes parties du cerveau. Par conséquent, une carence en ces éléments peut nuire aux performances du corps humain.

Athérosclérose

L’athérosclérose est l’une des maladies les plus graves pouvant affecter l’artère brachio-céphalique. Il s’agit d’une affection chronique caractérisée par des lésions des vaisseaux sanguins, en particulier des artères. Cela se produit en raison de la formation de plaques de cholestérol. Actuellement, on pense que les problèmes métaboliques sont en train de devenir la principale cause du développement de la maladie, principalement en raison de la perturbation du métabolisme des lipides et des protéines dans le corps.

L'excès de cholestérol est fixé sur les parois des vaisseaux sanguins et provoque la formation de plaque. Si nous considérons les premiers stades de la maladie, cela n’entraîne aucune conséquence grave. À ce stade, il est préférable de traiter le mal. Pendant cette période, la lumière dans les artères se rétrécit, mais le corps fonctionne normalement, comme auparavant. Il peut y avoir de légers pics de pression, ce qui peut être considéré comme l'un des symptômes de la maladie.

En l'absence de traitement, le cholestérol accumulé sur les parois des artères augmente en taille, ce qui entraîne une aggravation de la maladie. Aux stades avancés, le cholestérol est non seulement fixé sur les parois, mais commence également à germer dans celles-ci. Pour cette raison, le tissu conjonctif est formé et le processus s'appelle la sclérose.

Au cours des transformations, les parois internes des artères s'épaississent, une sorte de barrière apparaît alors, à travers laquelle le sang est plus difficile à franchir. De ce fait, les tissus et les cellules du corps ne reçoivent pas la quantité requise d'oxygène. Les conséquences les plus graves peuvent entraîner une nécrose des tissus dans des endroits où le sang n'entre pas. On ne peut qu'imaginer quelles seront les conséquences graves attendues si l'athérosclérose des artères brachio-céphaliques n'est pas détectée à temps chez le patient.

Raisons

Cette maladie ne survient pas d'elle-même et l'artère brachio-céphalique peut en souffrir pour plusieurs raisons graves. Le développement de la maladie peut être dû aux raisons suivantes:

  • fumer;
  • autres mauvaises habitudes;
  • l'hypertension, elle concerne à la fois le type primaire et le type secondaire;
  • utilisation constante de contraceptifs agissant sur les hormones;
  • niveaux élevés de cholestérol dans le corps, quelle que soit la cause de ce problème;
  • maladies du système immunitaire;
  • en surpoids.

Symptomatologie

Au cours du développement de la maladie, le patient présente des symptômes qui deviennent une source de préoccupation. L'athérosclérose des artères brachio-céphaliques se manifeste par les symptômes suivants:

  • des vertiges se produisent parfois;
  • il peut y avoir une gêne lorsque vous tournez la tête sur le côté;
  • légers picotements dans les membres supérieurs et inférieurs;
  • nausée sans cause;
  • problèmes de vision;
  • violation de la fonction de la parole;
  • des problèmes d'audition, des acouphènes peuvent survenir;
  • engourdissement net et à court terme de la moitié du corps.

L'importance du diagnostic

Il peut sembler à certains patients que des modifications mineures et de petites plaques de cholestérol ne menacent pas leur santé et que l'hypertension se manifeste littéralement dans la moitié de la population; ne vous inquiétez donc pas. En fait, ce n'est pas le cas. Le principal danger de cette maladie réside non seulement dans le chevauchement progressif des vaisseaux, mais également dans la probabilité de décollement de la plaque de cholestérol de la paroi vasculaire.

Même le stade initial de la maladie, qui peut être exposé à l'artère brachio-céphalique, est extrêmement dangereux pour la vie humaine. La séparation de la plaque de cholestérol de la paroi vasculaire conduit au fait que ce fragment commence à se déplacer dans tous les vaisseaux, atteignant le plus petit, pouvant être bloqué à cause de cette plaque. Mais ce n’est pas toujours le pire: il est possible qu’à la place du détachement de la plaque il y ait un fort amincissement du vaisseau, ce qui conduira à une hémorragie cérébrale et à la mort à l’avenir.

L'un des exemples les plus frappants de lésions de l'artère brachio-céphalique peut probablement être considéré comme un accident vasculaire cérébral. En raison de cette maladie, une personne peut perdre complètement sa capacité de mouvement et, en l’absence d’assistance en temps voulu, de tels changements sont fatals.

Diagnostics

Comme pour d’autres maladies, le patient doit être diagnostiqué avant de commencer le traitement, ce qui lui permettra d’en apprendre davantage sur ses problèmes. Après tout, il est nécessaire de déterminer un certain nombre de facteurs qui aideront au traitement. Par exemple, le degré de développement de la maladie, le degré de fermeture de la lumière d’un vaisseau particulier, la vitesse de circulation du sang dans la zone endommagée. Le patient devra d'abord subir une échographie des artères brachio-céphaliques, ainsi que plusieurs autres études.

Si l'on considère l'athérosclérose des artères brachio-céphaliques, il devient évident que, dans ce cas, il est impossible de se passer de l'échographie. Le but de l'échographie des artères brachio-céphaliques est non seulement de comprendre l'état dans lequel se trouve le patient, mais également d'examiner la position anatomique des vaisseaux endommagés. Cette procédure vous permet d’établir les causes réelles des symptômes chez un patient particulier.

Il convient de noter que, compte tenu des caractéristiques structurelles du corps humain et de l'importance des vaisseaux examinés, il est nécessaire de réaliser l'USDG des artères brachio-céphaliques.

Cette méthode d'examen est souvent utilisée en cas de suspicion d'anomalie des vaisseaux allant au cerveau. USGD signifie ultrason Doppler. Cette méthode aide à déterminer pourquoi une personne a des maux de tête. C'est avec son aide que le médecin peut déterminer pourquoi le cerveau ne reçoit pas la quantité nécessaire d'oxygène et de nutriments.

Le principal avantage des artères brachio-céphaliques de l'UZDG est son efficacité et son indolence. Cette procédure n’est pas très coûteuse, mais elle est inférieure à certains autres types d’enquêtes.

Scan

En plus de la procédure, semblable à l'échographie habituelle, il existe une méthode d'examen telle que le balayage duplex des artères brachio-céphaliques. Il peut sembler à beaucoup que l'essence de la conduite, ainsi que le résultat, seront les mêmes, mais ce n'est pas tout à fait le cas.

  • la présence de plaques d'athérosclérose;
  • dommages aux parois des vaisseaux sanguins, ainsi que l'endroit où ils se sont produits;
  • déformations diverses des vaisseaux sanguins, ceci s’applique aux coudes ou aux boucles;
  • la présence de caillots sanguins;
  • une modification de l'homogénéité de la paroi du vaisseau, par exemple l'épaisseur à un certain endroit ou sa mobilité;
  • expansion;
  • sous-développement de la partie du corps examinée.

Mais ce ne sont pas tous les avantages de la procédure. Le balayage des artères brachio-céphaliques permet d'examiner non seulement les plus gros vaisseaux du corps humain, mais également les plus petits.

Départements extracrâniens

Habituellement, lors du diagnostic d'une maladie telle que l'athérosclérose, ce sont les régions extracrâniennes des artères brachio-céphaliques qui sont examinées. La procédure elle-même est quelque peu similaire à une échographie conventionnelle, seul l'examen a lieu dans le cou. Si nécessaire, cela peut être assez long. Après cela, le médecin traitant peut clairement voir sur l’écran du moniteur tous les changements survenus dans les vaisseaux étudiés.

L'athérosclérose des artères brachio-céphaliques extracrâniennes nécessite un traitement urgent, car les conséquences peuvent être graves, même au tout début du développement de la maladie. Le traitement de ce problème ne peut pas être commencé indépendamment, la consultation d'un médecin qui vous prescrira les médicaments nécessaires est nécessaire.

Prévention

Un patient ne peut prendre que des mesures préventives pour empêcher le développement de la maladie et, s’il est présent, n’aggravera pas la maladie. Pour ce faire, suivez les règles simples.

La première étape consiste à adopter un mode de vie sain. La chose la plus importante à ce stade est de cesser de fumer. C'est cette dépendance qui devient une cause sérieuse de la maladie. Il est important de surveiller votre façon de manger. Vous devriez manger des aliments moins gras, privilégier les légumes, les fruits et les fruits de mer. Les aliments ne doivent pas toujours ressembler à un régime rigide: certains aliments peuvent être réduits en quantité consommée et ne pas être complètement abandonnés.

Commencez à faire du sport et, si ce n’est pas possible, faites des exercices le matin pendant 10-15 minutes. Si les symptômes de la maladie apparaissent, vous devriez consulter un médecin et être examiné. Lorsque vous prescrivez un traitement, vous devez terminer le traitement complètement et ne pas l'arrêter, même si votre état s'améliore temporairement. Vous ne devez pas tolérer les maux de tête ou autres perturbations du corps, comme le disent les experts: les changements les plus graves résultant de l'athérosclérose peuvent entraîner une intervention chirurgicale.

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Les artères brachio-céphaliques: qu'est-ce que c'est, anatomie, oxymétrie cérébrale

Anatomie et maladies des artères brachio-céphaliques

Les artères brachio-céphaliques sont les principaux vaisseaux impliqués dans l'apport sanguin au cerveau et aux tissus mous de la tête. Ces artères comprennent: la carotide, les vertèbres, la sous-clavier, ainsi que leur connexion, formant le tronc brachio-céphalique. Ces vaisseaux forment le cercle d'Illiziyev, responsable de la distribution du flux sanguin dans la tête. Les dommages aux artères brachio-céphaliques peuvent avoir des conséquences graves. Pour comprendre les causes de telles pathologies, il est nécessaire de se familiariser avec l'anatomie de ces vaisseaux.

Anatomie

Si le flux sanguin est perturbé dans l’une des artères du cercle de Wellisian, les vaisseaux restants devront également réajuster l’intensité de leur travail. Les flux sanguins ne seront pas distribués uniformément, ce qui contribue au développement de l'AVC. L'athérosclérose survient le plus souvent dans les artères barricéphales. Cela est dû à diverses lésions des vaisseaux sanguins et à l'accumulation de plaquettes qui, en se décomposant progressivement, endommagent la couche musculaire de l'artère. C'est à cet endroit que se développe l'athérosclérose.

L'anatomie des artères brachio-céphaliques à l'emplacement de leur ramification est disposée en forme de fronde. Le flux de sang dans cet endroit tourbillonne et blesse l'artère. Une plaque d'athérosclérose se forme sur le site de la lésion du vaisseau, qui a la capacité d'augmenter en largeur ou en longueur.

Avec la croissance de la plaque le long du vaisseau, le flux sanguin est perturbé lentement, l'artère ne se bouche pas. Une telle pathologie s'appelle le syndrome d'athérosclérose non sténotique des artères brachio-céphaliques. De graves troubles hémodynamiques ne se produisent pas, car le cercle de Veliziyev parvient à s’adapter à de tels changements. Ceci est rendu possible par une lente restructuration du flux sanguin.

L'athérosclérose sténosante, et ce que ce spécialiste peut déterminer en effectuant des études spéciales. Dans ce cas, les plaques se développent dans la lumière du vaisseau en largeur, ce qui conduit à son blocage partiel ou complet. La conséquence de ce processus est une brusque violation du cycle hémodynamique du véliziem, l'artère aura besoin d'une aide urgente. Si l'artère est bloquée à plus de 60%, on peut parler du développement d'une sténose.

Symptômes de l'athérosclérose

La plainte la plus fréquente, entendue par les spécialistes du traitement de l’athérosclérose, est un vertige avec une forte rotation de la tête. La présence d'un tel symptôme est due à la distribution pathologique de sang dans un côté de la ceinture scapulaire, souvent du côté droit.

En plus du vertige, les conditions suivantes peuvent préfigurer le développement de l'athérosclérose:

  • Les acouphènes;
  • Maux de tête fréquents, aggravés par des mouvements brusques;
  • Bruissement non naturel dans la tête;
  • Perturbation soudaine de la clarté, syndrome de la vue avant;
  • Symptômes épisodiques de névralgie (faiblesse des membres, engourdissement);
  • Diminution de l'activité cérébrale;
  • Perte de conscience

Raisons

De nombreux facteurs peuvent avoir un effet négatif sur la structure de l'endothélium. C'est dans le processus de son changement que les lésions athérosclérotiques des vaisseaux et leur syndrome de blocage se produisent.

Les principaux facteurs pouvant être considérés comme la cause du développement de la pathologie sont les suivants:

  • hypertension chronique,
  • tabagisme
  • cholestérol sanguin élevé.

Ces maladies et mauvaises habitudes violent l'intégrité de l'endothélium sur les tissus desquels apparaissent des plaques athérosclérotiques. Ces formations sont constituées de différentes structures (cellules détruites, lipides, etc.). Au fil du temps, les plaques se combinent et se mélangent, fermant de plus en plus la lumière du vaisseau, entravant la circulation.

Les facteurs suivants peuvent causer l’athérosclérose:

  • Surpoids;
  • Mode de vie sédentaire;
  • Manger de grandes quantités de sucre;
  • Utilisation de contraceptifs oraux.

Diagnostics

L'oxymétrie cérébrale non invasive est parfois utilisée pour évaluer l'oxygénation régionale du cerveau. Mais aujourd'hui, la méthode la plus complète et la plus précise pour l'examen des artères brachio-céphaliques est la sonographie Doppler à ultrasons. Le dispositif utilisé pour l'enquête BCA fonctionne sur le principe de l'écholocation. En effectuant sa surface de travail sur la zone à l'étude, des impulsions ultrasonores sont capturées, ce qui convertit les informations en un signal numérique et transmet l'image au moniteur.

En utilisant cette méthode de diagnostic, on peut détecter un syndrome de maladie en développement et les modifications suivantes des artères brachio-céphaliques:

  • Déterminer la vitesse du flux sanguin
  • Évaluer la gravité de la maladie, en particulier l’athérosclérose;
  • Voir l'état des parois des vaisseaux sanguins;
  • Identifier tout dommage aux artères, même à un stade précoce;
  • Confirmez la présence ou l'absence de sténose.

Traitement

Après avoir mené l’étude, le médecin traitant choisit la stratégie de traitement la plus appropriée sur la base des données obtenues. Si les lésions des artères brachio-céphaliques ne sont pas significatives, alors la méthode chirurgicale peut être exclue, le traitement est recommandé de manière conservatrice.

Les facteurs de risque de l’athérosclérose sont les suivants:

  1. Contrôle de la pression artérielle;
  2. La mise en œuvre de la prévention de l'inactivité physique;
  3. Renoncer à de mauvaises habitudes;
  4. Contrôler les niveaux de cholestérol;
  5. Élimination des situations stressantes;
  6. Acceptation des anticoagulants et des antiplaquettaires prescrits.

Avec des dommages importants à la BCA, une intervention chirurgicale est indispensable. Dans ce cas, l'une des deux opérations est réalisée: chirurgie endovasculaire ou intervention ouverte. Le patient lui-même peut choisir la méthode d'intervention chirurgicale, en évaluant ses capacités financières et son état de santé général.

Pendant la chirurgie endovasculaire, un stent est installé dans la zone de formation de la plaque. Cette méthode est la plus douce. Après quelques jours, le patient peut déjà mener une vie normale. Une telle opération serait réalisée par tous les patients, sans exception, si ce n’était pour son coût élevé.

La chirurgie ouverte est réalisée sous anesthésie générale. Une incision dans la cavité est faite sur le site du vaisseau endommagé, une partie de celle-ci est enlevée. Après la chirurgie, l'artère en cours de chirurgie est suturée ou une prothèse est insérée. Après la chirurgie, le patient doit surveiller de près son état de santé et respecter les principes de base d’une nutrition adéquate.

Cela nécessite une surveillance constante du taux de cholestérol dans le sang, ainsi que le rejet de toutes les mauvaises habitudes. Le poids corporel devrait également être dans la fourchette normale.

Le risque d'accident vasculaire cérébral est directement lié à l'état des artères et des vaisseaux dans le corps. Plus la lumière est étroite, plus le risque de rupture, de blocage et d'hémorragie est élevé. Avec un rétrécissement de 25%, la probabilité d'un accident vasculaire cérébral n'est pas supérieure à 3%.

Si le syndrome de sténose est présent et asymptomatique et que la lumière est de 40%, la probabilité d'hémorragie est de 11%. En dépit de ces faibles taux, lorsque les symptômes ci-dessus apparaissent, une BCA doit être immédiatement examinée.

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Encyclopédie échographie et IRM

Qu'est-ce que l'artère brachio-céphalique USDA (BCA)?

L’échographie Doppler des vaisseaux brachio-céphaliques est une méthode assez simple, ne nécessitant pas de pénétration dans le corps, une méthode indolore d’examen des principaux vaisseaux de la tête et du cou.

Anatomie normale des vaisseaux brachio-céphaliques de la tête et du cou

Les CBC sont considérés comme de gros vaisseaux qui transportent le sang à la tête

Anatomie des vaisseaux brachiocéphaliques

Sur le côté droit du cou, les vaisseaux commencent par le tronc brachiocephalicus (tronc brachio-céphalique) et sur le côté gauche par la voûte de l'aorte thoracique. De ces gros vaisseaux partent les artères carotides droite et gauche, qui montent droit vers le cerveau, ainsi que les artères sous-clavières droite et gauche se dirigeant vers les cavités axillaires.

Les embouchures des artères vertébrales partent des artères sous-clavières qui, dans une plus grande mesure, s'étendent dans le canal vertébral mince, puis pénètrent dans la cavité de la tête par le grand orifice du foramen et se connectent à l'artère basilaire du cerveau.

Anatomie des vaisseaux du cou et de la tête

Les artères carotides communes s'étendent presque verticalement le long du cou, elles ont un site d'expansion - le sinus carotidien, après quoi elles sont divisées en artères carotides externes et internes.

L'artère carotide externe produit diverses petites branches alimentant les organes cervicaux et faciaux.

L'artère carotide interne du cou n'a pas de branches et, à la base du cerveau, se connecte à l'artère basilaire, formant un cercle de Willis. Pour la plupart des gens, sa structure est fermée, ce qui est nécessaire pour que l'irrigation sanguine de la tête et du cerveau ne s'arrête pas si une obstruction apparaît dans l'une des grandes artères brachio-céphaliques.

Qu'est-ce que la dopplerographie?

L'échographie (en abrégé échographie) est une technique basée sur l'effet de la réflexion d'une onde sonore d'ultra haute fréquence sur les tissus du corps. En conséquence, une image des structures internes du corps colorée dans diverses nuances de gris apparaît sur l'écran du périphérique.

À l’époque moderne, le diagnostic par ultrasons de presque tous les organes inclut l’étude de son flux sanguin en utilisant des modes basés sur le phénomène Doppler - c’est le mode spectral Doppler sous forme de graphiques du débit sanguin et le mode couleur Doppler présenté sous la forme d’une coloration colorée des vaisseaux sanguins. Cette technique s'appelle doppler à ultrasons.

Sur des appareils plus primitifs, une évaluation de la perméabilité vasculaire ne peut être effectuée que sur la base d'un graphique. Dans ce cas, le médecin installe le capteur à l'aveugle aux points de projection typiques des vaisseaux de la tête et du cou examinés. Cette étude s'appelle l'USDG des navires.

Cette méthode ne permet pas d'identifier la cause de l'obstruction du navire. Un autre inconvénient est l'incapacité d'étudier des navires anormalement situés et supplémentaires.

Technique d'échographie

La méthode d’investigation par ultrasons du BCS, qui comprend essentiellement deux méthodes - l’échographie à niveaux de gris simples et les modes Doppler - est appelée balayage duplex. Une telle étude est utilisée dans la plupart des cliniques à l’heure actuelle, car elle est beaucoup plus informative qu’un simple USDG.

Parfois, sur les appareils haut de gamme, la même étude peut être appelée numérisation triplex, puisqu'ils peuvent simultanément utiliser trois modes: ultrasons à niveaux de gris, Doppler couleur et Doppler spectral.

Objectifs de recherche

Les vaisseaux brachio-céphaliques USDG vous permettent de déterminer les points suivants:

  • si les navires sont passables;
  • Y a-t-il des formations à l'intérieur (plaques athérosclérotiques ou caillots sanguins) et, dans l'affirmative, dans quelle mesure elles recouvrent la cavité du vaisseau;
  • état de la paroi vasculaire;
  • La voie vasculaire correspond-elle à la voie anatomiquement correcte?
  • étude des caractéristiques spectrales du flux sanguin (vitesse maximale et minimale, divers indices spécialement conçus).

Des indications

Les indications pour l'échographie des artères brachio-céphaliques sont:

  • plus de 40 ans pour les hommes et 45 ans pour les femmes;
  • hypertension, diabète sucré, accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde chez les personnes apparentées au sang;
  • douleur à la tête;
  • des vertiges;
  • les acouphènes;
  • déficience visuelle périodique, mouvement;
  • troubles soudains de la parole, sensibilité;
  • altération de la mémoire, concentration;
  • augmentation ou diminution de la pression artérielle;
  • diabète sucré;
  • athérosclérose;
  • syndrome métabolique;
  • fumer depuis plus de 15 ans;
  • accident vasculaire cérébral ou accident ischémique transitoire;
  • infarctus du myocarde;
  • opérations sur les vaisseaux de la tête et du cou;
  • perte de conscience périodique;
  • maladies de la paroi vasculaire.

Comment est l'enquête?

Navires brachio-céphaliques USDG

L'examen des artères brachio-céphaliques ne nécessite aucune formation particulière. Il est recommandé le jour de la visite chez le médecin et à la veille de ne pas utiliser de thé fort, de café, d’alcool, de ne pas fumer, afin de ne pas altérer le flux sanguin à cet endroit.

Dans une situation typique, une échographie des vaisseaux brachio-céphaliques prend environ 20 minutes. Le cou du patient doit être exempt de vêtements, de chaînes et d’autres ornements. On demande au patient de s'allonger sur un canapé sur le dos, sous le cou et les épaules, de mettre un petit oreiller ou un coussin. La tête est légèrement tournée dans la direction opposée au côté étudié, le menton est levé.

Le médecin applique un gel spécial sur le cou du patient et lui applique une petite sonde à ultrasons. Le déplace longitudinalement et transversalement le long des zones de projection des vaisseaux étudiés, tout en évaluant la lumière, la perméabilité vasculaire, la structure de la paroi vasculaire, en mesurant les paramètres de débit sanguin des deux côtés. Au cours de l'étude, le médecin peut demander au patient de retenir son souffle ou, au contraire, de respirer profondément pour comprimer certains vaisseaux. Après cela, le médecin publie une transcription des données reçues et une conclusion.

Quelles pathologies peuvent être diagnostiquées

Lorsque l'USDA BSA peut être diagnostiqué, voici ce qui suit:

  • Athérosclérose des vaisseaux depuis les manifestations initiales jusqu'aux complications. Les manifestations initiales sont établies sur la base d'un épaississement du complexe intima-média (CIM) dans l'artère carotide commune. Le médecin voit bien les plaques elles-mêmes attachées à la paroi du vaisseau, mesure le diamètre de la sténose, évalue son importance.
  • Les plaques d'athérosclérose peuvent provoquer une sténose (obstruction partielle) ou une occlusion (blocage complet) du vaisseau.
  • Déformation des artères. Le médecin détermine la présence, la forme et la localisation des déformations, décrit les perturbations hémodynamiques causées par celles-ci.
  • Anomalies de développement. Il est possible de révéler l’absence congénitale du vaisseau, une diminution de son diamètre par rapport à la norme, la présence d’anévrismes, d’extensions, de fistules entre les vaisseaux.
  • La dissection des artères est une dissection locale du mur artériel. Cette pathologie peut présenter des signes directs d’échographie et être difficile à diagnostiquer.
  • L’aortoartérite non spécifique (maladie de Takayasu) se caractérise par un épaississement inégal de la paroi vasculaire. La tâche du médecin responsable de cette maladie est de la différencier des lésions athérosclérotiques et de donner une description détaillée des troubles du flux sanguin.
  • Syndrome de vol qualifié sous-clavier vertébral (syndrome de l'acier), c'est-à-dire la circulation sanguine du bras dans les artères vertébrales. Un signe important, permettant de suspecter cette pathologie, est l’asymétrie de la pression artérielle systolique sur les mains à 15 mm Hg et plus.
  • Effet extravasal sur les artères vertébrales, qui se produit dans la pathologie de la colonne cervicale et conduit à une compression ou un spasme des artères vertébrales.
  • Evaluation de l'efficacité du traitement chirurgical des vaisseaux brachio-céphaliques.

Déchiffrer les résultats

Normalement, dans le cas de l’USDG de la BCA, la lumière des artères brachio-céphaliques devrait avoir un trait droit, un diamètre uniforme et des parois parallèles. S'il y a une plaque d'athérosclérose dans la lumière de l'artère, le médecin en décrit la structure, la taille, le degré de rétrécissement du vaisseau à son emplacement et son incidence sur le débit sanguin dans la région.

Affichage des résultats de numérisation recto verso: la couleur indique le débit sanguin dans les vaisseaux

Lors de la détection de déformations des vaisseaux sanguins, le médecin décrit leur apparence, leur localisation et leur signification. Le plus souvent, les déformations se développent à l’arrière-plan de fortes fluctuations de la pression artérielle ou lorsqu’un navire est pincé par les tissus environnants.

La couche interne de la paroi vasculaire doit être clairement distinguée, sur la base de laquelle l'épaisseur du complexe intima-média est mesurée. Normalement, le complexe intima-media dans l'artère carotide commune ne doit pas dépasser 1,0 mm, dans la tête brachiale - 1,2 mm. S'il est plus grand, cela indique la présence de modifications athéroscléreuses dans les vaisseaux.

Les diamètres des navires jumelés des deux côtés devraient être approximativement les mêmes. Le diamètre des artères vertébrales en normale est de 3-4 mm. Si elle est inférieure à 2 mm, cela indique une hypoplasie de ces artères, plus de 5 mm indique une accumulation de sang dans cette zone.

Le médecin effectue également une comparaison avec les tableaux normatifs des paramètres du flux sanguin obtenus par échographie Doppler: vitesse systolique et diastolique, indice de pulsation, indice de résistance. Sur cette base, une conclusion est formulée sur la résistance du navire et indirectement sur sa perméabilité.

Sur la base de ce qui précède, nous voyons qu'une simple échographie sérologique BSA ne suffit pas pour un diagnostic complet et complet des artères car, dans ce mode, de nombreuses caractéristiques importantes du flux sanguin ne peuvent pas être calculées. Les techniques Doppler modernes permettent une évaluation beaucoup plus large de l’état des vaisseaux et permettent d’identifier certaines pathologies, même à un stade précoce de développement.

Artères brachio-céphaliques (BCA): rôle, anatomie, pathologie et méthodes de diagnostic

Les artères brachio-céphaliques (BCA) sont de gros troncs vasculaires qui fournissent du sang à l'un des organes les plus importants d'une personne - le cerveau. Etant donné que le volume principal de sang circule dans les tissus du cerveau et de la tête précisément à travers ces vaisseaux, leur défaite provoque non seulement des symptômes désagréables, mais est également très dangereuse en raison de complications graves.

Le principal processus pathologique qui se déroule sur les parois des artères brachio-céphaliques concerne l’athérosclérose, si courante chez les hommes modernes. Le rétrécissement de la plaque artérielle entraîne inévitablement une obstruction du flux sanguin et, dans ce cas, le cerveau en souffre.

Diverses méthodes de diagnostic sont utilisées pour étudier les artères brachio-céphaliques et la présence d'une pathologie peut être déterminée non seulement à l'aide de procédures coûteuses, mais également au moyen d'une échographie ordinaire - de manière économique, économique et sans danger.

Anatomie des artères brachio-céphaliques

Les vaisseaux brachio-céphaliques sont présentés:

  • Tête d'épaule et ses branches;
  • Artère sous-clavière gauche;
  • Artère carotide commune gauche (OCA).

Tous ces vaisseaux proviennent de l'arc aortique. Le tronc brachio-céphalique est un vaisseau court atteignant cinq centimètres de long qui, à la jonction de la clavicule avec le sternum à droite, donne deux grandes branches - le sous-clavier droit et le OCA droit. L'OCA gauche est dirigée de l'aorte jusqu'à l'articulation sternoclaviculaire gauche.

Les artères carotides communes ont un jeu d'environ 6-8 mm, mais pas moins de 4 mm. Atteignant le bord supérieur du cartilage thyroïdien, ils se ramifient dans les artères carotides internes et externes droite et gauche. La bifurcation peut également se situer au niveau de l'os hyoïde ou de l'angle de la mandibule. À cet endroit, l'OCA va avec une tige, «ne pas envoyer» aux tissus de n'importe quelle branche artérielle.

L'artère carotide externe (ANE), presque immédiatement après sa source, donne dans le commun neuf vaisseaux artériels alimentant les tissus mous et les structures de la tête.

L'artère carotide interne (ACI) est envoyée dans la cavité crânienne et participe à la formation du cercle de Willis dans la partie sus-biseautée. Elle fait don des grandes artères cérébrales, les artères cérébrales antérieure et moyenne.

La première branche de l'ICA est l'irrigation sanguine orbitale des yeux et l'anastomose avec les vaisseaux - les branches de l'ICA. Le long de ces voies de communication, le flux sanguin se produit avec la défaite de l'ACI.

L'artère sous-clavière gauche provient de l'arc aortique et sort de la cavité thoracique au tiers moyen de la clavicule. Les deux artères sous-clavières sont parallèles à cet os et sont envoyées dans la région axillaire où commencent les vaisseaux alimentant les membres supérieurs. Le diamètre des artères sous-clavières atteint 9 mm.

Les branches artérielles importantes, à partir du sous-clavier, sont les vertébrés qui pénètrent dans la cavité crânienne et qui, reliées, forment l'artère principale (basilaire), prolongeant les artères cérébrales postérieures qui forment le cercle de Willis.

Ainsi, en remontant et en entrant dans le crâne, le flux sanguin des artères ICA, HCA et sous-clavière est relié à une grande anastomose - le cercle de Willis, qui redirige le sang dans des conditions de violation de la perméabilité d'un système artériel particulier.

Contrairement à la variante anatomique du cercle de Willis, importante pour la nutrition du cerveau, la BCA a une structure relativement permanente. Par conséquent, les anomalies des branches des artères brachiocéphaliques sont rarement diagnostiquées. Parmi eux:

  1. L'absence complète de la tête brachiale, lorsque le CCA et les artères sous-clavières commencent directement à l'aorte, comme les vaisseaux analogues à gauche;
  2. Le début de l'artère vertébrale gauche de l'aorte, la droite - non du sous-clavier, mais de l'OCA;
  3. L'asymétrie des lumières des artères vertébrales est souvent plus gauche, leur diamètre minimal est de 2 mm et leur diamètre maximal est de 5,5 mm.

Vidéo: Anatomie de l'artère brachiocéphalique

Athérosclérose des artères brachio-céphaliques (BCA) - leur principale pathologie

L'athérosclérose est considérée comme l'un des processus pathologiques les plus fréquents dans les artères alimentant le cerveau et les membres. La vasoconstriction affecte inévitablement le travail du cerveau, qui souffre d'un manque d'irrigation sanguine artérielle et d'hypoxie.

L'athérosclérose des artères brachio-céphaliques se développe pour les mêmes raisons qu'une lésion similaire de l'aorte, des artères du cœur, des reins et des membres. La vieillesse, le surpoids, le manque d’activité physique, une mauvaise alimentation, de mauvaises habitudes, des troubles du métabolisme des graisses y prédisposent.

Les conditions préalables à l’apparition de la plaque sont les dommages à la couche interne des parois artérielles, causés par un flux sanguin actif, une pression intravasculaire élevée, un flux sanguin turbulent dans les lieux de ramification des vaisseaux sanguins. La plaque en croissance peut rester longtemps inaperçue, car la lumière des artères est assez large, mais la progression de l'athérosclérose conduit tôt ou tard à une perturbation de l'apport sanguin au cerveau.

L'athérosclérose de la BCA peut être:

On parle d’athérosclérose non nosocide des artères brachio-céphaliques lorsque la plaque se développe principalement le long de l’artère longitudinale sans provoquer de rétrécissement important. Il est clair que le flux sanguin sera toujours interrompu, mais un blocage complet ne se produit généralement pas. Au fur et à mesure que la plaque plate augmente, le système circulatoire cérébral est reconstruit dans de nouvelles conditions: les garanties sont activées, le sang est redirigé vers les composants du cercle de Willis et le cerveau reçoit la quantité de nutrition dont il a besoin.

L'athérosclérose est également considérée comme non nasale, lorsque la plaque ne recouvre pas la moitié de la lumière de l'artère. Au fur et à mesure que la maladie progresse, une lésion non sténosée peut devenir sténosée - une plaque en croissance se refermera de moitié et même plus que le diamètre du vaisseau.

La situation de l'athérosclérose sténosante des artères brachio-céphaliques est beaucoup plus grave. Dans le même temps, la plaque athéroscléreuse fait saillie dans la lumière du vaisseau et conduit à une sténose sévère. Sa rupture ou les lésions de l’instrument externe menacent d’une thrombose locale et d’une obstruction complète de l’artère.

stades de développement d'une sténose artérielle complète

Sur le fond d'athérosclérose sténosante de la BCA, le flux sanguin est également reconstruit, et sa fonctionnalité dépend de la structure du cercle de Willis. Considérant que la ramification classique des artères de la base cérébrale est beaucoup moins commune pour divers types de variations, la majorité des patients atteints d'athérosclérose sont dépourvus de circulation collatérale et le risque d'effets indésirables (accident vasculaire cérébral, par exemple) augmente de manière significative.

Les zones de prédilection pour la formation de plaques d'athérosclérose sont les zones des vaisseaux où elles se divisent ou changent de direction, entraînant une turbulence du flux sanguin et des lésions intima, et la localisation la plus fréquente de l'athérosclérose de la BCA est la zone de l'artère carotide commune divisant les branches externe et interne.

En raison de la défaite des artères brachio-céphaliques, le flux sanguin dans le cerveau en souffre, ce dernier souffre d'ischémie (encéphalopathie dyscirculatoire) ou de nécrose (accident vasculaire cérébral). Le mécanisme de développement de ces complications est associé à des causes hémodynamiques, lorsqu'une occlusion partielle ou complète de l'artère se produit, ainsi qu'à des emboles, lorsque les emboles deviennent des particules de la plaque de l'artère carotide, des microthrombus provenant de lésions athérosclérotiques.

Le risque d'accident vasculaire cérébral sur le fond d'athérosclérose de l'ABC augmente considérablement avec la thrombose, la présence d'une plaque lâche avec une hémorragie dans son épaisseur ou une ulcération de la surface, ainsi qu'une sténose sévère de l'artère (70-80% ou plus).

En plus de l'athérosclérose, d'autres processus pathologiques sont possibles dans le système des artères brachio-céphaliques, ce qui entraîne leur rétrécissement et leur circulation sanguine altérée. Ainsi, les changements fréquents de vaisseaux sanguins comprennent les coudes, les boucles, qui sont généralement éliminés par voie chirurgicale. Les anévrismes de ces artères se produisent également, mais relativement rarement.

Vidéo: sur la sténose des artères carotides - le programme "Vivre en bonne santé"

Quelques mots sur les symptômes et le traitement.

Les symptômes de lésions des artères brachiocéphaliques sont associés, principalement, à une altération de la perméabilité des vaisseaux artériels. Le cerveau souffre de carences nutritionnelles, entraînant de nombreuses plaintes de patients:

  1. Des vertiges;
  2. Maux de tête;
  3. Faiblesse, fatigue, retard mental
  4. Le scintillement "mouche" devant les yeux, la sensation de linceul;
  5. États pré-inconscients.

Si l'irrigation sanguine des membres supérieurs est perturbée, les plaintes comprennent alors un engourdissement, une perte de sensibilité, une faiblesse des mains. Souvent, la violation du flux sanguin dans les artères carotides est accompagnée de troubles émotionnels, névrose, attaques de panique, dépression, insomnie.

Les experts du diagnostic établi de sténose due à l’athérosclérose ou à des anomalies congénitales prescrivent d’abord un traitement conservateur - régime alimentaire, mode correct, activité physique suffisante, contrôle de la pression artérielle, médicaments vasculaires, vitamines, neuroprotecteurs.

Avec l'inefficacité du traitement médicamenteux, la chirurgie est possible. En cas de modification locale de la paroi vasculaire, le chirurgien peut retirer cette zone de l'artère, la plaque athérosclérotique, par lui-même ou avec un fragment de la paroi vasculaire, produire du plastique et installer un stent.

Scan duplex, échographie des artères brachio-céphaliques et autres méthodes d'examen

L'athérosclérose des vaisseaux du cou, une ramification anormale des artères brachio-céphaliques peuvent être asymptomatiques pendant longtemps, de sorte qu'aucun examen n'est effectué ou que des modifications sont détectées de manière aléatoire en relation avec la recherche d'une autre pathologie. Les patients qui ont des problèmes liés à une insuffisance de la circulation sanguine dans le cerveau sont généralement prescrits et une étude de la BCA, dont les dommages peuvent provoquer des modifications ischémiques du tissu nerveux.

Les principales méthodes de diagnostic des lésions vasculaires sont:

  • Ultrasons (numérisation couleur recto verso);
  • MR angiographie;
  • MDCT avec contraste;
  • Angiographie par radiocontraste.

Numérisation duplex par ultrasons avec doppler (UZDG)

L’une des études les plus accessibles peut être considérée comme l’USDG: l’échographie Doppler, qui ne nécessite pas de coûts importants en matériel, est sûre et, en même temps, assez informative. Par échographie, un spécialiste peut non seulement déterminer les caractéristiques de l’anatomie, les modifications structurelles des parois des artères brachio-céphaliques, mais également déterminer les paramètres de la circulation sanguine au moyen d’une cartographie couleur en duplex.

Une échographie des vaisseaux du cou est indiquée chez les patients présentant certains des symptômes de l'irrigation sanguine du cerveau:

  1. Maux de tête, vertiges;
  2. Sensation de bruit dans les oreilles ou la tête;
  3. Déficience visuelle ou auditive;
  4. Mémoire réduite, attention, performances intellectuelles;
  5. L'insomnie;
  6. Symptômes de troubles de la parole;
  7. Engourdissement des membres, faiblesse en eux;
  8. Pulsation des artères cervicales.

Les patients à risque de lésions vasculaires cérébrales sont également invités à effectuer l'USDG pour la détection précoce des changements et la prévention des complications graves (AVC). Le groupe de risque comprend:

  • Athérosclérose diagnostiquée à un autre endroit (vaisseaux des jambes, aorte, artères coronaires, etc.);
  • Souffrant de diabète et d'autres troubles métaboliques;
  • Personnes de plus de 40 ans;
  • Patients atteints d'ostéochondrose cervicale;
  • Patients ayant subi un accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde.

L'échographie des vaisseaux de la tête et du cou ne nécessite aucune préparation spécifique, mais le spécialiste vous recommandera néanmoins de refuser le thé fort, le café et, bien sûr, l'alcool le jour de l'étude. Au moins deux heures avant la procédure, vous ne pouvez pas fumer - cela peut provoquer un spasme des vaisseaux sanguins et une conclusion erronée sur l'état des artères.

Avec l'USDG des artères brachio-céphaliques, le patient est allongé sur le dos, le cou est libéré des vêtements et des bijoux, la tête est tournée dans la direction opposée aux vaisseaux examinés. Le capteur est traité avec un gel spécial et se déplace le long de la surface frontale du cou, du bord de la mâchoire inférieure jusqu'aux clavicules. L'étude dure environ 15-20 minutes. Le principal avantage de l'UZDG est son innocuité et, par conséquent, l'absence de contre-indications, c'est-à-dire que les enfants, les femmes enceintes, les personnes âgées atteintes d'un certain nombre de maladies concomitantes graves peuvent être examinées.

À l'aide d'un mode d'échographie standard, le médecin évalue la largeur de la lumière des vaisseaux, la présence d'une sténose, la nature de la ramification. L'ajout de la méthode à la cartographie couleur Doppler fournit des informations sur les caractéristiques et la direction du flux sanguin.

Si l'on soupçonne une pathologie des artères brachio-céphaliques et de leurs branches, il convient de poser le diagnostic en examinant les parties périphériques des artères carotides communes, leurs zones de bifurcation, car c'est à cet endroit que les plaques athérosclérotiques provoquent le plus souvent une ischémie cérébrale chronique. Si rien ne se trouve dans les services sous-jacents lors d'une échographie Doppler et qu'il existe des symptômes d'insuffisance de la circulation sanguine cérébrale, une échographie transcrânienne peut alors être réalisée pour déterminer l'état des vaisseaux dans la cavité crânienne.

Vidéo: Anatomie échographique des vaisseaux du cou

MR angiographie

L'angiographie par résonance magnétique des artères brachio-céphaliques est réalisée avec ou sans contraste. C'est l'une des méthodes les plus informatives pour déterminer les modifications structurelles des parois vasculaires, leur épaisseur, la largeur des artères et les caractéristiques de leurs ramifications. Après avoir déterminé l'emplacement, le degré d'athérosclérose, la sévérité de la sténose artérielle, le chirurgien est déterminé, sur la base des données d'angiographie par résonance magnétique, en fonction du type et du volume du traitement chirurgical (endoprothèse, endartériectomie, etc.).

Les avantages de l'angiographie par résonance magnétique peuvent être considérés comme très informatifs, la possibilité de réaliser de multiples études tout au long de la période de traitement, la sécurité. Dans l’étude, le spécialiste évalue à la fois l’anatomie des vaisseaux sanguins et la nature du débit sanguin en temps réel. L'équipement permet d'obtenir une image en trois dimensions de différentes parties du flux sanguin et d'étudier séparément la nature de la circulation artérielle et veineuse dans le cerveau. Les principaux inconvénients sont le coût élevé et le fait que le matériel nécessaire n’est pas disponible dans toutes les cliniques.

Les indications de l'angiographie par résonance magnétique sont similaires à celles de l'USDG (vertiges, pathologie de la vision et de l'audition, suspicion d'attaques ischémiques transitoires ou de micro-accidents vasculaires cérébraux, d'ostéochondroses, etc.). Grâce à l'angiographie par résonance magnétique, le spécialiste détermine la présence d'anévrismes, de plaques, de la dissection des parois des artères, de zones de sténose.

L'angiographie par résonance magnétique peut être réalisée pour les adultes et les enfants. Cela dure environ une demi-heure, pendant laquelle le patient doit rester immobile sur le dos. Si le sujet ne peut rester immobile en raison de son âge ou de maladies concomitantes, la procédure est alors effectuée dans des conditions de sommeil drogué sous la surveillance d'un anesthésiste.

Contrairement à la numérisation recto-verso des artères brachio-céphaliques, l'angiographie par résonance magnétique présente un certain nombre de contre-indications, notamment:

  • Stimulateur cardiaque implanté;
  • Structures métalliques, prothèses, champ magnétique conducteur;
  • Obésité extrême;
  • La peur des espaces confinés;
  • Maladie mentale

Tomodensitométrie à coupes multiples (MSCT)

La tomodensitométrie multispirale, une méthode à rayons X pour examiner les artères avec contraste, est considérée comme une méthode assez courante pour diagnostiquer les vaisseaux du cou. Contrairement à l'angiographie standard, la tomodensitométrie permet d'obtenir plusieurs sections de vaisseaux sanguins et de construire à partir d'images tridimensionnelles de la zone étudiée.

Un cathéter intraveineux est inséré pour l'administration du produit de contraste. Les informations obtenues indiquent l'état des parois du vaisseau, la présence ou l'absence de défauts, de contractions, d'évolution anormale. Il est impossible de déterminer la nature du débit sanguin dans le TCSM.

Les réactions défavorables à la procédure sont les réactions allergiques sévères au contraste, l'insuffisance rénale chronique, l'asthme bronchique et certaines autres conditions. Parmi les indications - l'athérosclérose présumée de la BCA, tortuosité, anévrisme, malformations vasculaires congénitales du cou.

Angiographie Radio-opaque

L'angiographie radio-opaque peut également être utilisée comme méthode de diagnostic, mais ils essaient de l'utiliser de moins en moins. Cela est dû à la nécessité d'introduire un agent de contraste, qui est lourd de réactions allergiques et d'aggravation des troubles vasculaires, de la thrombose et de l'embolie, et le procédé lui-même nécessite une exposition aux rayonnements. S'il est possible d'effectuer une angiographie USDG et IRM, l'étude de contraste aux rayons X perd quelque peu sa pertinence, mais elle est toujours réalisée lors de la planification d'une option de traitement chirurgical pour la pathologie de l'ABC.

Vaisseaux brachio-céphaliques et leurs pathologies

Les artères brachio-céphaliques sont les vaisseaux les plus importants et les plus importants du corps - les principaux. Ils sont responsables de l'irrigation sanguine du cou et de la tête. Leurs pathologies présentent donc un risque pour la santé. Selon les statistiques, ce sont les vaisseaux brachio-céphaliques qui subissent le plus souvent des modifications athérosclérotiques.

Anatomie

La BCA comprend le tronc branchio-céphalique, l'artère carotide commune et les deux aorte sous-clavières. La somnolence générale, à son tour, est divisée en interne et externe et en sous-clavier - en vertébrés. Ensemble, ils forment un cercle appelé Willys. Ce cercle fournit une distribution uniforme de sang dans toutes les parties du cerveau. Lorsque le flux sanguin est perturbé dans n'importe quelle zone, l'apport sanguin est soutenu par d'autres artères.

Pathologies

Les maladies de l’artère branchiocephalique sont le plus souvent associées à une faible perméabilité vasculaire et, par conséquent, à une perturbation de la circulation cérébrale. La cause de l'obstruction peut être une sténose ou une occlusion due à des lésions des parois vasculaires, à leur inflammation ou à des néoplasmes ou à une structure anatomique incorrecte des vaisseaux. En cas d'obstruction complète, accident vasculaire cérébral ou infarctus cérébral.

Les troubles circulatoires dans le BCA sont le plus souvent (dans 90% des cas) associés à la formation de plaques athérosclérotiques (athérosclérose). La pathologie se développe lentement du fait que le cholestérol se dépose progressivement. En règle générale, la maladie est diagnostiquée chez les personnes de plus de 45 ans, tandis que le processus de formation de la plaque pourrait débuter dès 30 ans et même plus tôt.

Les principales raisons du développement de pathologies BCA sont les suivantes:

  • Athérosclérose de la BCA (artères carotides, sous-clavières ou vertébrales).
  • Hypertension ou hypotension.
  • Vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins).
  • Ostéochondrose de la colonne cervicale.
  • Maladies chroniques et anomalies du développement aortique.
  • Angiopathie diabétique.
  • Pathologie cardiaque de nature grave.
  • Anévrisme.
  • Dystonie végétative-vasculaire.
  • Malformation vasculaire (anomalie des artères et des veines).
  • Blessures à la tête et au cou.

Athérosclérose

Comme déjà mentionné, l’athérosclérose est le facteur le plus fréquent dans le développement de pathologies de l’ACB, qui peut être associé à un tabagisme prolongé, au diabète, à une hypertension artérielle, au vieillissement, à un taux élevé de cholestérol dans le sang et à un excès de poids.

L'athérosclérose du FBC se caractérise par une atteinte persistante de la circulation cérébrale d'intensité variable et entraîne souvent des conséquences graves - un accident vasculaire cérébral étendu. Dans l'athérosclérose sévère, les symptômes de l'AIT (attaque ischémique du transistor) peuvent apparaître:

  • mal de tête;
  • des vertiges;
  • engourdissement de la moitié du corps;
  • perte de vision;
  • difficulté à exprimer une pensée avec des mots.

Toutes ces manifestations de l'AIT ne persistent que quelques heures, tandis que les symptômes ne disparaissent pas d'un coup.

Il existe plusieurs types d’athérosclérose BCA:

  • Non anesthésique - la clairance est fermée à moins de 50%. Les plaques de cholestérol sont des formations filamenteuses qui se rétrécissent sans bloquer complètement la lumière du vaisseau.
  • Sténose - la lumière est fermée à plus de 50%. Les plaques se développent dans la direction transversale et sont capables de bloquer complètement l'artère.
  • Diffusion - blocage simultané de différents navires.

La maladie peut se développer rapidement ou lentement. Le pronostic dépend de la présence de mauvaises habitudes, des maladies associées, du traitement choisi. Si l'athérosclérose non traitée des artères brachio-céphaliques extracrâniennes n'est pas traitée, elle peut se transformer en sténose.

Symptômes de l'athérosclérose

La pathologie a des manifestations spécifiques par lesquelles vous pouvez immédiatement la suspecter. Parmi eux:

  • Céphalée aiguë qui se produit lorsque vous bougez la tête.
  • Faiblesse générale, fatigue, problèmes de concentration, diminution des performances.
  • Vertiges.
  • Perte de conscience à court terme.
  • Sonner dans les oreilles.
  • Baisse de la pression artérielle et syncope à court terme.
  • Déficience visuelle: diminution de la netteté et récupération soudaine, mouches et taches devant les yeux.
  • Parésie transitoire.
  • La nausée
  • Marche bancale.
  • Picotements, engourdissements, démangeaisons dans les membres du côté gauche.
  • Troubles de la parole et du mouvement.

L'athérosclérose initiale des vaisseaux branhiocephalic a une symptomatologie diffuse. Les signes peuvent être absents ou peu manifestes, ils ne font donc pas attention.

Les signes apparents d'athérosclérose peuvent être divisés en groupes:

  • symptômes initiaux;
  • conditions aiguës (accident vasculaire cérébral, encéphalopathie);
  • troubles à développement lent;
  • conséquences de conditions aiguës.

Diagnostics

Les procédures suivantes sont nécessaires à l’examen des vaisseaux brachio-céphaliques:

  • Examen par un neurologue au cours duquel il vérifie s'il existe des facteurs de provocation, quelles sont les plaintes, combien de temps et avec quelle intensité se produit le processus pathologique.
  • Étudier l'histoire.
  • Test sanguin
  • Diagnostic aux instruments: échographie vasculaire (échographie Doppler), tomographie par ordinateur, imagerie par résonance magnétique.

L'angiographie (rayons X avec introduction d'un agent de contraste dans le vaisseau) n'est pas utilisée dans l'athérosclérose, mais le BCA n'est pas utilisé en raison de la probabilité accrue de détachement d'un caillot sanguin.

Les méthodes instrumentales permettent de déterminer:

  • débit sanguin;
  • la présence d'athérosclérose;
  • localisation des zones infranchissables;
  • la présence d'occlusions, d'extensions, de sténoses;
  • la présence de plaques de cholestérol et de caillots sanguins, leur forme et leur taille;
  • modifications des vaisseaux sanguins (saillie, tortuosité, courbures, charnières);
  • l'état des parois du vaisseau (élasticité, élasticité);
  • la taille de la lumière du vaisseau occlus;
  • changements dans les parois des vaisseaux sanguins.

Traitement

Le traitement de l’athérosclérose de l’ACB peut être conservateur ou chirurgical. La tâche du médecin:

  • Rebondir la circulation sanguine.
  • Supprimer ou réduire les symptômes.
  • Prévenir la progression de la maladie.

Traitement conservateur

Le traitement consiste à prendre des vitamines et des médicaments qui normalisent la pression artérielle, abaissent le taux de cholestérol sanguin, renforcent les vaisseaux sanguins et fluidifient le sang. Principaux médicaments pour l'athérosclérose:

  • Aspirine. Soulage l'inflammation, dilue le sang et prévient les caillots sanguins. Normalise la circulation sanguine dans le cerveau et sert à prévenir les accidents vasculaires cérébraux. Attribuer à une utilisation continue avec de courtes pauses.
  • Statines. Ils réduisent le taux de cholestérol dans le sang, soulagent l'inflammation, contribuent à la fluidification du sang, dilatent les vaisseaux sanguins.
  • Vasodilatateur. Élargissez la lumière des artères, soulagez les spasmes. Accepté par les cours.

En outre, il est recommandé au patient de suivre un certain régime, de changer de mode de vie, de suivre une thérapie physique, d’éviter le stress ou d’apprendre à y faire face, ainsi que de surveiller en permanence le taux de cholestérol sanguin, de surveiller la pression artérielle et de le maintenir à un niveau normal.

Le régime devrait contenir les produits suivants:

  • Viande faible en gras (poulet, veau, dinde).
  • Les verts
  • Légumes et fruits
  • Fruits de mer
  • Produits laitiers faibles en gras.

Intervention chirurgicale

Un traitement chirurgical est indiqué si le risque d'accident vasculaire cérébral est élevé. Plusieurs types de traitement chirurgical sont pratiqués:

  • Ouvert - retrait de la zone touchée avec ses coutures ou ses prothèses. L'opération est assez difficile, elle peut avoir des complications.
  • Endovasculaire - l'introduction du stent dans la lumière du vaisseau. Pendant cette opération, la partie du navire n'est pas enlevée. La plaque est détruite par un ballon spécial et la lumière du vaisseau est libérée. Le stenting est une méthode moderne à faible impact et efficace, mais son coût est élevé.
  • L'endartériectomie est une chirurgie ouverte dans laquelle la zone occluse n'est pas retirée, mais une incision est pratiquée dans le vaisseau, la plaque est retirée et l'intégrité du mur est restaurée.

Méthodes folkloriques

Les remèdes populaires peuvent être utilisés en complément du traitement principal, et uniquement avec l'accord du médecin traitant. Avec l'aide de teintures et de décoctions d'herbes médicinales, vous pouvez réduire la pression artérielle et le taux de cholestérol dans le sang.

Prévention

La base de la prévention de l’athérosclérose BCA est un mode de vie sain:

  • bonne nutrition;
  • exercice modéré, aidant à garder les artères en bon état;
  • éviter l'alcool et le tabagisme.

Conclusion

Avec la défaite des artères branhocephalic requis un traitement obligatoire. Les pathologies de la BCA peuvent avoir des conséquences graves, une invalidité et la mort, car ces vaisseaux fournissent du sang au cerveau. Leur insiduité réside dans le fait qu’il n’ya pas de symptomatologie prononcée aux premiers stades de développement.