Antibiotiques pour les maladies cardiaques

Un effet thérapeutique complet lors de l'utilisation de différentes pilules est obtenu si elles sont prises conformément aux instructions. En conséquence, le respect des instructions sur la manière de combiner les médicaments avec des aliments est la clé de leur absorption la plus complète et de leur action la plus rapide. Si, pour certains médicaments, il n'y a pas beaucoup de différence quant à l'opportunité de les prendre avant les repas ou après, alors pour un certain nombre de médicaments, ce lien revêt une importance particulière. Il existe donc des nuances dans la prise d'antibiotiques appartenant à différents groupes pharmacologiques, préparations enzymatiques, glucosides cardiaques ou vitamines.

Drogues avant le repas

Pour la plupart des médicaments, l'utilisation avant les repas est généralement importante, généralement entre 40 et 60 minutes. Leur absorption dans le tube digestif en dépend. Dans certains cas, les instructions du médicament permettent son utilisation 15 à 20 minutes avant les repas. La violation de cette réglementation entraîne une diminution de l'absorption, une perte partielle d'activité ou la manifestation d'effets secondaires de comprimés. Donc, il est recommandé de prendre des médicaments anti-arythmiques avant les repas, par exemple, Kordaron, Obsidan, Pulsnorm et quelques autres. Une combinaison spéciale avec la nutrition est nécessaire pour les médicaments anti-ulcéreux. Une demi-heure avant un repas, vous devez prendre de l'oméprazole ou du de-nol, en les lavant à grande eau. Selon un schéma similaire, il est nécessaire d’utiliser des médicaments à action antiacide, tels que Fosfalyugel, Almagel ou des analogues. Selon le même principe, prendre des médicaments avec des effets cholérétiques.

Drogues à prendre avec les repas

La nutrition habituelle influe de manière significative sur l'absorption d'un médicament, en particulier dans le cas où il est pris en même temps que de la nourriture. Au cours du processus de digestion, l’acidité du suc gastrique varie considérablement, les enzymes de l’intestin sont activées, la bile sécrétée. Tous sont nécessaires à la digestion complète de la nutrition, mais ont un effet extrêmement négatif sur l'absorption et l'activité de la plupart des médicaments. L'activité de nombreux antibiotiques (érythromycine, lincomycine) diminue fortement dans l'environnement acide de l'estomac. Mais le chloramphénicol est résistant au milieu acide et, en milieu alcalin, il perd son activité, il peut donc être pris en cours d’alimentation ou immédiatement après le repas.

Habituellement, pendant les repas, ils prennent des médicaments qui affectent les processus digestifs. Ceux-ci incluent des médicaments contenant du suc gastrique ou des enzymes (pepsine, Enzistal, Digestal ou Panzinorm). Également en conjonction avec des aliments, il est recommandé de prendre des laxatifs d'origine végétale - écorce d'argousier, fruits de Zhostera, séné ou racine de rhubarbe.

Pilules utilisées après les repas

Si le médecin vous a prescrit des pilules après un repas, la meilleure option serait de les prendre une heure et demie après le repas. Cependant, il existe également des médicaments très irritants pour les muqueuses de l'estomac ou des intestins. Il est recommandé de les prendre immédiatement après que le patient a mangé. Ceux-ci comprennent certains types de diurétiques (Triampur, Diacarb ou furosémide), ainsi que des comprimés contenant des composants anti-inflammatoires non stéroïdiens (notamment l'aspirine ou l'indométacine, Citramon, Askofen). Immédiatement après les repas, la plupart des glycosides cardiaques recommandés sont la digoxine, la célanide et le cordigit.

Pour les comprimés contenant des sulfamides, outre la recommandation de les prendre après les repas, il existe une indication supplémentaire de les boire avec une grande quantité d'eau minérale alcaline.

En outre, immédiatement après un repas, des médicaments stimulant la digestion et contenant des composants de la bile sont pris (Cholenim, Allohol). Seulement en combinaison avec de la nourriture, ils auront leur effet immédiat.

Certains médicaments qui inhibent la production excessive d’acide chlorhydrique doivent être pris lors de l’évacuation des aliments de l’estomac, pas plus tôt que 2-3 heures après avoir été consommés. Ils neutralisent activement l'excès d'acide et empêchent sa formation (Vikare, oxyde de magnésium).

Le jeûne: des antibiotiques et pas seulement

Une instruction de prendre des médicaments l'estomac vide signifie les utiliser le matin, au plus tôt 30 à 40 minutes avant le petit-déjeuner. L'acidité de l'estomac à ce moment est réduite, ce qui est le plus favorable pour les comprimés qui affectent le système cardiovasculaire, ainsi que les sulfamides. En outre, certains antibiotiques (par exemple, la polymyxine), des antifongiques (nystatine, métronidazole) et des médicaments pour le traitement de la glande thyroïde (L-thyroxine) sont pris à jeun. Les préparations ne sont pas détruites par l'action du suc gastrique peu actif, elles sont activement absorbées dans l'intestin vide et influencent efficacement les processus pathologiques.

Les antibiotiques sont généralement très capricieux, parfois lorsqu'ils sont pris, non seulement l'observance du régime, mais également une nutrition spéciale. Si nous parlons de l'effet sur ces comprimés d'enzymes et de sucs digestifs, alors dans un environnement acide, la pénicilline est activement détruite, l'érythromycine et l'ampicilline sont neutralisés. Il est interdit de les prendre pendant ou immédiatement après un repas, uniquement avant de manger ou à jeun. Certains antibiotiques contenant des composants alimentaires forment des composés insolubles, ce qui nuit à leur absorption. Un exemple typique serait les produits laitiers et les tetracyclines. La polymyxine peut être neutralisée par les composants de la bile, elle doit donc être prise à jeun.

La combinaison de médicaments entre eux et avec des vitamines

Beaucoup de tablettes ont la capacité d'interagir les unes avec les autres. Par conséquent, s’il ya une opportunité, il vaut la peine de prendre des médicaments à son tour ou à différents moments de la journée. Il en va de même lorsque les vitamines sont utilisées avec des médicaments. Le plus difficile avec les autres médicaments combinés antibiotiques, il est recommandé de les prendre séparément de tous les autres médicaments. En particulier, ils «s'entendent» avec des antihistaminiques, des vitamines, des antipyrétiques et des somnifères. Et bien sûr, l'alcool n'est absolument pas compatible avec tous les types de drogues.

De nombreuses vitamines affectent les membranes muqueuses du tube digestif, les irritent et modifient également leur activité en fonction de la nutrition. Par conséquent, s'il s'agit d'un groupe de vitamines liposolubles, il est utile de les prendre après un repas. Mais les vitamines hydrosolubles sont mieux absorbées si elles sont prises avant les repas ou pendant les repas. Lors de la prise de complexes multivitaminiques, le traitement le plus approprié est l’utilisation de pilules immédiatement après un repas.

Arythmie et antibiotiques

Souffrant de maladies du système cardiovasculaire, les gens doivent faire très attention en choisissant tous leurs médicaments. Personne n'est à l'abri d'une bronchite ou d'une otite, mais les antibiotiques utilisés pour traiter ces maladies chez des patients ordinaires peuvent avoir des conséquences graves chez une personne souffrant d'arythmie ou de maladie cardiaque.

Comment les antibiotiques affectent-ils l'arythmie?

L’invention des antibiotiques dans les années 1940 du siècle dernier a constitué une avancée majeure dans le domaine de la médecine. Ils ont aidé à sauver des centaines de milliers de vies depuis lors. Malgré les avantages incroyables apportés à l'homme, les antibiotiques sont tués avec les bactéries pathogènes et bénéfiques, causant parfois des dommages importants au corps et réduisant les fonctions de protection. De plus, il y a de nouvelles informations. Les études sur les effets secondaires ne se sont pas arrêtées et au fil du temps, il est apparu que les antibiotiques avaient un effet négatif sur les vaisseaux sanguins et le cœur. Par exemple, la probabilité d'un arrêt cardiaque soudain augmente considérablement lors de la prise de Clarithromycine. Cet outil est largement utilisé dans le traitement de la bronchite, des infections, de la pneumonie et est bien toléré par la plupart des patients.

Si un patient a une arythmie ou une autre maladie cardiaque, même avec un simple rhume, un thérapeute doit en être averti.

Recherche

L’Université de Caroline du Sud a mené des études à long terme sur l’effet des antibiotiques sur la santé des personnes souffrant de troubles cardiovasculaires. Les médicaments utilisés étaient l'azithromycine pour près de 600 000 personnes, l'amoxycline pour près d'un million et la lévofloxacine pour 200 000 personnes. 56,4 ans est l'âge moyen du groupe. Les médicaments étaient utilisés pour traiter la bronchite obstructive (14%), les infections aiguës de l'oreille, de la gorge ou du nez (30%) et d'autres maladies causées par divers types d'infections.

Il s'est avéré que le risque absolu de décès associé à ce type de médicament est faible. Cependant, le traitement par la lévofloxacine et l’azithromycine augmente considérablement sa probabilité. Il y a eu 154 et 324 décès pour 1 000 000 de personnes prenant de l'amoxicilline pendant 5 et 10 jours, 228 et 422 décès après un traitement à l'anisotropine et 384 et 714 cas après le traitement par la lévofloxacine.

Les conclusions générales ne sont pas rassurantes: 5 jours de traitement doublent le risque de décès, la possibilité de développer une arythmie après avoir pris Anisotropin - 77%. Une analyse détaillée de toutes les conditions et causes suggère que la «lévofloxacine» est la plus dangereuse pour les personnes atteintes de maladies du système cardiovasculaire. L'arythmie est touchée par ce médicament de la même manière que l'anisotrophine.

Des études similaires ont été menées par des scientifiques de différentes écoles supérieures du monde entier. De nombreux articles scientifiques ont été publiés dans des revues médicales réputées. Leurs conclusions sont unanimes: l'association d'antibiotiques à la bradycardie, à l'arythmie, aux carences en potassium ou en magnésium et au vieillissement, augmente le risque d'effets secondaires. Certaines études indiquent que, pour ces personnes, le risque peut être minimisé en effectuant un ECG avant de commencer le traitement.

Antibiotiques pour l'insuffisance cardiaque

Tachycardie ventriculaire - attaque de contractions ventriculaires accélérées de plus de 140 par minute tout en maintenant le rythme cardiaque correct.
Le mécanisme de développement.

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Dans la plupart des cas, il s’appuie sur le mécanisme de rentrée (rentrée de l’onde d’excitation avec recirculation de l’impulsion le long d’un «cercle vicieux»); moins fréquemment, la tachycardie ventriculaire peut être due à une activité déclenchante.

  • Les symptômes
  • Raisons
  • Espèces
  • Monotopique
  • Polytopique
  • Tapez "pirouette"
  • Traitement
  • Premiers secours
  • Des complications
  • Prévisions
  • Où puis-je faire un ECG?

Les symptômes

Il est typique de la tachycardie ventriculaire:

  • un battement de coeur qui commence et se termine soudainement;
  • faiblesse générale, léthargie;
  • lourdeur dans le coeur ou douleur thoracique;
  • essoufflement, toux.

Dans d'autres cas, les symptômes associés à une insuffisance de l'apport sanguin cérébral dominent:

  • "Cernes" devant les yeux;
  • des vertiges;
  • états syncopaux.

Lors de l'auscultation du cœur, le rythme est régulier, avec une fréquence pouvant aller jusqu'à 100-220 par minute., Amplification périodique du premier son. La pression artérielle est réduite. Les tests vagaux n'éliminent pas l'attaque.

Raisons

La tachycardie ventriculaire est extrêmement rare en l’absence de lésion organique du muscle cardiaque.

Le plus souvent, il s'agit d'une complication d'infarctus du myocarde, de malformations cardiaques congénitales et rhumatismales, associée à une intoxication glycosidique, avec syndrome du syndrome de l'intervalle Q-T prolongé, de cardiomyopathies et d'autres maladies cardiaques organiques.

Certains médicaments favorisent l’émergence de la "pirouette" - tachycardie: quinidine, cordarone (ils allongent l’intervalle Q - T), antibiotiques (macrolides, fluoroquinolones), antidépresseurs, neuroleptiques - seulement environ 200 médicaments, ainsi que consommation de cocaïne, hypokaliémie, hypomagnémie.

Une tachycardie ventriculaire paroxystique survient:

  • monotope,
  • polytopique,
  • comme "pirouette".

Monotopique

Tachycardie ventriculaire monotopique (unidirectionnelle): dans un des ventricules, il existe un foyer ectopique (rentrée), générant des impulsions rythmiques dont la fréquence dépasse largement le rythme sinusal. Par conséquent, le patient a deux stimulateurs cardiaques: un sinus normal et un ventriculaire anormal avec une fréquence élevée de contractions.

  • Le complexe QRS a plus de 0,12 s, l’onde T est dirigée dans le sens opposé du complexe QRS
  • en un plomb la forme des complexes ventriculaires est la même (un centre)
  • la durée des intervalles R - R est la même
  • dissociation antoventriculaire, c'est-à-dire séparation complète de la fonction auriculaire et ventriculaire: les dents P du rythme sinusal recouvrent le complexe ventriculaire.

Polytopique

La tachycardie ventopulaire polytopique peut être due à la formation de deux ou plusieurs foyers d'arythmogenèse. Si les sources des impulsions se situent dans des ventricules différents, il se produit une tachycardie paroxystique bidirectionnelle, dans laquelle alternent des cycles avec dents R larges, larges et fendues et des cycles cardiaques avec des dents R basses, mais des dents S larges et profondes.

Dans les tachycardies polytopiques, les intervalles R - R peuvent être de durée différente.

Tapez "pirouette"

La tachycardie ventriculaire du type "pirouette" apparaît en raison de l'activité déclencheuse et est causée par la coexistence dans les ventricules de plusieurs foyers ectopiques en compétition.

La base de son apparition est la modification de la durée de récupération de l'excitabilité de divers myocytes.

Par conséquent, l'apparition d'une tachycardie de type «pirouette» est précédée par l'allongement de l'intervalle Q-T.. L'allongement de la systole ventriculaire électrique à 0,45 s et plus peut être congénital ou acquis (infarctus du myocarde, effets toxiques de la quinidine, du cordarone, de la glycoside cardiaque).

La tachycardie ventriculaire telle que la "pirouette" est considérée comme une arythmie mettant en jeu le pronostic vital. Peut être compliqué par le flottement ou la fibrillation ventriculaire.

Diagnostic ECG:
Fréquence cardiaque (FC) - jusqu'à 250 par minute Les complexes QRS durent plus de 0,12 s et leur amplitude change périodiquement, ce qui, dans certains cas, ressemble à une forme de fuseau. Les dents positives sont remplacées par des négatives.

Il semble que les complexes ventriculaires "sautent" en tournant autour de l'axe longitudinal (ligne isoélectrique), à ​​la manière d'une ballerine (d'où le nom de "pirouette" - tachycardie).

Comme les impulsions émanent de foyers différents, chacun d'eux les générant à son propre rythme, les intervalles R - R ont une durée différente. Par conséquent, dans l'étude du pouls est déterminé par une arythmie, ressemblant à une tachyarythmie auriculaire.

Auparavant, une arythmie ventriculaire similaire était décrite comme une "fibrillation ventriculaire à hautes ondes intermittente". Contrairement à la fibrillation ventriculaire, les dents du complexe ventriculaire peuvent être identifiées sur un électrocardiogramme, et la tachycardie pirouette s'arrête souvent spontanément.

Traitement

  1. Stade I La lidocaïne (calcul de la dose 1 mg / kg) est injectée par voie intraveineuse par microjet (moyenne de 4 ml de solution à 2% dans 20 ml de solvant). En même temps, une solution de lidocaïne à 10% 4 ml doit être injectée par voie intramusculaire, la lidocaïne intraveineuse n'agissant que pendant 20 à 25 minutes.
  2. Étape II. Cordarone (amiodarone) 300 à 450 mg (deux ou trois ampoules) sont administrés par perfusion intraveineuse de glucose.
  3. Étape III. Novocaïnamide 5 à 10 ml d'une solution à 10% et 200 ml de solvant sont perfusés par voie intraveineuse sous le contrôle de la pression artérielle.
  4. Étape VI. Cardioversion

Dans les tachycardies ventriculaires paroxystiques (PT), les glycosides cardiaques sont contre-indiqués. Premièrement, ayant une action vagotrope, ils ne sont efficaces qu’avec le PT supraventriculaire. L'action du vague ne s'étend pas aux centres ectopiques des ventricules et, par conséquent, les glycosides cardiaques ne sont pas efficaces avec les PT ventriculaires.

Deuxièmement, l'accumulation d'ions Na et Ca et la perte de K entraînent une augmentation de l'excitabilité des myocytes et contribuent à l'émergence de nouveaux foyers d'arythmogenèse dans le myocarde ventriculaire. Il s'agit du risque réel de transition de l'arythmie en fibrillation ventriculaire et de décès du patient.

Premiers secours

Stade I La magnésie d'acide sulfurique (10 mg de solution à 25%) est perfusée par voie intraveineuse et injectée lentement sous le contrôle de la pression artérielle. L'effet vient presque instantanément. En cas de paroxysmes répétés, on introduit 80 mg d'une solution de sulfate de magnésie à 25% dans 400 ml de solution physique dans un goutte-à-goutte (30 gouttes par minute).

La magnésie est le médicament de choix, car il y a hypomagnésémie lors du déclenchement de l'activité. De plus, les ions magnésium bloquent les canaux calciques lents.

  • Étape II. La lidocaïne par voie intraveineuse et intramusculaire.
  • Étape III. Isoptin (Finoptin) 5 à 10 mg dans 20 ml de solvant est administré par voie intraveineuse dans un jet sous le contrôle de la pression artérielle.
  • Étape IV. Cardioversion
  • Si le rythme sinusal est rétabli, une injection goutte à goutte du «mélange polarisant» est prescrite et l’intervalle Q-T est surveillé de près.

    Le défibrillateur doit être au lit du patient, car les paroxysmes du rythme cardiaque peuvent être répétés plusieurs fois.

    Des complications

    Les patients doivent être traités dans l'unité de soins intensifs (service) avec une surveillance constante de l'ECG et un enregistrement fréquent du rythmogramme.

    L'évaluation des modifications de l'ECG est effectuée en temps réel avec la correction des méthodes de traitement, en tenant compte de l'efficacité des médicaments.

    La fréquence des complications PT et le pronostic dépendent principalement du degré de lésion du myocarde, de l'instabilité électrique du cœur et de la perturbation de sa fonction contractile. Très souvent, le PT se complique d'œdème pulmonaire, de thromboembolie, de choc cardiogénique et d'arythmie cardiaque fatale.

    Si un patient avec une fréquence cardiaque élevée présente une dyspnée au repos, une pâleur de la peau avec des taches bleu-violet sur le cou et la poitrine, une cyanose subtile des lèvres, des râles congestifs dans les parties inférieures des poumons, on doit considérer le développement aigu de l'insuffisance ventriculaire gauche.

    Dans ce cas, le pouls est petit, la pression du pouls est faible (la différence entre la pression artérielle maximale et minimale).

    Afin de prévenir l'œdème pulmonaire, il est nécessaire d'éviter l'utilisation d'AARP (médicaments antiarythmiques) qui réduisent la fonction cardiaque inotrope (AARP classe I, à l'exception de la lidocaïne, des bêta-bloquants et du vérapamil). Besoin urgent de produire une cardioversion. Si le rythme sinusal est rétabli, 4 à 6 ml d'une solution à 1%, un «mélange polarisant» et des inhalations d'oxygène sont administrés par voie intraveineuse.

    En cas de choc cardiogénique arythmique chez les patients présentant une ischémie myocardique aiguë, le traitement peut être effectué avec de la lidocaïne (avec PT ventriculaire) ou du cordarone, en surveillant la pression artérielle toutes les 5 minutes.

    En l'absence d'effet antiarythmique, une cardioversion est produite. Les complications thromboemboliques de PT sont plus souvent observées chez les patients présentant des paroxysmes prolongés et une insuffisance cardiaque subaiguë avec une augmentation du volume de sang résiduel dans l'oreillette gauche, en particulier avec une coagulation sanguine accrue. En même temps, des caillots sanguins se forment dans l'oreillette gauche et il peut y avoir une embolie des vaisseaux dans la circulation systémique.

    Il convient de garder à l’esprit que, dans le cas d’une embolie cérébrale, l’administration intraveineuse de doses complètes d’aminophylline et de cavinton peut augmenter le rythme cardiaque ou contribuer à l’apparition de SA (arythmies cardiaques).

    La possibilité de transformer les PT ventriculaires en fibrillation ventriculaire représente un grand danger. Cela peut contribuer aux effets arythmogènes de la quinidine, du rythmylène, de la cordarone, ainsi qu'au déroulement progressif de la maladie sous-jacente. En cas d'apparition de précurseurs de fibrillation ventriculaire, un traitement anti-fibrillatoire est effectué de manière à permettre la réanimation.

    Prévisions

    Les projections pour les patients sont divisées en:

    • non dangereux - en l'absence de perturbation hémodynamique lors d'attaques de tachycardie ventriculaire, les patients ne souffrent pas de maladie cardiaque organique;
    • éventuellement dangereux - si, lors d'attaques de tachycardie ventriculaire, l'hémodynamique n'est pas altérée, mais le cœur est endommagé;
    • menaçant le pronostic vital - si lors d'une crise de tachycardie ventriculaire, les troubles hémodynamiques sont perturbés ou entraînent des arythmies mortelles.

    En conclusion, il convient de noter que l'efficacité du traitement des palpitations paroxystiques dépend de la précision avec laquelle il est possible de déterminer les formes cliniques et pathogènes de l'arythmie paroxystique, car seule l'utilisation différentielle du traitement par électropulse et des médicaments antiarythmiques peut avoir un effet thérapeutique positif et prévenir les complications dangereuses de la PT.

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    Le cordarone est le médicament de choix chez les patients présentant une ischémie myocardique aiguë compliquée de troubles du rythme.

    Où puis-je faire un ECG?

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    Hypertension artérielle secondaire: causes, symptômes et traitement

    L'hypertension artérielle secondaire est une affection pathologique causée par un dysfonctionnement des organes internes impliqués dans la régulation de la pression artérielle. Distinguer de l'hypertension essentielle en ce qu'il est possible d'établir les causes.

    Ce type de maladie a dans la plupart des cas une évolution maligne et progressive, ne pouvant presque pas être corrigée par des médicaments antihypertenseurs. Tout le temps, une pression artérielle élevée et persistante est révélée.

    Les scientifiques ont identifié plus de 70 pathologies différentes pouvant mener au développement d'une maladie symptomatique. Un diagnostic différentiel est requis. Mais la recherche de l'étiologie exacte nécessite beaucoup de temps, ce qui conduit à de graves lésions des organes cibles.

    L'hypertension secondaire représente jusqu'à 25% des cas de tous les maux. Pour un pronostic favorable, il est nécessaire d'établir rapidement la physiopathologie du processus anormal et de l'éliminer à l'aide d'un traitement adéquat.

    La classification de la maladie en fonction de l'étiologie de l'apparition

    Conformément à la classification internationale des maladies (code CIM-10), l'hypertension artérielle est un groupe d'affections pathologiques à la suite desquelles une hypertension artérielle chronique est diagnostiquée. La liste de ces maux est assez longue.

    L'hypertension secondaire peut être causée par la prise de certains médicaments. Ceux-ci incluent les contraceptifs pour l'administration orale, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les comprimés pour le traitement des maladies cardiovasculaires.

    Si l'augmentation de la pression artérielle est due à la pathologie primaire du cerveau, l'hypertension de la genèse centrale est diagnostiquée. Il se développe généralement en raison de lésions cérébrales, de troubles de la régulation centrale. Une autre raison: hémorragie cérébrale, crise cardiaque, encéphalopathie.

    Les mécanismes de développement de l'hypertension rénale résident dans la violation de la fonctionnalité des reins:

    • Les artères rénales sont touchées. Cette raison est la plus commune. Les reins jouent un rôle dominant dans la régulation du diabète et du DD. S'ils reçoivent une petite quantité de sang, ils produisent des composants qui augmentent la pression artérielle systémique pour assurer le flux sanguin rénal. Les causes des troubles de la circulation sanguine sont différentes: modifications athéroscléreuses, thrombose, tumeurs tumorales.
    • Polykystose rénale - une pathologie génétiquement déterminée, qui provoque une transformation brutale sous la forme d’un grand nombre de kystes, ce qui entraîne une perturbation de la fonctionnalité de l’organe jusqu’à la forme grave d’insuffisance rénale.
    • Long cours des processus inflammatoires dans les reins. Par exemple, pyélonéphrite chronique. Une telle maladie est rare, mais pas exclue.

    L'hypertension endocrinienne se développe à la suite de troubles du système endocrinien. La pathogénie est la suivante:

    1. Maladie d'Itsenko-Cushing. L'étiologie est basée sur la destruction du cortex surrénalien, ce qui conduit à une production accrue de glucocorticoïdes. En conséquence, la personne augmente la charge à l'intérieur des vaisseaux sanguins, il y a des signes caractéristiques de la maladie.
    2. Le phéochromocytome est une pathologie qui affecte la médullosurrénale. Dans la pratique médicale est relativement rare. Conduit habituellement à l'hypertension de l'évolution maligne et progressive. En raison de la compression de la tumeur, l'adrénaline et la noradrénaline sont libérées dans la circulation sanguine, ce qui entraîne un diabète et un DD chroniquement élevés, voire une crise.
    3. La maladie de Kona - une tumeur localisée dans les glandes surrénales, provoque une augmentation de la concentration en aldostérone. Hypokaliémie, hypertension artérielle. Caractéristique: les antihypertenseurs ont peu d’effet.
    4. Perturbation de la glande thyroïde.

    Hypertension cardiovasculaire due à de nombreuses maladies. Ceux-ci incluent le rétrécissement de l'aorte de nature congénitale, le canal artériel ouvert, l'insuffisance de la valve aortique, les stades avancés de l'insuffisance chronique.

    Très souvent, des degrés secondaires d'hypertension artérielle apparaissent sur le fond d'insuffisance rénale. Cette affection est caractérisée par une pression artérielle toujours élevée, provoquée par une altération de la circulation sanguine dans les organes.

    Manifestations cliniques de l'hypertension secondaire

    Les symptômes de l'hypertension artérielle de nature primaire et secondaire sont différents, respectivement, il existe différentes approches de traitement. Dans le premier cas, la maladie présente tous les signes de l'hypertension, mais l'étiologie reste indéterminée. Dans le second cas, il existe des symptômes de manifestations AH +, caractéristiques d'une violation spécifique dans le corps.

    La clinique dans le second cas sera mixte. Dans chaque image individuelle, les signes et les symptômes seront très différents. Certains ont une augmentation de la pression artérielle à court terme jusqu'à des valeurs critiques, d'autres ont une légère augmentation persistante, etc.

    Les médecins disent que la maladie modifie le fond émotionnel et que la nature de la personne n’est pas pour le mieux. Par conséquent, si un être cher est devenu irritable, colérique, son humeur change de façon dramatique, le corps signale alors la maladie.

    Symptômes de l'augmentation de la pression artérielle:

    • Maux de tête intenses.
    • Violation de la perception visuelle (vision floue, taches et mouches devant les yeux).
    • Vertiges, acouphènes.
    • Nausée, parfois vomissements.
    • Malaise général (faiblesse et léthargie).
    • Battement de coeur rapide, pouls.
    • Puffiness des membres inférieurs et du visage (particulièrement le matin).
    • Anxiété, labilité émotionnelle.

    Les manifestations cliniques les plus prononcées sur le fond de la forme neurogène de l'hypertension. La patiente se plaint de tachycardie sévère, de maux de tête incessants, d’une transpiration accrue et d’un état convulsif (rarement).

    Avec l’hypertension endocrinienne, le caractère spécifique est complet. C'est-à-dire que chez l'homme, seuls le visage et le corps deviennent fatals, alors que les membres supérieurs et inférieurs restent les mêmes. Généralement diagnostiqué chez le beau sexe à la ménopause.

    En raison de l'hypertension rénale, de graves maux de tête se produisent, la vision est considérablement détériorée, il y a une lourdeur dans la tête, une sensation de votre rythme cardiaque.

    Les signes qui distinguent la forme primaire de la maladie de la forme secondaire:

    1. Apparition soudaine de la maladie.
    2. Jeune âge jusqu'à 20 ans ou après 60 ans.
    3. Augmentation persistante de la DM et de la DD.
    4. La progression rapide de la pathologie.
    5. Faible efficacité ou absence totale d'effet du traitement médicamenteux.
    6. Attaques sympatho-surrénaliennes.

    Dans certains cas, une augmentation de la «tête» de sang est le seul symptôme de la manifestation d'une hypertension symptomatique. De plus, seuls les signes de la maladie sous-jacente apparaissent.

    Diagnostic différentiel de l'hypertension symptomatique

    Le diagnostic de l'hypertension secondaire est un processus complexe. Il est nécessaire de différencier l'augmentation de la pression artérielle d'une variété d'autres maladies. Un diagnostic non spécifié peut coûter une vie humaine. Les mesures diagnostiques sont complexes.

    Tout d’abord, tenez compte des manifestations cliniques dont le patient se plaint. Si l'on soupçonne une forme secondaire de la maladie, un examen complet est alors effectué, au cours duquel les maladies qui favorisent la croissance des paramètres artériels sont progressivement exclues.

    Les recherches courantes incluent: analyse de l'urine et du sang, échographie des vaisseaux sanguins, détermination des pathologies cardiaques, échographie des reins. Chaque forme d'hypertension est diagnostiquée selon un principe particulier.

    Lorsque le patient a une forme néphrogénique, il y a un sédiment dans l'urine. Si la fièvre, les sensations douloureuses dans les articulations se rejoignent, alors ils parlent de périartérite - la maladie affecte de nombreux systèmes, y compris les reins. Si seulement la fièvre et la croissance du diabète et du diabète sucré sont présents, des processus infectieux dans le système urinaire sont suspectés.

    Si l'on soupçonne des troubles endocriniens, on examine les hormones - on détermine les catécholamines dans l'urine et le sang, ainsi que la quantité d'hormones thyroïdiennes.

    Lorsque la maladie rénale augmente souvent la valeur diastolique. L'hypertension hémodynamique est caractérisée par une augmentation isolée du nombre systolique. À la genèse endocrine, dans la plupart des cas, une hypertension systolique-diastolique est détectée.

    Caractéristiques du traitement de l'hypertension secondaire

    Le traitement conservateur est sélectionné individuellement, en tenant compte des particularités de l'état du patient et des spécificités de la maladie associée. Pour identifier les pathologies des reins, on a souvent recours à une intervention chirurgicale.

    Souvent, la voie opératoire est la seule solution lorsqu'un diagnostic de phéochromocytome, de néoplasme oncologique ou de corticostérone est diagnostiqué. Si une tumeur est retrouvée dans l'hypophyse, le traitement est effectué par rayonnement laser ou par une méthode radioactive.

    Assurez-vous de prescrire des pilules visant à éliminer la maladie principale. Le schéma thérapeutique est complété par plusieurs antihypertenseurs pour normaliser la pression artérielle. Un médicament ne contribue pas à réduire la pression artérielle, seulement une combinaison.

    Selon la cause, le traitement peut être le suivant:

    • En pathologie surrénale, la voie chirurgicale est recommandée.
    • S'il y a des processus inflammatoires dans les reins, prescrire des antibiotiques, des anti-inflammatoires.
    • Si vous avez des problèmes de thyroïde, un traitement hormonal est effectué. Seulement sous la supervision d'un médecin.
    • Si la pathogenèse est due à une anomalie cardiaque ou à un rétrécissement important de l'aorte, une chirurgie cardiaque est alors nécessaire. Assurez-vous de prescrire des médicaments pour l'insuffisance cardiaque.
    • Lorsque la forme posologique corrige la destination, remplacez les médicaments par des moyens similaires sans ces effets secondaires.
    • Dans le contexte d'hypertension de l'étiologie centrale, il est nécessaire, si possible, de compenser la maladie primaire. Par exemple, pour une tumeur au cerveau, une chirurgie, pour un accident vasculaire cérébral, pour un traitement conservateur.

    Pour réduire les valeurs artérielles, des médicaments antihypertenseurs de différents groupes sont prescrits sur le tonomètre. Il s'agit d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, de bêta-bloquants, de diurétiques, d'antagonistes du calcium, etc. Le schéma thérapeutique est toujours individuel. En outre, les comprimés prescrits conformément à la violation existante. Pour éclaircir le sang - Aspekard.

    La clé du succès du traitement est un diagnostic différentiel compétent et opportun, qui permet d’éviter les complications à l’avenir.

    Il existe plusieurs types de maladies: rénovasculaire (vasoconstriction congénitale des artères rénales) et hypertension artérielle rénale.

    Prévention de l'hypertension secondaire

    Il existe de nombreuses mesures préventives pour la maladie symptomatique. Cependant, la principale recommandation pour les patients hypertendus est le traitement rapide de toute maladie. En cas de malaise, si les symptômes sont alarmants, vous devez contacter immédiatement un établissement médical.

    Optimisez votre routine quotidienne. Cela vous permet de donner au corps le repos nécessaire, de vous ressourcer après une activité quotidienne. Il est recommandé de dormir 8 heures par jour pour que les travaux lourds prennent des pauses.

    L'activité physique aide à fonctionner normalement avec tous les organes et systèmes. Lorsque l'hypertension est abordée avec prudence. Certains sports sont capables de provoquer une forte augmentation de la pression artérielle aux chiffres critiques.

    Les mesures de prévention les plus importantes:

    1. Éviter le stress.
    2. Randonnée
    3. Normalisation du métabolisme.
    4. Perte de poids (en cas d'embonpoint ou d'obésité).
    5. Rejet des mauvaises habitudes.
    6. Consommation de sel réduite.

    L'hypertension symptomatique n'est pas une pathologie facile, elle nécessite une attention particulière des médecins spécialistes, un diagnostic approfondi et une méthode de traitement efficace. Le problème est pertinent, car la maladie ne se prête presque pas à une correction conservatrice.

    L'absence de traitement entraîne un certain nombre de complications graves - insuffisance cardiaque, hémorragie cérébrale, œdème des organes internes. Par la suite, ils peuvent entraîner une invalidité et la mort. En cas d'hypertension maligne, le pronostic est mauvais.

    Tout sur l’hypertension, le spécialiste le plus clair et informatif dira un spécialiste de la vidéo présentée dans cet article.

    Qu'est-ce qui est dangereux pour la thrombophlébite des membres supérieurs?

    Les vaisseaux sanguins humains jouent un rôle important dans le transfert du sang du cœur aux organes (artères) et des organes au cœur (veines). Pour un fonctionnement normal du corps, le sang doit circuler tout le temps en cercle. Dans le même temps, l'état de la paroi vasculaire est d'une grande importance. Pour diverses raisons, une inflammation des artères peut se développer - il s'agit d'une artérite ou de veines - il s'agit alors d'une phlébite.

    • Quelles sont les causes de thrombophlébite des membres supérieurs
    • Symptômes cliniques de thrombophlébite
    • Diagnostic et traitement

    En conséquence, un thrombus se forme dans la lumière du vaisseau, en particulier dans les veines, le bouchant complètement ou partiellement. Cette maladie s'appelle une thrombophlébite. Les veines des membres inférieurs sont plus souvent touchées par cette pathologie, mais il existe des cas de localisation dans les membres supérieurs (thrombophlébite au bras), ainsi que dans les veines du cou et du thorax. La maladie affecte les veines superficielles ou profondes (dans ce dernier cas, le terme phlébothrombose est utilisé).

    Quelles sont les causes de thrombophlébite des membres supérieurs

    1. Dommages à la paroi vasculaire, par exemple lors du cathétérisme, de l’injection de drogues, d’un traitement prolongé par perfusion (causes iatrogènes), chez les toxicomanes.
    2. Réaction allergique à la drogue.
    3. Blessures locales avec dommages aux veines ou à la chirurgie.
    4. Morsures de certains insectes suceurs de sang.
    5. Immobilisation prolongée du membre supérieur en cas de fracture.
    6. Processus purulents - ostéomyélite, phlegmon, conditions septiques.

    Les quatre premiers points provoquent plus souvent une thrombophlébite des veines superficielles des mains et les deux derniers - veines profondes.

    Parmi les facteurs qui provoquent la formation de caillots sanguins dans le vaisseau enflammé, il convient de noter les suivants:

    • coagulopathie héréditaire ou thrombophilie (coagulation sanguine accrue et tendance à la formation de caillots);
    • oncologie (syndrome paranéoplasique);
    • maladies cardiovasculaires graves conduisant à une insuffisance cardiaque;
    • âge avancé;
    • hypodynamie, alitement prolongé forcé;
    • paralysie des membres due à un accident vasculaire cérébral;
    • déshydratation dans les maladies infectieuses avec perte de liquide;
    • obésité constitutionnelle ou pathologique;
    • prendre des contraceptifs et d'autres hormones sexuelles.

    Symptômes cliniques de thrombophlébite

    La défaite des veines superficielles peut être vue sur l'œil comme un sceau douloureux ressemblant à un cordon le long du vaisseau, de couleur rougeâtre ou bleuâtre, chaud au toucher avec un léger gonflement des tissus environnants. L'état de santé général des patients ne souffre que légèrement, la température est subfébrile ou normale. Si les vaisseaux du poignet ou les veines cubitales sont endommagés, les mouvements des articulations adjacentes sont perturbés par une douleur intense. Les symptômes de thrombophlébite au cours des prochains jours peuvent augmenter, entraînant rarement des complications purulentes. Si un traitement adéquat est effectué, l'inflammation disparaît et la perméabilité des vaisseaux endommagés est rétablie dans les 10 ou 12 jours.

    Gonflement important et couleur bleuâtre du membre

    Avec le développement de la pathologie dans les veines profondes, un tableau clinique plus clair: gonflement prononcé et couleur bleutée du membre, douleur, sensation de cambrure dans le bras douloureux, schéma prononcé de veines dilatées (syndrome de Paget-Schröttter). En outre, il y a une température élevée, une intoxication générale, la fonction du membre blessé est considérablement altérée. Ces symptômes sont une raison sérieuse pour appeler une ambulance et pour une hospitalisation.

    Parfois, les thrombophlébites de veines superficielles peuvent se propager aux vaisseaux profonds, ce qui constitue une menace pour la vie du patient en raison du risque élevé de séparation et de migration d'un caillot sanguin vers l'artère pulmonaire. Des cas de thrombophlébite dite migrante sont décrits, généralement avec une septicémie, un petit thrombus se formant spontanément, fermant la lumière des vaisseaux. En même temps, sous la peau, de petits nodules douloureux sont pelotés, la peau elle-même est hyperémique, irritée. Une telle thrombophlébite peut entraîner des récidives périodiques.

    Diagnostic et traitement

    Le diagnostic est établi sur la base d'un examen général, d'une collecte d'anamnèse et d'un examen, y compris une échographie vasculaire, des rayons X, des analyses de sang pour les indicateurs généraux, les hormones, la coagulation et la biochimie. Si nécessaire, utilisez des méthodes de diagnostic supplémentaires pour identifier la cause de la maladie, en consultant des spécialistes.

    Le traitement est effectué par un phlébologue ou un chirurgien général, il doit être complet pour préserver une personne de la maladie pour toujours et assurer sa vie entière. En cas de thrombophlébite des veines superficielles, le pronostic est généralement favorable; en cas de défaite des veines profondes, il est déterminé par la gravité de la pathologie sous-jacente et la rapidité des soins médicaux. Le traitement est effectué selon les principes suivants:

    1. Respect du régime d'alcool - au moins 2 litres de liquide par jour pour fluidifier le sang.
    2. Les repas doivent être pris en petites portions 4 ou 5 fois par jour.
    3. Exclus - alcool, raisins de Corinthe, bananes, chou, laitue, épinards, haricots, soja, saucisses, viandes fumées, conserves, poissons ou viandes grasses. Recommandé - graisses végétales, flocons d'avoine, produits laitiers, légumes frais, tomates, oignons, ail, viande cuite à la vapeur maigre, thé au gingembre.
    4. Le traitement médicamenteux de la thrombophlébite des veines superficielles des membres supérieurs permet d’obtenir rapidement que les symptômes disparaissent et que le bien-être du patient s’améliore. Attribuez des antibiotiques à large spectre et des médicaments antiprotozoaires (métronidazole) - pour réduire l'inflammation en éliminant l'agent infectieux.
    5. Un traitement aux anticoagulants (héparine) est obligatoire pour réduire la coagulation du sang et minimiser le risque de re-formation de caillots sanguins. Les agents venotoniques (Troxevasin, Detralex, Venarus, etc.) sont prescrits depuis longtemps, ainsi que les médicaments de type warfarine (anticoagulant). Si le syndrome de la douleur et d'autres symptômes d'inflammation sont exprimés, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés (Diclofenac, Movalis ou autres).
    1. Le traitement des veines superficielles n’est pas complet sans onguents anti-inflammatoires locaux (Lioton, onguent d’héparine, Troxevasin).
    2. Le bandage élastique du matin des membres malades est obligatoire.
    3. Les traitements de physiothérapie sont prescrits par un spécialiste en tant que méthode supplémentaire sous forme d'électrophorèse avec un médicament pour le traitement de la thrombophlébite veineuse superficielle ou de la FUH.
    4. Le traitement chirurgical est effectué strictement selon les indications en l'absence d'effet du traitement conservateur ou du développement de complications, généralement avec la défaite des veines profondes.

    Ainsi, la thrombophlébite est une maladie grave qui menace la santé et la vie du patient. Par conséquent, pour obtenir des résultats optimaux, vous devez faire appel à un spécialiste des premiers symptômes de lésion veineuse, un traitement complet et adéquat en temps opportun pour éviter les complications, assurer la guérison complète et rétablir la fonction. membre endommagé et performance humaine.

    Antibiotiques pour le coeur

    Quels sont les médicaments les plus couramment utilisés pendant la saison froide et leurs complications? Bien sûr, des antibiotiques! Rhumes non traités, pneumonie, bronchite - une raison de prendre des médicaments antimicrobiens, y compris pour les carottes. Voici des changements alarmants sur l'ECG qui sont cachés à l'œil inexpérimenté, ce qui provoque des arythmies menaçant le pronostic vital. Nous discutons donc des raisons pour lesquelles certains antibiotiques peuvent menacer votre cœur.

    Lisez attentivement la notice antibiotique.

    Ce n’est pas un secret pour personne que certains antibiotiques peuvent provoquer des modifications de l’ECG. Ceci est écrit dans la notice du produit (voir la section «Effets secondaires»).

    Par exemple, nous développons l'annotation en azithromycine, nous lisons:

    «Du côté du système cardio-vasculaire: rarement - sensation de battement de coeur, de rougeur du visage; fréquence inconnue - diminution de la pression artérielle, allongement de l'intervalle QT à l'ECG, arythmie de type «pirouette», tachycardie ventriculaire ».

    Prenez l’antibiotique clarithromycine. Étendre les effets secondaires: "Du côté du système cardiovasculaire: rarement - arythmies ventriculaires chez les patients présentant un intervalle QT prolongé."

    Enfin, érythromycine: "Du côté du système cardiovasculaire: rarement - tachycardie, allongement de l’intervalle QT sur l’ECG, scintillement et / ou flutter auriculaire (chez les patients à intervalle QT prolongé sur l’ECG)." Bien sûr, ils écrivent en termes médicaux secs, mais ils écrivent.

    Antibiotiques menaçant le pronostic vital: macrolides (se terminant par -micin)

    Les macrolides sont l’un des groupes d’antibiotiques pouvant déclencher un rythme cardiaque mettant la vie en danger. Ceux-ci incluent tous les médicaments dont le nom se termine par -micin: érythromycine, clarithromycine, azithromycine, spiramycine, clindamycine, roxithromycine.

    Les expériences chez l'animal ont montré que l'érythromycine occupait la première place dans un groupe menaçant, suivie de la clarithromycine, puis de l'azithromycine (Ohtani H., Taninaka C., Hanada E. et autres.). Analyse pharmacodynamique comparative, l'oxromycine et l'azithromycine, Chimiothérapie, 2000; 44: 2630-2637).

    Le fait est que les macrolides ont une activité arythmogène (en d’autres termes, leur réception entraîne une perturbation de la conduction de l’impulsion cardiaque). De plus, leur ingestion provoque un puissant blocage des enzymes du cytochrome P450 dans le foie (responsable du traitement des médicaments). Cela augmente la concentration dans le sang d'autres médicaments (diurétiques, certains antiarythmiques: procaïnamide, amiodarone, sotalol), qui provoquent des modifications similaires de l'ECG (Owens R. Évaluation du risque d'allongement de l'intervalle QTc induit par un agent antimicrobien et de Torsades de Pointes. Pharmacotherapy. 2001 ; 21: 310-319).

    Antibiotiques menaçant le pronostic vital: fluoroquinolones (se terminant par - oxacine)

    Les fluoroquinolones sont un autre groupe d'antibiotiques potentiellement dangereux. Leur «carte de visite» est la fin de -oxoxine: lévofloxacine, ofloxacine, sparfloxacine.

    La base de données de la FDA (Food and Drug Administration - une agence du département américain de la santé et des services sociaux) contient 15 rapports de 10 millions de cas d'arythmie ventriculaire ou d'arrêt cardiaque lors de la prise de lévofloxacine et de 145 rapports d'évolution d'arythmies sévères, y compris mortelles, en réponse à la sparfloxacine ( Journal international des agents antimicrobiens (2000; 16: 263-272).

    La ciprofloxacine, au contraire, provoque très rarement ces effets secondaires (apparemment, cela est dû au point d'application du médicament - les reins, mais pas les poumons, comme pour les médicaments plus arythmiques).
    Facteurs de risque de la fluoroquinolone - dosages élevés et administration intraveineuse (Meyer F.P., Geller J. C. QT-Intervall-Verlangerung au cours de Pharmaka. Kardiotoxizitat von Arzneimitteln. Monatsschr Kinderheilkd. 2004).

    Lorsque nous rencontrons des macrolides et des fluoroquinolones: avec mal de gorge et de reins, avec pneumonie et ulcère de l'estomac

    À première vue, il peut sembler que ces informations cardio.tayay ne sont pas pertinentes pour une personne moyenne. Les rythmes rares et rares en fréquence sont généralement lus en diagonale dans les annotations. Mais regardons la situation de l'autre côté.

    Jusqu'à récemment, l'érythromycine (et les médecins âgés, comme auparavant) traitaient les maux de gorge - amygdalite et amygdalite.

    L'azithromycine est l'un des principaux antibiotiques actuellement prescrits dans le traitement complexe de la bronchite et au cours du traitement après une pneumonie après un hôpital. La lévofloxacine traite une pneumonie grave (il faut bien l'avouer, de nos jours, une grippe compliquée n'est pas rare).

    La clarithromycine complète le traitement de l'ulcère peptique. Son objectif est de tuer le germe qui provoque une inflammation de la muqueuse gastrique et du duodénum. L'ofloxacine est souvent prescrite pour les maladies des reins et de la vessie.

    D'une manière ou d'une autre, nous rencontrons des groupes d'antibiotiques dangereux plus souvent que nous le souhaiterions.

    Prenez-vous des antibiotiques? Faites un ECG!

    Les antibiotiques violent l’uniformité de la relaxation du muscle cardiaque, créant ainsi des zones d’excitabilité accrue.

    En médecine, de tels changements sont appelés "instabilité électrique du myocarde". Ces processus ne sont pas visibles aux ultrasons du cœur. Ils ne peuvent être détectés à l’ECG que comme un prolongement de l’intervalle QT, responsable de la relaxation du cœur (Camm J., Malik M., Yee Guan Yap. Syndrome du QT long acquis. - Blackwell Futura, 2004. - 208 p.). Une augmentation critique de la longueur de l'intervalle QT déclenche le développement d'une tachycardie ventriculaire représentant un danger de mort, telle que la «pirouette» (du français «torsades de pointes») et le mécanisme de la mort subite (AQ). médicaments non cardio-vasculaires, Londres: CPMP, 1997).

    Le développement de ces effets indésirables lors de la prise d'antibiotiques contribue à:

    • prédisposition génétique
    • maladie cardiaque (en particulier insuffisance cardiaque congestive, pouls rare, bloc auriculo-ventriculaire),
    • anomalies des électrolytes sanguins (carence en potassium et en magnésium).

    Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de développer des arythmies dangereuses (Commission fédérale des drogues. Groupe de travail FDA / PhRMA chargé d'évaluer le risque d'intervalle QT au moyen de marqueurs précliniques. Pink Sheet. 1999; 61: 15-16).

    Antibiotiques pour le coeur

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    Les antibiotiques peuvent être mauvais pour le coeur.

    Ce n’est un secret pour personne que, dans certains cas, la prise d’antibiotiques peut sauver la vie d’une personne en empêchant une maladie infectieuse de se développer davantage. Mais les antibiotiques ne sont pas des médicaments aussi inoffensifs. Avec les bactéries nocives, ils détruisent et sont utiles, réduisant ainsi l'immunité. Cependant, tous les faits nouveaux font l’objet d’une enquête. Il s'avère que certains antibiotiques ont plus d'effets secondaires qu'il n'y paraît. Au cours de nouvelles recherches, des scientifiques danois ont découvert que la prise d'antibiotiques avait un effet négatif sur le système cardiovasculaire humain. Il s'est avéré que la prise, par exemple, d'un antibiotique aussi courant que la clarithromycine augmentait considérablement le risque d'arrêt soudain du cœur. Cet antibiotique appartient à la classe McLorid. Il est utilisé dans le traitement de diverses infections bactériennes, telles que les otites, les bronchites, les pneumonies, la gorge, les infections de la peau, etc. Jusqu'à récemment, les médecins étaient convaincus que les antibiotiques de ce groupe étaient parmi les plus inoffensifs. Oui, et les patients peuvent facilement les tolérer.

    Des scientifiques de l'Université de Copenhague ont découvert que cette classe d'antibiotiques avait un effet sur la durée de l'activité électrique du cœur et sur son augmentation. L'intervalle QT augmente. Cela peut causer une arythmie. Et l'arythmie est un rythme cardiaque différent de la normale. L'arythmie peut perturber considérablement l'activité contractile du cœur, ce qui risque d'entraîner des complications graves, notamment un accident vasculaire cérébral et un arrêt cardiaque soudain. Les scientifiques se sont tournés vers les informations statistiques et ont analysé les données de près de 5 millions de personnes âgées de 40 à 74 ans entre 1997 et 2011. Au cours de la semaine, les volontaires ont reçu plusieurs types d'antibiotiques. Au cours de l'examen, il y a eu 285 cas d'arrêt cardiaque soudain. Parmi ceux-ci, 32 arrêts cardiaques ont eu lieu lors de l'administration d'un antibiotique tel que la roxithromycine et 18 sur fond de clarithromycine. Au cours de l'étude, les chercheurs ont également porté une attention particulière au sexe, à l'âge et au risque de décès au début et à la fin de l'étude. On tient également compte du fait que les patients reçoivent tout autre médicament qui pourrait les affecter en raison de certains problèmes de santé. Des scientifiques danois ont pu constater que, par exemple, la prise de clarithromycine pendant une longue période augmentait considérablement le risque d'insuffisance cardiaque de près de 76%.

    Par conséquent, ils conseillent maintenant aux médecins qui ont décidé de prescrire des antibiotiques appartenant à cette classe à leurs patients de vérifier soigneusement tous les risques, de vérifier s'il est d'accord avec le système cardiovasculaire, s'il existe des pathologies congénitales ou acquises, etc. En passant, au cours de l’étude, lorsque les volontaires ont reçu plusieurs types d’antibiotiques, la pénicilline IV a présenté le moins d’effets secondaires. Les médecins doivent également faire attention à cela s'il est possible de remplacer la classe des maclorures par cet antibiotique. Cela réduira considérablement le risque de complications.