ECG avec arythmie

Les méthodes instrumentales aident à diagnostiquer avec précision les problèmes cardiaques. Beaucoup sont préoccupés par la question de savoir si une arythmie est déterminée par un électrocardiogramme, car de tels échecs du rythme ne surviennent pas en tant que pathologie indépendante. Le plus souvent, il s'agit d'une des manifestations d'une autre maladie susceptible de causer de graves dommages à la santé humaine. Jusqu'à présent, le cardiogramme est le seul moyen de détecter et d'éliminer les arythmies.

Indications pour la procédure

L’essence de l’ECG consiste à corriger les impulsions électriques provoquées par la contraction et la relaxation du muscle cardiaque. Cela ressemble à un long graphe horizontal en zigzag dont les dents reflètent le travail du cœur. Un cardiogramme est prescrit aux patients dans les cas suivants:

  • en violation du rythme du coeur pour déterminer leur type;
  • avec des douleurs thoraciques régulières;
  • comme procédure de diagnostic avant la chirurgie;
  • déterminer l'état du cœur;
  • afin de détecter les troubles circulatoires des muscles cardiaques;
  • avec l'hypertrophie ventriculaire soupçonnée ou de l'organe entier.

Certains signes détectés sur un électrocardiogramme ne permettront pas, à eux seuls, d'établir un diagnostic précis, mais combinés à d'autres méthodes de diagnostic instrumentales, ils fourniront une image complète de la maladie du patient. Par conséquent, la liste des indications est approximative et, en réalité, le domaine d'utilisation du cardiogramme est plus large. Le cardiogramme aide à déterminer l'aptitude professionnelle d'une personne au comité médical lorsqu'elle est embauchée par un pilote, un cosmonaute ou un conducteur.

Préparation à un ECG

La procédure peut être effectuée immédiatement après que le patient a rendu visite à un spécialiste. L'absence de nécessité d'une phase préparatoire est considérée comme un avantage de cette méthode de diagnostic. Les médecins recommandent de dormir et se détendre devant le cardiogramme afin que le cœur ne soit pas stressé et que le résultat ne soit pas déformé. Si vous devez utiliser un ECG intra-gastrique, alors 2 à 3 heures avant le comportement souhaité ne sont pas souhaitables pour manger des aliments lourds. Directement le jour du diagnostic, vous ne devriez pas manger du tout. Si le patient a peur des médecins, ce qui accélère le pouls et augmente la pression artérielle, il est conseillé de prendre un sédatif.

Comment c'est fait?

Effectuer des manipulations permettent aux cardiologues et aux infirmières, car il n'y a pas de difficulté. En entrant dans le bureau, le patient se déshabille et se dirige vers le canapé. Des plaques d'électrodes sont fixées au corps, ce qui fixe les impulsions et transmet les informations à l'écran. Les électrodes sont fixées d'abord sur la main gauche et dans le sens des aiguilles d'une montre jusqu'au cœur. Pour améliorer l'adhésion, la peau est dégraissée à l'alcool et un gel spécial est appliqué.

Avant un ECG, il n'est pas souhaitable de prendre une douche avec des produits cosmétiques dont les traces restent sur la peau et faussent le résultat. Cette interdiction s'applique aux lotions et aux huiles pour le corps.

Les indicateurs nécessaires sont retirés après l'installation des électrodes sur le corps du patient.

Une fois toutes les électrodes fixées et vérifiées, l’appareil est mis en marche. Il enregistre les indicateurs de 4 contractions et de la relaxation du cœur, les menant à une ligne longitudinale dentée. Après la procédure, le diagnostic doit être déchiffré et le déroulement du traitement prescrit. Une personne qui ne possède pas de connaissances médicales est incapable de déterminer la pathologie de l'emplacement et de la hauteur de ces dents, elle ne remarquera même pas la différence entre les deux résultats de cardiogramme de personnes différentes. Pour le médecin, ce sera une source d’informations précieuses sur la santé et l’état du cœur.

Types de violations et leur interprétation sur l'ECG

Chaque fossette et chaque branche témoignent d'une certaine phase du cycle cardiaque et il n'est pas facile d'apprendre à distinguer et à définir la pathologie de manière indépendante. Les médecins distinguent les types d’arythmie suivants:

  • le blocus;
  • fibrillation auriculaire;
  • extrasystole;
  • arythmie des sinus, y compris la bradycardie et la tachycardie.

Le bloc auriculo-ventriculaire se manifeste par une conduction altérée des impulsions à travers les tissus cardiaques. La fréquence cardiaque normale est caractérisée par des intervalles égaux entre les dents et la même profondeur des vagues. Un blocage prononcé se manifeste par la perte de certaines parties et un allongement irrégulier des intervalles entre les éléments de P (dents du haut). L'arythmie des sinus sur l'ECG est déterminée par l'intervalle P: s'il est court, il s'agit d'une tachycardie - un battement de coeur rapide. La bradycardie se caractérise par une augmentation de la distance entre les dents du haut.

En cas d'arythmie, modification de la séquence de contraction du cœur ou de ses cavités. Sur l'ECG, les ondes qui suivent l'onde P disparaissent, l'intervalle qui les sépare augmente, des alternances du cycle normal complexe avec des modifications pathologiques sont possibles. Il existe plus de 3 types d’extrasystoles, dont les manifestations sont très différentes. La fibrillation auriculaire ou la fibrillation ventriculaire est considérée comme un trouble dangereux et peut être facilement reconnue indépendamment. Un signe caractéristique - la fréquence du pouls est inférieure à la fréquence cardiaque. Cela est dû au caractère aléatoire de la contraction des ventricules, qui parfois ne sont pas complètement remplis de sang. Sur l’ECG, l’onde P supérieure disparaît, ce qui diminue et la hauteur de la vague augmente, ce qui indique que les oreillettes sont réduites de façon inégale. Selon le sous-type de pathologie, les manifestations varient.

Sujet 13. Arythmies cardiaques. Diagnostic clinique et ecg

Objectif: Enseigner le diagnostic clinique et ECG des principaux types d’arythmie cardiaque.

En classe, un élève doit savoir:

Arythmies associées à un dysfonctionnement de l'automatisme.

Les arythmies associées à une fonction altérée de l'excitabilité.

Arythmies associées à une fonction de conductivité altérée.

Types complexes de troubles du rythme cardiaque.

En conséquence, l'étudiant devrait être capable de:

Reconnaître correctement divers types d’arythmie par des signes cliniques.

Reconnaître correctement les différents types d’arythmie ECG.

Motivation Les arythmies sont une complication fréquente des maladies cardiaques. Ils aggravent l'évolution de la maladie. Par conséquent, le diagnostic précis et ponctuel des arythmies est important pour le traitement des patients.

Système conducteur du coeur. ECG normal. Technique d'enregistrement ECG, plomb. Base électrophysiologique de l'ECG.

Éléments d'apprentissage.

Les principales fonctions du coeur. Le travail du cœur s'effectue grâce à 4 fonctions principales: automatisme, excitabilité, conductivité, contractilité.

Classification des arythmies cardiaques. Les arythmies sont divisées en groupes en fonction de la violation d'une fonction cardiaque particulière: automatisme, excitabilité, conduction et contractilité.

Automatisme avec facultés affaiblies: tachycardie sinusale, bradycardie sinusale et arythmie sinusale sont les plus courantes. Sur un ECG, un signe de rythme sinusal est la présence d’une onde P positive devant le complexe QRS.

Tachycardie sinusale. En raison d'une activité accrue du nœud sinusal en raison d'un stress physique ou nerveux, de la fièvre, de la prise de stimulants, d'une thyrotoxicose, d'une insuffisance cardiaque. Les patients se plaignent de palpitations, le pouls est fréquent et rythmé. Sur l’ECG, les intervalles RR et TP sont étiquetés.

Bradycardie sinusale. En raison du développement rare d'impulsions du nœud sinusal. On observe dans l'hypothyroïdie, l'action de nombreux médicaments, une augmentation du tonus du nerf vague pendant le sommeil, chez des patients atteints de maladies du foie et du tractus gastro-intestinal, chez le sportif. Pouls rythmé et rare. Sur l’ECG, les intervalles RR et TP sont étendus.

Arythmie sinusale. Elle est causée par une génération d'impulsions irrégulière du nœud sinusal. Il existe 2 formes: respiratoire (jeunesse) et non respiratoire (avec maladies du myocarde). Sur l’ECG - durée différente des intervalles RR avec rythme sinusal.

Fonction altérée de l'excitabilité, qui se manifeste par des battements et une tachycardie paroxystique. En raison de la présence, dans certaines zones du myocarde, de foyers d'excitation ectopiques, pouvant générer une impulsion, entraînant une contraction extraordinaire du cœur. Ces foyers hétérotopiques surviennent lors de maladies du myocarde, avec une surdose de plusieurs médicaments, avec une excitabilité nerveuse accrue, etc.

Signes diagnostiques des extrasystoles:

pause compensatoire complète ou incomplète;

dessin d'un complexe extrasystolique sur un électrocardiogramme.

En plus des groupes solitaires, il existe des groupes d’extrasystoles et, parfois, un ensemble d’extrasystoles appelé alorythmie. Types alorithmy suivants:

bigeminy (les extrasystoles sont répétées après chaque complexe sinusal normal);

trigeminia (une extrasystole suit tous les deux complexes de sinus);

quadrigeminia (une extrasystole suit tous les trois cycles normaux).

Extrasystole auriculaire. Le foyer ectopique est dans l'oreillette. Dans le même temps, l’excitation des ventricules s’étend de la manière habituelle. Par conséquent, le complexe QRS-T ventriculaire ne sera pas modifié. Certains changements de l’onde R peuvent être observés. temps qui passe.

Battements prématurés auriculo-ventriculaires. Simultanément, l'impulsion extraordinaire quitte le nœud auriculo-ventriculaire. L'excitation recouvre les ventricules de la manière habituelle, de sorte que le complexe QRS n'est pas modifié. L'excitation dans les oreillettes vient de bas en haut, cent conduit à une onde R. Selon les conditions de conduction de l'impulsion dans le myocarde affecté, l'excitation peut atteindre l'oreillette plus tôt et le P négatif sera enregistré avant le complexe QRS normal (extrasystole «nœud supérieur»). Ou l'excitation atteindra les ventricules plus tôt, et les oreillettes seront excitées plus tard, puis le P négatif se déplacera après le complexe QRS (extrasystole du «nœud inférieur»). En cas d'excitation simultanée des oreillettes et des ventricules, une superposition de P négatif sur QRS se produit, ce qui déforme le complexe ventriculaire (extrasystole «nodal moyen»).

L'extrasystoscopie ventriculaire est provoquée par la libération d'excitation du foyer ectopique dans l'un des ventricules. En même temps, le ventricule dans lequel se trouve le foyer ectopique est d'abord excité, puis l'autre excitation passe plus tard par les fibres de Purkinje à travers le septum interventriculaire. L'impulsion n'atteignant pas les oreillettes dans la direction opposée, le complexe extrasystolique n'a pas d'onde P et le complexe QRS est dilaté et déformé.

Tachycardie paroxystique: il s’agit d’une longue chaîne d’extrasystoles, due à la grande activité du foyer ectopique, qui produit 160 à 120 impulsions ou plus en une minute. Le nœud sinusal est déprimé et ne fonctionne pas. Il existe une forme supraventriculaire de tachycardie paroxystique (foyer ectopique - dans l’oreillette), lorsque tous les complexes sont de type normal, car l’excitation des ventricules se fait normalement de haut en bas. Il existe une forme ventriculaire de tachycardie paroxystique (foyer ectopique dans l'un des ventricules), lorsque tous les complexes sont développés et déformés en raison de la contraction des ventricules à des moments différents.

Violation de la fonction de conduction - blocus. Le blocus est un ralentissement ou une rupture complète de la conduite de l'impulsion, ce qui permet de distinguer les blocus incomplets et complets. En raison du "manque d'énergie" pour l'impulsion dans les maladies du myocarde, la présence de modifications cicatricielles, dystrophiques et inflammatoires du muscle cardiaque.

Le blocage sino-auriculaire se traduit par le fait que tout le cycle cardiaque de la P-QRS-T se produit périodiquement, car «de l'énergie est rapidement consommée» lors de la transmission des impulsions du nœud sinusal aux oreillettes.

On observe un blocage intra-auriculaire avec une augmentation de la taille de l’oreillette, parfois droit de l’oreillette droite (P –pulmonale) et de l’oreillette gauche (P - mitrale). En raison du fait que l'onde P est provoquée par l'excitation de la première oreillette droite, puis de l'oreillette gauche, avec une oreillette droite élargie, l'onde P augmente, devient haute et pointue. En cas d'augmentation de l'auricule gauche, la dent P est élargie, souvent à deux bosses.

Le bloc auriculo-ventriculaire est divisé en 3 degrés.

1 degrése manifeste par un allongement de l'intervalle PQ supérieur à 0,20 s.

2 degrésLe blocage auriculo-ventriculaire est associé à un ralentissement encore plus important de la conduction de l'impulsion des oreillettes vers les ventricules en raison d'un plus grand manque d'énergie. Il existe 2 types de Mobitz. Avec le bloc auriculo-ventriculaire 2 du grade 1 de Mobitz, il se produit un allongement progressif de l'intervalle PQ avec perte périodique du complexe ventriculaire - périodes de Samoilov-Wenckebach.

Avec 3 degrésil y a une rupture complète dans le mouvement du pouls des oreillettes aux ventricules. C'est un blocus transversal complet. Dans le même temps, les oreillettes fonctionnent à partir du nœud sinusal (stimulateur cardiaque du premier ordre) et de l'ECG, les dents de R. Ventricles percevront des impulsions provenant du nœud auriculo-ventriculaire (pilote du rythme du deuxième ordre) ou du faisceau de His (stimulateur cardiaque de troisième ordre), parfois de Purkinje.. Les automates rythmiques sous-jacents étant moins automatisés, les ventricules se contractent moins souvent que les oreillettes et les complexes QRS ECG sont enregistrés moins souvent que les dents de R. Avec un bloc auriculo-ventriculaire complet, le rythme ventriculaire est remplacé périodiquement, ce qui conduit à un arrêt cardiaque à court terme. Cliniquement, il se manifeste par le syndrome de Morgani-Edems-Stokes. Il y a un arrêt temporaire de l'activité cardiaque, une perte de conscience, une cyanose et une crise convulsive. Dans le traitement de ces patients, un stimulateur artificiel.

Blocus du paquet de siens. Avec un blocus complet d'une des jambes du faisceau de His, l'impulsion des oreillettes passe à la jambe non bloquée et à l'autre ventricule, l'excitation traverse les fibres de Purkinje à travers le septum interventriculaire. En conséquence, les ventricules se contractent alternativement et un QRS élargi et déformé sera enregistré après l'onde P.

Troubles du rythme compliqués - fibrillation auriculaire et flutter auriculaire Les manifestations les plus courantes de la triade de maladies sont la sténose mitrale, la cardiosclérose et la thyréotoxicose. En même temps, les 4 fonctions du cœur sont violées. Initialement, la fonction d'excitabilité est altérée, du fait des modifications dystrophiques prononcées des oreillettes, de nombreux foyers ectopiques à forte activité apparaissent. En 1 minute, 600 à 900 impulsions sont produites. Le nœud sinusal est déprimé et ne fonctionne pas. En raison du très grand nombre d'impulsions, les oreillettes ne sont pas réduites, mais on observe une contraction fibrillaire des fibres musculaires individuelles (les oreillettes sont "scintillantes"). Le noeud auriculo-ventriculaire ne conduit pas de manière rythmique, seulement une partie des impulsions, et la plupart des blocages. Les ventricules fonctionnent donc de manière non rythmique, avec différentes forces de remplissage et de contraction du sang. Signes cliniques: le pouls est irrégulier et inégal, le cœur est irrégulier avec des volumes tonaux différents.

Sur l'ECG, la fibrillation auriculaire se manifeste en 4 signes: durée différente de l'intervalle R-R, hauteur différente de l'onde R dans la même sonde, absence de l'onde R et présence d'une ligne isoélectrique ondulée, particulièrement visible dans les dérivations thoraciques 1-2.

Le flutter auriculaire a le même mécanisme, mais les impulsions des foyers ectopiques dans les oreillettes produisent moins (300 à 400 par minute). Par conséquent, au lieu d'un contour ondulé, les dents en forme de marche sont enregistrées, en raison de faibles contractions auriculaires incomplètes.

Énumérez les principales fonctions du cœur.

Indiquez la classification des troubles du rythme cardiaque.

Quels sont les signes du rythme sinusal sur un ECG?

Quels sont les signes cliniques et ECG de la tachycardie sinusale?

Quels sont les signes cliniques et les signes ECG de la bradycardie sinusale?

Quels sont les signes cliniques et ECG de l'arythmie sinusale?

Donne la définition des battements.

Le mécanisme de développement de l'arythmie.

Quels sont les signes cliniques et ECG de différents types d’extrasystoles?

Qu'est-ce que la tachycardie paroxystique?

Quelle est la violation de la fonction de conduction?

Décrivez le blocus sino-auriculaire.

Qu'est-ce qu'un blocage intra-auriculaire manifeste?

Qu'est-ce qu'un bloc auriculo-ventriculaire manifesté?

Quels sont les degrés de bloc auriculo-ventriculaire et leurs manifestations?

Quel est le blocus de son paquet?

Quelles fonctions cardiaques sont altérées dans la fibrillation auriculaire?

Quel est le mécanisme de la fibrillation auriculaire?

Quels sont les signes cliniques et ECG de la fibrillation auriculaire?

Tâche 1. Le patient se plaint de palpitations. Il y a un pouls fréquent et rythmé. Sur l’ECG, les intervalles R-R et T-Shagged, l’onde P positive précède le complexe QRS.

Types d'arythmie

Arythmie neurologique

L'apparition d'interruptions de l'activité cardiaque sur le fond des maladies neurologiques actuelles. Principalement déterminé chez les femelles. Caractérisé par un trouble fonctionnel dans le travail rythmique du coeur. En cas de clinique prononcée, un traitement approprié est prescrit. Les médicaments sont sélectionnés par un neurologue.

Arythmie pulmonaire

Cette définition désigne souvent un trouble du rythme cardiaque qui s'est développé dans le contexte d'un ventricule droit hypertrophié. La maladie est principalement associée à une pression accrue dans l'artère pulmonaire. L'arythmie contribue également à l'étirement des parois du ventricule droit. Difficile à traiter en raison du processus de chronisation.

Fibrillation auriculaire

Contraction très rapide et irrégulière des oreillettes, avec une réduction de plus de 300 fois par minute. La pathologie est extrêmement dangereuse pour la vie humaine et nécessite une intervention urgente du personnel médical. Le risque de développer une pathologie augmente avec l'âge, favorisé par les lésions organiques du myocarde.

Extrasystole ventriculaire

Un diagnostic important pour le diagnostic des arythmies, dans lequel il y a une contraction intempestive des ventricules. Le signal d'une dépolarisation extraordinaire provient d'un centre d'excitation supplémentaire (ectopique). Pour prévenir le développement de complications graves, il est nécessaire d’effectuer un traitement rapide des battements prématurés ventriculaires.

Fibrillation auriculaire

Ce type d’arythmie se caractérise par l’apparition de contractions chaotiques des muscles auriculaires avec une augmentation du rythme cardiaque à 500-600 battements par minute. La pathologie peut entraîner une grave insuffisance de la circulation sanguine, entraînant le décès d'une personne. Il s’agit souvent d’une complication de maladies cardiaques apparues ou mal traitées.

Arythmie sinusale

Violation de l'activité normale du cœur, qui maintient le rythme sinusal. Peut se manifester par une augmentation du taux de ralentissement ou de rythme cardiaque irrégulier. Ce type d'arythmie est divisé en arythmie sinusale pathologique et fonctionnelle, qui ne nécessite pas de traitement. Le concept est considéré comme général et fait référence à un certain nombre de maladies, chacune se manifestant par des signes cliniques spécifiques.

Bradycardie sinusale

Violation du fonctionnement normal du nœud sinusal, ce qui développe un rythme cardiaque lent. Dans ce cas, la fréquence cardiaque peut atteindre 50 battements par minute. Dans les personnes formées est considérée comme une variante de la norme. Si la pathologie met la personne mal à l'aise, des médicaments sont prescrits.

Tachycardie paroxystique

Une attaque d'arythmie, caractérisée par la survenue et la résiliation sans raison apparente. Pendant un battement de coeur, la fréquence cardiaque peut atteindre 300 battements par minute. Il existe des formes ventriculaires, auriculaires et nodulaires (auriculo-ventriculaires). Presque toutes les manifestations pathologiques nécessitent une correction médicale.

Tachycardie sinusale

- arythmie avec localisation supraventriculaire résultant du travail accéléré du nœud sinusal. Il se manifeste chez les adultes avec une fréquence cardiaque de 100 battements par minute, chez les enfants à partir de 120 battements par minute. Selon la gravité des manifestations cliniques peuvent être considérés comme physiologiques et pathologiques. Le traitement de la tachycardie sinusale est requis en violation du mode de vie normal d'une personne.

Arythmies valvulaires

Définition clinique des anomalies cardiaques survenant lors d’une défaillance ou d’une sténose de l’appareil valvulaire. Apparaissent surtout lorsque le prolapsus de la valve mitrale. En raison de la présence d'une pathologie organique, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire.

Arythmies pancréatiques

Ils peuvent apparaître comme une seule maladie, bien qu'en réalité l’arythmie soit un trouble du rythme cardiaque. Comme le pancréas est situé anatomiquement près du cœur, certaines de ses maladies provoquent des interruptions de l'activité cardiaque, définies cliniquement par «arythmies pancréatiques». Ils ne peuvent pas être ignorés, par conséquent des consultations sont organisées avec un cardiologue avec la prescription ultérieure d'un traitement antiarythmique.

Arythmie intestinale

Dans certaines situations, les maladies intestinales sont associées à des arythmies (interruptions du travail du cœur), ce qui complique considérablement l’état général du patient. En particulier, le rythme cardiaque se produit lors de processus infectieux survenant dans l’intestin, lors d’une intoxication aiguë et après une blessure. Dans chaque cas, un traitement spécifique est nécessaire sous la forme de médicaments antiarythmiques.

Névralgie intercostale

Perturbation du rythme cardiaque, qui en neurologie peut être combinée avec une névralgie intercostale. En plus des douleurs musculaires, la clinique principale est complétée par une insuffisance cardiaque. Par conséquent, les médicaments antiarythmiques sont ajoutés au traitement général.

Arythmies hétérotopiques

Un groupe de troubles de l'automatisme non liés au stimulateur principal - le nœud sinusal. Cela inclut les rythmes ventriculaire, auriculaire et nodal. L'excitation du muscle cardiaque se produit avec une accélération ou une décélération, qui se manifeste par la clinique concernée. Prennent souvent la forme de tachycardie paroxystique, qui se développe dans une section particulière du cœur.

Arythmie vagale

Il s’agit d’un rythme cardiaque anormal directement lié aux effets du nerf parasympathique (vague). Développe dans 90% des cas chez les hommes après l'ingestion de boissons alcoolisées ou d'aliments gras en grande quantité. Peut ne pas causer de gêne importante et disparaître rapidement après l'élimination du facteur gênant. Dans d'autres cas, un effet thérapeutique est requis.

Arythmie systolique

Manifesté par un rythme cardiaque altéré à la suite d'une contraction ventriculaire anormale. Il appartient au groupe des extrasystoles. Selon la cause, on distingue les types de troubles organiques et fonctionnels. Dans le second cas, la plupart des patients deviennent des femmes. En présence de lésions du muscle cardiaque peuvent contribuer à l'apparition de conditions plus complexes (fibrillation, scintillement).

Arythmie médicale

Il semble s'agir d'un rythme cardiaque ou d'une fréquence cardiaque anormaux causés par des médicaments. Se développe le plus souvent après avoir dépassé la dose de glycosides cardiaques et de diurétiques. Une assistance fournie en temps utile ne conduit pas à des complications.

Arythmie ischémique

Perturbation du cœur due à un manque d'apport d'oxygène au muscle cardiaque (myocarde). Avec la maladie, une fréquence cardiaque irrégulière, fréquente ou ralentie peut être observée. Pour le diagnostic à l’ECG, une angiographie coronaire permet d’identifier les zones ischémiques. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Arythmie supraventriculaire

Aussi connu comme battements prématurés supraventriculaires. Des impulsions prématurées se produisent dans les oreillettes. Des battements cardiaques irréguliers apparaissent, perturbant le fonctionnement normal de l'organe musculaire. La correction des médicaments est pertinente dans le cas de plaintes de patients, d'invalidité. Sans une clinique sévère, le traitement de la pathologie n'est pas effectué.

Arythmie vasculaire

C'est un complexe symptomatique supplémentaire de la dystonie végétative-vasculaire, caractérisé par un rythme cardiaque irrégulier, son accélération ou son ralentissement. Pas facile à traiter en raison de la principale cause de développement - les désordres du système nerveux. Par conséquent, il est souvent nécessaire de consulter un psychothérapeute lors de l'utilisation de médicaments antiarythmiques.

Arythmie hypertensive

Contractions irrégulières du coeur, avec une fréquence cardiaque rapide ou lente. Manifesté dans le contexte de l'hypertension. Peut se développer à la suite d'une crise hypertensive. Ce type d'arythmie est considéré comme une variante de la complication de la maladie sous-jacente, il est donc nécessaire de procéder à un traitement rapide.

Arythmie respiratoire

Surtout diagnostiqué chez les adolescents. Se manifeste par une augmentation du nombre de contractions cardiaques lors d'une respiration profonde, tandis que le rythme cardiaque expire diminue. Souvent, il n'y a pas de manifestations cliniques, par conséquent, la pathologie est détectée lors d'un examen général du patient. Avec l’âge, la probabilité de sa survenue peut diminuer.

Arythmie cardiaque

Ce type d'arythmie est un groupe de maladies cardiaques, comprenant diverses perturbations du rythme du rythme cardiaque avec augmentation ou diminution du rythme cardiaque. Une impulsion cardiaque sur le fond de l'arythmie peut être formée ou effectuée de manière pathologique. La forme de la maladie est diagnostiquée à l'aide d'un ECG, après quoi l'agent antiarythmique le plus approprié est prescrit.

Fibrillation ventriculaire

Avec cette pathologie, les ventricules se contractent de manière aléatoire à partir d'une fréquence cardiaque de 250 à 500 battements par minute. Possible arrêt cardiaque dû à un manque de travail coordonné. Il se développe dans le contexte de diverses maladies cardiaques, dont la principale est l’infarctus du myocarde, les crises hypertensives, l’angine de poitrine, la cardiomyopathie.

Tachycardie ventriculaire

Réduction fréquente des ventricules du cœur, dans laquelle la fréquence cardiaque est de 120 fois par minute ou plus. Aussi connu sous le nom de tachycardie paroxystique. Il peut être considéré sous la forme d'un état physiologique (après un effort physique, sur fond de stress émotionnel et mental) et pathologique (il se développe au repos). Peut être compliqué par une fibrillation, il est donc nécessaire de suivre un traitement avec des médicaments antiarythmiques, quelle que soit leur forme.

Flutter auriculaire

Une forme complexe d'arythmie, se manifestant par une contraction auriculaire irrégulière et fréquente. La fréquence cardiaque est de 250 à 350 fois par minute. Parfois, la pathologie est appelée «tachycardie supraventriculaire». Accompagné d'une clinique sévère nécessitant une intervention immédiate du personnel médical. Une onde F pathologique apparaît sur l'ECG.

Arythmie extrasystolique

Rythme cardiaque, dans lequel il y a périodiquement des contractions intempestives de tout le cœur ou de ses chambres individuelles. Trouvé dans 70% des personnes. Sans manifestations cliniques ne nécessite pas de traitement spécifique. Dans d'autres cas, précède l'apparition de paroxysmes, qui provoquent une attaque d'activité anormale du cœur. Puis manifesté des symptômes de la maladie sous-jacente.

L'acide ascorbique (vitamine C) est une vitamine hydrosoluble que l'on trouve dans de nombreux aliments, mais principalement dans les agrumes.

L'athérosclérose est une maladie progressive touchant des vaisseaux de différentes tailles, allant de l'aorte à la terminaison d'artères d'un calibre inférieur.

L'athérosclérose vient du grec athero (bouillie ou pâtes) et de la sclérose (durcissement).

Angine de poitrine - vient des autres.

L'angine de poitrine progressive (PS, angina pectoris) est l'une des formes cliniques de l'angine de poitrine instable.

Comment l'arythmie est-elle montrée sur un ECG?

L'arythmie est une pathologie dans laquelle une perturbation du rythme cardiaque se produit avec une défaillance simultanée de la conduction, de la fréquence et de la régularité des battements de l'organe, ce qui est clairement visible sur l'ECG. Habituellement, la maladie n'est pas indépendante, mais est le symptôme d'une autre maladie. Certains troubles du corps peuvent affecter négativement le rythme cardiaque. Parfois, ces violations constituent un grave danger pour la santé et la vie des personnes, parfois elles sont mineures et ne nécessitent pas l'intervention de médecins. Une arythmie sur l'ECG est détectée rapidement, il vous suffit de subir un examen en temps opportun.

Caractéristiques

Les signes de la maladie peuvent effrayer beaucoup le patient, même si ce type de pathologie n’est pas dangereux. Il semble souvent à une personne que le rythme de son cœur est sérieusement perturbé ou que l'organe s'est complètement arrêté. Surtout souvent cette condition se produit lorsque l'arythmie. Il faut garder à l'esprit que même les types d'arythmie les plus anodins doivent être traités pour que le patient se sente normal et que les manifestations de la maladie ne l'empêchent pas de vivre pleinement.

Un rythme cardiaque avec une telle maladie peut non seulement être irrégulier, mais aussi augmenter en fréquence ou devenir moins fréquent que la normale, de sorte que la maladie est classée par les médecins.

  1. Le type d'arythmie sinusale est associé au processus respiratoire, le taux de contraction du corps augmente avec l'inhalation et diminue à l'expiration. Parfois, cette forme de la maladie apparaît indépendamment de la respiration, mais parle de blessures dans la sphère du système cardiovasculaire. L'adolescence, qui provoque souvent des arythmies, est caractérisée par le fait que les perturbations végétatives provoquent une maladie. Ce type de maladie n'est pas dangereux et ne nécessite pas de traitement.
  2. Tachycardie de type sinusale due à une augmentation de la fréquence cardiaque de plus de 90 battements par minute. Bien entendu, les facteurs physiologiques contribuant à une telle augmentation de l'activité d'un organe ne sont pas pris en compte. Avec une telle déviation de la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque) augmente, mais pas plus de 160 battements par minute, si une personne ne ressent pas d’excitation ou d’autres phénomènes similaires.
  3. La bradycardie de type sinus est le rythme correct du corps, mais est ralentie, en dessous de 60 battements par minute. Une telle violation est associée à une diminution de la fonction automatique du nœud sinusal, qui apparaît sur le fond de l'activité physique chez les personnes professionnellement impliquées dans le sport. Des facteurs pathologiques sont également à l’origine du développement de cette forme d’arythmie. Certains médicaments peuvent réduire la vitesse du rythme cardiaque.
  4. L’extrasystole est l’état de l’organe dans lequel l’excitation se produit prématurément et où l’une des sections du cœur est réduite ou tout à la fois. Cette forme de la maladie est divisée en plusieurs variétés, en fonction du lieu de la violation, dans laquelle une impulsion est formée, entraînant une déviation. Il y a une vue ventriculaire, auriculaire, anti-ventriculaire.
  5. Le type de tachycardie paroxystique est semblable à l’extrasystole, qui commence à apparaître soudainement et s’arrête également de manière abrupte. La fréquence cardiaque dans un état similaire peut être supérieure à 240 battements par minute.
  6. Une atteinte de la conductivité ou un blocage est une déviation que l’électrocardiogramme révèle bien. Cette forme de la maladie peut survenir pour de nombreuses raisons et ne peut être éliminée qu'après le traitement de la maladie principale. Les blocages sont un cas urgent nécessitant une intervention médicale immédiate. Certains types de telles violations ne peuvent pas être supprimés à l'aide de médicaments. Ce n'est qu'après l'installation d'un stimulateur cardiaque que le travail du cœur se stabilise.
  7. La fibrillation auriculaire ou la fibrillation ventriculaire sont les types les plus graves de la maladie. L'excitation et la contraction de l'organe ne se forment que dans les fibres individuelles de l'oreillette. Cette excitation aléatoire empêche les impulsions électriques de passer normalement dans la région du nœud antoventriculaire et des ventricules.


La perturbation du rythme sur l'ECG semble différente, mais on peut certainement dire que l'arythmie associée à cette méthode de diagnostic est immédiatement détectée. Lorsqu'il s'agit d'un enfant, cette méthode d'examen s'applique également. L'étude en temps opportun du travail du cœur vous permet de prescrire immédiatement un traitement. En cas d'apparition soudaine de cette maladie, vous devez contacter une ambulance, le paramédical établira un diagnostic ECG même à domicile, ce qui permettra de détecter le paroxysme à temps et de l'arrêter.

Raisons

Le mécanisme de développement et les causes des arythmies sont divisés en facteurs organiques, associés aux maladies du cœur, et fonctionnels, notamment les troubles iatrogènes, neurogènes, idiopathiques et électrolytiques des caractéristiques rythmiques de l'organe. Une arythmie sur un électrocardiogramme sera détectée quels que soient son type et ses facteurs provocants, mais pour établir la pathologie ayant conduit à cette insuffisance cardiaque, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont nécessaires. Une interprétation détaillée des résultats de tous les examens aidera à identifier correctement la maladie qui perturbe le travail de l’organe principal.

  • l'hypertension;
  • insuffisance cardiaque;
  • dysfonctionnement de la conduction;
  • lésions d'organes ischémiques;
  • pathologies endocriniennes;
  • conséquences des opérations de chirurgie cardiaque effectuées antérieurement;
  • myocardite;
  • cardiomyopathie;
  • maladies des glandes surrénales;
  • processus tumoraux dans le cerveau;
  • blessures à la tête et au cerveau;
  • troubles hormonaux, en particulier pendant la ménopause;
  • tout type d'obésité;
  • déséquilibre du sodium, du potassium et du calcium dans les cellules du myocarde.

Avec l'apparition de la cardiosclérose, des tissus cicatriciels apparaissent, ce qui ne permet pas au myocarde de fonctionner normalement, ce qui contribue à l'apparition d'arythmies. Les médecins distinguent les causes physiologiques conduisant à un état similaire. Beaucoup de gens ne réalisent pas que les facteurs quotidiens avec lesquels ils surviennent tous les jours peuvent causer un trouble du rythme cardiaque. Dans ce cas, les signes d'arythmie au cours d'un examen à l'aide d'un électrocardiogramme peuvent ne pas apparaître, car il s'agissait d'une attaque unique qui ne peut plus se répéter.

  1. surcharge émotionnelle, excitation, peur;
  2. tabagisme;
  3. consommation d'alcool;
  4. prendre certains médicaments (Fluzamed et autres);
  5. stress physique ou émotionnel excessif;
  6. abus de caféine ou de boissons énergisantes;
  7. trop manger

Si l'attaque est déclenchée par l'une de ces raisons, alors elle n'est pas dangereuse et passera d'elle-même. Il est important de ne pas paniquer lorsque le cœur renforce son travail et d'essayer de se calmer - pour que l'état de santé redevienne normal.

Les symptômes

Les symptômes de l'arythmie peuvent être très variés, car ils dépendent de la fréquence des contractions de l'organe. Leur influence sur l'hémodynamique du système cardiovasculaire, du rein et de nombreuses autres parties du corps est importante. De telles formes de la maladie ne se manifestent pas et l’arythmie n’est détectée que lors du décodage de l’ECG.

  • des vertiges;
  • augmentation du rythme cardiaque, avec une sensation de décoloration des organes;
  • essoufflement ou suffocation, apparaissant au repos;
  • faiblesse
  • perturbation de la conscience;
  • évanouissement;
  • inconfort dans le sternum gauche.
  • développement de choc cardiogénique.

Lorsque le patient ressent des palpitations, il est plus susceptible d'indiquer des manifestations de tachycardie. Dans la bradycardie sinusale, les personnes ont plus souvent des vertiges, des troubles de la conscience et même des évanouissements. S'il y a une gêne dans la région thoracique et une altération du fonctionnement de l'organe, l'arythmie sinusale se déclare généralement de cette façon. Le type paroxystique de la maladie ressemble à une attaque survenue brutalement et s’accompagne d’une augmentation de la vitesse des contractions cardiaques de plus de 240 battements par minute.

Certains patients avec un diagnostic similaire se plaignent de nausées ou de vomissements qui surviennent au cours de moments de manifestations intenses de la maladie. D'autres personnes peuvent avoir des crises de panique et de la peur, se détériorer, leur activité corporelle est encore renforcée, provoquant l'apparition de conséquences graves.

Diagnostics

La première étape de l'examen des patients est l'examen d'un individu par un cardiologue ou un médecin généraliste. Les médecins déterminent le tableau clinique de la maladie, étudient tous les symptômes de la maladie et leur date d'apparition. L'étape suivante consiste à mesurer le pouls, la pression et d'autres indicateurs de santé du patient. Les mesures diagnostiques invasives, non invasives et de type instrumental que le médecin prescrit immédiatement après une conversation avec une personne.

  1. ECG;
  2. Surveillance ECG;
  3. Surveillance ECG quotidienne de Holter;
  4. Échocardiographie;
  5. échocardiographie de stress;
  6. Test d'inclinaison;
  7. CHEPHI (étude électrophysiologique transœsophagienne);
  8. Uzi coeurs.

Le cardiogramme est une méthode de diagnostic graphique informative au cours de laquelle vous pouvez analyser les troubles de l’activité myocardique. L'image à déchiffrer par un spécialiste montre également une sorte d'arythmie. Avant de commencer à étudier le cœur avec une méthode ECG, vous devez examiner toutes les informations concernant la préparation de la session. Si une personne ignore les recommandations à ce sujet, la description des résultats peut être incorrecte.

  • Un bon sommeil et un bon repos la veille de l'ECG aideront à déterminer de manière fiable la pathologie de l'organe.
  • La surcharge émotionnelle peut provoquer un trouble du rythme cardiaque. Par conséquent, ces situations doivent être éliminées la veille de l'intervention.
  • Le jour de l'étude, la consommation de nourriture ne doit pas dépasser la norme, car une surconsommation alimentaire aura un impact négatif sur les activités du corps.
  • Quelques heures avant la séance, vous devez réduire la quantité de liquide consommée.
  • Avant de commencer la procédure, vous devez ajuster le rythme respiratoire, détendre le corps et ne pas penser au mauvais.

Que le cardiographe ait tiré la bonne conclusion, il est nécessaire de suivre ces conseils. En arrivant à la salle d’examen ECG, le patient doit se déshabiller, libérant ainsi la poitrine et la région de la jambe. Le médecin appliquera un gel spécial sur les endroits auxquels les électrodes seront attachées, après avoir préalablement traité la peau de ces zones avec de l'alcool. La prochaine étape consiste à attacher les ventouses et les poignets. Ces dispositifs sont fixés sur certaines zones des bras, des jambes et de la poitrine. Seules dix de ces électrodes sont capables de suivre l'activité du cœur et d'afficher ces données dans un graphique photographique.


Le cœur est une sorte de générateur et les tissus du corps se distinguent par un degré élevé de conductivité des signaux électriques. Cette propriété permet d'étudier les impulsions de l'organe principal en appliquant les électrodes à certaines parties du corps. La nature des biopotentiels par cardiographe traite et produit des données sous la forme d'une image montrant la propagation des signaux excitateurs dans le tissu musculaire qui ressemble à une image graphique.

Que signifient les indicateurs ECG?

  1. P est un indicateur décrivant l’activité auriculaire. Pour les personnes en bonne santé, la norme de la valeur de P est de 0,1 s. Si des écarts sont constatés, cela peut indiquer une hypertrophie auriculaire.
  2. РQ - est la valeur temporelle de la conductivité auriculo-ventriculaire. Chez une personne en bonne santé, ce chiffre sera égal à 0,12-0,2 s.
  3. QT - normalement, cette valeur varie dans les 0,45 s, et un écart par rapport à ces indications peut indiquer une ischémie du principal organe, une hypoxie et des arythmies cardiaques.
  4. QRS - la norme est de 0,06-0,1 s et est un complexe ventriculaire.
  5. RR est un critère qui constitue l'écart entre les sections les plus élevées des ventricules, ce qui montre la régularité des contractions de l'organe et vous permet de compter avec précision la fréquence du rythme.

Une des arythmies les plus dangereuses, la fibrillation auriculaire, se reflète sur le cardiogramme en tant que violation de la conductivité ventriculaire, ce qui provoque un blocage auriculo-ventriculaire et un blocage du faisceau du ventricule de His. Lorsque la jambe droite est endommagée, il y a expansion et allongement de l'onde R, ce qui peut être observé lors de l'examen des dérivations thoraciques droites et lors du blocage de la jambe gauche, la position de l'onde R est jugée courte et S est perçu comme un indicateur étendu et profond. Seul un spécialiste peut déchiffrer correctement une telle étude du cœur et comprendre à quoi ressemble l'arythmie sur le cardiogramme. Indépendamment rendre les choses difficiles.

Des données plus précises d'une telle enquête peuvent montrer la méthode de surveillance de Holter. La méthode s'est révélée excellente et vous permet d'étudier le travail du cœur pendant 1 à 3 jours. L’essence d’un tel diagnostic réside dans l’étude électrocardiographique, mais ne doit pas durer plus de quelques minutes, mais plus de trois jours. Si l'ECG est effectué de la manière habituelle, l'arythmie peut ne pas apparaître dans les résultats du décodage, car la personne était calme. Lorsque le dispositif étudie l'activité d'un organe pendant de nombreuses heures, les déviations, si elles sont présentes, seront enregistrées sans faute.

Les médecins attachent au corps du patient des électrodes et des appareils spéciaux avec lesquels il vivra 3 jours. Cet appareil enregistre les performances du cœur et les transmet à l'ordinateur. Une fois la procédure de diagnostic terminée, le médecin analyse toutes les informations reçues et tire une conclusion sur l'état du patient. Ainsi, il est possible d'identifier tous les types d'arythmie et pas seulement de tels écarts.

L'aspect positif de cette méthode est qu'une personne vit sa journée habituelle avec un instrument attaché qui enregistre le moindre dysfonctionnement du cœur. Lorsque les personnes se trouvent simplement dans le bureau de l'hôpital, le résultat de l'ECG signifie que les données obtenues ne sont pas aussi fiables que possible. Dans ce cas, les conditions de l'étude sont trop bonnes et la personne ne subit aucun stress émotionnel ou physique. Dans d'autres situations, les patients ressentent la peur du personnel médical, cela affectera également les résultats de l'examen, ils seront inférieurs, provoqués par une agitation excessive du patient.

Méthodes de lutte

De nombreux médicaments sont utilisés pour traiter les arythmies. Certaines d'entre elles conviennent en cas de paroxysme et d'urgence, alors que d'autres sont nécessaires pour normaliser l'activité du cœur et sont utilisées pendant longtemps, en cours de formation. Il existe de nouveaux médicaments dont l’effet se traduit par plusieurs effets mécaniques sur le corps.

Quels médicaments sont prescrits aujourd'hui:

  1. Métonat. Le médicament, qui permet d’ajuster la fonction du cœur en saturant les cellules des organes avec de l’oxygène, améliorant la capacité du myocarde à se contracter. De plus, en prenant cet outil, les patients souffrant d'arythmie tolèrent plus facilement l'exercice, ce qui entraîne généralement une augmentation du travail corporel.
  2. Triplix. Médicaments nécessaires à la normalisation de la pression artérielle, ce qui provoque souvent une augmentation de la contraction cardiaque. Entre autres choses, ce médicament a de nombreux effets positifs sur le corps, en tant qu’inhibiteur de l’ACE et diurétique.
  3. La "quinidine" est un agent antiarythmique qui vous permet de restreindre la fréquence cardiaque au niveau normal.
  4. "Meksiletin" est nécessaire pour réduire le temps de repolarisation, ce qui est important pour restaurer le rythme du corps.
  5. Le vérapamil agit comme un bloqueur des canaux calciques.

En fait, le corps de chaque personne est différent et si un médicament aide un patient à faire face à la maladie, cela ne signifie pas qu'un tel médicament fonctionnera pour un autre patient. Le traitement est toujours prescrit en fonction de leur tableau clinique, des résultats du diagnostic et d'autres aspects de la maladie du patient. Si le traitement n’est pas efficace, le médecin vous prescrira un autre médicament pouvant vous aider.

L’arythmie est rarement une menace mortelle pour l’être humain, mais elle peut nuire gravement à la santé, par exemple le type auriculaire de la maladie. Les médecins peuvent stabiliser l'activité cardiaque, en utilisant des médicaments ou une intervention chirurgicale. Il est important de se soumettre au diagnostic ECG et à d'autres procédures d'examen à temps pour que le traitement puisse débuter à un stade précoce du développement de la pathologie. La médecine moderne a dans son arsenal de nombreuses façons qui non seulement réduisent la vitesse du corps, mais éliminent également les causes de l'apparition de la maladie.

Quels sont les types d'arythmie cardiaque et la principale méthode de traitement?

Un changement dans la séquence normale des battements de coeur s'appelle l'arythmie. Une telle condition pathologique peut être observée principalement à un âge plus avancé après 50 ans, mais cette maladie rajeunit chaque année.

Il existe plusieurs options pour les arythmies cardiaques, et cela peut être observé sur l’ECG ou pendant l’auscultation. Examinons plus en détail ce qu'est cette pathologie et quels sont les types d'arythmie cardiaque au cours de l'écoute et de l'ECG.

Classification de l'arymtia et son diagnostic

Les échecs dans la séquence des battements de coeur, la force, la fréquence - tout cela implique une condition telle que l'arythmie. Dans le même temps, les fonctions principales du cœur sont violées, en parallèle, vous pouvez observer d'autres conditions pathologiques plus graves associées à des problèmes d'activité cardiaque.

La réduction physiologique est d'environ 50-110 battements / min. Une perturbation de l'activité peut indiquer une fréquence irrégulière ou une dysrythmie - des contractions anormales. Ces conditions peuvent se produire simultanément ou sont diagnostiquées séparément.

L'arythmie peut se développer avec un rythme cardiaque lent et accéléré, ce qui n'affecte pas le début des contractions irrégulières. Cette violation est due à des pathologies organiques de l’activité cardiaque résultant de maladies aiguës ou chroniques du système cardiovasculaire.

  1. Coronaropathie, inflammation du myocarde, malformations cardiaques congénitales ou acquises.
  2. Mauvaises habitudes qui nuisent au travail du cœur et d'autres organes vitaux - tabagisme, alcoolisme, toxicomanie.
  3. Maladies infectieuses, pathologies du système endocrinien, glandes surrénales.
  4. Maladies du cerveau

Astuce! Les insuffisances du rythme cardiaque, dues à l’âge, à l’activité physique, à la présence de mauvaises habitudes et à l’état général, sont dues à de nombreuses raisons. Déterminer indépendamment les signes de l'arythmie est possible, mais il est nécessaire de subir un ECG.

Les types d'anomalies cardiaques suivants sont souvent diagnostiqués: tachycardie, extrasystole, fibrillation auriculaire, bradycardie, flutter auriculaire, arythmie sinusale. Syndrome d'allongement du QT moins fréquent, syndrome de dysfonctionnement du nœud sinusal.

Comment détecter une arythmie?

Électrocardiogramme - la principale méthode de diagnostic des maladies cardiaques. Tous les types d’arythmie peuvent être déterminés après un ECG. De plus, vous pouvez subir de telles études instrumentales:

  • échocardiogramme;
  • test de charge;
  • surveillance épisodique ou holter;
  • test orthostatique;
  • examen électrophysiologique.

Le plus souvent, l'arythmie est diagnostiquée lors d'une inspection de routine ou lors de plaintes de douleurs au coeur, d'essoufflement, de palpitations cardiaques.

Symptômes associés aux arythmies

Un état pathologique dans lequel le rythme cardiaque est perturbé ne passe pas inaperçu du corps. Les dysfonctionnements du cœur affectent également d'autres systèmes, notamment les poumons et le cerveau. Différents types de troubles du rythme cardiaque peuvent être accompagnés des symptômes suivants:

  • transpiration excessive, peau sèche;
  • évanouissements, vertiges, assombrissement des yeux, congestion des oreilles;
  • activité respiratoire altérée - respiration rapide ou superficielle;
  • tension dans la poitrine, compression;
  • fatigue, fatigue, état apathique.

Astuce! Lorsque de tels symptômes apparaissent, il est recommandé de se soumettre à un électrocardiogramme pour identifier le type de violation ou pour rechercher la cause réelle de l'apparition de ces symptômes.

Manifestations de l'extrasystole

Contractions prématurées dans lesquelles l'impulsion électrique ne provient pas du nœud sinusal - extrasystoles. Cette variante de l'arythmie peut être observée avec des maladies communes du système cardiovasculaire. Mais cela se produit et l'apparition indépendante d'extrasystoles, pour lesquelles il n'y a pas de maladie.

Les causes d’un tel échec sont souvent des facteurs psychologiques, le stress, des défaillances autonomes, un déséquilibre électrolytique dans le corps, un traitement médicamenteux et de mauvaises habitudes.

Les extrasystoles sont sans danger pour l'homme si leur facteur provoquant n'est pas agressif. Le patient lui-même ne ressent aucune violation en lui-même, car pendant longtemps l'arythmie passe inaperçue. Des extrasystoles dangereuses peuvent se produire lorsque l'impulsion provient de l'oreillette - cela peut être un précurseur de la fibrillation auriculaire.

Clinique de fibrillation auriculaire

La fibrillation auriculaire ou la fibrillation auriculaire agit comme une complication d'une maladie ischémique ou d'autres pathologies graves du système cardiovasculaire. Il s'agit du trouble du rythme cardiaque le plus fréquent, causé par diverses maladies associées au cœur et aux organes du système endocrinien (notamment la glande thyroïde).

Les principales manifestations de la fibrillation auriculaire sont similaires aux symptômes courants de l’arythmie:

  • palpitations cardiaques;
  • dysfonctionnements du rythme cardiaque d'intensité variable;
  • dysfonctionnement visuel, assombrissement des yeux, vue devant les yeux, évanouissement;
  • troubles cérébraux, faiblesse musculaire, coordination altérée;
  • douleur à la poitrine, sentiment de peur de la mort imminente, manque d'air.

Astuce! Le sentiment de peur est caractéristique de conditions sévères telles qu'un choc, un infarctus du myocarde. Cela suggère une situation stressante dans le corps, auquel cas vous devez demander de l'aide.

Le plus souvent, les crises de fibrillation auriculaire sont de courte durée et disparaissent en quelques minutes sans l'aide de médicaments. Dans le cas négligé, la fibrillation ne s'arrête pas d'elle-même, dure longtemps et nécessite des mesures médicales.

Flutter auriculaire: symptômes

Augmentation de la fréquence cardiaque jusqu'à 400 battements / min. tout en préservant les rythmes et les normes - flutter auriculaire. La cause de ce phénomène est la maladie cardiaque organique existante, la période postopératoire, les processus pathologiques aigus dans le corps, le stress sévère.

Autres causes de flutter auriculaire:

  • maladies pulmonaires obstructives;
  • maladie pulmonaire chronique;
  • insuffisance cardiaque;
  • pontage coronarien;
  • interventions chirurgicales à grande échelle sur le cœur;
  • cardiomyopathie.

Astuce! Il est important de noter que les personnes ayant un cœur en bonne santé ne rencontrent pas une telle pathologie. Par conséquent, lorsque le flutter auriculaire est détecté, des diagnostics supplémentaires sont effectués pour rechercher des maladies cachées.

Les manifestations cliniques de ce type de trouble sont axées sur la fréquence cardiaque et dépendent de la maladie sous-jacente. Manifestations spécifiques: pulsation des veines cervicales dépassant plusieurs fois le rythme cardiaque.

Arythmie sinusale

Le mauvais rythme sinusal entraîne l’apparition d’une arythmie sinusale, dans laquelle alternent le rythme accéléré et le rythme ralenti. La forme respiratoire de la maladie est isolée lorsque la fréquence cardiaque augmente pendant l'inhalation et, au contraire, au cours de l'expiration, sa fréquence diminue. Tableau clinique de l'arythmie sinusale:

  • symptômes cérébraux: vertiges, fatigue intense;
  • évanouissement, assombrissement des yeux;
  • inconfort et douleur à la poitrine, problèmes de respiration.

Des symptômes similaires sont caractéristiques de chaque type d'arythmie, mais la différence entre les arythmies des sinus réside dans la pause entre les attaques. La formation d'impulsions sinusales ou d'un blocage entraîne ces pauses caractéristiques de l'arythmie sinusale. Les manifestations sévères de cette forme d'arythmie peuvent être accompagnées de difficultés respiratoires, d'essoufflement grave, de douleurs, d'évanouissements.

Options rares d'arythmie sur ECG

Sur un électrocardiogramme, un cardiologue peut diagnostiquer toutes les formes de troubles du rythme. Dans certains cas, une surveillance prolongée du patient est nécessaire pour identifier les anomalies cardiaques. Les pathologies rares incluent le syndrome de dysfonctionnement du nœud sinusal - une perturbation du rythme dans le contexte d'un changement pathologique de la fonction de l'automatisme ou de son arrêt soudain dans le nœud auriculaire.

Le prédécesseur du syndrome de dysfonctionnement du nœud sinusal peut être une altération de la formation d’impulsions, une bradycardie, des maladies extra-utérines.

Astuce! Le syndrome de dysfonctionnement des sinus peut provoquer un arrêt cardiaque soudain. C'est une pathologie grave qui nécessite une surveillance constante et des mesures de sécurité.

Il n'y a pas de symptômes spécifiques d'une telle violation, toutes les manifestations sont similaires à d'autres types de pathologies. Par conséquent, la maladie ne peut être détectée que par une observation à long terme sur un ECG et un échocardiogramme. La maladie peut être accompagnée d'un œdème pulmonaire, d'une insuffisance coronaire, d'un infarctus du myocarde.

L'attaque est accompagnée de symptômes généraux: altération de la fonction respiratoire, douleur à la poitrine, assombrissement des yeux, évanouissement possible. Il existe deux groupes de symptômes: cérébraux et cardiaques. Manifestations cérébrales spécifiques du syndrome:

  • instabilité émotionnelle;
  • violation de l'activité mentale, perte de mémoire à court terme;
  • diminution des capacités intellectuelles;
  • acouphènes, faiblesse soudaine, peur de la mort et sentiment d'insuffisance cardiaque.

Manifestations cardiaques du syndrome:

  • pouls lent, douleur à la poitrine;
  • insuffisance de la circulation coronaire;
  • essoufflement, faiblesse, accélération du rythme cardiaque;
  • développement de l'insuffisance cardiaque, la transition vers un cours chronique.

Un autre type d'anomalie cardiaque grave peut être identifié comme un blocage cardiaque - ralentissant le pouls ou le stoppant complètement dans la zone du système cardiaque. Les blocus sont de gravité variable:

  1. La première s'accompagne d'un ralentissement de l'impulsion.
  2. Pour la deuxième étape est caractérisée par des impulsions partielles.
  3. La troisième étape se manifeste par l'absence complète de conduction impulsionnelle et est plus souvent congénitale.

Différentes formes d'arythmie présentent des symptômes similaires, mais ont des conséquences différentes. En cas de difficultés respiratoires, d'interruptions du travail du cœur, vous devez contacter un cardiologue, passer un ECG et identifier la cause. Les arythmies sont aujourd'hui un phénomène courant, mais un diagnostic opportun nous permet d'améliorer la fonction cardiaque et d'éviter de graves conséquences.