Description complète de l’athérosclérose cérébrale: causes, traitement, pronostic

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

À partir de cet article, vous apprendrez: comment et pourquoi se développe l’athérosclérose des vaisseaux cérébraux, les manifestations et les conséquences de la pathologie, les méthodes de traitement existantes et leur efficacité.

Athérosclérose des vaisseaux sanguins dans le cerveau - rétrécissement ou blocage des vaisseaux sanguins vers le cerveau par des plaques de cholestérol. Le résultat de tels changements est la détérioration de l'apport sanguin au cerveau, la perturbation de sa structure normale et la perte de sa fonction. Dans 85 à 90% des cas, les personnes âgées de 45 à 50 ans sont malades.

Les symptômes et les conséquences de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux sont variés: depuis les étourdissements et pertes de mémoire périodiques jusqu'aux accidents vasculaires cérébraux (mort d'une partie du tissu cérébral) avec invalidité grave des patients (paralysie, perte de capacité de marcher et soins de base).

La maladie se développe progressivement sur plusieurs mois, voire plusieurs années. Chez 80 à 90% des patients, les premières manifestations de l'athérosclérose des artères cérébrales ne perturbent pas l'état général ni le mode de vie habituel. Si, après leur apparition, contactez un spécialiste, vous pourrez empêcher la progression de la maladie et des troubles irréversibles de la circulation cérébrale (AVC). Traitement de la toxicomanie, à vie, sous forme de cours périodiques 2 à 3 fois par an. Dans 20-30% des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Le neuropathologiste s'occupe du traitement. Si un traitement chirurgical est nécessaire, un neurochirurgien vasculaire ou endovasculaire est impliqué. Une guérison complète est impossible, il est possible d'empêcher la progression des modifications pathologiques dans les vaisseaux sanguins et de normaliser le débit sanguin cérébral.

L'essence, les stades de la maladie

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est une maladie chronique qui repose sur la destruction de la paroi vasculaire par des plaques de cholestérol - dépôts excessifs de cholestérol sous la forme de nodules. Ces plaques font saillie dans la lumière du vaisseau, entraînant un rétrécissement de la lumière, une perte de force et d'élasticité de la paroi. La maladie ne touche que les artères - des vaisseaux transportant du sang enrichi en oxygène et en nutriments jusqu'au cerveau.

Les changements pathologiques dans les artères cérébrales de l'athérosclérose se produisent en plusieurs étapes et sont sujets à une progression progressive:

  1. Excès de cholestérol (graisses athérogènes, lipides) dans le sang - hypercholestérolémie, hyperlipidémie.
  2. Tremper les parois internes des artères cérébrales avec des inclusions de cholestérol, leur accumulation sous forme de nodules, de plaques.
  3. Inflammation dans la paroi vasculaire, formation de cicatrices denses, augmentation de la taille des plaques de cholestérol, transformation en athérosclérose.
  4. Le dépôt de calcium à la surface des plaques, leurs ruptures, ce qui provoque la formation de caillots sanguins.
  5. Rétrécissement ou oblitération (recouvrement complet) de la lumière des artères par des plaques et des caillots de sang, force réduite, risque de rupture spontanée du vaisseau.
  6. Diminution du flux sanguin artériel, circulation sanguine altérée ou nécrose (accident vasculaire cérébral) du cerveau.

Causes et facteurs de risque

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux n'a qu'une cause immédiate de développement: des taux élevés de cholestérol sanguin et d'autres graisses athérogènes (lipoprotéines de basse densité, triglycérides). Un tel trouble métabolique ne peut survenir que chez un nombre limité de personnes (environ 30 à 40%). Les personnes présentant un risque accru de développer la maladie sont appelées un groupe à risque:

  • plus de 45 ans;
  • l'obésité;
  • hypertension (pression artérielle élevée);
  • la présence d'athérosclérose cérébrale chez des parents proches;
  • diabète sucré;
  • tabagisme;
  • abus d'alcool systématique;
  • mode de vie sédentaire;
  • augmentation de la coagulation sanguine (caillots sanguins).

Chez 50 à 60% des patients atteints d'athérosclérose des artères cérébrales, une lésion similaire des vaisseaux d'une autre localisation (artères coronaires du cœur, de l'aorte, des membres inférieurs, des reins, des intestins) est associée. Par conséquent, les plaintes et symptômes caractéristiques du système nerveux associés à l'athérosclérose des vaisseaux de toute localisation devraient être alarmants en ce qui concerne les lésions athéroscléreuses des artères cérébrales.

Symptômes et effets de l'athérosclérose cérébrale

En soi, l'athérosclérose dans le cerveau n'est pas dangereuse et ne se manifeste pas. Le danger et les symptômes négatifs provoquent des maladies et des troubles de la circulation cérébrale, provoqués par l'athérosclérose.

Les manifestations et les signes de l'athérosclérose cérébrale peuvent être aigus (apparition initiale) et chroniques (observés pendant plusieurs mois, années). Les types et les manifestations de cette pathologie sont donnés dans le tableau:

Caractéristiques de l'évolution de la maladie, dont dépendent les symptômes

Chez 25 à 30% des patients, l’athérosclérose peut se développer sur une période de 10 à 15 ans sans provoquer de troubles de la circulation cérébrale, alors que chez ces patients toutes les artères sont affectées à des degrés divers par le processus athérosclérotique. Chez 15 à 20% des patients après plusieurs mois ou années, des troubles circulatoires cérébraux graves se produisent, entraînant une invalidité lorsque le processus pathologique ne touche qu'une seule artère.

Les symptômes de l'athérosclérose des artères cérébrales et le moment de leur apparition dépendent de ces facteurs:

    1. Le degré d'augmentation du taux de cholestérol - plus il est élevé, plus l'athérosclérose progresse rapidement.
    2. La durée de l'existence d'un excès de cholestérol sur 5 ans - le risque d'athérosclérose cérébrale augmente de 50 à 60%.
    3. Caractéristiques individuelles des artères cérébrales ramifiées et leur diamètre. Par exemple, s’ils sont de type tronc (plusieurs artères sont responsables de l’approvisionnement en sang total) ou s’écartent à angle droit - la progression de l’athérosclérose est rapide et les troubles circulatoires cérébraux sont précoces et graves.
    4. Absence de connexion entre les systèmes artériel carotidien et vertébral du cerveau - séparation du cercle de Willis, absence de garanties. Cela augmente le risque de troubles graves et précoces de la circulation cérébrale de 60 à 70%.
  1. Quelles artères sont affectées - chaque vaisseau est responsable du flux sanguin vers une zone spécifique du cerveau: l'artère cérébrale antérieure au lobe frontal, le moyen - pariéto-temporal, le dos - à l'occipital et au cervelet. Le plus souvent (55 à 65%) le bassin artériel cérébral moyen est affecté.

Méthodes de diagnostic valides

Les suspicions d'athérosclérose des vaisseaux cérébraux doivent être confirmées ou infirmées. Ceci est fait en utilisant des tests de laboratoire (tests sanguins) et des diagnostics instrumentaux (études sur le matériel):

  • Analyse biochimique du spectre lipidique du sang: cholestérol, triglycérides, LDL (lipoprotéines de basse densité). Pour cela, vous devez faire un don de sang d'une veine. L'analyse ne confirme pas le diagnostic d'athérosclérose, mais détermine uniquement si une personne est à risque de cette maladie: si les normes sont dépassées par au moins un des indicateurs indiqués. Chez 50% des patients présentant des symptômes évidents d'athérosclérose, les paramètres étudiés sont dans les limites de la normale.
  • Doppler ultrasonore, balayage duplex des vaisseaux cérébraux. La méthode est particulièrement informative pour l’étude des grosses artères cérébrales.
  • Angiographie des artères cérébrales - introduction d'un agent de contraste directement dans le système artériel du cou. Chaque grand et petit vaisseau est contrasté et devient visible sur le film à rayons X, le moniteur à rayons X. C'est la méthode la plus fiable dans le diagnostic de l'athérosclérose.
  • La tomographie cérébrale (scanner ou IRM) avec administration intraveineuse d'un agent de contraste est une bonne méthode de diagnostic rapide et fiable, montrant l'état de tous les vaisseaux cérébraux.
Méthodes de diagnostic de l'athérosclérose cérébrale

Traitement moderne

Le complexe de mesures thérapeutiques pour l'athérosclérose des artères du cerveau:

  1. aliments diététiques;
  2. correction médicamenteuse du métabolisme du cholestérol;
  3. réduction de la viscosité du sang;
  4. amélioration de l'apport sanguin au cerveau;
  5. correction de la pression artérielle;
  6. chirurgies.

Le traitement doit durer toute la vie, en alternant les traitements avec différents types de médicaments, 2 à 3 fois par an. Puisque l'athérosclérose est une maladie d'origine, précurseur des troubles de la circulation cérébrale, le but principal du traitement n'est pas tant de le guérir que de prévenir la progression et les complications. La récupération complète n’est possible qu’au stade des modifications initiales.

1. Nutrition diététique

En limitant la quantité de cholestérol consommée dans les aliments, il est possible de réduire sa concentration dans le sang. L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, les graisses d'origine animale, les aliments frits, les aliments fumés sont interdits. Le régime alimentaire repose sur des aliments contenant des acides gras oméga-3 (légumes et fruits, huiles de poisson, de lin et d'olive, noix).

2. Correction médicale du métabolisme du cholestérol

Pour réduire la concentration de cholestérol, des médicaments sont utilisés:

    1. Antiquités: Simvastatine, Lovastatine, Atorvastatine, Atoris. Il a été scientifiquement prouvé qu'une administration systématique réduit de 40% le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique et d'autres troubles de la circulation cérébrale. Une seule dose de médicament par jour suffit.
Les antiquités sont utilisées pour réduire les concentrations de cholestérol
  1. Les acides gras oméga-3 sont la substance d'origine naturelle la plus puissante contre l'athérosclérose des vaisseaux sanguins, y compris les artères du cerveau. Il est préférable de stocker des oméga-3 avec de la nourriture (huile de lin, poisson jaune, noix). Il existe également des médicaments et des compléments alimentaires.
  2. Vitamine E (tocophérol). En soi, il montre un effet faible contre l'athérosclérose, mais en association avec d'autres médicaments, ses effets cicatrisants sont améliorés.

3. éclaircissement du sang

N'importe quel stade de l'artériosclérose cérébrale - une indication pour recevoir des médicaments anticoagulants:

  • Acide acétylsalicylique, Aspirine, Cardiomagnyl, Magnicore, Lospirine;
  • Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
  • Warfarin, Sincumar. Plus approprié chez les patients présentant des symptômes sévères d'athérosclérose cérébrale, compliqués de tout type de troubles de la circulation cérébrale.

4. Améliorer la nutrition du cerveau

Les préparations de ce groupe n'affectent pas le cours de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, mais permettent aux cellules nerveuses de ne pas perdre leur fonction dans le contexte de troubles circulatoires:

  • Normalisateurs de la microcirculation: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
  • Cérébroprotecteurs: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
  • Nootropes: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Contrôle de la pression artérielle

La normalisation progressive de l'hypertension artérielle et son maintien à un niveau normal (pas plus de 140/90) ralentissent de 30 à 40% l'exacerbation des modifications athéroscléreuses dans les vaisseaux cérébraux. Ceci est indiqué par la réception d'antihypertenseurs appropriés: bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Ils sont prescrits par un médecin généraliste ou un cardiologue.

Contrôles de la pression artérielle

6. Traitement chirurgical: indications et efficacité

Dans l'athérosclérose des artères cérébrales, deux types d'opérations sur les vaisseaux sont réalisés: endovasculaire (par une ponction) et ouvert (par une incision). Indications pour le traitement chirurgical - rétrécissement limité ou petit (jusqu'à 1 cm) de plus de 50% de 1 à 3 vaisseaux principaux du cerveau. Avec des lésions multiples et uniformes des artères, l'opération est impraticable. Les indications apparaissent chez 45% des patients. Ils ne peuvent être déterminés qu'après une angiographie ou une tomographie du cerveau.

Chirurgie endovasculaire

Les interventions endovasculaires sont une méthode véritablement efficace de prévention des conséquences de l’athérosclérose avancée (AVC ischémique).

L’essentiel de l’opération: perforer une artère de la cuisse ou de l’épaule, introduire dans la lumière d’un mince cathéter qui, sous le contrôle d’un équipement informatique, est réalisé jusqu’au vaisseau cérébral étranglé. Un stent (ressort) est installé dans cette zone pour éliminer le rétrécissement.

Opération traditionnelle

Les interventions ouvertes sur des vaisseaux situés dans la cavité crânienne ne sont pas techniquement réalisables. Ainsi, vous pouvez éliminer les plaques athéroscléreuses sur les artères carotides du cou. Soit on prélève directement les plaques brisées de la lumière artérielle (endartériectomie), soit on remplace le site modifié par une prothèse artificielle (pontage, prothèse vasculaire).

Prévisions les plus probables

Les statistiques sur la maladie de l'athérosclérose cérébrale sont telles:

  • Chez 50 à 60% des patients âgés de 40 à 55 ans, les symptômes de la maladie se terminent par un accident vasculaire cérébral ischémique en raison du rétrécissement marqué d'un grand vaisseau. Les conséquences pour 45 à 55% d'entre elles sont une invalidité profonde ou le décès.
  • Environ 80% des patients atteints d'athérosclérose cérébrale de plus de 65 ans souffrent de troubles chroniques ou transitoires de la circulation cérébrale. 30% d'entre eux ont par la suite un accident vasculaire cérébral.
  • Chez 5 à 7% des personnes, la maladie est asymptomatique et n’a pas de conséquences.

Ces données indiquent que les symptômes de l'athérosclérose apparaissent à un âge plus précoce, plus les conséquences sont difficiles et le pronostic plus sombre. Si le problème est détecté à un stade précoce, il peut être résolu dans 30 à 45% des cas par un traitement chirurgical endovasculaire. Chez les personnes de plus de 60 ans, la vasoconstriction est relâchée - dans 80% des cas, les médicaments améliorent la circulation sanguine dans le cerveau.

Athérosclérose des vaisseaux cérébraux - symptômes et traitement

L'athérosclérose est une maladie dangereuse qui affecte les vaisseaux sanguins du cerveau. Lorsque des dépôts de cholestérol se forment sur la paroi interne des artères, ils provoquent un rétrécissement de la lumière des vaisseaux jusqu’à l’obstruction complète.

Avec un blocage qui augmente lentement, les symptômes de l'artériosclérose cérébrale déterminent le degré d'apport sanguin insuffisant au cerveau. Avec un blocage rapide de la lumière des artères par un thrombus ou le contenu d'une plaque de cholestérol désintégrée, des foyers de nécrose du cerveau se forment.

Le problème de l’athérosclérose est que la période précoce de la maladie n’est pratiquement pas ressentie. Même une sténose des vaisseaux aux 2/3 ne donne pas une image vivante de la maladie, mais provoque seulement de légers vertiges et des acouphènes, qu’une personne attribue au stress ou au surmenage.

Dans cet article, nous allons parler des causes de l’artériosclérose cérébrale, des symptômes et des traitements topiques. En outre, considérez les aspects de l'alimentation pour réduire les niveaux de cholestérol dans le sang.

Causes de l'athérosclérose

Pourquoi l'artériosclérose cérébrale survient-elle et de quoi s'agit-il? Au début du processus pathologique associé au métabolisme des lipides, le cholestérol commence à s'accumuler à la surface d'un mur vasculaire précédemment endommagé. Progressivement, des sels de calcium et des filaments d'un tissu conjonctif non formé se déposent sur cette grappe et, par conséquent, la surface de la plaque d'athérosclérose commence à acquérir une forme convexe irrégulière.

Limitant la lumière du vaisseau, l’excroissance du cholestérol complique le passage du sang et crée les conditions préalables à l’émergence de tourbillons turbulents. Cela conduit à la destruction des plaquettes et des leucocytes, ainsi qu'à la formation progressive d'un caillot sanguin. Dans des conditions défavorables pour le corps, il est capable de se détacher et de bloquer l'artère cérébrale. Dans le même temps, le cholestérol aigu dans les vaisseaux cérébraux peut provoquer une plaque de cholestérol aigu et entraîner une oblitération.

En termes simples, l’athérosclérose se développe en raison d’une violation du métabolisme des graisses dans le corps. En conséquence, les plaques d'athérosclérose sont formées à partir du «mauvais cholestérol» sur l'intima des vaisseaux sanguins.

Les autres causes qui contribuent à l'apparition de la maladie sont les suivantes:

  • mode de vie sédentaire (hypodynamie);
  • violation des processus métaboliques;
  • facteur génétique (hérédité);
  • la présence de maladies endocriniennes;
  • mauvaises habitudes (tabagisme, alcool);
  • régime alimentaire inapproprié (la prédominance de graisse et de cholestérol dans les aliments).

Cependant, la principale cause de l'athérosclérose cérébrale est le dépôt de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins et la formation de plaques d'athérosclérose. On sait que le développement morphologique de la maladie est divisé en plusieurs étapes, sur lesquelles nous allons parler ci-dessous.

Signes de

Certains signes d'athérosclérose des vaisseaux cérébraux incluent le tableau symptomatique suivant:

  • Insomnie, cauchemars nocturnes, difficultés de levage et difficulté à s'endormir;
  • Perte de sensation dans la moitié du corps;
  • Maux de tête sévères et récurrents;
  • Changement de démarche, marche incertaine et vacillante;
  • Changement de langage, vision, acouphènes;
  • Irritation, dépression, larmoiement et anxiété;
  • Bouffées de chaleur et transpiration du visage;
  • Fatigue, faiblesse et confusion;
  • Tremblement du menton et des membres;
  • Problèmes de mémoire;
  • Asymétrie du visage.

Les symptômes ci-dessus ne constituent pas un diagnostic. Pour confirmer ou réfuter l’athérosclérose, vous devez contacter un neurologue ou, au minimum, vérifier votre taux de cholestérol en effectuant une analyse appropriée.

Symptômes de l'artériosclérose cérébrale

Dans le cas de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, les symptômes initiaux sont des douleurs de toute la surface de la tête, qui apparaissent parfois en premier, puis leur intensité et leur durée augmentent.

Les processus d'endormissement et de sommeil entraînent des modifications: insomnie, sommeil agité, cauchemars, somnolence diurne. Les patients ont noté une fatigue constante et une diminution des performances. Caractère et habitudes changent: changement constant d'humeur, irritabilité, pleurs, insatisfaction de la vie et de tous ceux qui l'entourent. Parfois, il y a un manque de coordination et la lenteur de certains mouvements.

Pour de nombreuses personnes, les symptômes de l’athérosclérose se manifestent de différentes manières et, en outre, cette maladie peut être qualifiée de doublement dangereuse, car elle est plutôt difficile à détecter. Et ce n'est pas un diagnostic long et difficile, mais le fait que la plupart des gens préfèrent ne pas prêter attention aux signes de la maladie, ils sont le plus souvent imputés à un simple mal de tête, à la fatigue et à la migraine.

Les étapes

En fonction de l'évolution et de la progression des symptômes de l'athérosclérose cérébrale mentionnés ci-dessus, il existe plusieurs étapes:

  1. Le stade initial. N'a pas de symptômes prononcés, mais la personne qui surveille leur état de santé remarquera des changements, tels que le surmenage après un effort physique mineur, des vertiges, des maux de tête récurrents, une perte de mémoire et des performances. De tels symptômes apparaissent souvent dans l'après-midi, mais après s'être reposés ou endormis, ils disparaissent d'eux-mêmes.
  2. Stade de progression. À ce stade, les gens ont tendance à surestimer leur force et leurs capacités, accusant les autres de leurs échecs. Il y a une augmentation des symptômes de la première étape. Anxiété, dépression, méfiance les rejoignent. On note de temps en temps des vertiges, un déséquilibre de la démarche, des doigts ou la tête qui tremblent, une parole floue ou des nausées pendant les repas.
  3. Stade de décompensation. Athérosclérose sévère des vaisseaux cérébraux, caractérisée par une perte de mémoire, la capacité de penser et de se maintenir. A ce stade, la paralysie et les accidents vasculaires cérébraux sont fréquents. Nécessite des soins extérieurs.

L'athérosclérose cérébrale peut entraîner une altération chronique de la circulation cérébrale et le développement d'une encéphalopathie dyscirculatoire, ainsi que des troubles circulatoires cérébraux transitoires (attaque ischémique transitoire) et des accidents vasculaires cérébraux.

Diagnostics

Actuellement, pour déterminer le stade de la maladie, recourir à l'échographie:

  1. Angiographie de vaisseaux cérébraux - cette méthode est déjà associée à un diagnostic confirmé, lorsque l’état de fermeture des parois est évalué en introduisant une substance spéciale dans un vaisseau sanguin.
  2. Doppler transcrânien ou échographie des vaisseaux cérébraux intracrâniens.
  3. Scan duplex ou échographie de vaisseaux extracrâniens.

Ces méthodes sont sûres et associées aux principales études de laboratoire (OAK, OAM, test sanguin biochimique), qui vous permettent de calculer l’indicateur du taux de cholestérol, donnent des informations complètes sur l’état du patient.

Prévention

Le moyen le plus efficace de prévenir l'athérosclérose cérébrale est un régime, évitant les mauvaises habitudes et un mode de vie actif. Les personnes prédisposées à cette maladie bénéficieront de l'élimination des aliments contenant du cholestérol et du remplacement des graisses animales par des graisses végétales, notamment des produits laitiers, de la viande maigre, des légumes et des fruits. Il est nécessaire de limiter la consommation d'aliments salés, gras, riches et frits.

Des produits tels que le chou marin, les légumineuses, le chou-fleur, les noix et les raisins secs, les aubergines, les coings, les pamplemousses, les cerises mûres et les pastèques seront utiles dans le régime alimentaire.

Traitement de l'athérosclérose cérébrale

Le schéma de traitement de l'athérosclérose est un processus long et le plus souvent tout au long de la vie. À cet égard, les objectifs de la thérapie sont les suivants:

  • réduction des manifestations ischémiques;
  • restauration d'une partie des cellules et de leurs fonctions;
  • prévenir les conséquences graves d'un accident vasculaire cérébral;
  • changements dans le métabolisme des graisses lors du retrait du «mauvais» cholestérol.

Le neurologue s’acquitte de ces tâches. Ses tâches consistent notamment à identifier les personnes aux prises avec des problèmes similaires, à évaluer la gravité de la maladie et à mettre en œuvre un traitement conservateur. Tout d'abord, il est conçu pour améliorer l'apport sanguin au cerveau, pour devenir une prévention de la thrombose artérielle.

Traitement de la toxicomanie

Les méthodes modernes de traitement médical visent à éliminer les effets de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux et à restaurer la fonctionnalité normale des vaisseaux et des artères. Pour cela sont affectés:

  1. Les statines (liprimar, atoris, zokor, mertinil et autres) ramènent le taux de cholestérol dans le sang à un niveau normal et aident la plaque athéroscléreuse à se stabiliser et à ne pas grossir davantage.
  2. Fibrates (fénofibrate) - triglycérides inférieurs. Accepté par les cours, contrôle du traitement après 1-2 mois d’admission constante.
  3. L'acide nicotinique, ainsi que ses dérivés - ces médicaments peuvent parfois être utilisés dans le traitement de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux.
  4. Les séquestrants d’acide biliaire (cholestide) sont des résines échangeuses d’ions. Ils peuvent lier les acides gras dans les intestins et ne pas permettre leur absorption.
  5. Ezetemib - empêche l'absorption active du cholestérol dans l'intestin.
  6. Les médicaments antihypertenseurs - des pilules qui réduisent la pression artérielle. Ils devraient être pris quotidiennement.
  7. Les agents antiplaquettaires (âne thrombotique, cardiomagnyl) sont des médicaments qui favorisent l’éclaircissement du sang, ce qui réduit le risque de formation de caillots sanguins.
  8. Les vitamines du groupe B, de la vitamine C et de la vitamine A - ont un effet tonique et font partie des moyens du traitement adjuvant.

Après l'examen, le médecin traitant vous prescrira les médicaments appropriés. La prise de médicaments sera assez longue et, dans certains cas, il faudra les prendre à vie. Par conséquent, avant de prendre les médicaments, vous devez lire attentivement les instructions et les effets secondaires possibles.

Intervention chirurgicale

Avec l'inefficacité du traitement médicamenteux, la chirurgie est possible. L’indication est l’échographie, qui a révélé un rétrécissement de 70% de la lumière de l’artère cérébrale. Cela nécessite l'avis d'un chirurgien qui choisira le type d'opération.

L'endartériectomie carotidienne la plus couramment utilisée, dans laquelle la paroi du vaisseau affecté est disséquée, le thrombus est enlevé, l'artère est restaurée par suture. En outre, tout récemment, un nouveau type d'opération est apparu - l'angioplastie. Un cathéter est introduit dans l'artère, ce qui dilate le vaisseau, rétablit le flux sanguin et pousse la plaque de cholestérol.

Dans certains cas, le stenting peut être utilisé. Pour cela, un cadre en fil de fer est installé dans le vaisseau, ce qui redresse l'artère et conserve sa forme.

Régime alimentaire

Le succès et la productivité du traitement de l’athérosclérose dépendent directement de l’adhésion au régime alimentaire. Le plus souvent, cette maladie affecte les personnes en surpoids. Pour éviter les complications de l'évolution de la maladie et accélérer la récupération, vous devez faire d'un régime un régime de vie.

Les aliments riches en cholestérol doivent être exclus du régime alimentaire:

  • Viande grasse et poisson;
  • Boissons alcoolisées;
  • Chocolat, gâteaux, muffins, cacao;
  • Soupes et bouillons riches en gras;
  • Foie, cerveau, reins;
  • Tous types de graisses et de graisses animales;
  • Plats épicés et salés;
  • Café, thé noir fort.

Au lieu de graisses animales, vous pouvez manger des graisses liquides d'origine végétale. Huiles particulièrement utiles contenant des acides gras polyinsaturés du groupe Omega: Oméga-3, Oméga-6, Oméga-9. Ils sont riches en graines de lin et en huile d'olive. Malgré leur teneur calorique élevée, ces produits aident à nettoyer et à renforcer les vaisseaux sanguins, à leur rendre leur élasticité et à normaliser leurs processus métaboliques.

Nous adhérons au régime

Un patient de tout âge a besoin d'exercice, d'un bon exercice physique. Les longues marches, la natation, les cours du groupe de santé sont utiles. Il n'est pas recommandé de faire de la musculation. Sur le vélo d’exercice, vous devez définir le mode de conservation.

Le patient a besoin d'émotions positives. Ils se débarrasseront des effets négatifs du stress de la vie. Dans le cercle familial, il est nécessaire de prévoir les tâches et les conseils d’une personne âgée. Ses connaissances et son expérience devraient être appréciées par ses proches.

Prévisions

Il faut comprendre que l'athérosclérose cérébrale est classée dans la catégorie des maladies chroniques. Le traitement dure donc le plus souvent toute la vie. Le pronostic dépendra également de la rapidité du diagnostic et du début du traitement.

Dans la pratique des neurologues, on connaît des formes étendues d'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, ce qui a toutefois permis aux personnes non seulement de vivre longtemps, mais aussi de rester efficaces. Cependant, il existe des cas où la première manifestation clinique de cette maladie se termine par un accident vasculaire cérébral et est fatale pour une personne.

Par conséquent, le médecin joue un rôle si important dans le diagnostic opportun de la maladie et son traitement qualifié.

Traitement de l'athérosclérose cérébrale - médicaments

L'athérosclérose des artères cérébrales est une maladie vasculaire chronique résultant d'une violation du métabolisme des graisses et des protéines. La maladie s'accompagne d'un dépôt de cholestérol dans la lumière des artères. Le cholestérol se dépose sur la paroi des vaisseaux sanguins sous forme de plaques athérosclérotiques qui bloquent la lumière de l'artère et empêchent la circulation sanguine.

En raison du dépôt de cholestérol, la structure organique du vaisseau est perturbée. Le tissu conjonctif se développe dans la zone des plaques athérosclérotiques, les sels de calcium y sont déposés et le vaisseau est calciné et sclérosé. L'élasticité de l'artère est ensuite perturbée. Cela se rétrécit, cela conduit à une obstruction et le bateau est bouché.

La diminution de la lumière des artères cérébrales due à l'athérosclérose conduit à une ischémie cérébrale locale, puis généralisée. Les neurones manquent d'oxygène et de nutriments, c'est pourquoi ils souffrent. En raison de la privation prolongée d'oxygène et de nourriture, le travail des cellules nerveuses est perturbé. Des troubles neurologiques et mentaux se développent. L'athérosclérose peut conduire, par exemple, à la démence vasculaire - diminution de l'intelligence et de la mémoire.

Raisons

Il existe de nombreuses théories sur le développement de l'athérosclérose. Chacun d'entre eux peut agir en tant que raison indépendante ou en combinaison avec d'autres théories du développement de la maladie.

  1. Infiltration de lipoprotéines. La théorie suggère que le cholestérol s'accumule sur la paroi interne du vaisseau en tant que maladie primaire non causée par des affections majeures.
  2. Fonction altérée de la couche interne de la paroi de l'artère. L'athérosclérose se développe en raison d'une violation de la structure et de la fonction du vaisseau.
  3. Auto-immune. Le système immunitaire est altéré. Le système de défense de l'organisme perçoit les propres protéines du navire comme des agents ennemis qu'il faut détruire. L'immunité envoie des macrophages et des leucocytes dans la zone des artères cérébrales, ce qui provoque une inflammation et une accumulation de plaques de cholestérol.
  4. Virale. La paroi du vaisseau est endommagée par une attaque virale, par exemple un virus de l'herpès ou un cytomégalovirus.
  5. Peroxyde. La théorie repose sur l'hypothèse selon laquelle le système antioxydant, qui empêche l'oxydation des cellules de l'endothélium, est perturbé dans le corps, ce qui provoque des lésions.
  6. Génétique. L'athérosclérose est causée par une prédisposition génétique ou un défaut congénital de la paroi vasculaire.
  7. Hormonal. La théorie suggère que l'athérosclérose, les troubles métaboliques du cholestérol et le dépôt de plaques d'athérome résultent de la perturbation des hormones sexuelles et hypophysaires, ce qui augmente la synthèse des précurseurs du cholestérol.

L'athérosclérose cérébrale vasculaire cérébrale se développe en raison d'une combinaison de facteurs qui influent indirectement et indirectement sur le métabolisme des protéines et des lipides:

  • fumer;
  • mode de vie sédentaire;
  • restauration rapide, sucrée, l'inclusion dans le régime de boissons gazeuses sucrées;
  • hypertension artérielle, hypertension;
  • surpoids et diabète;
  • facteurs héréditaires;
  • fonction thyroïdienne réduite.

Le tabagisme est le facteur le plus dangereux et le plus reconnu du développement de l’athérosclérose. Ainsi, l’Association européenne pour la prévention des maladies cardiovasculaires cite les chiffres suivants:

Fumeurs, hommes âgés de 40 ans, ayant une pression artérielle systolique de 120 mm Hg. (GARDEN) présentent un risque d’athérosclérose de 1%, avec GARDEN 180 mmHg. - 4%. Plus l'âge et le TAS sont élevés, plus le risque d'athérosclérose est grand. Donc, avec GARDEN 180 mmHg. chez les hommes de 60 ans, la probabilité d'athérosclérose cérébrale est de 33%, chez les hommes de 65 ans, avec SBP 180 mm Hg. le risque d'athérosclérose est déjà de 47%.

En comparaison avec les non-fumeurs, chaque indicateur à chaque étape est 2,5 fois moins élevé. Par exemple, chez les hommes non fumeurs âgés de 65 ans avec un DAA de 180 mmHg. la probabilité de développer une athérosclérose est de 22%.

Les plaques d'athérosclérose dans les vaisseaux du cerveau en tant que maladie formée se développent au cours de 4 étapes de changements pathomorphologiques des vaisseaux et des plaques:

  1. Stade Dolipid. La perméabilité de la membrane des vaisseaux cérébraux est altérée. Les premiers signes apparaissent dans la lumière de l'artère - des taches lipidiques. Ils ne se développent pas dans la lumière et n'empêchent pas la circulation du sang, mais créent une plate-forme pour une nouvelle accumulation de lipoprotéines de densité très basse et très basse à cet endroit.
  2. La deuxième étape est la lipoïdose. La graisse s'accumule sur les taches lipidiques et forme des bandes lipidiques légèrement saillantes dans la lumière.
  3. Liposclérose Les bandes lipidiques sont sclérosées: la graisse des vaisseaux acquiert le tissu conjonctif. Dans la lumière de l'artère, se forment progressivement des plaques qui interfèrent partiellement avec le flux sanguin cérébral.
  4. Athéromatose Une plaie hémorragique se forme dans la cavité et à la surface de la plaque. Des caillots sanguins sont envoyés dans la région des saignements intravasculaires pour arrêter le sang. Ils précipitent une plaque d'athérosclérose et peuvent complètement arrêter le flux sanguin dans l'artère.
  5. Athérocalcinose. Dans la plaque athéromateuse recouverte de tissu conjonctif, des sels de calcium sont déposés. La plaque devient comme une pierre. À ce stade, le vaisseau est grossièrement déformé et devient fragile. À ce stade, le risque d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus du myocarde, d'anévrysme aortique et d'hémorragie intracérébrale augmente.

Le degré de chevauchement de la lumière est divisé en deux types:

  • Athérosclérose sténosante. La plupart de la lumière de l'artère est bloquée.
  • Athérosclérose non sténosante. Le navire chevauche moins de 50%.

Les symptômes

L'athérosclérose cérébrale se manifeste par des troubles mentaux et neurologiques.

Les troubles mentaux sont divisés en fonction du type d'épuisement du système nerveux. On distingue deux types:

  1. Type d'épuisement hypersthénique. Lorsque l'examen psychodiagnostique a révélé l'alternance au début du rythme rapide de réussite des tests, pourquoi réduire la vitesse d'exécution de la tâche. Le résultat des tests psychodiagnostiques se manifeste par un type cassé ou en zigzag: la vitesse d'exécution augmente parfois, puis diminue. Ce type d'épuisement se manifeste au stade initial de l'athérosclérose.
  2. Type hyposténique. Il est caractérisé par la fatigue lors de l'exécution de techniques psychodiagnostiques. À la fin des tests, les patients sont complètement épuisés. Ce type est caractéristique de l’athérosclérose à un stade avancé de développement et reflète le développement continu des plaques athéromateuses.

Au cours des étapes ultérieures, on observe également une diminution du volume de la mémoire à court terme, puis à long terme. Il est difficile pour les patients de mémoriser et de reproduire des informations. Mémoire sémantique partiellement sauvegardée. L'activité de pensée se détériore, la qualité de la généralisation et de l'analyse de l'information diminue. Avec la progression de l'athérosclérose, l'inertie des processus mentaux est notée: ils ralentissent tous, le déplacement de l'attention est perturbé, la concentration diminue et la distractibilité augmente.

L'athérosclérose prolongée provoque des troubles circulatoires aigus et aigus.

Le transitoire est une attaque ischémique transitoire. Tableau clinique:

  • Vertiges.
  • Troubles végétatifs: transpiration, altération des selles, essoufflement, palpitations, tremblements des membres.
  • Hallucinations visuelles élémentaires ou simples (photopsies).
  • Désorientation dans l'espace, manque de mémoire lors d'une attaque d'attaque ischémique transitoire.

Si l'athérosclérose s'est développée dans la région des artères carotides, l'attaque ischémique transitoire présente les caractéristiques suivantes:

  1. Diminution de la force musculaire d'un côté du corps ou des muscles squelettiques d'un seul membre.
  2. Désensibilisation d'un côté du corps ou d'un membre.
  3. Trouble de la parole
  4. Perturbation de l'orientation spatiale.

Les troubles circulatoires aigus de l’athérosclérose se manifestent par un accident vasculaire cérébral ischémique, dont le tableau clinique est constitué de symptômes cérébraux et de symptômes neurologiques déficients en foyer.

Symptômes cérébraux dans les accidents ischémiques:

  • Mal de tête aigu, vertiges.
  • Nausées et vomissements.
  • Trouble de la conscience sur le type de tige: somnolence, stupeur, souvent un coma.
  • Douleur dans les yeux.
  • Chaleur de la marée, hyperhidrose, membres tremblants.

Les symptômes neurologiques de déficit focal dépendent de la région du cerveau où la circulation sanguine s'est arrêtée. Par conséquent, le tableau clinique est déterminé par la zone du cortex cérébral, où l’état ischémique s’est formé.

Diagnostics

Le diagnostic de l’athérosclérose cérébrale est basé sur les informations suivantes:

  1. Consultation d'un neurologue, psychiatre, psychologue médical. Ces spécialistes évaluent la sphère mentale du patient: conscience, réflexes, activité cognitive, mémoire, perception, sensibilité, attention et autres processus mentaux.
  2. Analyse biochimique du sang. L'analyse a révélé une disproportion des lipides sanguins et une augmentation du taux de cholestérol.
  3. Imagerie par résonance magnétique en mode angiographie. La technique permet d'identifier les plaques d'athérosclérose dans les vaisseaux du cerveau.

Traitement

L'athérosclérose est traitée de manière globale, avec l'utilisation de médicaments, non médicamenteux, et selon les besoins du traitement chirurgical.

L'élément fondamental du traitement non médicamenteux est la correction du mode de vie. Ce que vous devez faire:

  • arrêter de fumer complètement;
  • réduire la consommation d'alcool;
  • inclure dans l'horaire de la journée l'activité physique;
  • réduire le poids corporel;
  • inclure dans le mode de vie un régime médicamenteux anti-athérosclérotique, qui implique l’enrichissement du régime en acides gras polyinsaturés, contenus dans les huiles de lin et les huiles d’olive.

Médicamenteux

Quel médecin traite l'athérosclérose: le patient est suivi par plusieurs médecins. Le médecin traitant est un thérapeute ou un neurologue. Les patients sont également suivis par un psychiatre et un psychologue médical. De temps en temps, ils examinent la psyché du patient pour connaître la dynamique de la maladie.

Le traitement médicamenteux de l'athérosclérose implique l'élimination des maladies associées et la correction du métabolisme des lipides. Tout d'abord, la pression artérielle diminue pour atteindre des indicateurs satisfaisants (en dessous de 140/90 mm Hg), le diabète sucré est compensé et les signes de syndrome métabolique sont éliminés.

Les principaux médicaments pour l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux sont les hypolipémiants. Leur tâche est de réduire le taux de lipoprotéines de basse et très basse densité dans le plasma sanguin.

Ces comprimés pour l'athérosclérose sont divisés en 4 groupes, chacun ayant sa propre fonction:

  1. Préparations bloquant l'absorption du cholestérol.
  2. Les médicaments qui réduisent la production de lipides dans le foie et réduisent leurs taux sanguins.
  3. Des moyens qui accélèrent le métabolisme et favorisent la dégradation des lipides.
  4. Médicaments supplémentaires.

Le premier groupe comprend: Cholestyramine, Guar, Bêta-sitostérol. Ces fonds s'attachent à leurs composés de cholestérol à la surface et les faufilent dans le tube digestif, empêchant ainsi la scission et l'aspiration dans le système circulatoire.

Le deuxième groupe: Lovastatine, Atorvastatine, Fenifibrat. Sinon, on les appelle "statines". Les ingrédients actifs des médicaments inhibent la CoA réductase - une enzyme qui convertit le composé en cholestérol à partir des précurseurs du cholestérol. Ces fonds ne sont pas recommandés pour les personnes qui ont subi une chirurgie cardiaque. Est-il possible de combiner avec de l'alcool, des boissons pour les femmes enceintes et les enfants? Il est interdit de prendre des médicaments du deuxième groupe pour ces personnes.

Le troisième groupe est Omacor, acide thioctique, Lintel. Comment éliminer les plaques d'athérosclérose à l'aide des médicaments du troisième groupe: en raison de leur structure (acides gras insaturés), ils contribuent à la dégradation des graisses.

Le quatrième groupe est un moyen d'action locale: ils réduisent le taux de cholestérol dans la paroi vasculaire. Représentants: Pirikarbat, Vasoprostat, Vitamines A et E.

Il y a un groupe d'outils qui sont testés. Ainsi, le médicament cyclodextrine dissout les cristaux de cholestérol. On ne sait pas encore si l’athérosclérose est traitée avec ce médicament chez l’homme, car les tests ont été réalisés uniquement sur des souris.

Traitement prospectif de l'athérosclérose cérébrale - un médicament portant le nom de travail AEM-28. Aux tests, il montre une grande capacité à réduire le cholestérol et les triglycérides dans le plasma sanguin.

Le traitement de l'athérosclérose cérébrale chez les personnes âgées est similaire à celui des patients matures.

Régime alimentaire

La base du régime alimentaire pour l'athérosclérose - le régime thérapeutique №5 de Pevzner. Ainsi, le niveau de lipoprotéines de basse et très basse densité dépend directement du type de nutrition. Le régime alimentaire de l'athérosclérose repose donc sur les principes suivants:

  1. Repas fractionnés et fréquents (4 à 6 fois par jour). Des fractions fréquentes mais petites sont mieux absorbées par le corps, la charge sur le pancréas et la vésicule biliaire est réduite, empêchant ainsi les maladies des organes de l'appareil digestif.
  2. Les aliments doivent contenir des protéines, des lipides et des glucides en fonction de la charge corporelle et du type d'activité. Il est recommandé d'augmenter la quantité de protéines: 150-200 g de viande maigre, 150 g de fromage cottage et 150 g de poisson.
    Il est nécessaire de réduire la consommation de glucides simples. Le niveau des graisses animales en faveur des graisses végétales devrait être réduit.
  3. La réception de sel de table, d'épices et d'aliments frits est limitée. La dose maximale quotidienne de sel - 5 g (la personne moyenne mange 10-15 g de sel par jour). Les conserves et le pain noir sont limités.
  4. Les fruits et les légumes sont ajoutés au régime.

Produits non recommandés pour l'athérosclérose:

  • pâtisserie, bonbons;
  • mayo graisseuse;
  • viande fumée, saucisse;
  • viande grasse, viande rouge
  • les abats;
  • bouillie de semoule et de riz;
  • soda sucré;
  • café, chocolat, cacao.

Vitamines dans l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux:

  1. Dans le régime alimentaire d'un patient atteint d'athérosclérose, les vitamines B et l'acide folique sont préférés. Les premiers affectent le fonctionnement du système nerveux central et l'acide folique est un antioxydant et réduit le risque d'athérosclérose.
  2. Vitamine C. Selon le Dr Linus Pauling, la vitamine C prévient la formation de plaques d'athérosclérose sur les vaisseaux.
  3. Vitamine E (tocophérol). Une étude du Harvard Medical Center affirme que la vitamine E réduit le risque de maladie cardiovasculaire.

Une bonne nutrition dans l'athérosclérose par Organov et ses co-auteurs:

  • Recommandations en matière de graisse: l'apport quotidien en graisse est réduit de 33%. L'huile de tournesol, de maïs et végétale est limitée. La dose maximale de margarine de table - 2 c. l Exclus du régime alimentaire: graisses animales (porc, bœuf, beurre).
  • Poisson Les crevettes et les crabes sont limités, le caviar est exclu.
  • De la viande Il est recommandé: poulet et dinde faibles en gras, mais pas plus de 150 g par jour. Limité au boeuf, agneau. Le cœur, le cerveau, la langue et les reins sont exclus.
  • Des oeufs Du blanc d'oeuf pur est recommandé. Limité à: jaune d'oeuf. Le nombre maximum d'œufs entiers par semaine est de 2.
  • Produits laitiers. Il est recommandé: deux fois par jour pour un verre de lait écrémé, un verre de fromage cottage faible en gras et du fromage cottage faible en gras. Limité à: fromage gras et lait entier. Exclus: crème, crème sure, lait entier, crème glacée et fromages fondus.
  • Légumes et fruits Recommandé: 500 g par jour de légumes et fruits frais ou surgelés, pois et haricots. Pommes de terre frites à l'huile végétale (maximum une fois tous les 7 jours). Exclus: légumes racines.
  • Céréales Recommandé: pain de seigle avec son, farine d'avoine sur l'eau, bouillie de sarrasin. Limité à: pâtes, pain blanc. Exclus: muffins.
  • Bonbons et boissons. Recommandé: thé savoureux et faible. Eau minérale. Limité à: alcool et sucre. Exclus: bonbons, sodas, confitures.

Il existe deux types de régimes pour maladies vasculaires:

  1. Régime du premier type. Destiné à prévenir les maladies. La base du premier type de régime est la restriction des jaunes d’œufs, de la viande grasse, de la graisse, des reins et du foie, de la margarine et du poisson gras.
  2. Le deuxième type de régime. C'est la nutrition dans l'athérosclérose, déjà comme une maladie formée. C'est un régime plus serré. La base du deuxième type de régime - la restriction maximale de produits gras en faveur de protéines.

Exemple de menu pour l'athérosclérose pour la semaine:

  • Petit déjeuner: une cuillère de miel, un verre de lait écrémé et de la bouillie de sarrasin.
  • Deuxième petit-déjeuner: 1-2 fruits et légumes, thé non sucré ou café léger.
  • Déjeuner: purée de pommes de terre, salade de légumes, veau cuit à la vapeur.
  • Dîner: flocons d'avoine sur l'eau, un verre de lait écrémé.
  • Heure du coucher: un verre de kéfir faible en gras.
  1. Premier petit déjeuner: bouillie de semoule sur l'eau, 1-2 fruits, thé vert.
  2. Deuxième petit-déjeuner: 1-2 légumes, un verre de lait.
  3. Déjeuner: soupe aux légumes, pain sec ou pain au son de seigle.
  4. Coffre-fort, 1-2 fruits, thé vert.
  5. Dîner: variétés de poisson à faible teneur en matière grasse, un morceau de fromage à faible teneur en matière grasse, une décoction de baies.

Ces produits peuvent être alternés et combinés selon les préférences de chacun. Selon Organov et ses co-auteurs, il est recommandé de choisir n’importe quel produit de l’alimentation et de préparer vos plats préférés à partir de ceux-ci.

Folk

Avec l'aide de remèdes populaires, il est impossible de guérir l'athérosclérose cérébrale, mais avec leur aide, vous pouvez réduire partiellement les effets néfastes de l'alimentation et de facteurs externes. Traitement de l'athérosclérose cérébrale à domicile:

  • Thé de bardane, d'églantier, de menthe, de mélisse ou de rowan. Chacune de ces plantes est remplie de micro-éléments et de vitamines. Buvez ce thé 1-2 fois par jour.
  • Une décoction de feuilles de rose sauvage, de menthe et de fraise. Écraser la partie sèche des plantes et recueillir une cuillère à soupe de chaque composant. Remplissez-le avec six verres d'eau bouillante et laissez le liquide reposer pendant quelques heures. Pendant trois mois, buvez 100 ml chaque jour, une heure avant de manger.
  • Teinture d'aubépine. Prenez une cuillère à soupe de fruit de la plante et remplissez-la avec 2-3 tasses d'eau bouillante. Chaque matin et avant le coucher, buvez une cuillère à soupe.

Prévention

La prévention de l’athérosclérose est un ensemble de mesures visant à stabiliser le métabolisme des lipides et des protéines dans le corps. La prévention repose sur une correction du mode de vie et une nutrition appropriée. Donc, pour réduire le risque de plaques athérosclérotiques, il suffit d'arrêter de fumer, de limiter la consommation d'alcool, de faire du sport (jogging, entraînement cardiovasculaire) et d'inclure autant de fruits et de légumes que possible dans le régime alimentaire.

Préparations pour la prévention de l'artériosclérose cérébrale:

  1. Mevacor Il réduit le taux de cholestérol, les lipoprotéines de basse et très basse densité dans le plasma sanguin, augmente le niveau de lipoprotéines de haute densité.
  2. Préparations à base d'acide nicotinique. Nicolaire ou Niacine. Ils fonctionnent sur le principe des statines.

Prévisions

Après quelle heure le décès: l'espérance de vie dépend de l'efficacité du traitement médicamenteux et de la correction du mode de vie.

L’athérosclérose est dangereuse: la maladie entraîne une démence vasculaire, une diminution de l’adaptation sociale, un accident vasculaire cérébral ischémique, une hémorragie intracérébrale, une perte d’intelligence, une perte de mémoire.

Athérosclérose des vaisseaux de la tête: ses causes, ses symptômes et son traitement

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est l'une des maladies les plus courantes et les plus graves de notre époque. Bien que la maladie soit localisée sur les parois des vaisseaux sanguins, tout le corps en souffre. Le cholestérol, déposé dans la paroi du vaisseau, crée des plaques dites athéroscléreuses, constituées de tissu conjonctif envahi par la végétation et de graisse. En bloquant la lumière du canal, ils bloquent l'écoulement naturel du sang et empêchent l'entrée d'oxygène et de nutriments dans toutes les parties du cerveau.

En conséquence, des caillots sanguins se forment dans les vaisseaux du tissu cérébral, le plus grand nombre d'entre eux s'accumulant dans le cortex cérébral et près des glandes basales. La thrombose entraîne l'apparition de taches nécrotiques, de kystes et de cicatrices sur le tissu cérébral. La dystrophie des neurones (cellules nerveuses) interfère avec l'activité mentale normale. Par conséquent, l'athérosclérose cérébrale est une maladie progressive plutôt dangereuse.

Le plus souvent, les plaques de cholestérol, peintes en jaune et blanc, affectent les artères principale et moyenne du cerveau. Surtout beaucoup d'entre eux dans les lieux de décharge des branches latérales des artères. Dans les petites artères, les modifications sont rares et, dans les cas extrêmes, la formation de taches grasses est possible - lipoïdose. Les petits capillaires ne sont presque jamais touchés.

Athérosclérose des artères brachio-céphaliques (BCA)

Le tronc brachio-céphalique est un grand vaisseau qui s’étend de l’aorte, dont les branches alimentent le cerveau en sang. Lorsque des plaques sur les artères sous-clavières, carotides et vertébrales droites apparaissent, une athérosclérose en plaques est diagnostiquée avec BCA. Ses symptômes sont de graves vertiges qui se produisent pendant les virages de la tête, ainsi que lorsque la pression est réduite. Si elle n'est pas traitée, l'athérosclérose des artères brachio-céphaliques peut provoquer un accident vasculaire cérébral.

Les artères brachio-céphaliques sont les grands vaisseaux de la tête qui partent du tronc brachiocéphalique. C'est leur défaite qui est l'un des diagnostics les plus puissants.

Les médecins distinguent deux types de lésions BCA:

  1. Stenoziruyuschy (plus dangereux) athérosclérose avec plaques recouvrant la lumière des vaisseaux sanguins.
  2. Athérosclérose non sténosante, dans laquelle la plaque augmente le long du vaisseau et ne peut que réduire le flux sanguin.

Causes courantes de l'athérosclérose

La pathogenèse de l'athérosclérose implique toute une série de facteurs différents. Ceux-ci comprennent:

Symptômes de la maladie

Le tableau clinique des lésions vasculaires athéroscléreuses du cerveau apparaît lentement. Les premiers symptômes sont:

  1. État émotionnel instable;
  2. La dépression;
  3. Atténuation;
  4. Vertiges et maux de tête;
  5. Perte de mémoire;
  6. Troubles du sommeil;
  7. Évanouissement;
  8. Capacité de travail réduite.

Lors de l'examen par un spécialiste, les symptômes suivants de différents degrés d'athérosclérose cérébrale sont révélés, ce qui permet de déterminer le stade de la maladie:

Stade I:

  • Faible réaction des élèves à la lumière vive;
  • Réflexes pathologiques et asymétriques.

Étape II:

  • Violations graves de la mémoire et de la volonté;
  • Capacité de travail réduite;
  • Déficience cognitive;
  • Micro-accidents vasculaires cérébraux provoquant une paralysie et une syncope.

Étape III:

  • Lésions cérébrales étendues et déficience cognitive.

Puis-je contracter une athérose avec l'athérosclérose cérébrale?

L'athérosclérose du degré II limite considérablement les capacités des patients: le travail nécessitant une concentration d'attention, une tension et une réaction rapide, deviennent tellement insupportables pour ces patients. Lorsque l'athérosclérose provoque des tremblements extrapyramidaux, il est impossible d'effectuer un travail précis et mineur. Et sur la base de ces restrictions, le groupe III d’invalidité est attribué à une expertise médicale et sociale. Pour toute référence à un handicap, vous devez contacter votre médecin ou les responsables des établissements de santé.

Comment se débarrasser de l'athérosclérose?

Une influence particulière sur l'évolution de la maladie et sa prévention a un mode de travail et de repos: il est nécessaire d'éliminer le stress, de réduire la charge de travail, d'ajouter un sommeil supplémentaire pendant la journée. La thérapie physique et l'exercice en bénéficieront également. Les mauvaises habitudes telles que le tabagisme, la gourmandise et l'abus d'alcool, contribuant à l'apparition de l'athérosclérose, doivent être catégoriquement arrêtées.

La teneur en calories des aliments devrait être ramenée au niveau normatif afin de ne pas contribuer à l'apparition d'athérosclérose du cerveau. La plupart des graisses animales doivent être remplacées par des légumes. Dans un régime hebdomadaire obligatoire devrait inclure des aliments riches en protéines - viande, poisson, algues, blancs d'œufs, produits laitiers (kéfir, fromage cottage), une petite quantité de crème sure. Chaque jour, vous devez manger une grande quantité de fruits et de légumes. Et les aliments riches en graisses animales et en cholestérol doivent être exclus du régime (foie, crème, viandes grasses, œufs, confiseries).

Pour en savoir plus sur le régime alimentaire, les recommandations diététiques et d’autres recommandations pour la prévention de l’athérosclérose, cliquez ici.

Les vitamines et les minéraux seront complémentaires à une nutrition adéquate:

  1. L'acide ascorbique, également connu sous le nom de vitamine C;
  2. Médicaments contenant de l'iode.

Médicaments

Le traitement médicamenteux de l'athérosclérose cérébrale est prescrit exclusivement par un médecin sur la base des résultats de tests individuels. Pour ceux qui se demandent comment traiter encore l'athérosclérose, il sera bénéfique de lire des ouvrages sérieux.

Dans la médecine russe moderne, le but le plus courant des médicaments suivants:

  • Si la teneur en protéines de la prothrombine dans le sang et sa coagulabilité augmentent, l'aspirine cardio ou cardiomagnyle est prescrit à des fins prophylactiques.
  • Pour améliorer le flux sanguin, il est périodiquement nécessaire d’utiliser des médicaments dilatant les vaisseaux sanguins et soulageant les spasmes: Actovegin, Cavinton, carillons.
  • Les médicaments de l'action dirigée dans de tels cas sont des statines, cependant elles sont prescrites exclusivement par le médecin après avoir étudié le spectre lipidique et son suivi constant au cours de l'administration de ces médicaments.
  • En outre, les sédatifs sont utilisés pour normaliser le fond émotionnel, les médicaments homéopathiques, les états dépressifs prononcés et les troubles du sommeil, les antidépresseurs et les hypnotiques étant indiqués. En tant qu'analgésiques pour les maux de tête, il est conseillé d'utiliser des agents médicinaux à effet antispasmodique (spazmalgon).

Les procédures physiothérapeutiques ont un effet positif sur le corps, par exemple l’hydrothérapie utilisant des bains à l’oxygène, au radon ou au dioxyde de carbone. Le repos dans les sanatoriums aura une incidence favorable sur l'état de santé général.

Rappelez-vous que seuls un accès opportun à un médecin et à un mode de vie sain peuvent empêcher l’émergence et le développement de l’athérosclérose, une maladie qui bouleverse fondamentalement la vie des personnes.