Fréquence cardiaque fœtale par semaine: le cas échéant, normes, déviations possibles

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Vous apprendrez de cet article: à quel moment le fœtus commence à avoir un battement de coeur, quel devrait être le taux de fréquence cardiaque (HR) au cours des différentes périodes de développement intra-utérin et si le sexe de l’enfant l’affecte. Déviations possibles de la norme et de leur signification.

Le cœur est l’un des premiers organes non seulement posés, mais aussi pleinement fonctionnel dès les premières semaines du développement intra-utérin. Par conséquent, l'enregistrement des battements de coeur est utilisé comme critère fiable pour évaluer l'état du fœtus:

  • si le cœur se contracte, cela signifie que le fœtus est vivant;
  • la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque) correspond-elle aux paramètres normaux pour différentes périodes de grossesse?
  • déterminer la pathologie intra-utérine en fonction de la nature des écarts par rapport au rythme cardiaque normal et prendre des mesures pour préserver la vie de l'enfant.
Cliquez sur la photo pour l'agrandir

La fréquence cardiaque fœtale est l’un des indicateurs les plus importants de sa santé et de son développement, de la gestation à l’âge de 5 à 6 semaines, jusqu’à l’accouchement. L'avantage le plus important de ce paramètre est qu'il peut être évalué non seulement par un spécialiste utilisant des méthodes spéciales (auscultation, échographie, cardiotocographie). Même une future mère ou toute autre personne peut écouter le rythme cardiaque d'un enfant en attachant une oreille, un stéthoscope ou un capteur portable connecté à un smartphone ou à un autre gadget aux points de l'abdomen droit. Mais il vaut mieux ne confier l'évaluation finale de ce paramètre qu'à un spécialiste - obstétricien-gynécologue.

Lorsque vous entendez le premier battement de coeur et à quel point c'est important

Le moment du début de la formation du cœur et l'apparition de ses contractions diffèrent. Le premier correspond à 2–3 semaines, le second à 4–5 semaines de développement intra-utérin, quel que soit le sexe de l'enfant. Toutefois, pour résoudre le problème des pulsations cardiaques (HR) et, plus encore, pour prendre en compte le cœur, il vous faut un appareil à ultrasons spécial de haute précision. Par conséquent, jusqu'à 5–6 semaines de grossesse, la fréquence cardiaque fœtale n'est pas un paramètre approprié pour évaluer son développement.

Si la grossesse se déroule normalement, il suffit de procéder à une échographie standard à travers la paroi abdominale après 5 à 6 semaines pour voir où se situe l'embryon (dans l'utérus ou à l'extérieur de sa cavité) et s'assurer de sa viabilité en présence de battements cardiaques. Il n’est pas nécessaire de les compter, car cette information à ce stade précoce de développement n’a aucune valeur. Cela devient pertinent à partir de 10 semaines jusqu'à la fin de la grossesse et de l'accouchement.

Si la grossesse se déroule avec des anomalies ou s’il est nécessaire d’évaluer le rythme cardiaque au tout début de la grossesse, cela peut être fait en 4 semaines à l’aide de la méthode transvaginale (échographie vaginale). Mais une méthode plus appropriée dans une telle situation est considérée comme une analyse de sang ou d'urine pour déterminer le niveau d'une hormone de grossesse spéciale - la gonadotrophine chorionique humaine (hCG). Si un fœtus de tout sexe se développe normalement, sa concentration doublera deux fois tous les 2-3 jours à 10 semaines (la norme de 5 à 6 semaines est de 1 000 à 33 100 mIU / ml).

Fréquence cardiaque fœtale

Le rythme cardiaque d'un fœtus en bonne santé, quel que soit son sexe, peut être caractérisé par les signes suivants:

Fréquence cardiaque du fœtus pendant la grossesse

La fréquence cardiaque (FC) est un indicateur important qui permet aux médecins de déterminer la santé de l’enfant à naître.

Les battements cardiaques fœtaux peuvent être entendus dans le mois qui suit la conception, mais à ce stade, il est impossible de compter le nombre de battements sans équipement spécial. La fréquence cardiaque diffère selon les périodes de la grossesse. En conséquence, les normes de fréquence cardiaque sont déterminées par semaine.

Méthodes de mesure de la fréquence cardiaque:

  • Ultrasons (ultrasons). Le moyen le plus courant d’évaluer la taille du fœtus, la durée de la grossesse, l’état du placenta, etc. À l’aide des ultrasons, écoutez les bruits du cœur, examinez sa structure, détectez les anomalies;
  • auscultation. Cela implique d'écouter le rythme cardiaque avec un stéthoscope. Détermine la fréquence cardiaque approximative, la clarté des tons et la présentation de l'enfant Le dispositif peut être utilisé même par une personne sans formation médicale, mais il n'est efficace qu'à partir du 3ème trimestre. Dans certains cas, l'auscultation n'est pas possible. Par exemple, en cas de surcharge pondérale chez les femmes enceintes, de petites ou de grandes quantités de liquide amniotique;
  • cardiographie (CTG). Méthode informative pour déterminer le rythme cardiaque du bébé, sa privation en oxygène et prendre des mesures rapides. L'appareil CTG est équipé de capteurs de contractions utérines, de mouvements foetaux. Ils enregistrent l'activité de l'utérus, explorent les phases de veille et de sommeil de l'embryon. Le premier CTG est réalisé après 32 semaines. La seconde est juste avant la naissance. Dans de rares cas, le CTG est fabriqué pour la durée de la grossesse selon les indications;
  • échocardiographie. Conduit à 2-3 trimestres avec suspicion de malformations cardiaques chez l'embryon. EchoCG est une échographie avec étude de la structure du bébé et de la circulation sanguine.

Soins auto

Tableau de fréquence cardiaque d'embryon par semaine

Le rythme cardiaque fœtal pendant la grossesse est vérifié pour chaque femme inscrite. Cet indicateur vous permet de:

  • confirmer le fait de la grossesse. Après le premier délai, la femme est envoyée au diagnostic. À partir de la 3ème semaine, vous pouvez entendre un battement de coeur à l’échographie. Si l'activité cardiaque du fœtus n'est pas observée, faites une échographie après un certain temps. Un manque de rythme cardiaque indique un avortement raté;
  • évaluer l'état du fœtus. Le cœur de l'enfant est sensible aux changements. Le stress, les maladies maternelles, la quantité d'oxygène dans l'espace environnant, les phases de sommeil et de repos affectent immédiatement le rythme cardiaque. Si le cœur bat trop souvent pendant longtemps, l'irrigation sanguine du fœtus est perturbée. S'il est ralenti, cela indique une détérioration de l'état du bébé. Les méthodes d'édition dépendent en grande partie de la durée pendant laquelle le rythme cardiaque est devenu pathologique;
  • contrôle du fœtus pendant l'accouchement. Au cours de l'accouchement, l'enfant subit une forte charge et manque d'oxygène. Le contrôle de la fréquence cardiaque vous permet d'identifier les difficultés telles que le clampage du cordon ombilical, le décollement du placenta et de prendre des mesures d'urgence pour éliminer les conséquences. À la naissance, le rythme cardiaque de l’enfant est vérifié après chaque contraction.

Il existe une croyance selon laquelle le fœtus peut déterminer le sexe de l'enfant. Soi-disant, les filles ont un rythme cardiaque de 150-170 battements par minute, alors que les garçons ont un rythme cardiaque de 130-150. Par conséquent, beaucoup de gens pensent que si une échographie montre une fréquence cardiaque fœtale de 146 battements par minute ou de 137, 143, un garçon naîtra. Et qui sera à 167 battements, ou 158, 172 - un garçon.

Cette hypothèse n’est pas étayée par des scientifiques. Le sexe par fréquence cardiaque ne peut être déterminé qu’avec une précision de 50%. La fréquence cardiaque chez les garçons et les filles reflète la capacité de lutter contre le manque d'oxygène. Et le genre n'a aucune influence sur cette capacité.

Si vous voulez connaître le sexe du futur enfant, contactez un spécialiste en échographie. Il est possible de déterminer le sexe à partir de 15-16 semaines.

La fréquence des contractions du cœur varie non seulement selon les phases d'activité du bébé, mais également selon la durée de la grossesse.

  • à la semaine 7, le taux est de 115 coupes;
  • au 8ème battement de coeur peut sauter jusqu'à 170 battements par minute;
  • pendant 11 semaines, la fréquence cardiaque est généralement maintenue à 150 battements. Les écarts mineurs vers le haut ou vers le bas sont autorisés.

À partir de la treizième semaine, les médecins et le rythme cardiaque en continu sur l'échographie vérifient la nature et le rythme, l'emplacement du cœur.

À partir du deuxième trimestre, la fréquence des contractions se stabilise et atteint 140-160 battements. Si le pouls est rapide, par exemple 170-180, cela indique un manque d'oxygène. Si faible, moins de 120 - sur l'hypoxie.

Observation du docteur

Le contrôle du rythme cardiaque est nécessairement effectué lors de l'accouchement, en particulier en présence de toute pathologie. Le rythme cardiaque est de 140 battements. Mais parfois, cela peut aller jusqu'à 155.

Comment déterminer le rythme cardiaque fœtal: garçon ou fille attendu?

S'attendant à la naissance d'un enfant, les futurs parents cherchent à connaître rapidement son sexe. Vous pouvez supposer écouter le rythme cardiaque du fœtus, un garçon ou une fille, lequel d'entre eux est à l'intérieur. Le cœur de l'embryon commence à battre au deuxième mois de la grossesse. Le rythme cardiaque est surveillé régulièrement par une gynécologue enceinte observante.

Les sages-femmes et les gynécologues expérimentés sont en mesure, avec une probabilité élevée, de déterminer le sexe de l'enfant à naître par la nature de son rythme cardiaque:

  1. 1. fréquence cardiaque. Chez le fœtus masculin, le muscle cardiaque se contracte moins souvent que chez la fille. Si au bout d'une minute, le cœur s'est contracté moins de 140 fois, le garçon est probablement en train de se développer dans l'utérus. Lorsque le muscle cardiaque se contracte plus de 140 fois par minute, la femme enceinte porte la fille. La fiabilité de ces tests est maximale vers la 20e semaine de grossesse. En fin de grossesse, une fréquence cardiaque supérieure à 150 battements par minute est un signe fiable du développement d'une fillette. Avec des taux inférieurs à 130 battements par minute, vous pouvez vous préparer à la naissance d'un fils. Cependant, si la valeur de la fréquence cardiaque fœtale est comprise entre 130 et 150, la probabilité d'être un garçon ou une fille est de 50%. La différence dans le nombre de battements de coeur par minute entre garçons et filles persiste jusqu'à la naissance même.
  2. 2. Le rythme des battements de coeur. Chez les garçons, le muscle cardiaque est réduit calmement, de façon monotone et claire. On pense que le rythme cardiaque fœtal masculin rappelle celui de sa mère. Le rythme de la fille n’est pas aussi prononcé que celui des garçons. Il peut y avoir des ralentissements et des accélérations du rythme cardiaque à peine perceptibles.
  3. 3. Les gynécologues expérimentés déterminent le sexe du fœtus en fonction du lieu où les sons sont les mieux entendus. Il est préférable d’entendre le battement de cœur à proximité du cœur de l’enfant - la source des ondes sonores. Si le cœur bat clairement sur le côté gauche de l'abdomen d'une femme enceinte, elle porte un garçon. Si les sons sont plus prononcés du côté droit de l'abdomen, une fille va naître.
  4. 4. Le ton des sons du battement de coeur. Le son d'un battement de coeur chez un fœtus de sexe masculin est plus sonore et distinct. Le rythme cardiaque de la fille est accompagné de sons légèrement atténués et moins distincts.

À différents stades de développement, la fréquence cardiaque du bébé change.

Les premiers battements de coeur peuvent être fixés à la cinquième semaine de grossesse.

Immédiatement après sa formation, le muscle cardiaque n’obéit pas au système nerveux de l’enfant. Le rythme cardiaque peut donc être chaotique. Aux 5e et 6e semaines de grossesse, le cœur du fœtus est réduit à environ 80 battements par minute. Vers la 7ème et la 8ème semaine, le rythme des battements cardiaques augmente progressivement jusqu'à 150-170 battements par minute. À la semaine 9, le taux de contraction peut atteindre 195 battements par minute.

À partir de la 10e semaine, le muscle cardiaque commence à recevoir des signaux du nerf vague. Sous leur influence, l'activité du corps est ralentie et rationalisée. La fréquence cardiaque ne dépasse généralement pas 120-140 battements par minute.

Déterminer le sexe de l'enfant par battement de coeur à 12 semaines et plus est difficile. Au stade initial de développement, les différences d'activité du muscle cardiaque de fœtus de sexes différents sont insignifiantes.

Après la 18ème semaine, le cœur accélère et commence à battre à une vitesse moyenne de 130-150 battements par minute. L'accélération est associée au développement du système nerveux autonome fœtal. Après la 27e semaine, la formation de l'innervation sympathique du cœur prend fin. À partir de ce moment, le rythme cardiaque peut s’accélérer légèrement.

Nombre de battements de coeur fœtal par semaine: un tableau récapitulatif et est-il possible de déterminer le sexe de l’enfant par fréquence cardiaque à 12 ou 20 semaines de grossesse?

Ni la génération plus âgée, ni le personnel médical intelligent ne comprendront le désir des jeunes familles de planifier un fils ou une fille ou de connaître le sexe d'un enfant le plus rapidement possible. Ceci est justifié sauf s'il existe un risque de transmission d'une maladie héréditaire à des enfants d'un certain sexe. Mais de tels cas sont extrêmement rares.

Sans entrer dans les raisons de l'intérêt accru pour déterminer le sexe de l'enfant par battement de coeur à 12 semaines ou un peu plus tard, nous dirons ce que les médecins disent à ce sujet. Peut-être que l'opinion des experts ne coïncide pas avec vos informations sur la façon de déterminer le sexe d'un enfant par battement de coeur, mais à qui pouvez-vous faire confiance en tant que non-professionnel? Considérons le fait que le XXIe siècle est dans la cour et que les contes de fées de grand-mère sont tout simplement indignes à croire.

Est-il possible de déterminer le sexe de l'enfant par battement de coeur?

Il existe des limites aux valeurs maximales et minimales autorisées du pouls pour la détermination des pathologies du développement périnatal:

  • bradycardie intra-utérine - fréquence cardiaque inférieure à 110 battements / minute;
  • tachycardie - fréquence cardiaque de 180 battements par minute ou plus.

Il existe des données telles que la fréquence cardiaque fœtale chaque semaine dans le tableau. Le sexe de l'enfant dans ces données n'est pas non plus pris en compte. L'explication est très simple.

La fréquence cardiaque est un indicateur individuel et non permanent, qui dépend de diverses causes, notamment la santé maternelle et les anomalies congénitales du fœtus.

Par conséquent, l'un des futurs bébés a une fréquence cardiaque de 80-85 battements par minute, et quelqu'un - 150-170.

Quand le coeur du fœtus commence-t-il à battre?

Des questions telles que "pouvez-vous déterminer le sexe d'un enfant par battement de coeur" se posent en raison du manque ordinaire d'alphabétisation et du manque de compréhension de la physiologie du développement fœtal. Mais c'est assez réparable. Si vous voulez sincèrement donner naissance à un enfant en bonne santé, vous aurez sûrement le temps de vous renseigner sur les caractéristiques du déroulement de la grossesse, sur le moment où le sexe du futur bébé est posé, sur le cœur à peine formé et sur la façon dont le sexe du bébé peut être connu par battement de coeur.

Les paramètres du pouls du futur homme sont régulièrement mesurés dans la clinique prénatale dans le cadre de la «gestion de la grossesse». Ceci est fait non pas pour connaître le sexe de l'enfant par battement de cœur, mais pour suivre l'activité vitale du fœtus et le dépistage rapide de problèmes de santé. Cela est particulièrement vrai chez les femmes à risque de pathologies cardiovasculaires et autres (troubles de la performance cardiaque, hypertension, etc.).

Déterminer de manière fiable le sexe de l'enfant à naître n'est pas une tâche facile.

En obstétrique, le début de la contraction du myocarde de l'embryon est considéré comme la 3ème semaine de conception. Mais l'entendre à ce moment, et plus encore, déterminer le sexe de l'enfant par battement de coeur à 12-14 semaines ou à un autre moment - est impossible.

L'écoute du pouls du fœtus n'est possible qu'au début de la 6e semaine de grossesse (ce que l'on appelle l'obstétrique, calculé à partir de la date de la dernière menstruation) au cours de la procédure échographique. Pendant cette période, le pouls du bébé doit correspondre au pouls de la mère (la valeur normale est de 83 ± 3 battements / minute). Est-il possible de déterminer le sexe de l'enfant par rythme cardiaque fœtal? C'est impossible, mais vous pouvez calculer son âge gestationnel, sachant que la fréquence cardiaque augmente toutes les 24 heures de 3 battements avec un développement optimal.

Tableau de fréquence cardiaque fœtal par semaine

Comme il ressort de ce qui précède, le pouls du fœtus change régulièrement, ce qui est associé à sa croissance intensive dans l’utérus. Pendant toute la période de procréation, cet indicateur est mesuré périodiquement dans la clinique prénatale et comparé aux indicateurs optimaux, dont les lignes directrices sont indiquées ci-dessous.

Mais ces chiffres ne sont que des plages - dans quels nombres les paramètres de fréquence cardiaque peuvent-ils être localisés. Ces battements de cœur se produisent chez les garçons et les filles, le sexe de l'enfant se transmettant par le cœur à 12 semaines ou à un autre moment impossible à déterminer.

Les paramètres du pouls du nourrisson pendant la période périnatale sont corrélés (en corrélation) avec de nombreux facteurs:

  • fond hormonal de la mère;
  • caractéristiques individuelles de l'innervation et de la conduction du myocarde;
  • activité du mouvement fœtal;
  • la quantité d'hémoglobine dans le sang de l'enfant et de la mère;
  • l'état de veille ou de sommeil du bébé pendant l'étude;
  • pathologies périnatales possibles - conflit Rh, saignements, gestose sévère, hypoxie fœtale.

Par conséquent, toutes les questions sur le sujet - comment déterminer le sexe d’un enfant par battement de coeur à 12 semaines ou à 20 ans - sont intenables.

Comment savoir - un garçon ou une fille - par battement de coeur?

Afin de dissiper enfin le mythe de l'existence d'une telle technique, comment déterminer le sexe d'un enfant à naître par battements de coeur, même une petite étude a été réalisée avec un groupe de femmes qui attendent un enfant.

Les chercheurs ont essayé de déterminer le sexe d'un enfant par battement de coeur à 20 semaines et plus, mais les résultats ont montré que la valeur prédictive de cette technique n'était que de 50%. Que signifie ce chiffre? Identique à la déclaration des personnages de contes de fées: «L'une des deux choses est que le patient est en vie ou qu'il ne respire plus." Il n’ya donc pas de réponse positive à la question de savoir s’il est possible de déterminer le sexe d’un enfant par son rythme cardiaque.

Testez vous-même la technique

La meilleure solution consiste à attendre le moment où il sera possible de reconnaître le sexe d'un enfant non pas par battement de coeur à 15 semaines, mais par échographie. Mais si vous ne pouvez pas attendre autant, vous pouvez vérifier de façon indépendante comment déterminer le sexe d’un enfant en fonction de sa fréquence cardiaque. Pour ce faire, retournez au tableau de fréquence cardiaque par semaine.

Bien sûr, cette méthode ne peut pas être prise au sérieux, mais comme un divertissement supplémentaire pendant la grossesse et que vous pouvez essayer. En fin de compte, vous ne perdrez rien si l'échographie coïncide avec vos prévisions ou, au contraire, indique un résultat différent.

Ainsi, le tableau nous donne pour chaque semaine deux valeurs de fréquence cardiaque - minimum et maximum autorisés. Les partisans de la méthode sont convaincus que le cœur bat plus vite chez les filles (oh, comment peuvent-ils ne pas attendre pour apparaître dans ce monde!).

Déterminons quelles valeurs de notre tableau «peuvent» être considérées comme des filles et lesquelles sont des garçons. Pour cela, il est nécessaire de rappeler l'arithmétique.

  1. Lors du calcul de la détermination du sexe de l'enfant par battement de coeur fœtal à 12 semaines, calculez dans le tableau les valeurs de FC pour la 12ème semaine: 150-174 battements / minute.
  2. Calculez maintenant la différence entre les valeurs les plus élevées et les valeurs les plus basses - 24 battements par minute.
  3. Divisez la différence en deux - obtenez 12.
  4. Ajoutez maintenant 12 à la fréquence cardiaque minimale: 150 + 12 = 162 battements.

Donc, vous pouvez écouter le battement de coeur du fœtus

Eh bien, nous avons trouvé la valeur maximale de l’impulsion, inhérente aux futurs hommes de la 12e semaine - pas plus de 162 battements. Toutes les lectures de HR supérieures à cette valeur signifieront que la future femme vit dans votre ventre (n'oubliez pas, cette méthode n'a pas été scientifiquement confirmée).

Exactement de tels calculs sont effectués pour chaque terme suivant. Examinons pour plus de clarté une autre semaine.

  1. Pour calculer comment déterminer - le futur enfant est un garçon ou une fille - par battement de coeur à 13 semaines, regardez dans le tableau des taux de RH de la 13ème semaine, ceux-ci seront de 147 à 171 battements.
  2. Soustrayez de 171 (plus grande norme) 147 (plus faible), obtenez 24 à nouveau.
  3. Divisez 24 en deux = 12 et ajoutez ce nombre à la valeur minimale de la norme: 147 + 12 = 159.

Dans ce cas, il s'avère que si la fréquence cardiaque fœtale est supérieure à 159 battements par minute, cela signifie que vous aurez une fille et si moins de 159 battements, il y aura un garçon.

Félicitations, vous savez maintenant comment déterminer le sexe d’un enfant en fonction du rythme cardiaque du fœtus par une méthode d’origine inconnue.

Étonnamment, malgré la variété d'articles médicaux sur le thème de la détermination du sexe, apportant une réponse nuancée au sexe d'un bébé, de nombreux parents cherchent encore des moyens sournois et décontenancent les médecins.

Les plus populaires sont:

  • comment connaître le sexe d'un enfant en battant son cœur à 13 semaines (le plus tôt sera le mieux!);
  • comment déterminer le sexe d'un enfant par battement de coeur à 20 semaines (pour une raison quelconque, cette période est considérée comme la plus appropriée pour calculer le sexe par battement de coeur).

Il y a aussi de tels jeunes parents qui essaient de calculer le sexe de l'enfant pour actualiser le sang de leurs parents. Pour un médecin, une formulation un peu étrange, mais il suffit de regarder et de lire les soi-disant «forums de mères» pour voir à quel point la question est populaire: comment calculer le sexe de l'enfant en actualisant le sang de ses parents.

Mais nous savons tous qu’il est possible de déterminer de manière fiable le sexe du fœtus uniquement dans le cabinet du médecin - ou après la naissance d’un bébé tant attendu. Voulez-vous vous débarrasser du bébé si son sexe ne vous convient pas?

Déterminer le sexe de l'enfant par fréquence cardiaque.

«On pense que les obstétriciens et les gynécologues expérimentés - ceux qui ont la vieille école et qui sont endurcis - sont capables de« calculer »le sexe d'un bébé en fonction de la fréquence du cœur qui bat, à partir de la 10e ou de la 11e semaine, moment où cet organe le plus important est presque complètement formé. Selon cette théorie, le rythme cardiaque des filles est supérieur à celui des garçons et se situe dans la plupart des cas entre 140 et 150 battements par minute. Pour les garçons, les chiffres sont plus bas - 120-130 battements de coeur. Toutefois, si la fréquence cardiaque se situe entre 120 et 150 battements, la probabilité de déterminer le sexe du bébé est de 50/50.

Des spécialistes de la gynécologie moderne soutiennent toutefois que cette méthode n'est rien de plus qu'un non-sens médiéval et qu'il n'existe pas d'autre moyen de déterminer le sexe d'un enfant, si ce n'est à l'aide d'un appareil à ultrasons. "

Bien sûr, je fais également plus confiance à l'échographie, mais ma patience est brisée.

Sooooo nous voulons une fille, parce que premier garçon

Lors du dépistage à 12 semaines, le pouls fœtal était de 166 battements / minute. À en juger par cet article, nous sommes plus susceptibles que cela! Je me souviens qu'avec le premier fils, le pouls était d'environ 130-144 battements / minute.

Les filles! Qui a déjà accouché et est enceinte maintenant, partagez vos pensées! Surtout ceux qui connaissent déjà le sexe exact par échographie et connaissent le rythme cardiaque de l'enfant.

Comment la fréquence cardiaque fœtale change-t-elle en temps normal et quand la déviation

La fréquence cardiaque fait référence aux paramètres qui nécessitent une surveillance constante pendant toutes les semaines de la grossesse. Toutes les femmes enceintes doivent savoir que les paramètres physiologiques de la fréquence cardiaque indiquent l'utilité et l'harmonie du développement fœtal.

La première activité contractile du cœur du fœtus intervient à la 3ème semaine de grossesse. Malgré cela, il est possible de reconnaître les battements de coeur seulement à 6 semaines de développement, sous réserve de l'utilisation d'une technique à ultrasons. Pour les futures mères, des informations sur la fréquence cardiaque fœtale normale à chaque âge gestationnel, ainsi que sur les déviations probables et les raisons de leur développement seront pertinentes.

A quoi ressemble le tarif

Le moment d'apparition du développement du myocarde ne coïncide pas avec la période de son apparition. Au cours du déroulement physiologique de la grossesse, une échographie transabdominale est prescrite à la future mère à 5-6 semaines de grossesse. Cette mesure de diagnostic permet de connaître l'emplacement exact de l'embryon dans l'utérus et d'évaluer l'utilité du développement de son système cardiovasculaire.

Si la grossesse n’est pas aussi satisfaisante que nous le souhaiterions, il est recommandé à la femme de réaliser une échographie transvaginale, ainsi qu’une analyse sanguine de la gonadotrophine chorionique.

Ces activités sont généralement prescrites au plus tôt 4 semaines après la gestation.

Lors de l'évaluation de l'activité cardiaque fœtale, les médecins spécialistes tiennent compte des critères suivants pour déterminer les propriétés du pouls:

  • Rythme Dans le développement normal, les battements de coeur du fœtus se produisent à des intervalles de temps réguliers. Le myocarde d'un fœtus en bonne santé n'est pas toujours réduit de façon rythmique. Les médecins spécialistes peuvent noter une accélération ou un ralentissement du rythme à court terme, qui ne dépasse pas la norme physiologique. Il convient de rappeler que seules les interruptions uniques et à court terme ne doivent pas susciter d’inquiétude ni d’appréhension;
  • Fréquence Ce paramètre essentiel de l’activité cardiaque peut non seulement indiquer l’état du système cardiovasculaire fœtal, mais aussi caractériser l’ensemble du processus de développement du bébé.

Depuis le début de l'activité contractile du myocarde, le rythme cardiaque du fœtus est égal à celui de la mère et se situe à environ 83-84 battements par minute.

Tableau standard du taux d'augmentation du rythme cardiaque fœtal par semaine

Afin de se familiariser avec les options de la norme physiologique en détail, un tableau contenant des indicateurs de fréquence cardiaque fœtale et les modalités du développement intra-utérin sera proposé aux femmes enceintes.

Durée de la gestation en semaines

Taux physiologique de la fréquence cardiaque

Au cours du premier mois depuis le début de l'activité contractile du myocarde du foetus, les indicateurs de la fréquence cardiaque augmenteront en moyenne de 3 battements par minute, chaque jour.

C'est pourquoi, en 1 mois de grossesse, vous pouvez facilement déterminer la durée de la grossesse.

De la sixième à la huitième semaine de développement intra-utérin, une structure cardiaque à quatre cavités est formée chez le fœtus. Cette période s'accompagne d'une augmentation du rythme cardiaque à 125-130 battements par minute.

Entre 8 et 10 semaines de développement fœtal, le rythme cardiaque fœtal peut atteindre 170-180 battements par minute, ce qui indique l’immaturité de la régulation végétative du système cardiovasculaire de l’enfant.

À 11-12 semaines de gestation, la fréquence cardiaque fœtale peut atteindre 160 battements par minute, avec des écarts de moins de 30 unités. Cet indicateur est influencé par le degré d'activité physique de la future mère, l'effet du facteur de stress sur le corps, le niveau de saturation en oxygène du corps, le degré d'activité de l'enfant et la présence ou non de maladies chroniques chez une femme enceinte.

À partir de la 15e semaine de gestation jusqu'à la naissance du bébé, la fréquence cardiaque sera régulièrement enregistrée à l'aide de la méthode par ultrasons. Les professionnels de la santé prendront en compte la localisation du cœur de l'enfant, ainsi que le rythme, la régularité et la fréquence de ses contractions.

C'est important! Les indicateurs physiologiques de la fréquence cardiaque fœtale ne dépendent pas du sexe de l'enfant. Ce critère est influencé par la position et la position de l'enfant (pelvien ou de la tête).

Au deuxième (II) trimestre de la grossesse, la limite inférieure admissible de la fréquence cardiaque est de 85 battements par minute et la limite supérieure autorisée est de 200 battements par minute.

Si la fréquence cardiaque de l'enfant se situe en dehors des limites spécifiées, un tachycardie ou une bradycardie est diagnostiqué chez le bébé.

Table de pulsation augmentée avec le type de développement fœtal

Fréquence cardiaque fœtale par semaine de grossesse

Méthodes de mesure de la fréquence cardiaque

Afin de surveiller régulièrement l’activité cardiaque fœtale, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées en pratique obstétricale et gynécologique:

  1. Échographie (échographie du coeur). Cette méthode de diagnostic la plus pratique et la plus informative permet non seulement de visualiser l'activité cardiaque fœtale, mais également d'enregistrer le résultat obtenu sur l'un des supports numériques. Il a été recommandé à chaque femme enceinte de subir trois fois une échographie cardiaque fœtale de 10 à 12 ans, de 21 à 23 ans et de 31 à 32 semaines de gestation. S'il existe des preuves, la future mère peut effectuer cette étude de manière imprévue.
  2. Technique d'auscultation. Cette méthode primitive d'évaluation de la fréquence cardiaque fœtale consiste à écouter directement à l'aide d'un stéthoscope obstétrical. Comme alternative au stéthoscope, on peut utiliser un stéthoscope ou une méthode d’application de l’oreille aux repères obstétriques situés sur l’abdomen de la mère. Avec la présentation de maux de tête, le battement de coeur se fait entendre au-dessous du niveau du nombril dans les sections droites. Si une femme a une présentation pelvienne, le rythme cardiaque du bébé est enregistré dans la moitié gauche de l’abdomen, au-dessus du nombril. Des difficultés particulières apparaissent chez les obstétriciens présentant une présentation oblique et transversale du fœtus, lorsque le point d’ouïe doit être examiné individuellement. En règle générale, il est situé à droite ou à gauche dans la région ombilicale. Comme inconvénient de la méthode auscultatoire, la possibilité de détecter le rythme cardiaque fœtal ne peut être constatée qu’à partir de 27 à 28 semaines de gestation, de même que la nécessité de la présence de compétences spéciales chez un obstétricien.
  3. Technique de cardiotocographie. C'est un autre type d'échographie qui vous permet de visualiser le rythme cardiaque fœtal et de l'enregistrer graphiquement. Dans le même temps, la cardiotocographie n'est pas capable de montrer le cœur d'un enfant. L'avantage incontestable de cette technique est la possibilité de l'utiliser pendant les contractions, ainsi que pendant la période d'activité active. La cardiotocographie est une mesure diagnostique obligatoire en présence d'indications telles que: haut niveau ou bas niveau d'eau, grossesse prolongée, diabète chez une femme enceinte, présence d'une cicatrice sur l'utérus, retard de la gestose et vieillissement prématuré du placenta.

Un autre moyen de surveiller l'activité cardiaque d'un fœtus en développement consiste en des appareils de mesure de la fréquence cardiaque portables. Chacun de ces appareils consiste en un doppler fœtal, un petit moniteur pour afficher les résultats de l’étude, ainsi qu’une sonde à ultrasons. Les appareils portables sont pratiques à utiliser et ne posent généralement pas de problèmes d’utilisation.

Quels sont les écarts par rapport à la norme et qu'indiquent-ils

En termes de prévalence, un changement de fréquence cardiaque fœtale à la hausse est plus courant qu'une diminution de cette fréquence. Si la fréquence des contractions du myocarde fœtal augmente au-delà de la norme physiologique admissible, alors cette condition indique un déficit chronique en oxygène dans le corps de l’enfant (hypoxie).

C'est important! Si la future mère en train de porter un enfant est obligée de prendre des médicaments du groupe des bêta-bloquants, une augmentation de la posologie thérapeutique ou de la durée de prise de ces substances peut entraîner une inhibition de l'activité cardiaque fœtale.

Le manque prénatal d’oxygène se développe sous l’influence de tels facteurs prédisposants:

  • Saignements et menace d'avortement spontané;
  • Malformations cardiaques chez un enfant;
  • Diminution des indices d'hémoglobine dans le corps de la future mère ou du fœtus;
  • Anomalies structurelles ou fonctionnelles dans la région du placenta, accompagnées du développement d’une insuffisance placentaire;
  • Allongement, raccourcissement ou torsion du cordon ombilical;
  • La présence d'un foyer infectieux-inflammatoire dans le corps d'une femme enceinte;
  • Changements pathologiques dans les structures cérébrales de l'enfant, à la suite desquels le bébé perturbe l'écoulement du liquide céphalorachidien (LCR) et augmente la pression intracrânienne.

La situation inverse consiste à réduire le rythme cardiaque de l'enfant pendant le développement du fœtus. Si cet indice physiologique est réduit par rapport à la limite inférieure de la norme, cela indique le développement de tels états:

  • Formation d'une pathologie intra-utérine sévère chez un enfant;
  • La présence de maladies aiguës ou chroniques, ainsi que de malformations du cœur du fœtus;
  • La gestose;
  • Pincement ou enchevêtrement du cordon ombilical;
  • Réduire la pression artérielle chez la future mère;
  • Déficit sévère en oxygène dans le corps de l'enfant (hypoxie).

La position d'une femme enceinte allongée sur le dos depuis longtemps peut être à l'origine d'un bref retard du rythme cardiaque chez l'enfant. Cette position entraîne une compression de la veine cave inférieure.

Il est recommandé aux femmes enceintes dont la grossesse est compliquée de surveiller en permanence les indicateurs du rythme cardiaque intra-utérin de l'enfant.

L'auteur de l'article: La gynécologue praticienne Ilona Valerievna Ganshina. Enseignement médical supérieur (université de médecine publique de Rostov, faculté de médecine et de prophylaxie en obstétrique et gynécologie).

Secrets cardiaques: normes et déviations de la fréquence cardiaque fœtale

Ecouter un battement de coeur est une opportunité d'évaluer de manière exhaustive le déroulement d'une grossesse et le développement du fœtus. La recherche sur le ChSS est effectuée dans une policlinique féminine, une consultation ou une maternité. Les normes sont connues des gynécologues-obstétriciens, des diagnostiqueurs qui effectuent des échographies.

Battements de coeur

Le fruit dans son développement passe par une série d'étapes - d'un point à peine perceptible sur l'écran à un enfant pesant jusqu'à 4 kilogrammes. Sa vie survient lors de la confluence de cellules mâles et femelles. Quelques jours encore, le futur homme se faufile à l'endroit où il passera 9 mois avant sa naissance. Ensuite, l'embryon est durci dans l'utérus. Commence une grossesse. À la fin du premier mois de gestation à compter de la conception ou de 5 à 6 semaines d'obstétrique à partir du dernier jour de la menstruation, l'embryon s'allonge, son cerveau et sa moelle épinière sont pondus, toujours sous la forme d'un tube neural. Dans un petit corps, la circulation sanguine commence. Et aussi le fœtus commence à battre le cœur. Certes, il ne peut toujours pas être entendu à l'oreille ou à l'aide du stéthoscope d'un médecin. Mais la fréquence cardiaque est déterminée par échographie à l'aide d'un capteur transvaginal et coïncide parfaitement avec le rythme cardiaque de la mère (+/- 3 battements). Transabdominal, il sera possible de l'écouter à la 7ème semaine de grossesse.

Frappez, un de plus: des moyens d'entendre le cœur

Il y a 200 ans, le seul moyen d'entendre un battement de coeur était l'oreille sensible d'un médecin. Le rythme cardiaque établissait le fait de la grossesse et le nombre de fœtus. Depuis lors, les techniques se sont améliorées: il existe maintenant des gadgets avec lesquels vous pouvez apprécier le son du cœur de votre bébé à la maison.

L'invention de René Laenneka

Au 19ème siècle, le monde de la médecine s’enrichit d’un stéthoscope - un tube muni d’une grosse cloche à la fin. Il était en bois, le plus souvent en bouleau. Avec son aide, les médecins ont écouté le cœur, les intestins et les poumons des malades. Des obstétriciens et des gynécologues ont examiné l'abdomen d'une femme enceinte, en déterminant les sons et le rythme du cœur du fœtus, et ont également capturé les sons créés par l'utérus et ses vaisseaux. Jusqu'à présent, certains médecins préfèrent le stéthoscope à d'autres méthodes d'écoute du fœtus. Bien qu'il soit impossible de diagnostiquer toutes les pathologies possibles, bien sûr. Le stéthoscope, inventé au 19ème siècle, perd du terrain face aux méthodes modernes d'auscultation.

Échographie omniprésente

Échographie - le meilleur moyen d’entendre non seulement le son du cœur, mais aussi de le voir de tous les côtés. Jusqu'à 13 semaines, la fréquence cardiaque de l'embryon change constamment. Elle passe tout d'abord à 180 battements à la 10e semaine et, à partir de la onzième, à au moins 150 battements par minute. Ces changements sont associés aux caractéristiques fonctionnelles de la formation du SNA - le système nerveux autonome. Dans les trimestres suivants, lors de l'échographie, vous pouvez voir l'emplacement du cœur. Pour identifier les défauts, les anomalies du corps, on utilise une section dite à quatre chambres, donnant une idée de toutes ses structures. Soixante-quinze pour cent des pathologies - autant d’anomalies dans le développement du cœur du fœtus peuvent être observées lors d’une échographie bidimensionnelle de routine.

Vidéo montrant l'échographie du cœur fœtal au 3e trimestre de la grossesse

CTG: que vont dire ces lettres

La cardiotocographie est réalisée exclusivement à la troisième période de gestation, après 32 semaines. L’étude finale peut être réalisée immédiatement avant l’accouchement. À l’aide de l’appareil CTG, le nombre de contractions de l’utérus et le rythme cardiaque du bébé sont enregistrés. Cet examen révèle les problèmes intra-utérins du futur bébé et vous permet de les résoudre efficacement.

Donc, CTG révélera les états suivants:

  • liquide amniotique anormal;
  • la menace d'accouchement avant la date prévue;
  • insuffisance en oxygène fœtal;
  • anomalies congénitales du muscle cardiaque;
  • niveau de maturation du placenta.

Lors de la réalisation du CTG, deux capteurs sont reliés à l’abdomen, lesquels sont connectés à un dispositif permettant de fixer les données. Ils sont attachés avec une ceinture. Le premier enregistre le rythme cardiaque fœtal, le second - les contractions du muscle utérin. La procédure ne prend pas plus d'une heure.

Les points obtenus dans l’étude sont interprétés comme:

  • 8-10 - la norme;
  • 5-7 - le début de l'hypoxie;
  • 4 et moins parler de la peine du fœtus. Une décision de livraison immédiate est requise.

Vidéo dans laquelle l'obstétricien-gynécologue parle de la procédure CTG

Chaque patiente enceinte ayant reçu un résultat inférieur à sept points devrait faire l'objet d'un réexamen urgent dans un proche avenir. Si le résultat reste le même, il est recommandé de réaliser une cytokine de stress CTG avec l'introduction de l'hormone ocytocine avant l'examen. Une échographie, une dopérométrie (indique le débit sanguin vasculaire dans le placenta) peuvent également être prescrits. Sur la base de toutes les données obtenues, la stratégie de traitement est déterminée par l’obstétricien-gynécologue. En outre, en fonction de la gravité de la situation, une femme peut être dirigée vers un hôpital gynécologique pour résoudre le problème de l'accouchement précoce.

Et d'autres moyens

Vous pouvez également essayer d’écouter le cœur de l’enfant à l’aide d’un phonendoscope médical conventionnel à membrane à deux tubes flexibles, mais uniquement pendant un âge gestationnel solide. Après 20 semaines, cette méthode est tout à fait appropriée pour la paix de la future maman. Bien que cela ne remplace pas les examens médicaux et les examens: en tant que femme elle-même ne peut tirer aucune conclusion sur la santé du bébé. Il est préférable de placer la membrane sur les soi-disant points d'auscultation: à gauche et à droite sous le nombril et au même niveau que celui-ci. Enfin, l’invention la plus récente pour les mères est le doppler fœtal - un petit détecteur à ultrasons à usage domestique à partir de 12 semaines. Un microphone attaché à l’estomac capte le rythme cardiaque, vous pouvez voir le nombre de fréquences cardiaques à l’écran. Son action repose sur le principe Doppler: enregistrement de la fréquence cardiaque par analyse de l’onde ultrasonore réfléchie par le muscle cardiaque fœtal. Cela ne remplace pas non plus les examens médicaux. La durée de chaque session ne devrait pas dépasser dix minutes.

Que dit le son de son coeur

La fréquence cardiaque est entendue à chaque réception pendant les 40 semaines de gestation. Les bruits, les bruits du cœur fœtaux se produisent lorsque le sang passe dans l'aorte. La fréquence des contractions, le pouls varie en fonction de la durée de la grossesse et de la croissance du fœtus. Le cœur fœtal dans la période de maturation fœtale bat beaucoup plus souvent qu'après la naissance. Ce n'est pas une tachycardie, comme le craignent certaines femmes enceintes, mais une affection physiologique. Le pouls élevé du patient n’affecte pas le fonctionnement du cœur fœtal. Chaque période de développement a son propre rythme cardiaque.

Le tableau, qui montre la fréquence cardiaque par semaine de grossesse

Quand quelque chose ne va pas

Pathologique peut être à la fois ralentir et accélérer le rythme cardiaque. Les palpitations cardiaques indiquent souvent une insuffisance placentaire. Une diminution du rythme indique une défaillance du fœtus dans l'utérus, par exemple en présence de malformations. Les sons sourds parleront d'hypoxie. Le manque de sons de battement de coeur indique que la grossesse est terminée.

La tachycardie du fœtus aux premiers stades de la gestation dit:

  • le stress de la mère;
  • l'apparition de l'hypoxie;
  • retard ou malformation;
  • anémie féminine;
  • congestion au bureau.

Avec ces résultats, d'autres études répétées sont montrées.

Un battement de coeur étouffé est enregistré:

  • si le fœtus est agité;
  • la mère développe beaucoup d’eau peu profonde;
  • le placenta est situé sur la paroi frontale de l'utérus;
  • le fœtus est dans une position pelvienne;
  • un gros excès de poids chez la femme enceinte.

Une vidéo dans laquelle la Dre Elena Berezovskaya parle de malformations cardiaques fœtales

Le coeur dira qui va

Pendant longtemps, le sexe du futur enfant n'était déterminé que par le rythme de son muscle cardiaque. Si le médecin a réussi à compter moins de 140 coups, attendez-vous à la naissance d'un bébé de sexe masculin. Si plus - femme. Ce test a été réalisé strictement avant la vingtième semaine de gestation et n'a plus eu aucune valeur diagnostique par la suite. On croyait également que les fruits des différents sexes différaient également par le rythme du cœur. Le muscle du premier bat plus régulièrement et plus clairement et coïncide le plus souvent avec le rythme de l'organe de la mère. La fille a un rythme moins régulier, des accélérations et des décélérations se font entendre dans l'activité du cœur. Les sons importaient aussi: les garçons émettaient des sons clairs et bien écoutés, les filles étouffaient. Maintenant, dans cette méthode de détermination du sexe, il n'y a aucun besoin.

De plus, des études récentes montrent que le travail du cœur du fœtus présente une dépendance multi-causale:

  • âge gestationnel: au début de la gestation, il bat calmement chez les enfants des deux sexes;
  • l'activité de l'enfant (il dort ou acclame);
  • caractéristiques du développement du corps;
  • le calme de la mère lors du calcul du rythme cardiaque fœtal;
  • caractéristiques previa.

Certains médecins disent que le sexe peut être prédit en définissant le rythme des battements de coeur du fœtus. Si le rythme cardiaque du fœtus est de 140 battements ou plus par minute, vous avez alors plus de chance de donner naissance à une fille. Si le rythme cardiaque fœtal est de 139 battements et moins par minute, il s'agira probablement d'un garçon. Cependant, après avoir mené plusieurs études, les scientifiques ont conclu que cette méthode permet de prédire le sexe correct dans 10% des cas.

Elena Berezovskaya

http://lib.komarovskiy.net/malchik-ili-devochka.html

Par coïncidence, j'ai passé une échographie plus de vingt fois pendant ma grossesse. Et j’ai vu comment le fils se développait - d’un point sur l’écran, puis un embryon avec une queue au lieu de jambes et de rudiments de poignées, puis un foetus en forme plusieurs heures avant d’accoucher. Dans ma clinique, le rythme cardiaque était fixé dès la cinquième semaine et demie de la gestation, ce qui m'a fait très plaisir. Des sons forts, clairs et rythmés ont rempli tout le bureau et le cœur était rempli de confiance. Mon gynécologue n'a pas utilisé de stéthoscope à la réception (je ne l'ai vu qu'une fois chez un médecin âgé de la maternité). La fréquence cardiaque a été enregistrée avec un doppler, chaque technique étant appliquée sur l'estomac et analysant indépendamment le travail du muscle cardiaque. CTG je suis aussi allé quatre fois, plus que la normale. L'enfant s'est comporté de manière très active lors de la conduite et une fois, au sens littéral du terme, il a poussé le capteur de l'abdomen avec son pied. Tous les indicateurs de cette étude que j'ai personnellement eu normale. Mais jadis, j’étais présente à la CTG chez une femme adulte atteinte de diabète sucré et de polyhydramnage prononcé à un âge gestationnel solide. Avec l’échographie prouvée d’une fille vivante et généralement en bonne santé, le son de son cœur n’a presque pas été enregistré par CTG et n’a pas non plus été complètement écouté par le stéthoscope. Mais ils se sont tous bien terminés.

L'auscultation de l'abdomen d'une femme enceinte permet d'évaluer de manière fiable l'état et le développement du fœtus dans l'utérus. Les compter ne comporte pas de grandes difficultés et est disponible pour presque toutes les patientes enceintes et son médecin.

Fréquence cardiaque fœtale hebdomadaire

Au rythme du fœtus, les médecins déterminent la santé de l’enfant à naître. On entend le cœur du futur bébé environ un mois après la conception, mais il est impossible de compter le nombre de battements au début sans équipement spécial. La fréquence de ses contractions varie selon les périodes de la grossesse.

Les normes de la fréquence cardiaque fœtale à différentes périodes de gestation

Des changements radicaux dans les indicateurs sont dus au développement du département du système nerveux autonome responsable du fonctionnement des organes internes.

Les battements de coeur foetaux par semaine sont présentés dans le tableau ci-dessous:

À la cinquième semaine, le rythme cardiaque du futur bébé a la même valeur que celui de la mère et se situe entre 80 et 85 battements. Au cours du mois, cet indicateur augmentera de trois occurrences chaque jour. À la neuvième semaine, la fréquence cardiaque atteindra 175 battements.

Depuis la 15e semaine et la naissance de l'enfant, les médecins surveillent en permanence le rythme cardiaque, la nature des contractions, le rythme, la localisation du cœur à l'aide d'une échographie.

Au deuxième trimestre, la fréquence cardiaque devrait être comprise entre 140 et 160 battements. Si le pouls dépasse 160 battements, il indique le début de la privation d'oxygène, s'il est tombé en dessous de 120 - à propos de l'hypoxie aiguë. Dans le même temps, la fréquence cardiaque change constamment selon que le fœtus est endormi ou réveillé, bouge ou reste immobile.

Le contrôle du rythme cardiaque est également nécessaire lors de l'accouchement, en particulier en cas de phénomènes pathologiques. Si la femme enceinte a atteint l’échéance, la fréquence cardiaque fœtale pendant le travail est normalement égale à 140 battements; si elle n’est pas déclarée, ce chiffre peut atteindre 155.

La mesure continue de la fréquence cardiaque à la naissance est indiquée dans les cas suivants:

  • hypoxie chronique et retard de développement;
  • la naissance d'un prématuré ou la durée du portage est dépassée;
  • déclenchement du travail;
  • anesthésie épidurale;
  • prééclampsie;
  • grossesse multiple;
  • maladie maternelle chronique grave.

Manières d'écouter le coeur

Il existe plusieurs façons de déterminer le rythme cardiaque du fœtus. À différents moments, cela se fait par différentes méthodes.

  1. Échographie. Sur la période de 4 à 20 semaines, entendre le battement de coeur n'est possible qu'avec l'aide d'un appareil à ultrasons. Au début de la grossesse, à 5-6 semaines, déterminez la présence d’un battement de coeur ou son absence, ainsi que le nombre de battements. Aux deuxième et troisième trimestres, le médecin surveille l’emplacement du cœur et la structure de ses services. Avec cette méthode, plus de 70% des malformations cardiaques sont détectées.
  2. Un stéthoscope obstétrical est utilisé à partir de la 20e semaine jusqu'à l'accouchement. À la naissance, écoutez toutes les 20 minutes, évaluez la performance avant et après chaque contraction.
  3. Phonendoscope - à partir de la 20e semaine avant l'accouchement.
  4. L'échocardiographie est montrée dans les dernières étapes de la gestation.
  5. La cardiotocographie est principalement utilisée lors de l'accouchement. Pendant la grossesse, tenue pour toutes les femmes enceintes une fois, à partir de 28 semaines. En plus de la fréquence des accidents vasculaires cérébraux, les contractions utérines sont enregistrées et il est déterminé s'il y a des changements dans le rythme cardiaque, tels qu'une contraction ou une augmentation.

Pourquoi écouter les battements de coeur du fœtus

Avec l'aide de l'écoute pour établir la présence d'une grossesse. Les appareils à ultrasons vous permettent d’entendre les battements de cœur au tout début. S'ils n'apparaissent pas à temps, en présence de l'ovule, les médecins peuvent soupçonner un avortement manqué, qui est un avortement médicamenteux.

L'écoute vous permet d'évaluer et de surveiller l'état du fœtus tout au long de la période de gestation. Le cœur du fœtus réagit à tout changement, qu’il s’agisse de l’activité physique, du stress ou de la maladie d’une femme. La fréquence et la nature des battements cardiaques varient en fonction de la phase de repos ou de sommeil, du changement de la concentration d'oxygène dans l'air, qui respire sa future mère. Tous ces phénomènes entraînent des modifications temporaires du rythme cardiaque de l'enfant. Les médecins sont généralement préoccupés par les anomalies stables, par exemple lorsque le cœur bat souvent longtemps. En règle générale, ces violations indiquent une hypoxie ou une privation d'oxygène. Si le cœur d’un bébé commence à se contracter trop lentement, c’est le signe d’une détérioration de son état. Le traitement dépend de la durée de la grossesse. Parfois, il est nécessaire d'accoucher rapidement.

Le contrôle du rythme cardiaque est nécessaire directement dans le processus d'accouchement, afin de ne pas oublier l'hypoxie aiguë, de sorte que l'écoute est effectuée après chaque contraction. Le corps de l'enfant en travail est soumis à des charges énormes. Il s’agit d’hypoxie et de compression, et dans certains cas même de décollement placentaire et de clampage du cordon. Habituellement, dans de tels cas, une assistance immédiate est nécessaire.

À quoi faites-vous attention lorsque vous écoutez?

La formation du cœur du fœtus commence l’un des premiers et son travail est l’indicateur le plus important du développement du futur bébé et de son état général. L'écoute se fait pendant la grossesse et l'accouchement. C'est grâce au contrôle du rythme cardiaque que les pathologies du fœtus sont détectées à un stade précoce.

Le myocarde commence à se contracter vers la troisième semaine, mais le rythme cardiaque n'apparaît pas plus tôt que la cinquième ou la sixième semaine et n'est déterminé que par échographie. En même temps, le cœur du tube creux commence à se transformer en un organe à part entière, composé de quatre chambres - deux ventricules et deux oreillettes. À 5 semaines, vous ne pouvez écouter le cœur qu'avec l'aide d'un capteur transvaginal; de manière transabdominale, cela ne peut pas être fait avant 6 à 7 semaines.

Lorsque vous écoutez, faites attention aux indicateurs suivants:

  • HR - la fréquence des contractions du coeur. Tachycardie est un battement de coeur trop rapide (jusqu’à 200 battements par minute ou plus), trop rare (moins de 100): bradycardie. Ces deux conditions sont considérées comme pathologiques et nécessitent un examen, un diagnostic et des soins médicaux.
  • Tonalités de caractère. Dans un cœur en bonne santé, les battements sont clairs et sonores, avec le développement de la pathologie, ils deviennent sourds et flous.
  • Rythme A l'état normal, les battements de coeur sont répétés à intervalles réguliers. Dans les cas d'hypoxie aiguë et chronique (manque d'oxygène), ainsi que de malformations valvulaires, on observe une arythmie.

Vidéo sur les possibilités d'échographie aux premiers stades de la grossesse, y compris l'étude du rythme cardiaque:

Écoute hebdomadaire

Pour une période de 6 à 7 semaines, le seul moyen de calculer le nombre d’AVC est l’échographie. Si le rythme cardiaque au cours de cette période n'est pas audible, il est possible que l'avortement soit oublié. Au cours des premier et deuxième trimestres, à l’aide d’un appareil à ultrasons, déterminez non seulement le rythme cardiaque et la nature du rythme cardiaque, mais étudiez également la structure du cœur en détail, afin de déterminer s’il existe des défauts de développement.

Sur la période de 19 à 22 semaines, le rythme cardiaque est entendu d'une manière simple - stéthoscope obstétrical. Cette procédure s'appelle l'auscultation et est pratiquée à chaque visite chez une femme enceinte par un médecin. À l'aide d'un stéthoscope, l'écoute n'est pas toujours possible. Par exemple, cela est difficile à faire avec une future mère en surpoids, avec des grossesses multiples, la fixation du placenta sur la paroi avant, avec un polyhydramnios ou, au contraire, avec un manque d’eau. Dans de tels cas, l'écoute est prescrite par d'autres méthodes.

Si lors d'une échographie, qui est prescrite à toutes les femmes enceintes, des malformations cardiaques sont suspectées, une échocardiographie fœtale (échographie du coeur) est nécessaire, qui est généralement effectuée pendant une période allant de 18 à 28 semaines. Cette méthode vous permet d’explorer toutes les parties du cœur et la circulation sanguine. L'échocardiographie est généralement prescrite aux patientes de plus de 38 ans, si elles ont ou ont déjà des enfants atteints de malformations cardiaques, atteintes de diabète sucré chez la femme enceinte et également si elle a eu des maladies infectieuses pendant la grossesse. Une autre raison de l'échocardiographie est le retard du développement intra-utérin du fœtus.

En fin de période, en règle générale, au plus tôt 30 semaines par an, toutes les femmes enceintes reçoivent une cardiotocographie au cours de laquelle elles enregistrent les battements de cœur du futur bébé. Faire CTG n'a pas de sens auparavant, car il sera difficile d'analyser et de décrypter les enregistrements. La CGT peut également être prescrite plus tôt s'il est impossible de détecter les contractions cardiaques par d'autres moyens. Une telle enquête est requise à plusieurs reprises dans les cas suivants:

  • avec gestose tardive;
  • le rumen sur l'utérus après la chirurgie;
  • avec le vieillissement précoce du placenta;
  • maladies chroniques des femmes;
  • augmenter ou diminuer le volume de liquide amniotique;
  • avec développement retardé du fœtus dans l'utérus;
  • maladies de la future mère accompagnées de fièvre;
  • reconversion de l'âge gestationnel.

Évaluez le résultat de CTG en points:

  • de 9 à 12 ans - l'état est normal, rien ne menace le fœtus, les observations se poursuivent.
  • de 6 à 8 - hypoxie modérée, vous aurez peut-être besoin d'un traitement, vous devrez répéter le CTG le lendemain.
  • 5 points - hypoxie évidente, menace pour la vie du fœtus, indications pour la césarienne.

Pendant CTG, le rythme basal et sa variabilité sont déterminés. Le premier indicateur est la fréquence cardiaque, qui devrait normalement être comprise entre 110 et 160 battements au repos et pouvant atteindre 190 pendant les mouvements. La variabilité rythmique montre à quel point la fréquence cardiaque moyenne s'écarte de la fréquence de base et devrait normalement être égale à - 5-25 battements / min. Les déviations par rapport à la norme peuvent parler d’anomalies chez le fœtus, mais il est impossible de poser un diagnostic uniquement sur la base de ces paramètres. D'autres méthodes d'enquête sont nécessaires.

Puis-je écouter le coeur du fœtus par vous-même

Beaucoup de mères sont intéressées par le nombre de semaines d'entendre la contraction du cœur du futur bébé. À la maison, écouter ses coups est difficile, surtout en début de grossesse. L'utilisation d'un stéthoscope avant 25 semaines ne vaut pas la peine de commencer. Entendre le cœur de l’enfant, mettre son oreille contre l’estomac, cela se passera à partir de la 30e semaine. Au début de la période (de la 8 e à la 12 e semaine environ), cela se fait à l'aide d'un appareil moderne, le doppler fœtal. L'appareil est très facile à utiliser, il peut être utilisé sans assistant. En outre, il enregistre un battement de coeur et est invité à écouter ses proches.

Conférence vidéo sur le CTG fœtal (palpitations):

Qui va naître - une fille ou un garçon?

Certains futurs parents croient que le rythme cardiaque permet de connaître le sexe de l'enfant. Il existe cependant un avis non confirmé scientifiquement que le cœur du garçon bat moins souvent que celui de la fille. Dans ce cas, le garçon la frappe de manière rythmée et mesurée, tandis que la fille est chaotique. Par conséquent, on pense que la nature de la fréquence cardiaque et sa fréquence peuvent être déterminées, le garçon sera né ou la fille.

De cette manière, il est peu probable que vous puissiez prédire quel sera le sexe du bébé, et même si tout est réuni, il ne s'agit que d'une coïncidence.

Conclusion

Écouter le cœur du fœtus pendant des semaines est une partie intégrante et très importante du suivi de l’état du futur bébé pendant toute la période de gestation. Par la nature du rythme cardiaque et du rythme cardiaque, vous pouvez savoir ce qui lui arrive dans l’utérus et l’aider à temps, si nécessaire.