Fréquence cardiaque fœtale par semaine: le cas échéant, normes, déviations possibles

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Vous apprendrez de cet article: à quel moment le fœtus commence à avoir un battement de coeur, quel devrait être le taux de fréquence cardiaque (HR) au cours des différentes périodes de développement intra-utérin et si le sexe de l’enfant l’affecte. Déviations possibles de la norme et de leur signification.

Le cœur est l’un des premiers organes non seulement posés, mais aussi pleinement fonctionnel dès les premières semaines du développement intra-utérin. Par conséquent, l'enregistrement des battements de coeur est utilisé comme critère fiable pour évaluer l'état du fœtus:

  • si le cœur se contracte, cela signifie que le fœtus est vivant;
  • la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque) correspond-elle aux paramètres normaux pour différentes périodes de grossesse?
  • déterminer la pathologie intra-utérine en fonction de la nature des écarts par rapport au rythme cardiaque normal et prendre des mesures pour préserver la vie de l'enfant.
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La fréquence cardiaque fœtale est l’un des indicateurs les plus importants de sa santé et de son développement, de la gestation à l’âge de 5 à 6 semaines, jusqu’à l’accouchement. L'avantage le plus important de ce paramètre est qu'il peut être évalué non seulement par un spécialiste utilisant des méthodes spéciales (auscultation, échographie, cardiotocographie). Même une future mère ou toute autre personne peut écouter le rythme cardiaque d'un enfant en attachant une oreille, un stéthoscope ou un capteur portable connecté à un smartphone ou à un autre gadget aux points de l'abdomen droit. Mais il vaut mieux ne confier l'évaluation finale de ce paramètre qu'à un spécialiste - obstétricien-gynécologue.

Lorsque vous entendez le premier battement de coeur et à quel point c'est important

Le moment du début de la formation du cœur et l'apparition de ses contractions diffèrent. Le premier correspond à 2–3 semaines, le second à 4–5 semaines de développement intra-utérin, quel que soit le sexe de l'enfant. Toutefois, pour résoudre le problème des pulsations cardiaques (HR) et, plus encore, pour prendre en compte le cœur, il vous faut un appareil à ultrasons spécial de haute précision. Par conséquent, jusqu'à 5–6 semaines de grossesse, la fréquence cardiaque fœtale n'est pas un paramètre approprié pour évaluer son développement.

Si la grossesse se déroule normalement, il suffit de procéder à une échographie standard à travers la paroi abdominale après 5 à 6 semaines pour voir où se situe l'embryon (dans l'utérus ou à l'extérieur de sa cavité) et s'assurer de sa viabilité en présence de battements cardiaques. Il n’est pas nécessaire de les compter, car cette information à ce stade précoce de développement n’a aucune valeur. Cela devient pertinent à partir de 10 semaines jusqu'à la fin de la grossesse et de l'accouchement.

Si la grossesse se déroule avec des anomalies ou s’il est nécessaire d’évaluer le rythme cardiaque au tout début de la grossesse, cela peut être fait en 4 semaines à l’aide de la méthode transvaginale (échographie vaginale). Mais une méthode plus appropriée dans une telle situation est considérée comme une analyse de sang ou d'urine pour déterminer le niveau d'une hormone de grossesse spéciale - la gonadotrophine chorionique humaine (hCG). Si un fœtus de tout sexe se développe normalement, sa concentration doublera deux fois tous les 2-3 jours à 10 semaines (la norme de 5 à 6 semaines est de 1 000 à 33 100 mIU / ml).

Fréquence cardiaque fœtale

Le rythme cardiaque d'un fœtus en bonne santé, quel que soit son sexe, peut être caractérisé par les signes suivants:

Fréquence cardiaque du fœtus pendant la grossesse

La fréquence cardiaque (FC) est un indicateur important qui permet aux médecins de déterminer la santé de l’enfant à naître.

Les battements cardiaques fœtaux peuvent être entendus dans le mois qui suit la conception, mais à ce stade, il est impossible de compter le nombre de battements sans équipement spécial. La fréquence cardiaque diffère selon les périodes de la grossesse. En conséquence, les normes de fréquence cardiaque sont déterminées par semaine.

Méthodes de mesure de la fréquence cardiaque:

  • Ultrasons (ultrasons). Le moyen le plus courant d’évaluer la taille du fœtus, la durée de la grossesse, l’état du placenta, etc. À l’aide des ultrasons, écoutez les bruits du cœur, examinez sa structure, détectez les anomalies;
  • auscultation. Cela implique d'écouter le rythme cardiaque avec un stéthoscope. Détermine la fréquence cardiaque approximative, la clarté des tons et la présentation de l'enfant Le dispositif peut être utilisé même par une personne sans formation médicale, mais il n'est efficace qu'à partir du 3ème trimestre. Dans certains cas, l'auscultation n'est pas possible. Par exemple, en cas de surcharge pondérale chez les femmes enceintes, de petites ou de grandes quantités de liquide amniotique;
  • cardiographie (CTG). Méthode informative pour déterminer le rythme cardiaque du bébé, sa privation en oxygène et prendre des mesures rapides. L'appareil CTG est équipé de capteurs de contractions utérines, de mouvements foetaux. Ils enregistrent l'activité de l'utérus, explorent les phases de veille et de sommeil de l'embryon. Le premier CTG est réalisé après 32 semaines. La seconde est juste avant la naissance. Dans de rares cas, le CTG est fabriqué pour la durée de la grossesse selon les indications;
  • échocardiographie. Conduit à 2-3 trimestres avec suspicion de malformations cardiaques chez l'embryon. EchoCG est une échographie avec étude de la structure du bébé et de la circulation sanguine.

Soins auto

Tableau de fréquence cardiaque d'embryon par semaine

Le rythme cardiaque fœtal pendant la grossesse est vérifié pour chaque femme inscrite. Cet indicateur vous permet de:

  • confirmer le fait de la grossesse. Après le premier délai, la femme est envoyée au diagnostic. À partir de la 3ème semaine, vous pouvez entendre un battement de coeur à l’échographie. Si l'activité cardiaque du fœtus n'est pas observée, faites une échographie après un certain temps. Un manque de rythme cardiaque indique un avortement raté;
  • évaluer l'état du fœtus. Le cœur de l'enfant est sensible aux changements. Le stress, les maladies maternelles, la quantité d'oxygène dans l'espace environnant, les phases de sommeil et de repos affectent immédiatement le rythme cardiaque. Si le cœur bat trop souvent pendant longtemps, l'irrigation sanguine du fœtus est perturbée. S'il est ralenti, cela indique une détérioration de l'état du bébé. Les méthodes d'édition dépendent en grande partie de la durée pendant laquelle le rythme cardiaque est devenu pathologique;
  • contrôle du fœtus pendant l'accouchement. Au cours de l'accouchement, l'enfant subit une forte charge et manque d'oxygène. Le contrôle de la fréquence cardiaque vous permet d'identifier les difficultés telles que le clampage du cordon ombilical, le décollement du placenta et de prendre des mesures d'urgence pour éliminer les conséquences. À la naissance, le rythme cardiaque de l’enfant est vérifié après chaque contraction.

Il existe une croyance selon laquelle le fœtus peut déterminer le sexe de l'enfant. Soi-disant, les filles ont un rythme cardiaque de 150-170 battements par minute, alors que les garçons ont un rythme cardiaque de 130-150. Par conséquent, beaucoup de gens pensent que si une échographie montre une fréquence cardiaque fœtale de 146 battements par minute ou de 137, 143, un garçon naîtra. Et qui sera à 167 battements, ou 158, 172 - un garçon.

Cette hypothèse n’est pas étayée par des scientifiques. Le sexe par fréquence cardiaque ne peut être déterminé qu’avec une précision de 50%. La fréquence cardiaque chez les garçons et les filles reflète la capacité de lutter contre le manque d'oxygène. Et le genre n'a aucune influence sur cette capacité.

Si vous voulez connaître le sexe du futur enfant, contactez un spécialiste en échographie. Il est possible de déterminer le sexe à partir de 15-16 semaines.

La fréquence des contractions du cœur varie non seulement selon les phases d'activité du bébé, mais également selon la durée de la grossesse.

  • à la semaine 7, le taux est de 115 coupes;
  • au 8ème battement de coeur peut sauter jusqu'à 170 battements par minute;
  • pendant 11 semaines, la fréquence cardiaque est généralement maintenue à 150 battements. Les écarts mineurs vers le haut ou vers le bas sont autorisés.

À partir de la treizième semaine, les médecins et le rythme cardiaque en continu sur l'échographie vérifient la nature et le rythme, l'emplacement du cœur.

À partir du deuxième trimestre, la fréquence des contractions se stabilise et atteint 140-160 battements. Si le pouls est rapide, par exemple 170-180, cela indique un manque d'oxygène. Si faible, moins de 120 - sur l'hypoxie.

Observation du docteur

Le contrôle du rythme cardiaque est nécessairement effectué lors de l'accouchement, en particulier en présence de toute pathologie. Le rythme cardiaque est de 140 battements. Mais parfois, cela peut aller jusqu'à 155.

Fréquence cardiaque fœtale par semaine - tableau, indicateurs pour garçons et filles

L'évaluation du système cardiovasculaire du fœtus est effectuée à chaque examen planifié d'une femme enceinte. Il vous permet d'identifier dès le début les troubles possibles, les malformations cardiaques émergentes. L'un des paramètres importants de l'examen du cœur est la fréquence cardiaque du fœtus.

Mesure du rythme cardiaque fœtal

Pour déterminer la fréquence cardiaque fœtale, vous pouvez utiliser plusieurs types d’examens matériels. Le plus commun - l'échographie. Au cours de cette procédure, les médecins s’attachent à déterminer la taille du fœtus, à déterminer la durée exacte de la grossesse, tout en accordant une attention particulière au travail du cœur. L'échographie aide à considérer les caractéristiques de la structure du cœur, à écouter les sons, à identifier les anomalies possibles. Parmi les autres méthodes qui déterminent la fréquence cardiaque et le pouls fœtal:

  1. L'auscultation est la méthode la plus simple et la plus accessible, qui consiste à écouter le rythme cardiaque avec un stéthoscope. Aide à déterminer la clarté des tons, la quantité approximative de fréquence cardiaque. La méthode n'est appliquée qu'au 3ème trimestre, lorsque le fruit est gros.
  2. Cardiotocographie (CTG) - en utilisant cette méthode, vous pouvez non seulement déterminer le rythme cardiaque du bébé, mais également identifier une éventuelle privation d'oxygène. L'appareil dispose d'un capteur pour déterminer les contractions utérines et les mouvements du fœtus.
  3. EchoCG est effectué dans les 2-3 trimestres s’il ya suspicion de malformations cardiaques chez le bébé.

Fréquence cardiaque fœtale par semaine de grossesse

La fréquence des contractions du cœur dépend directement de la phase d'activité du bébé: lors de mouvements actifs, de bascules, de coups, cet indicateur augmente. De plus, l'indicateur change avec l'augmentation du temps. Compte tenu de cette caractéristique du développement du cœur, les médecins évaluent le rythme cardiaque fœtal en fonction des semaines de gestation. Il existe une norme pour chaque période spécifique.

Par exemple, à la semaine 7, le cœur du bébé doit être réduit de 115 fois par minute, à la semaine 8, ce chiffre passe à 170. La fréquence cardiaque diminue ensuite progressivement. En moyenne, l'indicateur normal pendant toute la période devrait se situer dans la plage de 140 à 160 battements par minute. Comment la fréquence cardiaque fœtale varie chaque semaine, le tableau des valeurs normales est présenté ci-dessous.

Anomalies du rythme cardiaque fœtal

Dans certains cas, la fréquence cardiaque fœtale peut ne pas être normale. Les raisons pour changer cet indicateur important sont nombreuses et il est possible de déterminer exactement la cause de l'écart par le biais d'une enquête exhaustive. Cependant, la modification de la fréquence cardiaque ne résulte pas toujours d'un dysfonctionnement des organes et des systèmes internes. Les variations de cet indicateur peuvent conduire à:

  • pathologie chronique de la femme enceinte;
  • aggravation de l'état psycho-émotionnel de la future mère;
  • augmentation de l'activité physique de la femme enceinte.

Une augmentation temporaire de la fréquence cardiaque d'un futur bébé est dans la plupart des cas due à l'activité motrice accrue de la femme dans la position. Pendant la période de repos de la femme enceinte, la fréquence cardiaque fœtale diminue, se normalise. Ces facteurs sont nécessairement pris en compte dans le diagnostic. Avant la procédure, il est interdit à une femme de s'inquiéter. Les médecins recommandent d'arriver 20 à 30 minutes avant le diagnostic afin que la mère puisse se reposer après la marche et se calmer. Pour déterminer que la fréquence cardiaque fœtale est normale, le tableau avec les valeurs est comparé à la valeur obtenue.

Battement de coeur fœtal en 1 trimestre

Le premier trimestre est accompagné de la formation active des organes et systèmes internes du bébé. Cette période est la plus importante - les violations commises à ce stade entraînent la formation de pathologies et d’anomalies de développement congénitales. Au premier trimestre, la fréquence cardiaque change plusieurs fois.

La fréquence cardiaque chez le fœtus varie d’une semaine à l’autre comme suit:

  • 6-8 semaines - 110-130 battements / min;
  • 9-10 semaines - 170-190 battements / min;
  • Semaine 11 et au-delà - 140-160 battements par minute.

Les modifications de ce type de fréquence cardiaque au cours du premier trimestre sont dues à la mise en place du fonctionnement normal des structures du système nerveux autonome. Directement, ces structures anatomiques sont responsables du fonctionnement normal des organes internes et du cœur. Les médecins tiennent compte de cet indicateur lorsqu'ils effectuent un examen approfondi du fœtus et y apportent un amendement qui évalue le pouls fœtal par semaines.

Battement de coeur fœtal, 2 trimestres

Au deuxième trimestre, le rythme cardiaque fœtal normal ne subit pas de modifications physiologiques. Le rythme et la fréquence cardiaque établis sont maintenus par le système nerveux végétatif pendant toute la période de gestation restante. Compte tenu de ce facteur, la fréquence cardiaque à ce moment n’a pas une valeur diagnostique telle qu’au début de la période de gestation. Cependant, des irrégularités sont possibles à ce moment-ci, et les médecins sont donc attentifs à la fréquence des contractions cardiaques lors de la prochaine échographie. Le tableau ci-dessus montre comment le rythme cardiaque fœtal varie normalement d'une semaine de grossesse à l'autre.

Battement de coeur fœtal, 3 trimestres

Lors de l'examen du système cardiovasculaire aux derniers stades de la gestation, les médecins accordent une plus grande importance à la structure de l'organe et à son emplacement. Des modifications de ces paramètres peuvent indiquer des malformations congénitales de l'organe. Normalement, le cœur à ce moment-là devrait occuper près du tiers de la poitrine lors d'un balayage transversal. La fréquence cardiaque au troisième trimestre devrait être comprise entre 140 et 160 battements par minute. Ce rythme cardiaque chez le fœtus est maintenu jusqu'à la naissance du bébé. Les abréviations doivent être rythmées et bien écoutées.

Le rythme cardiaque tardif peut être dû à divers facteurs. Lors de l'évaluation de l'indicateur, les médecins tiennent compte de l'activité du bébé, du degré d'activité physique de la mère et de son impact sur les facteurs externes liés à la grossesse (chaleur, froid). Une augmentation de la fréquence cardiaque peut être un signe de développement d'une hypoxie fœtale. La tachycardie compensatoire avec détérioration du fœtus peut être remplacée par la bradycardie, lorsque la fréquence cardiaque chute à 120 battements / min. À mesure que la fréquence cardiaque fœtale change chaque semaine de grossesse, un tableau des valeurs normales est présenté dans l'article.

Fréquence cardiaque du foetus - un garçon ou une fille?

Beaucoup de femmes enceintes sont convaincues que le changement du rythme cardiaque fœtal par semaine (tableau) peut également déterminer le sexe du bébé. Même en tenant compte du fait que les médecins nient l’existence d’une relation entre ces deux paramètres, les femmes enceintes tentent de prédire le sexe de l’enfant à naître en analysant l’indicateur de fréquence cardiaque. Il existe un préjugé selon lequel le cœur se contracte simultanément chez les filles plus rapidement que chez les futurs garçons.

Fréquence cardiaque chez les filles

Comme indiqué ci-dessus, la fréquence cardiaque chez le fœtus de la fille pendant la grossesse est fixée à la limite supérieure de la normale. Selon cette déclaration, le rythme cardiaque des filles dans le ventre de la mère est de 150 à 160 battements par minute. Une femme enceinte ayant vu un tel indicateur à l'issue d'une échographie peut espérer la naissance d'une fille, mais cette méthode ne fournit pas une garantie à 100%.

Fréquence cardiaque chez les garçons

Déterminer de manière fiable le sexe de la fréquence cardiaque fœtale ne peut pas. Pour ce faire, il existe une échographie sur laquelle un spécialiste examine soigneusement la structure des organes génitaux externes du bébé. Cependant, certaines mères tentent d'établir le sexe de leur bébé, compte tenu de la fréquence cardiaque. On observe que la fréquence cardiaque du garçon chez le fœtus est comprise entre 135 et 150. Les valeurs obtenues sont comparées aux normes de fréquence cardiaque fœtale par semaine (tableau ci-dessus). L'efficacité de cette méthode ne dépasse pas 50%.

Le taux de fréquence cardiaque fœtale dans l'utérus: tableau d'indicateurs du rythme cardiaque par semaine

La fréquence cardiaque de l'enfant est l'un des indicateurs importants du déroulement normal de la grossesse. L'écoute du son du cœur d'un bébé peut déjà se produire 6 à 8 semaines après la conception lors d'un diagnostic échographique. À mesure que le bébé grandit, les normes de fréquence cardiaque changent. Élaboration de tableaux spéciaux à partir desquels vous pouvez connaître la valeur de cet indicateur. Quelles caractéristiques sont importantes lors de l'écoute du cœur d'un embryon et pour quelle raison des anomalies se produisent-elles?

Quand est-ce que l'embryon commence à battre le coeur?

Le cœur du fœtus est l’un de ces organes importants qui se forment et fonctionnent dès les premières semaines du développement intra-utérin. L’enregistrement de son rythme est l’un des critères fiables de l’activité cardiaque fœtale:

  • Les premiers coups sont la preuve que le fruit pousse et se développe;
  • Les valeurs de fréquence cardiaque diffèrent selon le moment de la grossesse, ce qui vous permet de surveiller en permanence le développement du bébé.
  • Par les caractéristiques de la fréquence cardiaque (rythmique, arythmique, claire, étouffée), il est possible d'identifier les pathologies intra-utérines et de prendre les mesures nécessaires pour préserver la grossesse.

La ponte cardiaque a lieu à 2-3 semaines de la vie de l'embryon. Initialement, il a la forme d'un petit tube creux et se transforme finalement en un corps miniature complet. Les premiers chocs sont observés à 4-5 semaines. Le cœur commence à battre progressivement, bientôt son rythme s'améliore. Initialement, le corps occupe 10% de la surface totale du corps. En fin de gestation, le taux sera réduit à 1%.

Comment pouvez-vous entendre les battements de coeur du bébé?

La fréquence cardiaque d’un bébé ou de deux jumeaux peut être fixée selon les méthodes suivantes:

  • Diagnostic par ultrasons. Les ultrasons sont effectués de 4 à 7 semaines et permettent de déterminer la taille du corps, d’écouter les tons, d’identifier les malformations graves. Si nécessaire, nommé à 12 et 20, et 23, et 32 ​​et 37 semaines.
  • Écouter à travers un stéthoscope. Elle est réalisée par un obstétricien à partir de la 20e semaine pour évaluer le ton, la fréquence et le rythme du coup, pour déterminer le bruit.
  • Échocardiographie. Conduite à partir de 20 semaines avec suspicion de malformations fœtales. Permet d'étudier la circulation sanguine, la structure de l'organe musculaire. Les indications de l’étude sont l’âge de la mère de plus de 35 ans, la naissance d’enfants présentant des antécédents cardiaques, les maladies infectieuses chez les femmes.
  • Cardiographie. La méthode est efficace à partir de la 30ème semaine. Il aide à déterminer le degré de manque d’oxygène par la nature du pouls et les mouvements des miettes. Ces paramètres capturent les capteurs sensibles et affichent le résultat sous forme de graphique.

Si la grossesse se déroule normalement, la femme devra passer l'échographie de contrôle à trois reprises: à 11-14 ans, 18-21 et 30-34 semaines. L'écoute au stéthoscope a lieu à chaque fois lors d'une visite chez le médecin à partir de la seconde moitié de la gestation afin de déterminer le rythme et la fréquence cardiaque du fœtus. L’obstétrique détermine d’abord la position du bébé dans l’utérus, puis applique le stéthoscope sur l’abdomen de la femme, plus près de la tête du fœtus, de son dos. Fréquence estimée, tonalités de rythme et de sonorité.

La cardiomonitoring est réalisée entre 30 et 32 ​​semaines. Avec le déroulement pathologique de la grossesse (polyhydramnios, hypoxie, prééclampsie), l’étude est réalisée aussi souvent que nécessaire pour déterminer l’état de l’enfant: à 32, 35, 38, 40 semaines. L'appareil CTG est également utilisé pendant le travail pour déterminer le battement de coeur du bébé, l'activité contractile de l'utérus.

En plus de l'examen principal, il peut être démontré que l'analyse de l'urine, la palpation et la dopplerométrie déterminent la vitesse du flux sanguin dans les artères ombilicales, dopplerographie du flux sanguin placentaire. Si des modifications pathologiques sont détectées à 18-24 semaines de gestation, il est possible d’avoir un cardiogramme de la future mère.

Pendant les quatre premières semaines de grossesse, le rythme cardiaque fœtal n'est pas entendu. Afin de déterminer sa viabilité et sa réussite, le taux de gonadotrophine chorionique humaine dans les urines est déterminé. En l'absence de conception, le niveau d'hormone n'est pas supérieur à 5 mIU / ml. Si le fœtus se développe correctement, le taux de hCG augmentera et la quantité (mIU / ml):

  • 1 à 2 semaines d'obstétrique - 25 à 156;
  • 3-4-101-4800;
  • 5-6 semaines - 2560–82300.

Dans quels cas est-il nécessaire de compter le rythme cardiaque de l'enfant dans l'utérus?

Compter la fréquence cardiaque permet de déterminer un certain nombre de conditions pathologiques:

  • Malformations cardiaques. Avec un développement anormal des organes, un changement de rythme est noté - une arythmie est observée. Quelle est la cause de l'anomalie? Cela nous permet de découvrir des examens supplémentaires. Également sur les pathologies du corps dit la présence de bruit extérieur.
  • Grossesse gelée. La méthode permet d’identifier la mort du fœtus dans l’utérus à un stade précoce. Si, avec une taille d'embryon de 4–5 mm et plus, il n'y a pas de rythme cardiaque à 6–12 semaines, le niveau de hCG est proche de zéro, alors l'embryon ne se développe pas.
  • Hypoxie du foetus. Un apport insuffisant en oxygène est compensé par un flux sanguin plus intense et une augmentation du rythme cardiaque. Au cours de l'hypoxie, le rythme cardiaque est faible, lent, ses performances sont inférieures à la normale.

Le taux de fréquence cardiaque fœtale par semaine (tableau)

Les indicateurs de modification de la fréquence cardiaque dans l'utérus sont indiqués dans le tableau:

Rythme cardiaque fœtal

La fréquence cardiaque du fœtus doit être mesurée tout au long de la grossesse. Certaines femmes sont diagnostiquées fréquemment, d'autres moins souvent, mais dans tous les cas, mesurer le rythme cardiaque fœtal et en connaître le rythme est tout simplement nécessaire. Le pouls, son rythme et son caractère changent tout au long de la grossesse. Il est donc conseillé de diviser les 40 semaines en intervalles.

Fréquence cardiaque fœtale à 4-14 semaines de grossesse

Bien que le myocarde commence à décliner 3 semaines après la conception, ce n'est que 6 semaines d'obstétrique de grossesse après une échographie que vous pouvez entendre comment le cœur de votre bébé commence à battre. À ce stade, le rythme normal est considéré comme le nombre de battements égal au pouls de la mère (environ 83 battements par minute + - 3). Au cours de ce premier mois, le rythme cardiaque fœtal augmentera de 3 battements / min par jour. Pendant cette période, l’âge gestationnel du fœtus peut même être déterminé par la fréquence cardiaque.

Au début de la 9e semaine, le rythme cardiaque fœtal est d’environ 175 U / min.

Cette différence de performance indique le développement de cette partie du système nerveux, responsable du fonctionnement des organes internes.

Fréquence cardiaque fœtale à 15-42 semaines de grossesse

À ces dates, une échographie contrôlera sans aucun doute la position du cœur dans la poitrine du fœtus, la fréquence cardiaque et leur caractère.

Le pouls de l'enfant variera au cours de la période prénatale. L'enfant n'est pas en repos constant: il bouge, dort, bâille, etc. Toutes ces actions affecteront naturellement le système circulatoire et la fréquence cardiaque, respectivement.

Il convient de garder à l'esprit que l'audibilité de la fréquence cardiaque dépend de la position du fœtus (pelvien, céphalique), de la position (comment le bébé tourne), de la nature du tissu abdominal de la mère, etc.

La fréquence cardiaque au deuxième trimestre est de 140 à 160 battements par minute. Un chiffre inférieur à 85 et supérieur à 200 est considéré comme non normal, une bradycardie ou une tachycardie est diagnostiquée, respectivement, à la violation. L'indice supérieur à 160 battements par minute indique le stade initial de l'hypoxie fœtale. Lorsqu'un enfant manque cruellement d'oxygène, la fréquence cardiaque tombe en dessous de 120 battements.

Pendant l'accouchement

Si le risque de grossesse est élevé, le rythme cardiaque fœtal est surveillé pendant toute la période du travail. Lorsqu'une grossesse à terme est considérée comme normale, 140 battements par minute, quand elle n'est pas à terme - environ 155 battements par minute pendant l'accouchement. Pendant l'accouchement, le nombre de contractions du cœur fœtal est généralement contrôlé par auscultation (écoute avec un tube spécial avec une extension à la fin). Certaines cliniques utilisent des capteurs spéciaux.

La fréquence cardiaque fœtale sera mesurée de manière continue pendant le travail dans les cas suivants:

  • en présence de RCIU (développement retardé) du fœtus et d'hypoxie chronique;
  • si l'accouchement a lieu tôt ou tard;
  • grossesses multiples en accouchement naturel;
  • si l'anesthésie épidurale est utilisée;
  • si des stimulants du travail sont utilisés;
  • en présence de maladies chroniques chez la mère (sévère);
  • avec prééclampsie.

Comment mesurer la fréquence cardiaque

Pour obtenir des données précises sur la fréquence cardiaque fœtale, le CTG, l’ECG, les ultrasons et l’auscultation sont utilisés.

Échographie du foetus et de son coeur

Au début de la grossesse, le spécialiste déterminera le rythme cardiaque avec une sonde transvaginale. Dès la 7e semaine, le son du cœur sera entendu lors du diagnostic d'un capteur transabdominal (le médecin les portera à travers l'estomac de la femme).

Une «coupe à quatre chambres» du cœur fœtal est utilisée pour déterminer les troubles du développement. Ce sont souvent les malformations du cœur qui entraînent une diminution ou une augmentation du rythme cardiaque. Avec cette "tranche", le médecin de l'échographie voit parfaitement 2 oreillettes et 2 ventricules du fœtus.

S'il existe des suspicions et que le nombre de battements de cœur fœtaux n'est pas normal, des méthodes de recherche supplémentaires sont prescrites.

ECG (échocardiographie)

Cette méthode de diagnostic est réalisée selon les indications, si des anomalies ont été détectées lors d'une échographie: retard de croissance intra-utérine du fœtus, travail du cœur ne répondant pas aux normes, pathologie de la structure cardiaque ou du développement fœtal. Avec elle, vous pouvez vérifier en détail la structure du cœur, la performance de toutes les fonctions et la présence de troubles du flux sanguin dans toutes les parties du cœur.

À l'électrocardiogramme, utilisez l'image bidimensionnelle et dopplerométrique. Le plus informatif est la période de 18-28 semaines d’obstétrique en raison d’un niveau suffisant de GCI.

En plus de la référence après l'échographie, l'échocardiographie est prescrite à la femme si elle a plus de 38 ans et si son système endocrinien (diabète) ou cardiovasculaire (cardiopathie congénitale, par exemple). Le gynécologue peut également décider de procéder à un ECG si la future mère a contracté une maladie infectieuse (particulièrement grave) pendant sa grossesse ou si elle a des enfants atteints de coronaropathie.

Auscultation du coeur fœtal

Au début, cette méthode n'est pas appliquée en raison de sa non-efficacité. Mais après 20 semaines, le gynécologue écoutera certainement le rythme cardiaque fœtal avec un tube spécial (en bois, en plastique ou en aluminium) lors de chaque examen. Pendant la procédure, la future mère devrait s’allonger sur le canapé.

Chaque semaine, le médecin entend de plus en plus clairement le rythme cardiaque fœtal parmi les souffles intestinaux ou les vaisseaux utérins. Souvent, le médecin doit rechercher le point le plus favorable pour l’utilisation de l’auscultation, car la clarté des tons dépend de la position du fœtus, de ses mouvements et de son placenta praevia.

Avec l'aide de l'auscultation, on peut supposer la position du bébé dans l'utérus. Si le battement de coeur se fait entendre au nombril de la femme, le bébé est en position transversale. Si en dessous du nombril ou à gauche, l'enfant est mal présenté. Si nombril supérieur - dans le bassin.

Il est important que le gynécologue entende le rythme d'un coup. Si la fréquence des contractions cardiaques est sans rythme, on peut alors suspecter une hypoxie (dans ce cas, le coup devient sourd) ou une maladie cardiaque congénitale.

Parfois, le médecin ne peut pas entendre le battement de coeur:

CTG (cardiotocographie)

À partir d’environ 32 semaines d’obstétrique, une méthode assez efficace pour diagnostiquer la fonction cardiaque, la CTG, fait son apparition. Cette méthode est bonne car, à un moment donné, fixe le travail des vaisseaux de l’utérus et du fœtus. Si la grossesse est complètement saine et que le médecin ne soupçonne aucune anomalie, le CTG peut ne pas être administré à une femme enceinte.

Procédure: la future mère a 2 capteurs sur le ventre, avec lesquels elle doit rester environ une heure (parfois 30 minutes suffisent). CTG n'affecte pas la santé du fœtus ni la condition de la femme.

Cas où une cardiotocographie est requise pour:

  • augmentation de la température corporelle de la mère (au-dessus de 38 à 38,5 degrés);
  • sur l'utérus, il y a une cicatrice après la chirurgie;
  • une femme enceinte souffre de maladies endocriniennes ou cardiovasculaires chroniques (tachycardie sinusale);
  • prééclampsie (toxicose tardive avec présence de protéines dans les urines);
  • accouchement prématuré ou grossesse reportée;
  • pendant le travail, lorsque la stimulation du travail est prescrite;
  • eau basse ou haute eau;
  • RCIU du fœtus (retard de développement intra-utérin);
  • la doplérométrie a révélé une violation du flux sanguin dans les artères;
  • maturation précoce du placenta;
  • le gynécologue lors de l'auscultation observe un ralentissement, une accélération du rythme, d'autres troubles.

Si le rythme cardiaque fœtal devient moins fréquent en réponse aux contractions utérines, cela peut indiquer des anomalies du débit sanguin utéro-placentaire et une hypoxie du fœtus. Il est particulièrement dangereux de réduire la fréquence des contractions à 70 ou moins pendant 1 minute.

Bradycardie fœtale

Cette complication est une fréquence cardiaque fœtale anormalement basse, généralement temporaire. Symptômes de la bradycardie: diminution de la fréquence cardiaque à 110 et moins, ainsi que ralentissement de l’activité du fœtus, visible sur le CTG.

La bradycardie est le plus souvent observée lors de l'accouchement, lorsqu'une femme prend des analgésiques, des hormones synthétiques et des médicaments qui sont injectés dans l'espace épidural de la moelle épinière pour soulager la douleur.

Les autres causes de bradycardie comprennent l'hypotension artérielle chez une femme enceinte et le clampage du cordon ombilical. Lorsque le fœtus ne reçoit pas suffisamment d'oxygène, une détresse fœtale survient, entraînant un ralentissement de la fréquence cardiaque. Lorsque la femme enceinte est allongée sur le dos, il se produit une pression qui affecte négativement un gros vaisseau sanguin appelé veine cave supérieure. Cela peut ralentir l'apport d'oxygène au bébé dans l'utérus et entraîner une bradycardie. De nombreux médecins recommandent aux femmes après le 2ème trimestre d'éviter de se reposer et de dormir sur le dos, il est préférable de se coucher sur le côté gauche.

En outre, la bradycardie fœtale peut provoquer des maladies auto-immunes de la mère, une gestose, une anémie. Dans ce cas, le traitement des complications conduira à la normalisation du rythme cardiaque.

La cause de cette complication peut aussi être une malformation congénitale. Celles-ci peuvent être des anomalies structurelles qui peuvent être réfutées ou confirmées sur un ECG.

Tachycardie fœtale

La tachycardie fœtale est peu fréquente - elle ne représente pas plus de 0,5 à 1% de toutes les grossesses diagnostiquées.

Pour aider le médecin à déterminer la nature de la tachycardie, l’âge gestationnel, la durée de la tachycardie, la présence d’un dysfonctionnement cardiaque.

La tachycardie peut varier du simple sinus à diverses "tachyarythmies".

Causes:

  • du côté de la mère: hyperthyroïdie ou prise de médicaments;
  • côté fœtal: infection intra-utérine, hypoxie, anémie fœtale, anomalies chromosomiques: trisomie 13 ou syndrome de Turner.

Traitement: un pronostic à long terme avec un traitement opportun est généralement favorable, la tachycardie survient au cours de la première année de la vie de l’enfant.

Oh oui, j'ai failli oublier. Le sexe d'un enfant ne peut pas être déterminé par battement de coeur, aussi ne croyez pas aux contes de grand-mère.

Comment la fréquence cardiaque fœtale change-t-elle en temps normal et quand la déviation

La fréquence cardiaque fait référence aux paramètres qui nécessitent une surveillance constante pendant toutes les semaines de la grossesse. Toutes les femmes enceintes doivent savoir que les paramètres physiologiques de la fréquence cardiaque indiquent l'utilité et l'harmonie du développement fœtal.

La première activité contractile du cœur du fœtus intervient à la 3ème semaine de grossesse. Malgré cela, il est possible de reconnaître les battements de coeur seulement à 6 semaines de développement, sous réserve de l'utilisation d'une technique à ultrasons. Pour les futures mères, des informations sur la fréquence cardiaque fœtale normale à chaque âge gestationnel, ainsi que sur les déviations probables et les raisons de leur développement seront pertinentes.

A quoi ressemble le tarif

Le moment d'apparition du développement du myocarde ne coïncide pas avec la période de son apparition. Au cours du déroulement physiologique de la grossesse, une échographie transabdominale est prescrite à la future mère à 5-6 semaines de grossesse. Cette mesure de diagnostic permet de connaître l'emplacement exact de l'embryon dans l'utérus et d'évaluer l'utilité du développement de son système cardiovasculaire.

Si la grossesse n’est pas aussi satisfaisante que nous le souhaiterions, il est recommandé à la femme de réaliser une échographie transvaginale, ainsi qu’une analyse sanguine de la gonadotrophine chorionique.

Ces activités sont généralement prescrites au plus tôt 4 semaines après la gestation.

Lors de l'évaluation de l'activité cardiaque fœtale, les médecins spécialistes tiennent compte des critères suivants pour déterminer les propriétés du pouls:

  • Rythme Dans le développement normal, les battements de coeur du fœtus se produisent à des intervalles de temps réguliers. Le myocarde d'un fœtus en bonne santé n'est pas toujours réduit de façon rythmique. Les médecins spécialistes peuvent noter une accélération ou un ralentissement du rythme à court terme, qui ne dépasse pas la norme physiologique. Il convient de rappeler que seules les interruptions uniques et à court terme ne doivent pas susciter d’inquiétude ni d’appréhension;
  • Fréquence Ce paramètre essentiel de l’activité cardiaque peut non seulement indiquer l’état du système cardiovasculaire fœtal, mais aussi caractériser l’ensemble du processus de développement du bébé.

Depuis le début de l'activité contractile du myocarde, le rythme cardiaque du fœtus est égal à celui de la mère et se situe à environ 83-84 battements par minute.

Tableau standard du taux d'augmentation du rythme cardiaque fœtal par semaine

Afin de se familiariser avec les options de la norme physiologique en détail, un tableau contenant des indicateurs de fréquence cardiaque fœtale et les modalités du développement intra-utérin sera proposé aux femmes enceintes.

Durée de la gestation en semaines

Taux physiologique de la fréquence cardiaque

Au cours du premier mois depuis le début de l'activité contractile du myocarde du foetus, les indicateurs de la fréquence cardiaque augmenteront en moyenne de 3 battements par minute, chaque jour.

C'est pourquoi, en 1 mois de grossesse, vous pouvez facilement déterminer la durée de la grossesse.

De la sixième à la huitième semaine de développement intra-utérin, une structure cardiaque à quatre cavités est formée chez le fœtus. Cette période s'accompagne d'une augmentation du rythme cardiaque à 125-130 battements par minute.

Entre 8 et 10 semaines de développement fœtal, le rythme cardiaque fœtal peut atteindre 170-180 battements par minute, ce qui indique l’immaturité de la régulation végétative du système cardiovasculaire de l’enfant.

À 11-12 semaines de gestation, la fréquence cardiaque fœtale peut atteindre 160 battements par minute, avec des écarts de moins de 30 unités. Cet indicateur est influencé par le degré d'activité physique de la future mère, l'effet du facteur de stress sur le corps, le niveau de saturation en oxygène du corps, le degré d'activité de l'enfant et la présence ou non de maladies chroniques chez une femme enceinte.

À partir de la 15e semaine de gestation jusqu'à la naissance du bébé, la fréquence cardiaque sera régulièrement enregistrée à l'aide de la méthode par ultrasons. Les professionnels de la santé prendront en compte la localisation du cœur de l'enfant, ainsi que le rythme, la régularité et la fréquence de ses contractions.

C'est important! Les indicateurs physiologiques de la fréquence cardiaque fœtale ne dépendent pas du sexe de l'enfant. Ce critère est influencé par la position et la position de l'enfant (pelvien ou de la tête).

Au deuxième (II) trimestre de la grossesse, la limite inférieure admissible de la fréquence cardiaque est de 85 battements par minute et la limite supérieure autorisée est de 200 battements par minute.

Si la fréquence cardiaque de l'enfant se situe en dehors des limites spécifiées, un tachycardie ou une bradycardie est diagnostiqué chez le bébé.

Table de pulsation augmentée avec le type de développement fœtal

Fréquence cardiaque fœtale par semaine de grossesse

Méthodes de mesure de la fréquence cardiaque

Afin de surveiller régulièrement l’activité cardiaque fœtale, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées en pratique obstétricale et gynécologique:

  1. Échographie (échographie du coeur). Cette méthode de diagnostic la plus pratique et la plus informative permet non seulement de visualiser l'activité cardiaque fœtale, mais également d'enregistrer le résultat obtenu sur l'un des supports numériques. Il a été recommandé à chaque femme enceinte de subir trois fois une échographie cardiaque fœtale de 10 à 12 ans, de 21 à 23 ans et de 31 à 32 semaines de gestation. S'il existe des preuves, la future mère peut effectuer cette étude de manière imprévue.
  2. Technique d'auscultation. Cette méthode primitive d'évaluation de la fréquence cardiaque fœtale consiste à écouter directement à l'aide d'un stéthoscope obstétrical. Comme alternative au stéthoscope, on peut utiliser un stéthoscope ou une méthode d’application de l’oreille aux repères obstétriques situés sur l’abdomen de la mère. Avec la présentation de maux de tête, le battement de coeur se fait entendre au-dessous du niveau du nombril dans les sections droites. Si une femme a une présentation pelvienne, le rythme cardiaque du bébé est enregistré dans la moitié gauche de l’abdomen, au-dessus du nombril. Des difficultés particulières apparaissent chez les obstétriciens présentant une présentation oblique et transversale du fœtus, lorsque le point d’ouïe doit être examiné individuellement. En règle générale, il est situé à droite ou à gauche dans la région ombilicale. Comme inconvénient de la méthode auscultatoire, la possibilité de détecter le rythme cardiaque fœtal ne peut être constatée qu’à partir de 27 à 28 semaines de gestation, de même que la nécessité de la présence de compétences spéciales chez un obstétricien.
  3. Technique de cardiotocographie. C'est un autre type d'échographie qui vous permet de visualiser le rythme cardiaque fœtal et de l'enregistrer graphiquement. Dans le même temps, la cardiotocographie n'est pas capable de montrer le cœur d'un enfant. L'avantage incontestable de cette technique est la possibilité de l'utiliser pendant les contractions, ainsi que pendant la période d'activité active. La cardiotocographie est une mesure diagnostique obligatoire en présence d'indications telles que: haut niveau ou bas niveau d'eau, grossesse prolongée, diabète chez une femme enceinte, présence d'une cicatrice sur l'utérus, retard de la gestose et vieillissement prématuré du placenta.

Un autre moyen de surveiller l'activité cardiaque d'un fœtus en développement consiste en des appareils de mesure de la fréquence cardiaque portables. Chacun de ces appareils consiste en un doppler fœtal, un petit moniteur pour afficher les résultats de l’étude, ainsi qu’une sonde à ultrasons. Les appareils portables sont pratiques à utiliser et ne posent généralement pas de problèmes d’utilisation.

Quels sont les écarts par rapport à la norme et qu'indiquent-ils

En termes de prévalence, un changement de fréquence cardiaque fœtale à la hausse est plus courant qu'une diminution de cette fréquence. Si la fréquence des contractions du myocarde fœtal augmente au-delà de la norme physiologique admissible, alors cette condition indique un déficit chronique en oxygène dans le corps de l’enfant (hypoxie).

C'est important! Si la future mère en train de porter un enfant est obligée de prendre des médicaments du groupe des bêta-bloquants, une augmentation de la posologie thérapeutique ou de la durée de prise de ces substances peut entraîner une inhibition de l'activité cardiaque fœtale.

Le manque prénatal d’oxygène se développe sous l’influence de tels facteurs prédisposants:

  • Saignements et menace d'avortement spontané;
  • Malformations cardiaques chez un enfant;
  • Diminution des indices d'hémoglobine dans le corps de la future mère ou du fœtus;
  • Anomalies structurelles ou fonctionnelles dans la région du placenta, accompagnées du développement d’une insuffisance placentaire;
  • Allongement, raccourcissement ou torsion du cordon ombilical;
  • La présence d'un foyer infectieux-inflammatoire dans le corps d'une femme enceinte;
  • Changements pathologiques dans les structures cérébrales de l'enfant, à la suite desquels le bébé perturbe l'écoulement du liquide céphalorachidien (LCR) et augmente la pression intracrânienne.

La situation inverse consiste à réduire le rythme cardiaque de l'enfant pendant le développement du fœtus. Si cet indice physiologique est réduit par rapport à la limite inférieure de la norme, cela indique le développement de tels états:

  • Formation d'une pathologie intra-utérine sévère chez un enfant;
  • La présence de maladies aiguës ou chroniques, ainsi que de malformations du cœur du fœtus;
  • La gestose;
  • Pincement ou enchevêtrement du cordon ombilical;
  • Réduire la pression artérielle chez la future mère;
  • Déficit sévère en oxygène dans le corps de l'enfant (hypoxie).

La position d'une femme enceinte allongée sur le dos depuis longtemps peut être à l'origine d'un bref retard du rythme cardiaque chez l'enfant. Cette position entraîne une compression de la veine cave inférieure.

Il est recommandé aux femmes enceintes dont la grossesse est compliquée de surveiller en permanence les indicateurs du rythme cardiaque intra-utérin de l'enfant.

L'auteur de l'article: La gynécologue praticienne Ilona Valerievna Ganshina. Enseignement médical supérieur (université de médecine publique de Rostov, faculté de médecine et de prophylaxie en obstétrique et gynécologie).

Battements de coeur foetaux hebdomadaires

La surveillance du rythme cardiaque fœtal par semaines peut commencer par une période spécifique de la grossesse, en calculant le nombre de contractions de l'organe par minute. La comparaison des indicateurs avec la norme aidera à identifier les anomalies dans le développement de l'enfant, à prédire les caractéristiques de sa vie future, à tirer une conclusion sur la situation actuelle du bébé.

Quel est le rythme cardiaque fœtal?

La détermination hebdomadaire de la fréquence cardiaque fœtale (fréquence cardiaque) est un indicateur important permettant aux experts de déterminer le développement d'un bébé. Le résultat de l’écoute des tons dépend de plusieurs facteurs: les caractéristiques anatomiques de la structure du cœur de l’enfant, le degré d’hémoglobine et d’oxygène dans le sang, l’état du système nerveux végétatif, l’effet des hormones. Les médecins déterminent la fréquence cardiaque fœtale à temps pour détecter les déviations de sa santé et de son développement.

Quelle semaine tu entends le battement de coeur foetal

Le tube cardiaque au niveau de l'embryon se forme déjà 2-3 semaines après la conception. Après 7-14 jours, il commence à se plier. La division en ventricule et oreillette se produit à 4-5 semaines de gestation de l'embryon - à ce stade de développement, les premières contractions apparaissent. Les médecins déterminent les tonalités cardiaques lors de l'examen des femmes enceintes à un stade précoce. La première échographie est prévue pour la cinquième semaine. Environ un mois et demi après la conception, les coups, les chocs et les mouvements du fœtus sont clairement visibles.

Qu'est ce qui détermine le rythme cardiaque fœtal

L'évaluation du rythme cardiaque de l'enfant pendant la grossesse est le principal indicateur de la viabilité du bébé. L’étude de la fréquence des contractions permet d’établir les facteurs suivants:

  • Confirmation de la grossesse. Lors de la première échographie, le rythme cardiaque des spécialistes de l’embryon peut ne pas être entendu. Par conséquent, après 2-3 semaines, ré-interroger. Si le médecin peut identifier la fréquence cardiaque (HR), le développement se déroule correctement. Sinon, la décoloration est suspectée.
  • Établissement de la condition de l'enfant. L'augmentation ou la diminution du rythme cardiaque de l'embryon, survenue pendant une longue période, peut indiquer une détérioration de la santé du bébé. Des fluctuations temporaires de l'indice sont possibles en cas de stress, de sommeil, d'effort physique ou de maladie d'une femme enceinte.
  • Étudier l'état du bébé pendant l'accouchement. Dans la période de la naissance de l'embryon reçoit une surcharge, qui s'accompagne d'un manque d'oxygène. En cas de complications diverses (décollement du placenta, enchevêtrement du cordon ombilical), les médecins mesurent le rythme cardiaque dans les intervalles entre les contractions. Cette procédure aide à agir à temps en cas de déficit aigu en oxygène.

Quel est le rythme cardiaque du fœtus

Un indicateur important de la formation et du développement appropriés de l’embryon est la nature de ses tons cardiaques. Il est installé en écoutant à l'aide d'échographes, stéthoscopes et autres appareils. Avec le bon choix de méthode et de moment pour le diagnostic, le rythme cardiaque de l'enfant doit être clair et rythmé. Un rythme cardiaque étouffé peut indiquer une pathologie du développement.

Fréquence cardiaque fœtale hebdomadaire

Mesurer le rythme cardiaque dans l'embryon aide à identifier les symptômes des pathologies du développement aux stades précoces. Le taux de fréquence cardiaque chez un fœtus par semaine est déterminé en fonction du tableau:

Manières d'écouter le coeur

Évaluer la fréquence cardiaque fœtale pendant la grossesse est possible en utilisant diverses méthodes de diagnostic. Le choix de la méthode dépend de la période, de l'état de la future mère et de la présence ou de l'absence de certaines indications. Afin d'évaluer avec précision la fréquence des battements par minute et la raison d'un tel rythme, un diagnostic complet doit être posé. Les interventions médicales aideront à identifier les pathologies possibles à temps et à prescrire un traitement approprié.

La première méthode de diagnostic de l'activité cardiaque fœtale est l'utilisation de l'échographie. Grâce à l’échographie transvaginale, les médecins peuvent entendre le pouls de leur bébé dès la 4e semaine de grossesse. Avec un soin particulier à la procédure appropriée en présence de la mère ou de ses autres enfants de malformations cardiaques, d'infections antérieures. L'utilisation de capteurs à ultrasons permet non seulement de déterminer l'évolution de la fréquence cardiaque, mais également la taille du fœtus, la structure et l'emplacement du placenta. Sur la base de l'étude, un avis d'expert complet est donné.

Stéthoscope obstétrique

L'auscultation des sons cardiaques consiste à écouter avec un stéthoscope obstétrical. Cette méthode est appropriée pour déterminer le rythme cardiaque de 18 à 20 semaines de grossesse. Le médecin, à l'aide de l'appareil, peut établir la fréquence, la clarté et le lieu de la meilleure audibilité des sons cardiaques. Difficultés stéthoscope d'auscultation causées par les facteurs suivants:

  • surcharge pondérale enceinte;
  • emplacement du placenta dans la paroi antérieure de l'utérus;
  • trop peu ou trop de liquide amniotique.

Cardiotocographie

La fréquence cardiaque fœtale par semaine peut être déterminée par cardiotocographie. La méthode CTG est réalisée afin de détecter les troubles du rythme, l'activité utérine, l'hypoxie intra-utérine à un stade précoce, ce qui contribue à son élimination dans le temps. L’instrument utilisé est un capteur à ultrasons qui envoie des signaux au cœur du bébé. Les changements de fréquence des battements d'organes sont enregistrés sur un film spécial. En plus du noyau, les médecins installent un capteur de contraction utérine.

La première cardiotocographie est réalisée tardivement (après 32 semaines), car auparavant, les données sur l'activité cardiaque ne donneraient aucune information. Cette procédure est caractérisée par l’absence de contre-indications, elle peut donc être utilisée un nombre illimité de fois. Le médecin procède au décodage du CTG en comparant les résultats avec les lectures et les analyses par ultrasons. Le diagnostic final ne peut pas être formé sur la base de l’utilisation exclusive de cette méthode.

Échocardiographie

Cette méthode de diagnostic est réalisée pendant une période de 18 à 28 semaines après la conception. L'échocardiographie est utilisée pour étudier les caractéristiques de la circulation sanguine et la structure du cœur uniquement si le fœtus présente des anomalies. Les indications pour l’application de la méthode sont multiples:

  • transfert de maladies infectieuses en début de grossesse;
  • l'âge de la future mère a plus de 38 ans;
  • la présence d'autres enfants atteints de malformations cardiaques;
  • diabète chez une femme enceinte;
  • détection de malformations d'autres organes du bébé;
  • retard de croissance fœtale;
  • cardiopathie congénitale chez une femme enceinte.

Causes d'anomalies du rythme cardiaque

En surveillant le rythme cardiaque du fœtus pendant plusieurs semaines, le médecin peut détecter une fréquence cardiaque trop basse ou trop élevée. De telles indications indiquent souvent des changements négatifs dans le développement du fœtus. Les palpitations cardiaques répondent aux facteurs suivants:

  • niveaux réduits d'hémoglobine chez un enfant;
  • circulation sanguine altérée dans l'utérus et le placenta;
  • la présence d'anémie chez une femme enceinte;
  • insuffisance placentaire;
  • malformations cardiaques;
  • processus caractérisés par une inflammation des membranes;
  • une fièvre dans laquelle la température de la femme enceinte augmente;
  • l'effet de certains médicaments;
  • décollement placentaire, saignements;
  • conditions pathologiques du cordon ombilical;
  • hypoxie intra-utérine de nature aiguë;
  • augmentation de la pression intracrânienne fœtale.

Si le cœur de l'enfant n'est pas bouché, cela peut indiquer un début précoce du diagnostic, ou l'arrêt du développement du fœtus, la fin de la grossesse. La fréquence cardiaque de l'embryon change dans le sens du ralentissement si l'effet des facteurs suivants apparaît:

  • compression de la veine cave inférieure avec le long séjour d'une femme allongée sur le dos;
  • prendre certaines drogues;
  • surpoids, excès de graisse chez la mère (on n'entend qu'un rythme cardiaque faible chez le fœtus à un stade précoce);
  • troubles métaboliques, équilibre entre acides et bases;
  • anomalies fœtales;
  • compression du cordon ombilical;
  • niveaux élevés de potassium.

Puis-je entendre le rythme cardiaque fœtal seul?

À la maison, contrôler le rythme cardiaque du bébé est très difficile. Après 25 semaines de grossesse, la future mère pourra écouter les contractions rythmiques avec un stéthoscope. En appliquant une oreille à l’estomac, le rythme cardiaque est déterminé tardivement. Pour enregistrer indépendamment le son du pouls de l’enfant, vous pouvez utiliser un appareil spécial: le dopant fœtal. Il est facile à utiliser, adapté à un usage domestique.

Est-il possible de sentir le rythme cardiaque du fœtus dans l'estomac

La capacité d'écouter les tonalités cardiaques du bébé à travers le ventre commence au troisième trimestre de la grossesse. Vous pouvez déterminer si vous placez votre oreille à un certain endroit, en fonction de la position du fœtus dans l'utérus. Si le bébé est tête en bas, il est préférable d’écouter son cœur dans le bas-ventre d’une femme enceinte. Lorsque la présentation pelvienne de l’impulsion sonore du fœtus sera plus visible dans la zone située au-dessus du nombril. Les grossesses multiples impliquent que le cœur des enfants sera inséré dans des endroits différents.

Est-il possible de déterminer le sexe du bébé par battement de coeur

Beaucoup de femmes pensent que le sexe de l'enfant peut être déterminé par la fréquence cardiaque. On suppose que chez les filles, il varie entre 150 et 160 battements / minute, chez les garçons - entre 135 et 150. Cependant, cette méthode ne peut être fiable qu'à 50%. Le rythme cardiaque reflète la capacité du corps des garçons et des filles à faire face au manque d'oxygène. Il est scientifiquement prouvé que le sexe de l'enfant n'affecte pas cet indicateur. Vous pouvez savoir à qui s'attendre (garçon ou fille) lors de l'échographie.