Ce qu'une personne ressent lors d'un AVC: les précurseurs

Un accident vasculaire cérébral est une déficience aiguë de l'apport sanguin au cerveau. L'accident vasculaire cérébral devient souvent la cause de la mort. Presque chaque minute, un nouvel événement d'AVC est enregistré en Russie.

Presque tout le monde sait comment identifier un accident vasculaire cérébral. Mais pour l’aide, les personnes victimes d’un AVC tournent trop tard ou n’ont pas le temps de tourner.

Les principaux signes d'un accident vasculaire cérébral

Les principales caractéristiques sont présentées ci-dessus. Les déterminer d'une autre personne n'est pas difficile. Mais tout le monde ne peut pas les reconnaître et réagir à temps. Par conséquent, si vous remarquez ces signes chez une autre personne, essayez de l’aider et appelez une ambulance.

Que ressent une personne pendant un AVC et pourquoi ne pas toujours avoir le temps d'appeler une ambulance

Les accidents vasculaires cérébraux sont de deux types: ischémique et hémorragique.

Avec un AVC hémorragique, des saignements se produisent dans le cerveau et la personne perd le plus souvent conscience. Dans ce cas, il ne peut pas aider lui-même. Lors d’un AVC hémorragique, une personne ressent souvent un mal de tête instantané et ne ressent plus rien.

De plus, la personne est souvent perturbée par la conscience. C'est à ce moment que les symptômes de l'AVC, presque connus de tous (nous en avons parlé tout au début), apparaissent le plus souvent. Mais à ce moment, une personne peut ne pas comprendre du tout ce qui lui arrive et ne pas y réagir.

Bien souvent, les troubles de la conscience sont suivis de moments de clarté pour lesquels une personne, si elle n’a personne pour l’aider, doit se rendre compte de sa situation et appeler une ambulance. Mais en fonction de la zone de lésion du cerveau à ce moment, la personne peut ne plus reconnaître les lettres et les chiffres.

Les personnes qui ont survécu à un AVC ischémique ont noté que pendant la violation, la conscience avait eu une euphorie et ne les inquiétait pas. Ils ont perdu le contrôle du corps, ils ne pouvaient pas percevoir correctement leur taille. Dans de tels moments, les gens tombent assez souvent, mais ne le comprennent pas.

Il arrive également que lors d’un AVC ischémique, une personne cesse de percevoir la parole normalement, elle peut entendre quelque chose d’absurde et absolument pas ce que les gens vous disent. Ou vice versa, la personne elle-même perd la capacité de parler.

C’est pourquoi il est avant tout important de réagir à un mal de tête aigu, et non aux signes bien connus, car si vous avez réellement un accident vasculaire cérébral et que vous êtes seul, vous n'aurez pas beaucoup de chances de faire appel à une ambulance lorsque les symptômes principaux apparaissent.

Qu'est-ce qu'une personne ressent quand elle subit un AVC?

Signes et symptômes de l'AVC cérébral. AVC ischémique et hémorragique

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Entamer une conversation sur les accidents vasculaires cérébraux et ses variétés est logique, en donnant la définition de cette terrible maladie. Un accident vasculaire cérébral est un manque soudain de circulation sanguine dans une zone particulière du cerveau. En règle générale, cela entraîne une forte détérioration du travail du cerveau et laisse derrière eux un effet inéluctable et visuellement évident pour les autres.

Un accident vasculaire cérébral fait référence à la catégorie des troubles circulatoires aigus dans le cerveau. Dans ce cas, l'obstruction du flux sanguin peut survenir pour deux raisons principales.

Le premier est le blocage de l’un des vaisseaux sanguins, responsable de la nutrition normale du cerveau. C'est le soi-disant. accident ischémique cérébral, caractérisé par le fait que le cerveau manque cruellement d'oxygène et de nutriments. Selon les statistiques, un accident cérébrovasculaire ischémique survient dans 80% des 100 cas.

Le deuxième type d'accident vasculaire cérébral est le soi-disant. AVC hémorragique. La cause de cet accident vasculaire cérébral est une rupture du vaisseau cérébral et une hémorragie (c'est-à-dire une hémorragie) dans le cerveau. À la suite de la manifestation de ce type d'accident vasculaire cérébral, un hématome se forme dans le cerveau. Selon les statistiques, l'AVC hémorragique survient dans l'un des cinq cas. Il est beaucoup plus grave que l'AVC ischémique et entraîne souvent plus souvent le décès ou l'invalidité grave d'une personne.

Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques ont leurs variations. Cependant, un point pratique important dans la détermination de l’accident vasculaire cérébral et de son traitement ultérieur concerne non seulement à temps certaines causes de l’accident vasculaire cérébral, mais également les symptômes de l’accident vasculaire cérébral non moins rapidement identifiés.

Au niveau quotidien, on pense que les accidents cérébrovasculaires (hémorragiques et ischémiques) se manifestent exclusivement par la paralysie, mais il n'en est rien. Hélas, mais les symptômes d'un accident vasculaire cérébral sont beaucoup plus diversifiés que ne le pensent les amateurs. La connaissance de ces symptômes par la population, leur identification rapide et l’assistance médicale immédiate peuvent non seulement sauver la vie d’une personne, mais aussi permettre un traitement immédiat, évitant ainsi des complications dangereuses à l’avenir. Il ne fait aucun doute que tout le monde a besoin de connaître les principaux symptômes d’un accident cérébrovasculaire. Après tout, cela vous permet de protéger non seulement vos proches touchés par un AVC, mais également vous-même bien avant que les signes de la maladie ne deviennent irréversibles.

De retour à l'école, en étudiant la structure du cerveau et ses fonctions principales, nous avons appris que pour remplir diverses fonctions, telles que le mouvement, la coordination, la vision, la parole, l'audition, etc. les différentes parties du cerveau répondent. L'emplacement et l'étendue du foyer pathologique affectent directement le tableau clinique de l'AVC.

Les carotides et les vertébrobasilaires - deux bassins vasculaires principaux - fournissent un apport sanguin au cerveau. La lésion du bassin vasculaire carotidien entraîne de graves troubles de la marche, des problèmes de coordination, une faiblesse, un engourdissement des membres et de la moitié du corps, d’une part, des troubles de la parole graves (dénommés «tissage de la langue»), réduisant engourdissement

Lorsque la lésion est située dans le bassin vasculaire basilaire. alors la personne qui a été frappée par un accident vasculaire cérébral est perturbée par des vertiges, des nausées, des vomissements, ses mouvements sont instables (comme on dit, "il titube"). En outre, parmi les symptômes de l'AVC, notons les difficultés à avaler, la vision double, les mouvements oculaires perturbés, etc.

On peut également suspecter les signes d'un accident vasculaire cérébral chez des personnes en bonne santé qui éprouvent des vertiges ou une instabilité soudaine. À cet égard, les personnes soupçonnées d’être victimes d’un accident cérébrovasculaire, surtout celles qui ont un plan suspect, savent ce que sont ces symptômes. En attendant, il n'y a pas de danger pour la vie, et le problème est probablement lié à des perturbations temporaires de l'appareil vestibulaire. Dans ce cas, les signes d'un accident vasculaire cérébral sont mal interprétés. Cependant, si les vertiges sont accompagnés de la manifestation d'autres signes d'un accident vasculaire cérébral, vous devez bien sûr consulter un médecin.

Parmi les différentes options pour les accidents vasculaires cérébraux émettent des soi-disant. accident vasculaire cérébral mineur, dont les manifestations disparaissent dans les trois semaines. Il est nécessaire de séparer le soi-disant de la course. accident ischémique transitoire (abréviation - TIA), qui conduit à divers troubles neurologiques qui se produisent pendant la journée. Cependant, avec TIA, vous devez «garder les oreilles ouvertes». Il est bon que le défaut résistant ne se soit pas formé et que le cerveau ne soit pas mort. Cependant, l'AIT est souvent un précurseur de conséquences plus graves et porte les signes d'un AVC dans le futur. Comprenant cela, une personne qui a vécu une AIT doit clarifier toutes les conséquences possibles de cette maladie à court terme avec son médecin.

L'AVC ischémique est un complexe de symptômes pathologiques qui se développe à la suite d'une réduction critique de l'apport sanguin au cerveau. Cela conduit au fait que les processus métaboliques dans le tissu nerveux sont grandement perturbés. La faim énergétique des neurones est à la base de leur mort, avec toutes les conséquences qui en découlent. Cette maladie a un tel fond.

La prévalence des accidents vasculaires cérébraux varie de 1 à 4 cas pour 1000 personnes. Ce type d'accident vasculaire cérébral se développe plus souvent et représente environ 70 à 80% de tous les cas d'accident vasculaire cérébral aigu avec symptômes focaux persistants. Le plus souvent, les accidents vasculaires cérébraux se produisent chez les personnes âgées. Les accidents ischémiques répétés sont particulièrement dangereux.

Il est de coutume de distinguer tout un groupe de facteurs de causalité, à la suite desquels se développe un AVC ischémique. Cependant, l'athérosclérose cérébrale et l'embolie cardiogénique (formation d'embolies dans le système cardiovasculaire), c'est-à-dire les accidents vasculaires cérébraux athérothrombotiques ou cardioemboliques, sont les causes les plus courantes de ce processus pathologique.

Dans certains cas, les changements ischémiques peuvent conduire à un infarctus cérébral (mort neuronale), mais il n'y a pas de manifestations cliniques. Dans ce cas, nous ne parlons pas d'un accident vasculaire cérébral, il s'agit du soi-disant infarctus cérébral imaginaire. Par conséquent, l’accident ischémique cérébral est appelé syndrome clinique, basé sur l’infarctus cérébral, qui présente diverses manifestations. Cela inclut également un accident vasculaire cérébral mineur, c'est-à-dire un infarctus cérébral avec des manifestations cliniques minimes.

Sur la base des mécanismes de développement du processus pathologique dans le cerveau lors d'un AVC ischémique, les facteurs de causalité les plus significatifs sur le plan social sont considérés comme:

l'obésité; diabète sucré; athérosclérose; l'âge; fumer et autres.

Tous conduisent à une violation de la microcirculation due au blocage des vaisseaux d’approvisionnement, ainsi qu’à une violation du flux sanguin. La lésion peut survenir à la fois au niveau de la moelle épinière et du cerveau. Ainsi, un AVC ischémique se développe.

La connaissance des processus en cours nous permet de comprendre l'essentiel du traitement effectué et les erreurs pouvant survenir à ce stade. En liaison avec le manque d'efficacité du traitement, il est possible de reconsidérer le traitement en tenant compte des facteurs pathogéniques de lésion de la moelle épinière et du cerveau.

Lorsque le niveau de perfusion artérielle du cerveau ou de la moelle épinière est réduit, une zone de lésion ischémique apparaît. Au début se forme la pénombre, c’est-à-dire qu’un centre de la pénombre ischémique apparaît autour de la région de la mort des cellules nerveuses. Si la nutrition du cerveau est rétablie dans le bassin affecté, ce tissu est restauré. Si cela ne se produit pas, alors ce segment de neurones meurt. Tous ces changements se produisent dans les 3-6 heures, par conséquent, cet intervalle est appelé le stade de la fenêtre thérapeutique. Cela est dû au fait qu'il existe une possibilité réelle de minimiser les conséquences de l'attaque ischémique, c'est-à-dire la violation du fonctionnement des navires. Par conséquent, la question du temps en stock n’est plus pertinente.

En raison de l'activation de la voie d'oxydation anaérobie du glucose pour couvrir les besoins énergétiques des tissus cérébraux, certains neurotransmetteurs sont libérés. Cela conduit au développement de l'œdème ischémique. Son danger réside dans le fait que cela peut amener le cerveau à pénétrer dans le grand foramen en violation des fonctions vitales. De même, une pénétration de la moelle épinière dans le foramen intervertébral peut survenir. La maladie dans ce cas devient fatale.

Cependant, même si la circulation sanguine est rétablie dans les tissus cérébraux, il existe un certain risque. Cela réside dans le fait que le développement d'hémorragies diapédémiques est possible sur fond d'une augmentation de la perméabilité vasculaire, qui provoque des modifications hémorragiques secondaires. En conséquence, la clinique hémorragique chevauche l’AVC ischémique. La maladie devient extrêmement grave, alors on ne sait pas combien de temps elle durera.

Un résultat favorable de l’accident vasculaire cérébral est considéré comme la formation de tissu glial au site du processus pathologique. Cela est possible uniquement après la résolution du tissu nécrotique (lyses).

Pour déterminer les tactiques supplémentaires du patient, il est habituel de distinguer plusieurs types d'accident vasculaire cérébral ischémique. La classification est basée sur diverses caractéristiques.

En fonction de l'intégralité des modifications pathologiques qui se produisent, il existe deux types principaux d'AVC de la moelle épinière et du cerveau:

accident vasculaire cérébral progressif (les symptômes cliniques augmentent avec le temps. C'est donc généralement un accident lacunaire); régressif (symptômes d'accident vasculaire cérébral aigu stoppés au même niveau, voire leur diminution observée).

Il existe une classification importante qui prend en compte la cause et le mécanisme du développement d'un AVC ischémique. Son importance réside dans le fait que vous pouvez prendre en compte la cause première du processus de traitement. Selon cette classification, on distingue les types de maladie suivants:

athérothrombotique - se développe à la suite de la formation de caillots sanguins au site d’une plaque athéroscléreuse; cardioembolique - une source de formation d'embolies, qui pénètrent dans le cerveau, sont les cavités du cœur ou de ses valves; hémodynamique - il se développe lorsqu'il y a une vasoconstriction prononcée, par exemple de nature athérosclérotique ou une compression au niveau des vertèbres cervicales; rhéologique - cet accident vasculaire cérébral se développe dans les cas où la coagulation du sang est fortement augmentée, ce qui a un effet négatif sur le débit sanguin; lacunaire - est un type particulier d'accident vasculaire cérébral athérothrombotique qui survient à la suite du blocage de petites artères cérébrales. Cela laisse une empreinte sur le tableau clinique, il est donc divisé en un groupe séparé.

Selon le niveau de lésion vasculaire, il est nécessaire de distinguer deux groupes principaux d'AVC ischémique. Ceci est un accident vasculaire cérébral dans la piscine carotidienne et vertébrobasillaire. Chacune de ces espèces a ses propres variétés, qui sont déterminées par l'emplacement de l'artère touchée. Ainsi, un accident vasculaire cérébral est isolé dans le bassin de l'artère cérébrale moyenne, dans l'artère vertébrale (vertèbre), dans le bassin basilaire, etc.

Selon la classification internationale des maladies (CIM), plusieurs autres formes de lésions cérébrales sont identifiées. Ils sont pratiques pour effectuer des rapports statistiques. En pratique clinique, leur utilisation soulève certaines difficultés, mais elle est nécessaire car sinon, il ne sera pas possible de compter aucun cas.

Les symptômes de l'AVC ischémique sont déterminés par le bassin vasculaire affecté, c'est-à-dire par le vaisseau qui a le plus souffert. Il y a une perte persistante des fonctions régulées par ce département du système nerveux. Il est important que vous ne puissiez parler d'accident vasculaire cérébral que si les symptômes focaux persistent pendant plus de 24 heures. Sinon, nous parlons d'une attaque ischémique transitoire, qui est également dangereuse, mais moins qu'un accident vasculaire cérébral.

Les principales caractéristiques cliniques de l'AVC ischémique sont les suivantes:

parésie (diminution de l'activité motrice) ou paralysie (perte complète de l'activité motrice) du côté opposé à la lésion. Cela est dû au croisement des voies nerveuses au niveau du système nerveux central; la cécité, qui apparaît soudainement et affecte généralement un œil; la parole normale est perturbée, surtout si un infarctus cérébral affecte les centres moteurs de la parole; divers troubles sensoriels se développent, qui conduisent aux manifestations cliniques correspondantes (cela se produit si un infarctus cérébral affecte les divisions de la colonne vertébrale); il peut y avoir des manifestations dans la sphère psycho-émotionnelle (agression, agitation, état d'euphorie, etc.), surtout si le coup est petit; vertiges et maux de tête et de nombreux autres symptômes cérébraux.

L'AVC lacunaire est un type particulier de lésion cérébrale qui nécessite une réflexion plus approfondie. Habituellement, la raison de son développement réside dans le niveau élevé de la pression artérielle. Les artères déjà endommagées par des substances hyalines ou autres sont impliquées dans le processus pathologique. En conséquence, cela entraîne un rétrécissement important des vaisseaux sanguins avec une violation marquée de l'apport sanguin artériel au tissu nerveux. Les dommages ischémiques se développent généralement dans la région du noyau sous-cortical ou de la capsule interne. Dans certains cas, un accident vasculaire cérébral lacunaire peut souvent se reproduire. Dans ce cas, il est nécessaire d'exclure une maladie héréditaire - artériopathie cérébrale autosomique dominante avec crises cardiaques sous-corticales et leucoencéphalopathie.

Le diagnostic d'accident ischémique cérébral peut être posé en présence de deux conditions, dont le respect devrait être obligatoire. Ceux-ci comprennent:

la présence de symptômes neurologiques focaux, qui persistent pendant 24 heures ou plus (il peut y avoir des exceptions à cette condition); visualisation du foyer pathologique dans le tissu nerveux (condition préalable). Pour ce faire, différentes méthodes de recherche complémentaires sont utilisées, mais le plus souvent recours à la tomodensitométrie.

En plus de ce type de diagnostic, d'autres peuvent être utilisés. Ceux-ci comprennent:

l'étude de la composition cellulaire et biochimique du liquide céphalo-rachidien (il est obtenu lors d'une ponction rachidienne); imagerie par résonance magnétique; étude des vaisseaux cérébraux par ultrasons et Doppler; Examen aux rayons X - angiographie cérébrale (étude des vaisseaux avec utilisation du contraste); étude en laboratoire de l'activité du système de coagulation du sang, nécessaire au bon choix de la dose d'anticoagulant.

Le traitement de l'AVC ischémique devrait être opportun, mais avec le décompte obligatoire du temps écoulé depuis la défaite du cerveau ou de la moelle épinière, ainsi que la prise en compte du type pathogénique de l'AVC. Le traitement implique l'adhésion aux principes suivants:

thérapie de base, qui vise à maintenir les fonctions vitales du corps: restauration de la fonction respiratoire; normalisation de la pression artérielle; prévenir le développement de l'œdème cérébral; combattre les crampes, etc. traitement thrombolytique, s'il ne s'est pas écoulé plus de 3 à 6 heures depuis le début des symptômes cliniques; traitement antiplaquettaire (l'aspirine est le plus souvent utilisé) - il s'agit généralement du traitement standard en cas d'accident vasculaire cérébral cardioembolique; traitement anticoagulant, qui doit être effectué en tenant compte des indicateurs du système hémostatique (système de coagulation).

L'utilisation de ces médicaments dans la thérapie complexe vous permet d'atteindre vos objectifs. La maladie recule. Ces principes sont les suivants:

normalisation du fonctionnement des organes vitaux; minimiser les effets négatifs d'un accident vasculaire cérébral (il s'agit d'un défaut neurologique); prévention du développement de complications, à la fois neurologiques et somatiques, associées à une limitation prolongée de l'activité motrice.

Il est très important de porter une grande attention aux activités de réadaptation. Ils permettent une récupération optimale des fonctions de base du corps humain après une longue maladie afin de lui permettre de retrouver une vie normale. A cette fin, prescrit une thérapie physique, un massage, un traitement de physiothérapie et une ergothérapie. Le nombre de personnes vivant après un AVC dépend uniquement de leurs capacités individuelles et de la pertinence du traitement.

En conclusion, il convient de noter que les AVC ischémiques, en tant que forme la plus courante de troubles aigus persistants de la circulation cérébrale, peuvent avoir diverses conséquences négatives. Ils peuvent inclure l'apparition de la mort. À cet égard, il est très important de dispenser des soins médicaux rapides à ces patients. Vous ne devriez pas perdre une seule minute, car cela réduirait la zone touchée du tissu cérébral. Il convient de rappeler le stade de la fenêtre thérapeutique, lorsqu'il existe une possibilité réelle de réduire la zone d'endommagement. Le traitement doit être à la fois fondamental, visant à maintenir les fonctions vitales du corps, et spécifique, prenant en compte toutes les caractéristiques du développement du processus pathologique. Seulement dans ce cas, l'infarctus cérébral peut être guéri.

Un manque soudain d'apport de sang dans une région spécifique du cerveau, qui entraîne des dysfonctionnements locaux du cerveau et laisse derrière un défaut persistant, est appelé une violation aiguë de la circulation cérébrale, ou un accident vasculaire cérébral. Autrement dit, dans cette maladie implique la difficulté de la circulation sanguine à travers les vaisseaux du cerveau. Les raisons de cette difficulté peuvent être multiples:

Premièrement, le blocage d’un des vaisseaux alimentant le cerveau. À la suite de ce blocage, une ischémie apparaît - déficit aigu en oxygène et manque de nutriments - ce type d'accident vasculaire cérébral est appelé ischémique. Les statistiques montrent que l’accident ischémique cérébral survient dans 8 cas sur 10;

Deuxièmement, la rupture du vaisseau cérébral, qui entraîne une hémorragie (hémorragie) dans le cerveau et la formation d'un hématome. Ce type d’AVC a reçu le nom approprié - hémorragique. Selon les statistiques, sur 10 cas d'AVC, 2 sont atteints d'hémorragie.

Il faut savoir que les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques diffèrent des périodes de flux ischémiques plus graves et, en général, ils représentent un grand danger.

L'accident vasculaire cérébral n'est pas une maladie indépendante, il survient comme une complication après des maladies du cœur, des vaisseaux sanguins et des vaisseaux sanguins. Les dommages à la paroi vasculaire et le rétrécissement de la lumière des artères peuvent être causés par diverses raisons: hypertension, dépôts de cholestérol (plaques athérosclérotiques), exposition à la nicotine, glycémie élevée. Tous les facteurs ci-dessus augmentent le risque de formation de caillots sanguins, c'est-à-dire qu'ils peuvent entraîner le blocage du vaisseau. En outre, le blocage des vaisseaux sanguins peut entraîner une anomalie de la fonction cardiaque (par exemple, dans le cas de la fibrillation auriculaire): des caillots sanguins apparaissent dans les cavités cardiaques et sont dirigés vers le cerveau par le flux sanguin.

Une autre raison du blocage des vaisseaux sanguins est l'augmentation de la viscosité du sang, qui peut être associée à des troubles de la coagulation congénitale, et se développer lors de la prise de certains médicaments.

Parmi les causes les plus courantes d'accident vasculaire cérébral hémorragique, il est possible de distinguer une rupture de l'artère dilatée (le soi-disant anévrisme est une anomalie congénitale du vaisseau) ou une rupture de l'artère résultant d'une augmentation de la pression artérielle. Lorsque des cellules cérébrales meurent dans une certaine partie du cerveau, il se produit une violation ou une perte complète des fonctions remplies par cette partie du cerveau. Dans la mesure où un accident vasculaire cérébral survient généralement dans une moitié du cerveau, une altération de la fonction survient sur l'autre moitié du corps humain (ceci est dû au fait que les voies nerveuses du cerveau au corps humain sont croisées). Autrement dit, si une lésion de la moitié gauche du cerveau se produit, une diminution de la sensibilité sera observée sur la moitié droite du corps. De plus, il faut se rappeler que la moitié gauche du cerveau est responsable de la parole et des fonctions mentales d’une personne. Ainsi, un accident vasculaire cérébral sur le côté gauche peut entraîner une perturbation grave de la parole du patient (jusqu’à son absence complète) et de sa compréhension de ceux qui l’entourent.

Le risque d'accident vasculaire cérébral est considérablement accru avec les facteurs suivants:

plus de 50 ans

hypertension artérielle (se manifeste par le fait que la pression artérielle atteint périodiquement le niveau de 160/90 mm Hg. Art.)

diabète sucré (glycémie élevée non contrôlée)

athérosclérose (dépôt de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins)

la présence d'un accident vasculaire cérébral chez des parents proches

prendre des contraceptifs oraux à forte teneur en estrogène

Il faut se rappeler qu'un accident vasculaire cérébral peut se manifester non seulement comme une paralysie. Les symptômes peuvent être très divers. Il est important de reconnaître les signes d'un accident vasculaire cérébral le plus tôt possible et de contacter une ambulance afin de commencer le traitement le plus tôt possible. Cela aidera à éviter de nombreuses conséquences dangereuses. Tout le monde devrait connaître les principales manifestations d’un accident vasculaire cérébral, c’est le seul moyen de vous protéger et de protéger vos proches!

Même à l'école, on nous apprend que différentes parties du cerveau sont responsables de l'exécution de diverses fonctions du corps. La structure du cerveau est la suivante:

1. Le cortex cérébral, situé en haut. La pensée, la parole, l'exercice de mouvements musculaires, les sentiments lui sont soumis.

2. Partie sous-corticale. Il contrôle les fonctions de base, telles que la fonction cardiaque, la respiration, la pression artérielle et autres.

3. Le cervelet, situé dans les régions postérieures du cerveau. La fonction du cervelet est la coordination des mouvements.

Selon la partie du cerveau endommagée, différentes fonctions peuvent être altérées. Cependant, dans la plupart des cas, il existe une violation du cortex cérébral. Les symptômes de ce processus sont les suivants:

perturbation des mouvements (tout d’abord elle concerne les extrémités). La force de mouvement dans les extrémités supérieures et inférieures diminue jusqu'à la cessation complète du mouvement.

violation de la perception sensorielle. Réduction de la réaction à la douleur, augmentation / diminution de la température, etc. Ceci est généralement observé dans les membres.

violation des fonctions de la parole. Discours trouble, flou. Perte d'opportunité de parler ou de percevoir la parole.

violation de la position debout, qui se manifeste par le fait qu'en position debout, le patient balance ou tombe.

conscience perturbée: le patient a un sentiment de somnolence ou perd conscience.

Symptômes moins indicatifs (ils peuvent survenir non seulement pendant un AVC): maux de tête (peut être un signe de migraine), vertiges (apparaît comme un symptôme dans les maladies de l’oreille), crampes musculaires (une cause fréquente d’épilepsie).

Il convient de noter un fait important: seulement les vertiges, accompagnés de nausées et de vomissements. en l'absence d'autres manifestations, dans un très faible pourcentage des cas, un AVC! Un tel état est très probablement un signe de pathologie de l'appareil vestibulaire et ne représente pas un danger pour la vie. Si cette condition est observée en même temps que d’autres symptômes, consultez immédiatement un médecin!

S'il y a une personne qui a subi un accident cérébrovasculaire près de chez vous, vous devez la mettre dans une position confortable, défaire les vêtements à élingues et informer immédiatement l'ambulance. Vous devez lui donner une pilule d'aspirine (100 mg) en entier et mesurer sa tension artérielle. En aucun cas, le patient ne devrait être laissé dans une position couchée s'il est inconscient, car la force musculaire d'une personne s'affaiblit dans un état inconscient, ce qui peut entraîner la mort par suffocation (la langue peut bloquer le cou respiratoire). Si une personne est inconsciente, elle doit être couchée sur le côté pour que la salive coule de la bouche et que la langue ne gêne pas la respiration.

Dans trois des quatre cas, les symptômes d'un accident vasculaire cérébral ne sont pas clairs et peuvent persister pendant les prochaines 24 heures. Cette condition s'appelle une attaque ischémique transitoire (violation transitoire de la circulation cérébrale). Ces coups courts sont un avertissement. Dans environ 40% des cas après un accident vasculaire cérébral léger, un accident vasculaire cérébral important se développe avec des conséquences graves. Par conséquent, pour éviter le développement d’accidents vasculaires cérébraux récurrents, il est nécessaire de prescrire un traitement planifié.

L’importance de la prévention des accidents vasculaires cérébraux peut être comprise en se référant à des données statistiques. Le nombre de décès par accident vasculaire cérébral aigu est de 35%. au cours de l'année, ce chiffre atteint 48% (ainsi, un patient sur deux meurt). Environ 80% des personnes ayant subi un AVC deviennent handicapées. Pour ceux qui ont déjà subi un accident vasculaire cérébral, la prévention est obligatoire, car le risque d'un autre accident vasculaire cérébral augmente. Il convient de noter que les accidents vasculaires cérébraux ne concernent pas uniquement les personnes âgées. Ces dernières années, il y a eu de plus en plus de cas d'accident vasculaire cérébral chez les jeunes citoyens non handicapés n'ayant pas atteint l'âge de 45 ans.

Si vous prêtez attention à la liste des facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral, vous pouvez constater qu'au moins un d'entre eux se produit chez chacun d'entre nous. Certains de ces facteurs ne sont pas un, mais plus encore. Que faire dans ce cas? Plus important encore - ne paniquez pas. Vous devez vraiment peser vos capacités et penser à ce que vous pouvez exactement changer dans votre style de vie: vous pouvez peut-être arrêter les mauvaises habitudes (arrêter de fumer, avoir un style de vie plus actif, ne pas trop manger), surveiller périodiquement la pression artérielle, surveiller le cholestérol et sucre dans le sang. Toutes ces actions ne sont pas une perte de temps, vous allez donc vous assurer un avenir en santé. L'essentiel est de ne pas essayer de changer votre vie à la fois, mais de progresser progressivement vers le résultat souhaité.

Pour diagnostiquer un accident vasculaire cérébral, il est nécessaire de prendre en compte la présence de facteurs de risque et d'éventuelles maladies concomitantes chez le patient, la consultation d'un neurologue est importante. Recherche à effectuer:

test sanguin général et biochimique (il doit inclure une analyse du niveau de graisse et de cholestérol dans le sang)

analyse d'urine

test de coagulation sanguine (coagulogramme)

Échographie Doppler des vaisseaux de la tête et du cou

TDM (tomodensitométrie) ou IRM (imagerie par résonance magnétique); s'il est impossible de faire ces analyses, le liquide céphalo-rachidien est recueilli (ponction lombaire)

consulter un médecin généraliste ou un ophtalmologiste

L'AVC est traité en permanence. Les premiers jours, le patient est placé en unité de soins intensifs, car il existe toujours un risque de dégradation du bien-être.

Pendant cette période, les médecins exercent les activités suivantes:

dans les 6 heures suivant le début d'un accident vasculaire cérébral, après la détection d'une lésion ischémique à l'aide d'un tomographe sur ordinateur, dans une clinique équipée d'un équipement spécial, un thrombus peut être résorbé à l'aide de préparations spéciales (appelées thrombolyse);

le contrôle est exercé sur toutes les fonctions du corps nécessaires pour un soutien de vie complet

réduction de la viscosité du sang en raison de la prise de fortes doses d'aspirine pentoxifylline, de réopolyglucine, etc.

protection des cellules du cerveau contre les effets néfastes et l’accélération des processus de récupération grâce aux fortes doses de cortexine ou de cérébrolysine, de nootropiques, etc.

Après ces procédures, des médicaments sont prescrits pour réduire le risque de récidive d’AVC et lutter contre les complications après une maladie. Le patient est sous la surveillance de spécialistes. Des dispositions sont prises pour maintenir la tension artérielle et lutter contre les complications.

L'un des aspects essentiels du traitement de l'AVC est la neurorééducation, qui doit être gardée à l'esprit des patients et de leurs proches. La neurorééducation est un ensemble de mesures médicales réalisées avec la participation de divers spécialistes dans des établissements désignés (dispensaires, sanatoriums). Il est obligatoire de suivre des cours avec les médecins suivants:

Spécialiste en thérapie par l'exercice, qui doit être traité dès le 2ème jour de la maladie, tente de se lever doit commencer le plus tôt possible (pour l'AVC ischémique - à partir du 5ème jour, pour l'hémorragique - à partir de la 2-3ème semaine)

orthophoniste orthophoniste

neuropsychologue qui évaluera l'état de la mémoire et de l'ingéniosité

Physiothérapeute, entraînement qui aidera à stimuler le système nerveux

le psychothérapeute qui aidera à éliminer le découragement, le sentiment d'être renversé

Si la neurorééducation active commence à l'heure, on peut dire dans la plupart des cas que les fonctions perdues du corps seront rétablies plus rapidement et plus complètement, ce qui permettra au patient de reprendre une vie active le plus rapidement possible.

Beaucoup de gens savent ce qu'une personne ressent lors d'un AVC. Une douleur aiguë à la tête, des crampes et une gêne dans les membres sont souvent les symptômes d'une attaque. Mais peu de gens savent qu'avec un résultat positif (si la personne ne devient pas paralysée), la douleur ne quitte pas les patients. Ils continuent à poursuivre les malades. Vous pouvez arrêter la douleur si vous normalisez la circulation sanguine du cerveau, mais cela est rarement possible immédiatement après l'attaque.

Les maux de tête après un accident vasculaire cérébral sont les événements les plus courants. Cela est dû au fait que la maladie affecte les nerfs. Les médecins traitent ce symptôme comme neuropathique, car cela dépend directement du degré de destruction des cellules nerveuses et des neurones. Pour cette raison, la douleur survient dans le processus et après l'attaque. Si vous commencez à traiter cette manifestation immédiatement après l’accident vasculaire cérébral, vous vous débarrasserez de la douleur en un à deux mois. L’efficacité du traitement dépend du type de maladie dont souffre le patient:

ischémique hémorragique; sous-arachnoïdienne.

Le dernier type de maladie est considéré comme le plus grave. Après cela, les patients récupèrent pendant des années, mais ils ne peuvent pas complètement stabiliser la circulation sanguine. La forme ischémique de la maladie est caractérisée par un symptôme douloureux modéré. Mais parfois, les patients se plaignent qu'il leur est difficile de repasser de la nourriture, de parler et en général de se sentir mal.

La forme hémorragique se manifeste également par une douleur modérée et une dépression. La dépression qui survient après la crise est l’un des facteurs qui provoquent des migraines permanentes. Par conséquent, les médicaments symptomatiques n’ont pratiquement aucun effet sur elle. En cas de stress émotionnel, les attaques commencent à s'intensifier. Parfois, certains médicaments prescrits par les médecins pour accélérer le rétablissement des patients provoquent des douleurs. Avec la douleur neuropathique, les patients ressentent ce qui suit:

sensation de brûlure; démangeaisons; se sentir comme si un courant électrique traversait le dos ou une autre partie du corps; sensation de picotement; la chair de poule; douleurs lancinantes.

Mais la douleur à la jambe après un AVC n'est pas le seul problème. Les problèmes d'équilibre sont plus fréquents et constituent des symptômes de maladie plus dangereux que prévu. Les patients non seulement ne peuvent pas se déplacer en ligne droite, mais se tiennent également debout. Dans 70% des cas, cela est dû à une parésie musculaire, mais la destruction du secteur cérébral responsable de l'équilibre du corps est parfois à blâmer. Pour la même raison, les patients ont des démangeaisons au bras, à la jambe ou à une autre partie paralysée.

Des difficultés à avaler surviennent chez environ la moitié des patients. Le problème principal est que cette fonctionnalité apparaît de temps en temps. Cela crée un danger pour la vie du patient, car la nourriture peut pénétrer dans les voies respiratoires. Par conséquent, les patients ne peuvent commencer à boire et à manger seuls qu'après que le médecin est convaincu de ne pas avoir de problèmes respiratoires.

Environ 90% des patients après un accident vasculaire cérébral de 2 à 3 semaines souffrent de fatigue intense. Cette condition est considérée comme relativement normale, car son cerveau est restauré après la crise. Le symptôme dangereux devient quand il y a des problèmes de sommeil. Le patient se sent non seulement fatigué, mais cesse également de se reposer. Dans de telles situations, les médecins prescrivent des sédatifs et des médicaments pour stabiliser le sommeil.

Au cours des premiers jours suivant la crise, de nombreux patients ne peuvent pas prononcer de mots ni construire de phrases. Certains ont du mal à comprendre l’oral et la dactylographie. L'aphasie n'est pas un accident vasculaire cérébral rare, mais ce sont les médecins qui s'occupent de leur traitement en premier lieu. La mesure dans laquelle ce symptôme se manifeste peut déterminer l'étendue des lésions cérébrales.

Plus terrible encore, lorsque les segments cérébraux responsables du traitement des informations visuelles sont endommagés. Souvent, après une crise, les patients ne peuvent pas concentrer leurs yeux sur un objet ou une partie de la zone étudiée devient floue. Les proches du patient pensent qu’il n’est pas en bonne santé mentale, car il ne mange des aliments que d'un côté de l'assiette ou prend des comprimés d'un côté de l'emballage. Tout cela est dû au fait que les segments du cerveau responsables de la vision sont endommagés. Par conséquent, il est important que le médecin diagnostique immédiatement cette pathologie et en informe les proches du patient afin d’éviter les biais.

Les capacités d'interprétation et de mémoire après les crises sont souvent réduites. Les patients ne peuvent pas nommer correctement l'heure, correctement lire l'inscription sur le support, ne peuvent pas se souvenir de la table de multiplication. Combiné à l'instabilité émotionnelle, cela crée des problèmes pour la récupération du patient. Certains patients présentent une sensibilité accrue au soleil ou à certaines couleurs.

Coup cérébral - pronostic, conséquences et prévention

L'AVC est une pathologie qui se développe après une perturbation soudaine de l'apport sanguin aux cellules nerveuses, entraînant leur mort. Peut être causé par un blocage d'un navire ou sa rupture. À ce jour, cette maladie occupe la deuxième place dans la liste des causes de mortalité globale dans le monde.

Et si auparavant, les personnes âgées en souffraient, alors chaque année de plus en plus de jeunes patients porteurs de ce diagnostic deviennent de plus en plus nombreux.

Types d'accident vasculaire cérébral - ischémique et hémorragique

L'ischémie est une lésion cérébrale provoquée par le blocage d'un vaisseau avec des plaques athérosclérotiques ou un thrombus. La cause peut également être un vasospasme prolongé.

En conséquence, l'oxygène et les nutriments cessent de circuler dans le cerveau, entraînant la mort des cellules nerveuses (nécrose). Plus cette condition dure longtemps, plus le tissu en souffrira.

Un AVC hémorragique est une lésion cérébrale provoquée par un vaisseau rompu. Une hémorragie interne se produit, conduisant à l'apparition d'un hématome. En même temps, le cerveau est comprimé et déplacé et l'espace vide est rempli de sang.

Signes d'accident vasculaire cérébral et de microstroke - Classification selon l'étendue de la blessure

Le traitement et le pronostic de la maladie dépendent non seulement de la cause, mais également de la superficie des tissus touchés.

Avec un accident vasculaire cérébral étendu, de gros vaisseaux sont touchés, de grandes zones du cerveau sont touchées. La pathologie est caractérisée par des symptômes vifs et des conséquences neurologiques graves.

La maladie se manifeste en deux versions. Dans le premier cas, le patient est immergé dans ce qui, dans le second - est conscient, mais ne comprend pas ce qui lui arrive.

La micro-attaque est associée à des dommages ou à un blocage des petits navires. Cet état dure de plusieurs heures à un jour, après quoi le travail du cerveau est restauré et tous les effets résiduels disparaissent. Un tel accident est rarement diagnostiqué, car le patient ne cherche pas d'aide et ne sait même pas à propos de la maladie.

Zones de course cérébrale

Toute partie du cerveau peut être affectée. Et cet aspect devient clair tout d’abord, puisque le traitement, le pronostic et les conséquences dépendent de la localisation.

Le plus souvent, la destruction se produit dans l'hémisphère gauche ou droit, chacun étant responsable de fonctions corporelles spécifiques. La violation de ces fonctions est le premier symptôme de la pathologie. Il est nécessaire de prendre en compte le fait que les droitiers subissent davantage de dommages au côté gauche du cerveau et que les gauchers subissent davantage de dommages au côté droit.

    En outre, les dommages peuvent être:
  • Le tronc cérébral est le type d'accident vasculaire cérébral le plus grave, qui est mortel dans 95% des cas. En raison du fait que dans le coffre sont les principaux centres de support de vie.
  • Cervelet - la défaite de cette région est également très dangereuse, mais extrêmement rare. Il est difficile à diagnostiquer et se termine souvent par le décès du patient.

Symptômes d'attaque cérébrale

Les symptômes dépendent d'un certain nombre de paramètres, notamment du type de pathologie et de la taille de la zone touchée.

L’accident hémorragique est le plus défavorable. La mortalité chez ces patients atteint 70%. La chirurgie pour enlever un hématome réduit ce chiffre à 50%. Dans ce cas, la chance de survivre chez les patients qui sont tombés dans le coma ou la stupeur n’est que de 10%.

Les facteurs aggravants sont la vieillesse, les maladies cardiovasculaires et les mauvaises habitudes.

L’accident ischémique n’est pas si difficile, mais le résultat dépend de son emplacement, de son type, de son âge et de la rapidité des premiers secours.

En général, après une telle attaque le premier mois, un tiers des victimes meurent. La raison en est peut-être non seulement des changements dans le cerveau, mais aussi diverses complications.

La chance de se débarrasser de toutes les conséquences de la maladie chez les patients jeunes est beaucoup plus grande que chez les patients plus âgés.

Prévention de l'AVC

Premièrement, nous énumérons les facteurs qui peuvent causer la maladie:

  • L'obésité.
  • Taux de cholestérol élevé.
  • L'hypodynamie.
  • Le tabagisme
  • Consommation d'alcool et de drogue.
  • Tension artérielle
  • Maladie du coeur.
  • Le diabète.
  • Fatigue chronique, stress et dépression.

Pour prévenir un accident vasculaire cérébral, vous devez:

  1. Abandonnez les mauvaises habitudes.
  2. Mangez plus d'aliments végétaux.
  3. Exercice modéré.
  4. En cas de maladies cardiovasculaires, une correction médicamenteuse prophylactique est nécessaire.
  5. Surveillance de la pression artérielle.

Chez les femmes, les accidents vasculaires cérébraux peuvent causer des contraceptifs oraux. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller en permanence le niveau d'hormones et de consulter un gynécologue-endocrinologue à des fins préventives.

Conséquences négatives d'un coup de cerveau

Les conséquences négatives de la maladie peuvent se manifester immédiatement après l'attaque et au cours des mois suivants. Les plus communs sont:

  • Déficience du mouvement. Selon l'hémisphère endommagé, le côté droit ou gauche du corps peut refuser.
  • Troubles de la parole (aphasie, dysarthrie, agnosie), difficultés à lire et à écrire.
  • Changements dans les caractéristiques de perception (audition, odorat).
  • Problèmes de vision.
  • Ralentissement des processus de pensée, troubles de la mémoire.
  • Changements de comportement. La manifestation de l'agression, de la peur, du ralentissement des réactions, etc.
  • Incapacité de penser de manière logique ou abstraite.
  • Problèmes de défécation et de miction.
  • Changements fréquents dans les sphères sensuelle et émotionnelle. Par exemple, anxiété, dépression, sautes d'humeur, apathie.
  • Troubles épileptiques.
  • Douleur non arrêtée par des analgésiques.
  • Trouble de la déglutition (syndrome bulbaire).
  • Violations des systèmes respiratoire, cardiovasculaire, du tractus gastro-intestinal.

Une partie des patients ayant subi un AVC reste clouée au lit pour toujours. Tout d'abord, cela concerne les personnes âgées.

Traitement de l'AVC cérébral - médical ou chirurgical

Après l'apparition des symptômes, le patient est immédiatement hospitalisé.

Les premiers jours, il est maintenu à l'unité de soins intensifs, car la probabilité de détérioration est élevée.

À ce stade, les procédures suivantes:

  • Détecté zone endommagée du cerveau. Après cela, une opération est réalisée pour retirer un hématome (accident vasculaire cérébral hémorragique) ou des préparations spéciales sont administrées pour absorber le thrombus (ischémique).
  • Toutes les fonctions nécessaires à l'activité vitale sont sous contrôle constant.
  • Avec l'aide de médicaments, la viscosité du sang est réduite, le gonflement du cerveau est éliminé.
  • La cortexine, la cérébrolysine et les nootropes sont introduits pour accélérer les processus de régénération du tissu cérébral.

Lorsque l'état du patient s'améliore, il est transféré à l'hôpital. Il prescrit des médicaments pour prévenir les récidives et les complications possibles. Le patient est sous surveillance médicale constante.

De plus, le patient doit être retourné toutes les quelques heures sur un côté pour éviter la stagnation des poumons et des escarres.

Régime cérébral

La qualité de la nourriture dépend de l'état des vaisseaux sanguins et du fait que des plaques se forment sur leurs parois. Un régime après un AVC est nécessaire pour éviter la récurrence d'une attaque et de nombreuses autres complications.

Voici les règles de base de la nutrition:

  1. Refus des matières grasses, salées, sucrées et épicées sous toutes leurs formes.
  2. Les glucides, les lipides et les protéines devraient suffire.
  3. Un grand nombre de fruits et légumes sont recommandés. Les épinards, le chou et les betteraves sont nécessaires, car améliorer les processus biochimiques du cerveau.
  4. La viande maigre et le poisson de mer, ainsi que les produits laitiers et les céréales sont autorisés.
  5. Produits de boulangerie et de conserves interdits.
  6. L'huile ne peut être ajoutée à la nourriture que non raffinée.
  7. Myrtilles et canneberges utiles.
  8. Les boissons ne peuvent pas boire de l'alcool, du thé noir et du café.

Et la raison du mauvais style de vie, régime et stress.

Pour éviter les maladies, vous devez suivre un régime et faire du sport.

Accident vasculaire cérébral: pourquoi cela se produit et comment le reconnaître

Chaque minute et demie en Russie, il y a un accident vasculaire cérébral et, en un an, 450 000 personnes sont victimes d'un accident vasculaire cérébral dans le pays. Environ 70% des personnes ayant survécu à un AVC deviennent handicapées et environ le tiers d'entre elles ont besoin de soins en temps opportun. Une des raisons en est la prestation tardive des soins dont les patients ont besoin. Le retard et la négligence des signes d'un accident vasculaire cérébral peuvent avoir des conséquences irréparables.

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral?

Nous comprendrons ce qui se passe pendant un accident vasculaire cérébral. Accident vasculaire cérébral - une violation aiguë de la circulation cérébrale, qui entraîne des lésions et la mort des neurones dans le cerveau. Lorsqu'un vaisseau sanguin est bloqué par un thrombus, un accident vasculaire cérébral ischémique se produit et, lorsque le vaisseau est brisé, il est hémorragique. Les accidents ischémiques sont beaucoup plus fréquents que les hémorragiques.

Les lésions et la mort des cellules nerveuses entraînent la perte et l'affaiblissement d'un certain nombre de fonctions du corps, telles que les troubles de l'élocution et la paralysie. Certaines fonctions sont restaurées avec le temps, tandis que d'autres ne peuvent jamais être normalisées. La plupart des patients victimes d'un AVC ont besoin d'une rééducation à long terme. Plus vite une personne ayant subi un AVC a été emmenée à l'hôpital et traitée, plus les chances de guérison sont élevées.

Comment reconnaître un accident vasculaire cérébral?

Il existe un test simple et rapide qui permet de diagnostiquer un accident vasculaire cérébral. Une personne soupçonnée d'être atteinte de la maladie devrait être invitée à effectuer trois étapes simples:

Sourire - le sourire et le visage doivent être symétriques

Lever les deux mains - une ou les deux mains ne doivent pas tomber involontairement

Répétez une phrase simple ou votre propre nom - le discours ne doit pas être confus et confus.

La détection d'au moins un symptôme suspect pouvant apparaître soudainement est la raison de l'appel d'urgence à une ambulance et à la prise en charge du patient à l'hôpital. Dans les accidents ischémiques, il est nécessaire que le patient administre des caillots sanguins en solution et, chez les patients hémorragiques, de procéder à une opération visant à éliminer les effets du saignement. Il est souhaitable de le faire dans les 3-4,5 heures après l'apparition des premiers symptômes.

Que ressent le patient pendant un accident vasculaire cérébral?

Un patient qui a eu un accident vasculaire cérébral ne peut souvent pas tenir des objets entre ses mains ou est désemparé lors d’exécutions simples, bien qu’il n’ait auparavant eu aucune difficulté avec eux. Il laisse tomber la télécommande du téléviseur et le téléphone portable, il ne peut pas taper sur le clavier ni sur le bouton haut. Si ce comportement semble étrange, un test de levée de la main confirme les soupçons.

Un accident vasculaire cérébral entraîne le fait qu'il devient difficile pour les patients de maintenir un équilibre non seulement en marchant mais également en position debout. Des vertiges soudains et une désorientation dans l’espace sont également des symptômes alarmants.

De nombreuses personnes ayant subi un AVC parlent du terrible mal de tête causé par la maladie. Ils disent qu'ils n'ont jamais rien vu de tel auparavant. Les maux de tête avec AVC se produisent assez rarement, mais son intensité inhabituelle peut indiquer que la situation est plus que grave. Environ le quart des patients ayant survécu à un AVC ont des problèmes de vision - ils ont une vision double ou l'image visible semble floue.

Qui fait face à un coup?

Il y a une idée fausse commune qu'il est impossible d'éviter un accident vasculaire cérébral. La maladie est comparée à un destin, un coup du destin. Elle se produit soudainement et ses conséquences, qui ne peuvent être évitées, sont les plus graves. Ce n'est cependant pas le cas. De nombreuses conditions augmentent le risque d'accident vasculaire cérébral.

Parmi eux, l'hypertension, le diabète sucré, le surpoids et l'obésité, le stress fréquent, le manque d'exercice, le tabagisme (y compris passif), la consommation d'alcool et de beaucoup de sel (plus d'une cuillère à thé par jour). Avec certains facteurs, vous pouvez vous battre: garder une trace de votre poids, abandonner vos mauvaises habitudes, prendre des médicaments pour faire baisser votre tension artérielle. Cela aidera à réduire le risque d'accident vasculaire cérébral.

L'AVC se développe plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Les femmes ont besoin d'une rééducation plus longue après un AVC et elles meurent souvent des complications qui en résultent. Un accident vasculaire cérébral s'accompagne souvent de signes atypiques: douleur intense dans l'un des membres ou la poitrine, attaque de hoquet, suffocation ou nausée, perte de conscience à court terme ou fatigue soudaine.

Causes et effets de l'AVC cérébral

Beaucoup ont entendu parler d'une telle maladie comme un coup du cerveau, mais tout le monde ne sait pas ce que c'est, quand et qui peut avoir une maladie, ce qui peut avoir des conséquences. Pendant ce temps, il occupe la deuxième place dans la liste des causes de décès, touche de plus en plus de jeunes et, en cas de détection de signes évidents de la maladie, des soins médicaux immédiats sont nécessaires.

Savoir ce qu'est un accident vasculaire cérébral est théoriquement mieux que de faire l'expérience par soi-même. Il s'agit d'une maladie caractérisée par une violation grave de la circulation cérébrale, provoquant la mort des cellules nerveuses. La fonction de l'organisme, responsable des cellules affectées, est soit complètement perdue, soit restaurée avec le temps. Cela peut être à la fois la parole et la motricité.

Types de coups

Accident vasculaire cérébral, ses conséquences, connues depuis Hippocrate. Dans l’antiquité, une maladie entraînant des lésions cérébrales irréversibles était appelée un accident vasculaire cérébral et elle a ensuite reçu le nom d’apoplexie. La maladie est divisée en types en fonction des causes.

  • L'accident ischémique cérébral survient à la suite de l'occlusion d'un vaisseau cérébral par un thrombus ou une plaque d'athérosclérose. L’une des parties du cerveau cesse d’être alimentée en oxygène, c’est pourquoi son travail est perturbé. Le principal danger de la variété ischémique est sa soudaineté et le diagnostic difficile des premiers stades. Un blocage peut se produire pendant assez longtemps, provoquant une augmentation progressive des symptômes, allant de maux de tête aggravants à une perte de contrôle nette du corps. En outre, le patient a des tremblements, des vomissements, une perte de conscience est possible. Cet état est généralement de courte durée et lorsque la brigade arrive, la personne «rapide» se sent déjà bien. Mais le danger réside dans le fait que de telles attaques peuvent être répétées jusqu'à une paralysie irréversible.
  • L'accident vasculaire cérébral hémorragique est causé par la rupture du vaisseau et l'entrée de sang dans le cerveau. En raison d'une hémorragie, un hématome peut se former, qui va comprimer certaines zones et provoquer des dysfonctionnements. La gravité des conséquences causées par ce type d’AVC dépend de l’emplacement de la rupture des vaisseaux sanguins. Il y a un tel coup de cerveau, dans lequel la rupture de la paroi est due à l'anévrisme - une sorte de «sac» des méninges. Le patient dans ce cas ressent une douleur aiguë, comme si elle était frappée à la tête, une nausée, peut s'évanouir. Les hémorragies intracrâniennes sont un autre type d'hémorragie. Il est également divisé, selon l’emplacement du navire endommagé, en:
  • Subarachnoïde - localisé entre le cerveau et la membrane arachnoïdienne.
  • Subdural - entre les méninges.
  • Péridurale - entre le crâne et la couche supérieure du cerveau.

Dans la plupart des cas, une hémorragie intracrânienne survient dans le contexte de l'hypertension chronique. Une de ses complications est une augmentation de la pression intracrânienne.

Raisons

Les causes de l'accident vasculaire cérébral sont enracinées dans le développement d'une pathologie vasculaire, telles que:

  • Amincissement de leurs parois à la suite d'une inflammation ou d'une blessure.
  • Anévrisme vasculaire.
  • Athérosclérose
  • Processus de formation de thrombus.
  • Spasme des vaisseaux sanguins.

Premiers signes

Un accident vasculaire cérébral survient souvent de manière inattendue, sans raison apparente. Selon les statistiques, un accident vasculaire cérébral affecte souvent les patients la nuit ou le matin, parfois dans le contexte d'une tension psychoémotionnelle ou d'un effort physique considérable. Si vous soupçonnez un coup, vous devriez porter une attention particulière aux symptômes suivants d'un accident cérébrovasculaire:

  • Engourdissement soudain des membres et du visage du côté droit ou gauche.
  • Violation de la capacité de prononcer une phrase simple.
  • Arrête de voir un oeil ou les deux.
  • Vertige et démarche ivre stupéfiante.
  • Maux de tête insupportables.
  • Hypertension artérielle.
  • Avec un ou plusieurs de ces signes, il y a aussi une rougeur du visage, une respiration rapide et un pouls lent, et une augmentation de la température est possible.

Facteurs de risque

Le risque d'attaque augmente considérablement avec un mode de vie malsain, ainsi qu'avec l'âge - les personnes âgées de plus de 55 ans sont plus susceptibles d'être touchées, bien que les cas de grèves à un plus jeune âge soient devenus plus fréquents. Les principaux facteurs de risque d'accident cérébral sont:

  • Dans plus de 45 ans; toutefois, après une marque de 65 ans, il n'y a presque plus de différence entre la fréquence d'occurrence chez l'homme et chez la femme.
  • Des antécédents de maladie cardiovasculaire peuvent également provoquer un accident cérébrovasculaire.
  • Habitudes nocives, notamment le tabagisme et la consommation excessive de boissons alcoolisées.
  • Mauvaise alimentation, augmentation du cholestérol. L'abus d'aliments salés est également un facteur important.

La combinaison de plusieurs facteurs augmente le risque de souffrance, indépendamment de l'âge et du sexe.

Effets de l'AVC

Quel que soit le type d’accident vasculaire cérébral, les cellules souffrent d’un manque aigu d’oxygène en raison d’une altération de la circulation sanguine. Des processus irréversibles de disparition de ces cellules commencent dans les premières minutes d'une privation d'oxygène. En fonction de la durée du processus destructeur, du volume de la zone endommagée, de son emplacement, de l’attaque cérébrale entraîne certaines conséquences.

Avec la défaite des hémisphères et du cervelet

Changements dans la lésion de l'un des hémisphères:

  • La détérioration de la coordination des mouvements, l'orientation dans l'espace.
  • Difficultés de perception et de compréhension de l'information sous forme orale et écrite, ainsi que sous forme numérique.
  • Troubles de la parole - de l'incapacité de prononcer des sons individuels au silence complet.
  • Difficultés liées à la sélection des mots nécessaires, ainsi qu’à la construction de déclarations orales.
  • Déficience visuelle.
  • Dysphagie - incapacité à avaler.
  • Affaiblissement de la mémoire, amnésie partielle est possible.
  • Changements dans les réactions comportementales.

Les lésions des hémisphères droit et gauche sont différentes, car elles sont responsables des diverses activités du corps. Lorsque les modifications du type d'accident cérébral du côté droit affectent davantage le côté gauche du corps, il se produit une détérioration de l'orientation spatiale, des problèmes liés aux tâches ménagères - déplacements dans la maison, trouver ses propres objets, instabilité émotionnelle, peur terrifiante, dépression.

La forme du côté gauche se caractérise par des modifications du côté droit du corps, un affaiblissement de la pensée logique, une incapacité à effectuer des opérations mathématiques simples, à lire, à écrire et à acquérir de nouvelles compétences. Les changements de comportement incluent la lenteur, la prudence et l'indécision. La plupart de ces changements sont réversibles et se prêtent bien à des méthodes spéciales de rééducation.

Un peu moins souvent, un accident cérébrovasculaire peut toucher un élément aussi important que le cervelet. Il est responsable de la coordination du corps dans l'espace, de la précision des mouvements. En cas de défaite, les violations suivantes sont commises:

  • Le patient ne peut pas marcher en raison d'un manque de contrôle musculaire.
  • Vertiges, maux de tête.
  • Nausées et vomissements.

Avec des dommages au tronc cérébral

En cas d’accident vasculaire cérébral, le tronc cérébral est également sensible aux accidents cérébrovasculaires; ses lésions ont généralement les conséquences les plus graves:

  • Problèmes de vision.
  • Troubles de la parole.
  • Des difficultés à mâcher et à avaler de la nourriture.
  • Faiblesse musculaire ou paralysie.
  • Changements de la température corporelle.
  • Rythme cardiaque irrégulier.
  • Arrestation respiratoire causant la mort du patient.

Une issue fatale est presque inévitable avec des dommages au tronc. Avec un traitement approprié et rapide, de nombreux changements peuvent être évités. En outre, s’ils sont déjà venus, ils peuvent être éliminés ou affaiblis à l’aide d’un traitement spécial comprenant l’utilisation de médicaments, de massages, de gymnastique et d’autres exercices visant à restaurer les fonctions altérées.

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral sont extrêmement imprévisibles: même si plusieurs mois après l'accident vasculaire cérébral, le patient a recouvré toutes ses fonctions altérées, la maladie peut se manifester sous différentes formes.

Cela peut être une dépression causée par un traitement à long terme, ainsi que des changements dans la nature des communications avec la famille, les amis, la perte de votre travail préféré et d'autres violations du mode de vie habituel. Dans ce cas, le patient bénéficiera d’une attention et d’une attention accrue des autres, d’un changement de décor et de la restauration du repos. L’aide d’un psychologue ou d’un psychothérapeute, logée dans des centres de rééducation entourés de médecins spécialistes, permettra d’éviter les dépressions nerveuses graves.

Premiers secours

Si une personne montre des signes de grève, la première chose à faire est de téléphoner à Ambulance. Pour faciliter la tâche des médecins, il est important de décrire les symptômes, de faire part de vos soupçons quant à la manifestation de signes d'accident vasculaire cérébral chez la victime - dans ce cas, une équipe neurologique spéciale sera envoyée au patient.

Une personne portant des signaux d’avertissement devrait être placée dans une position avec la tête surélevée, fournir de l’air frais, desserrer toutes les attaches et les sangles de ses vêtements. En cas de vomissement et si le patient est inconscient, il est important de nettoyer la bouche du vomi et de le retourner également du côté droit. Mesurer la pression artérielle du patient, donner le médicament pour l’abaisser. Si ce n'est pas à portée de main, vous pouvez plonger ses pieds dans l'eau chaude. Il est important de ne pas paniquer, de calmer la victime pour ne pas aggraver le cours de l'attaque.

En sachant ce qu'est un accident cérébral et ses symptômes, vous pouvez diagnostiquer la maladie de manière indépendante. Alors demandez au patient:

  • Levez les bras: les deux membres doivent se lever simultanément et être au même niveau.
  • Lorsque vous fermez les yeux, avancez les mains, paumes vers le haut: une main ira de manière incontrôlable sur le côté et vers le bas.
  • Montrer la langue: sa situation non naturelle devrait causer des inquiétudes;
  • Sourire: un coin de la bouche ne se lèvera pas.
  • Appelez votre nom ou votre adresse: le patient ne pourra pas prononcer une phrase ou la rendra froissée, illisible.

La mort des cellules nerveuses se produit instantanément. Par conséquent, plus la victime recevra rapidement des soins médicaux qualifiés, plus son rétablissement sera rapide et facile.

Traitement

Les méthodes de traitement d'un accident vasculaire cérébral sont sélectionnées dans un établissement médical en fonction de son type, déterminé par un scanner et une IRM dans les premières heures. Les points communs du traitement des variétés ischémiques et hémorragiques sont:

  • Préparations pour la normalisation du système cardiovasculaire.
  • Établir un rythme respiratoire normal.
  • Suppression de l'œdème cérébral.
  • Prévenir la survenue de conséquences et de complications.

Autrement, pour différents types d’AVC, différentes méthodes sont utilisées pour corriger l’état du patient.

Quand ischémique:

  • L'élimination d'un caillot sanguin ou d'une plaque qui a bloqué la lumière du vaisseau avec des médicaments anticoagulants; Parfois, une intervention chirurgicale est utilisée pour enlever l'obstruction.
  • L'utilisation de médicaments qui stimulent le bon fonctionnement des centres du cerveau.

Lorsque hémorragique:

  • Élimination de l'intégrité de la paroi du vaisseau, formation d'un caillot de sang au site de la blessure.
  • Intervention chirurgicale visant à restaurer un vaisseau surmené.

Lorsque le traitement médical nécessaire de l’accident vasculaire cérébral sera effectué, et parfois au cours de celui-ci, les méthodes de physiothérapie, de physiothérapie, de travail avec des médecins en rééducation et des psychologues sont utilisées pour maximiser la récupération des fonctions cérébrales et de l’organisme dans son ensemble.

Pouvoir

Après le retrait des lésions cérébrales, il est important de porter une attention particulière à la normalisation du régime alimentaire, car c’est avec la nourriture que le corps reçoit les substances et oligo-éléments nécessaires, et la mauvaise sélection des aliments et des plats peut être menacée par la répétition de l’attaque ou par des difficultés de récupération. Le menu exact et la liste des produits autorisés et interdits seront fournis au médecin traitant. Mais il existe des recommandations générales qui sont obligatoires pour ceux qui ont subi un AVC ou qui courent un risque élevé de le contracter:

  • Utilisation suffisante d'eau propre. Dans ce cas, le café, les boissons gazeuses et alcoolisées doivent être complètement exclues.
  • Régime sans sel. Veillez à minimiser la quantité de sel, elle retient les liquides dans le corps et provoque une augmentation de la pression artérielle.
  • Exclure le cholestérol. Cela aidera à éviter l'apparition de nouveaux caillots sanguins et de nouvelles plaques de cholestérol dans les vaisseaux.
  • Le potassium doit être présent dans les aliments de tous les jours après un AVC.
  • Les légumes et les fruits, de préférence frais, sont bénéfiques pour tous et toujours, surtout pendant la période de récupération.
  • Les acides gras oméga-3, contenus en grande quantité dans le poisson, sont nécessaires au bon fonctionnement du cœur.

    Prévention

    Bien que certains facteurs de risque ne puissent pas être corrigés - il s’agit de l’âge et du sexe, certains facteurs peuvent facilement être exclus de leur vie pour ne pas augmenter ce risque. Cesser de fumer et boire de l'alcool permet d'éviter d'autres maladies associées à ces mauvaises habitudes. Il est également important de normaliser l'effort physique - leur surabondance est également néfaste, de même qu'un manque.

    En général, maintenir un mode de vie sain avec une allocation optimale du temps de travail et de repos, marcher en plein air, faire du sport, des exercices intellectuels, un sommeil de qualité - un gage de confiance en votre avenir en bonne santé sans une maladie aussi dangereuse qu'un coup du cerveau.

    Date de publication: 01/12/2017

    Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel

    Expérience 33 ans, la catégorie la plus élevée

    Compétences professionnelles: Diagnostic et traitement du système nerveux périphérique, maladies vasculaires et dégénératives du système nerveux central, traitement des maux de tête, soulagement des syndromes douloureux.