La position de l'axe électrique du coeur, ses normes et ses déviations

Les pathologies cardiaques étant parmi les plus difficiles à diagnostiquer, toute une gamme de méthodes est utilisée pour les identifier. La méthode la plus courante et la plus simple consiste à réaliser un électrocardiogramme (ECG). L’un des indicateurs importants de l’étude est l’axe électrique du cœur (EOS).

Système conducteur et EOS

Le cœur ne se compose pas uniquement de cellules musculaires typiques, responsables de sa contraction. La structure du myocarde comprend des fibres musculaires spécifiques capables de générer et de distribuer des impulsions nerveuses. Grâce à leur présence, le cœur peut se contracter.

Toutes ces fibres spécifiques font partie du système conducteur - le complexe cardiaque, qui fournit l'excitabilité et l'activité autonome du myocarde. Le système de conduction cardiaque (PSS) est constitué de 3 formations principales interconnectées qui permettent une réduction coordonnée de toutes les régions du myocarde.

Normalement, une impulsion apparaît dans le nœud sino-auriculaire - la formation initiale du SMS. Ensuite, l’onde de pouls se propage à travers les fibres et atteint le noeud auriculaire. Une excitation nerveuse supplémentaire se propage aux ventricules le long du ballot de Ses jambes et de celui de Son. De cette manière, le PSS assure la propagation de l'influx nerveux dans tout le muscle cardiaque. Cela se traduit par une pulsation cardiaque coordonnée.

EOS est une projection d'un vecteur qui reflète tous les processus électriques se produisant dans le myocarde. Selon cet indicateur, il est possible de juger des changements pour n’importe quel composant du système de conduite du myocarde. La position de l'EOS peut varier en fonction du niveau de la lésion.

La position est normale

L'EOS est un indicateur qui est déterminé lors du déchiffrement d'un électrocardiogramme. Si la déviation de cet indicateur est déterminée, cela indique la présence d'une pathologie. Il y a plusieurs options pour la position normale de l'EOS.

La position est déterminée par l'angle alpha. Il est formé par la direction du vecteur et l'axe I de la tête. L'angle alpha est déterminé par une table spéciale. Pour cela, vous devez définir 2 indicateurs - la somme de toutes les dents de QRS dans I et III.

La position horizontale de l'EOS est une variante de la norme. Cette option est souvent trouvée chez les personnes ayant une constitution hypersthénique. La poitrine chez ces personnes est large, a une hauteur inférieure. En conséquence, le cœur est situé plus horizontalement dans la cavité thoracique. Ceci est une caractéristique de la structure du corps et n'indique pas la présence de changements pathologiques. Vous pouvez déterminer la position horizontale à l'aide de l'angle alpha. Avec cette option, sa valeur sera comprise entre 0 et +30.

La position verticale de l'EOS s'applique également aux variantes physiologiques. Dans ce cas, la valeur de l'angle alpha est comprise entre +70 et +90. La position verticale du cœur est déterminée chez les personnes présentant une structure corporelle asthénique. Leur poitrine est étroite, haute, donc le cœur est situé plus verticalement. Pathologique un tel arrangement n'est pas considéré, et pour la santé ne menace rien. La position horizontale est également une caractéristique individuelle d'une personne.

Intermédiaire. Dans la structure du corps humain, il existe de rares options de bordure, c’est-à-dire une position uniquement verticale ou horizontale. Le plus souvent, les variantes intermédiaires sont identifiées, c'est-à-dire semi-horizontales ou semi-verticales. De telles variantes sont également physiologiques et n'indiquent pas la présence d'une pathologie. L'angle α est déterminé dans la plage de +30 à +70.

Causes de déplacement

Le biais d'EOS n'est pas une maladie ou un syndrome pathologique séparé. Cependant, ce symptôme peut indiquer une pathologie du système cardiovasculaire. Si un décalage EOS est détecté dans un sens ou dans l’autre, vous devez effectuer un examen, qui inclut souvent l’utilisation de méthodes supplémentaires, en plus de l’électrocardiographie.

EOS peut être dévié à gauche et à droite. En fonction du côté de la déviation, les causes et conséquences possibles sont déterminées en fonction de la maladie primaire.

À gauche

La déviation de EOS à gauche sur l'ECG est déterminée par l'angle α. Dans ce cas, l'index est compris entre 0 et -90. L'axe décalé à gauche est une pathologie et nécessite un examen plus approfondi. L’hypertrophie du coeur gauche, en particulier l’hypertrophie ventriculaire gauche, est la cause principale du biais EOS. Cette affection n'est pas une pathologie distincte et se retrouve dans de nombreuses maladies du système cardiovasculaire.

Une déviation de l'EOS du côté gauche est souvent le signe d'une augmentation prolongée de la pression artérielle, par exemple dans l'hypertension ou l'hypertension artérielle secondaire. Dans ce cas, l'hypertrophie des parties gauches du cœur développe une compensation, en réponse à une augmentation de la pression dans l'aorte. Plus la pression dans l'aorte est élevée, plus le ventricule gauche doit pousser le sang. Au fil du temps, la masse du myocarde augmente, une hypertrophie se développe. Sur l'ECG, cela se manifeste par une déviation de l'EOS.

La cardiomyopathie est une autre maladie caractérisée par une évolution de l'EOS. Quelle que soit la cause, une atteinte myocardique est observée dans la cardiomyopathie, parfois dans une hypertrophie.

Si une déviation d'axe est détectée à gauche, les autres indicateurs ECG doivent être évalués. Dans l'avenir, vous devrez peut-être consulter un cardiologue, l'utilisation de recherches supplémentaires, telles que l'échocardiographie. Les conséquences dépendent de la maladie primaire. Dans certains cas, la déviation de l'EOS ne s'accompagne pas de changements pathologiques et ne représente pas un danger pour la vie.

À droite

La déviation à droite est pathologique et peut indiquer des dommages au myocarde. Ces modifications sur l'ECG sont principalement dues à la défaite du cœur droit. La raison peut être diverses maladies du myocarde, des malformations cardiaques et des gros vaisseaux, la pathologie du système respiratoire.

Souvent, le décalage de l'axe à droite est dû à des maladies chroniques du tissu pulmonaire. À la suite d’une hypertension artérielle pulmonaire prolongée, l’hypertrophie du myocarde se développe de manière compensatoire. Développez le cœur droit, principalement le ventricule droit.

Le décalage de l'axe vers la droite peut indiquer une décompensation aiguë de l'activité respiratoire. Par exemple, un tel signe est caractéristique de la thromboembolie pulmonaire (PE). L'axe électrique peut également changer en raison d'un trouble du rythme cardiaque. La cause la plus commune est le blocus du paquet juste de Son.

Lors de la révélation de ce signe sur un électrocardiogramme, un examen supplémentaire est requis. Différentes méthodes de recherche instrumentale et de laboratoire sont utilisées pour identifier la cause. À cette fin, une surveillance ECG quotidienne est assignée, des tests de stress - ceci vous permettra d'identifier si les modifications sur l'électrocardiogramme sont fonctionnelles ou irréversibles.

Pour déterminer la présence de lésions du cœur ou des poumons, prescrire une radiographie des organes thoraciques. Sur la radiographie, vous pouvez voir une augmentation de la taille du cœur, signes d'hypertension artérielle pulmonaire. De plus, une échocardiographie est prescrite - une méthode permettant d’évaluer l’état du cœur et le degré de dysfonctionnement.

Le pronostic pour détecter une déviation de l'axe varie en fonction de l'état primaire. Dans certains cas, le résultat est favorable: si d’autres études n’ont pas révélé de pathologie, l’intervention du médicament n’est pas nécessaire. S'il y a des signes pathologiques d'hypertension pulmonaire, d'embolie pulmonaire, d'arythmie, de cardiomyopathie, la maladie principale doit être traitée.

Impulsions électriques sur l'ECG, transcription

L'électrocardiographie est une méthode de recherche supplémentaire qui reflète les processus électriques se produisant dans le myocarde. Outre EOS sur l'ECG, vous pouvez évaluer d'autres indicateurs.

Tout d'abord, sur l'électrocardiogramme, les segments et les intervalles sont évalués. Il est important de connaître non seulement les indicateurs normaux, mais également ce qu’ils montrent, c’est-à-dire leur décodage.

  1. Dent R. Indique le statut des oreillettes. La durée de l'onde P est estimée, elle est normalement inférieure à 0,1 s.
  2. Intervalle PQ. Reflète la décélération de la vitesse d'une impulsion électrique dans le noeud auriculo-ventriculaire. Un indicateur important est sa durée, en norme - pas plus de 0,2 s.
  3. Complexe QRS. Reflète la contraction des ventricules. Évaluez non seulement la durée de l'ensemble du complexe, mais également les dents individuelles. La durée du complexe ne doit pas dépasser 0,1 s. Un élément important est l'onde R - sa durée et son amplitude sont estimées.
  4. Segment ST. Reflète la phase de repolarisation. Par conséquent, l'indicateur peut être jugé sur la présence ou l'absence d'ischémie. Évaluez son emplacement par rapport au contour (plus haut ou plus bas).

En plus d'analyser les dents et les intervalles individuels, le décodage ECG comprend également la détermination de la source de l'excitation, de la précision et de la fréquence du rythme ainsi que l'évaluation de la conductivité et du rythme.

L'EOS est un indicateur important qui est déterminé lors du déchiffrement d'un électrocardiogramme. L'axe décalé indique souvent la présence d'une pathologie du coeur. Mais il est impossible de différencier les maladies avec l'aide de cet indicateur. Pour cela, vous devez utiliser d’autres recherches plus spécifiques.

DÉTERMINATION DE L’AXE ÉLECTRIQUE DU COEUR

La configuration du complexe QRS sur un ECG dépend de nombreux facteurs, notamment la position spatiale des vecteurs de dépolarisation résultants et la repolarisation ventriculaire par rapport aux axes des dérivations électrocardiographiques. Cela nécessite la détermination de la position de l'axe électrique du cœur (EOS) dans l'analyse de l'ECG.

Sous l'EOS, il faut comprendre le vecteur résultant de la dépolarisation des ventricules. Un angle est formé entre la direction du vecteur et la première avance standard, appelé angle α. La grandeur de l'angle α peut être déterminée sur la position de l'axe électrique du coeur.

Chez les adultes de plus de 18 ans, les dispositions suivantes de l'EOS sont distinguées:

1. Position normale - angle α de -29 ° à + 89 °.

2. Déviation à gauche - angle α -30 ° ou moins:

2.1. - déviation modérée à gauche - angle α de -30 ° à -44 °;

2.2. - déviation prononcée à gauche - angle α de -45 ° à -90 °.

3. Déviation à droite - angle α de +90 et plus

3.1. - déviation modérée à l'angle droit α de + 90 ° à + 120 °;

3.2. - déviation prononcée à l'angle droit α de + 121 ° à + 180 °. S'il est impossible d'isoler la dent dominante du complexe

QRS en mène des extrémités, le soi-disant. ekfivazny QRS complexe, la position de l'EOS doit être considérée comme incertaine.

La position de EOS peut être déterminée par plusieurs méthodes.

Méthode graphique (planimétrique). Il est nécessaire de pré-calculer sur l'électrocardiogramme la somme algébrique des dents du complexe ventriculaire (Q + R + S) en dérivations standard I et III (le plus souvent en I et III).

Pour ce faire, mesurez en millimètres la taille de chaque dent d'un complexe QRS ventriculaire, en tenant compte du fait que les dents Q et S ont un signe moins et que l'onde R a un signe plus. S'il n'y a pas de dent sur l'électrocardiogramme, sa valeur est égale à zéro.

(0). Une valeur positive ou négative de la somme algébrique des dents QRS dans une échelle choisie de manière arbitraire est déposée sur l'épaulement positif ou négatif de l'axe de l'avance correspondante du système de coordonnées à six axes de Bailey. À partir des extrémités de ces saillies, les perpendiculaires sont restaurés vers les axes des conducteurs, dont le point d'intersection est connecté au centre du système. Cette ligne sera la position exacte de l'EOS.

Figure Un exemple de méthode graphique pour déterminer EOS

Méthode tabulaire. Des tables spéciales sont utilisées R.Ya. Écrit, diagrammes selon Dyed et autres, utilisant le principe de l'addition algébrique des amplitudes des dents décrites ci-dessus.

Méthode visuelle (algorithmique). Moins précis, mais le plus facile à utiliser. Il est basé sur le principe que la valeur maximale positive ou négative de la somme algébrique des dents du complexe QRS est observée en tête, ce qui correspond approximativement à la position de l'axe électrique du cœur.

Ainsi, avec une position EOS normale, R II ≥ R I ≥ R III, dans les dérivations III et aVL, approximativement R = S.

Avec une déviation à gauche - R I> R II> R III, S III> R III (avec une déviation modérée, en règle générale, R II ≤ S II, avec une déviation prononcée à gauche -

Avec une déviation à droite - R III> R II> R I, S I> R I, S AVL> R AVL.

Figure Le rapport des dents du complexe QRS en standard mène des extrémités aux différentes positions de EOS

a, b) déviation de EOS à droite; c) la position normale de l'EOS; g, d) déviation de l'EOS à gauche.

L'axe électrique du coeur (EOS)

Si nous dessinons un cercle et traçons des lignes par son centre, correspondant aux directions de trois dérivations de membre standard et de trois dérivations de membre renforcées, nous obtiendrons un système de coordonnées à 6 axes. Lors de l'enregistrement de l'ECG dans ces 6 dérivations, 6 projections de la FEM totale du cœur sont enregistrées, ce qui peut être utilisé pour estimer l'emplacement du foyer pathologique et de l'axe électrique du cœur.

Formation d'un système de coordonnées à 6 axes.
Les pistes manquantes sont remplacées par la continuation de celles existantes.

L'axe électrique du cœur est la projection du vecteur électrique total du complexe QRS de l'ECG (il reflète l'excitation des ventricules du cœur) sur le plan frontal. Quantitativement, l'axe électrique du cœur est exprimé par l'angle α entre l'axe lui-même et la moitié positive (droite) de l'axe I de la sonde standard située horizontalement.

On voit clairement que la même FEM du coeur dans les projections
sur différentes pistes donne différentes formes de courbes.

Les règles pour déterminer la position de l'EOS dans le plan frontal sont les suivantes: l'axe électrique du cœur coïncide avec les 6 premières dérivations, dans lesquelles sont enregistrées les dents positives les plus élevées, et perpendiculairement à la sonde, dans lesquelles la valeur des dents positives est égale à celle des dents négatives. Deux exemples de détermination de l'axe électrique du cœur sont donnés à la fin de l'article.

Variantes de la position de l'axe électrique du coeur:

    normal: 30 °> α α α α α

Blocage complet de la branche antérieure de la jambe gauche du faisceau de His.
EOS est fortement rejeté à gauche (α ≅ - 30 °), car les dents positives les plus élevées sont visibles dans AVL et l'égalité des dents est notée dans l'avance II perpendiculaire à AVL.

Blocage complet de la branche postérieure du faisceau gauche de His.
EOS est nettement rejeté à droite (α + 120 °), car les dents positives les plus élevées sont visibles en avance III, et l'égalité des dents est notée en AVR en avance, qui est perpendiculaire à III.

L'électrocardiogramme reflète uniquement les processus électriques dans le myocarde: dépolarisation (excitation) et repolarisation (récupération) des cellules du myocarde.

Le rapport des intervalles ECG avec les phases du cycle cardiaque (systole et diastole des ventricules).

Normalement, la dépolarisation conduit à la contraction des cellules musculaires et la repolarisation à la relaxation. Pour des raisons de simplicité, j'emploierai parfois «contraction-relaxation» au lieu de «dépolarisation-repolarisation», bien que cela ne soit pas tout à fait exact: il existe le concept de «dissociation électromécanique» dans lequel la dépolarisation et la repolarisation du myocarde ne conduisent pas à sa contraction et à sa relaxation apparentes.

Éléments d'un ECG normal

Avant de procéder au décodage ECG, vous devez déterminer de quels éléments il consiste.

Les dents et les intervalles sur l'ECG.
Il est curieux qu’à l’étranger, l’intervalle P-Q soit généralement appelé P-R.

Tout ECG comprend des dents, des segments et des intervalles.

DENTS - ce sont des bosses et des concavités sur un électrocardiogramme.
Sur l’ECG, on distingue les dents suivantes:

  • P (contraction auriculaire),
  • Q, R, S (les 3 dents caractérisent la contraction des ventricules),
  • T (relaxation ventriculaire),
  • U (dent instable, rarement enregistrée).

SEGMENTS
Un segment sur un ECG est un segment d'une ligne droite (contour) entre deux dents adjacentes. Les segments P-Q et S-T sont les plus importants. Par exemple, le segment P-Q est formé en raison d'un retard dans le déclenchement d'une excitation dans le nœud auriculo-ventriculaire (AV).

INTERVALLES
L'intervalle consiste en une dent (complexe de dents) et un segment. Ainsi, spacing = prong + segment. Les plus importants sont les intervalles P-Q et Q-T.

Dents, segments et intervalles sur un ECG.
Faites attention aux grandes et petites cellules (à leur sujet ci-dessous).

Quels problèmes diront l'axe électrique du coeur

Le vecteur résultant de toutes les oscillations bioélectriques du muscle cardiaque est appelé axe électrique. Le plus souvent, cela coïncide avec l'anatomie. Cet indicateur est utilisé dans l'analyse des données ECG pour évaluer la prédominance de l'une des parties du cœur, ce qui peut être un signe indirect d'hypertrophie du myocarde.

Lire dans cet article.

Axe électrique normal du coeur

La direction de l'axe du coeur est calculée en degrés. Pour ce faire, utilisez une chose telle que l'angle alpha. Il est formé par une ligne horizontale qui traverse le centre électrique du cœur. Pour le déterminer, l’axe de la première sonde ECG est déplacé vers le centre de Einthoven. Il s’agit d’un triangle dont les sommets sont les mains des mains divorcées et le pied gauche.

Chez une personne en bonne santé, l’axe électrique va de 30 à 70 degrés. Ceci est dû au fait que le ventricule gauche est plus développé que le droit, donc plus d'impulsions émanent de lui. Cette position du coeur se produit quand normostenicheskogo physique, et l'ECG s'appelle un normogramme.

Nous vous recommandons de lire l'article sur la façon de faire un ECG. Vous en apprendrez plus sur le témoignage, les règles de procédure, le déchiffrement des indicateurs ECG.

Et voici plus en détail quand les gens ont un cœur à droite.

Déviations de position

Ce n'est pas toujours le changement de la direction de l'axe du coeur sur l'électrocardiogramme qui est un signe de pathologie. Par conséquent, pour le diagnostic de ses écarts ont une valeur auxiliaire et sont utilisés pour la formulation préliminaire de la conclusion.

À droite

Le droit au gramme (alpha 90 - 180) sur l'ECG survient lorsque la masse du myocarde du ventricule droit augmente. Les maladies suivantes causent cette condition:

  • maladie pulmonaire obstructive chronique;
  • une bronchite;
  • asthme bronchique;
  • rétrécissement du tronc de l'artère pulmonaire, orifice mitral;
  • fermeture incomplète des valves tricuspides;
  • insuffisance circulatoire avec congestion dans les poumons;
  • cardiomyopathie;
  • arrêter le passage des impulsions (blocus) de la jambe gauche de Guiss;
  • thrombose pulmonaire;
  • myocardite;
  • cirrhose du foie.
La cardiomyopathie est l’une des raisons de la déviation de l’axe cardiaque vers la droite

À gauche

Le décalage gauche de l'axe électrique (alpha de 0 à moins 90) se produit assez souvent. Cela conduit à une hypertrophie ventriculaire gauche. Cela peut être dû aux conditions suivantes:

  • hypertension ou hypertension secondaire (environ 90% de tous les cas);
  • sténose et coarctation aortiques, insuffisance mitrale et aortique;
  • altération des impulsions de conduction dans le ventricule;
  • surpoids;
  • pratiquer des sports professionnels;
  • alcoolisme et tabagisme;
  • athérosclérose.
L'hypertrophie ventriculaire gauche provoque un déplacement de l'axe électrique du coeur vers la gauche

Décalage vertical et horizontal

Chez les personnes maigres, le cœur bascule dans une position verticale. Ceci est considéré comme une variante de la norme et ne nécessite aucune correction ni examen supplémentaire. L'angle de déviation (alpha) est compris entre 70 et 90 degrés. Il existe également une position intermédiaire, semi-verticale de l'axe électrique, qui ne s'accompagne d'aucune pathologie cardiaque.

Pour les hypersthéniques, c'est-à-dire les muscles, les personnes de petite taille sont caractérisées par une position horizontale et semi-horizontale avec des fluctuations de l'angle d'alpha comprises entre 0 et 30 degrés. Tous ces types d’axes du cœur sont liés à des paramètres physiologiques.

Comment déterminer par ECG

Afin d'identifier la position de l'axe, vous devez étudier deux dérivations aVL et aVF. Ils doivent mesurer l'onde R. Normalement, son amplitude est égale. Si elle est haute dans AVL et absente dans AVF, alors la position est horizontale, dans la verticale ce sera l'inverse.

La déviation de l'axe à gauche sera si R dans la première avance standard est supérieur à S dans la troisième. Le programme de loi - S1 dépasse R3 et si R2, R1, R3 sont décroissants, il s'agit d'un signe du normogramme. Pour une étude plus détaillée en utilisant des tableaux spéciaux.

Recherche complémentaire

Si l'ECG a révélé un décalage de l'axe vers la droite ou vers la gauche, utilisez ces méthodes d'examen supplémentaires pour clarifier le diagnostic:

  • épreuves d'effort - l'ergométrie du vélo, les tests sur tapis roulant montrent la tolérance à l'exercice et l'ischémie myocardique latente;
  • Surveillance Holter - révèle des troubles du rythme et de la conduction, foyers de faible apport sanguin au muscle cardiaque, qui ne pouvaient pas être détectés par les diagnostics de routine;
  • Échographie cardiaque - aide à identifier les anomalies cardiaques et le degré d'inversion du flux sanguin, la gravité de l'hypertrophie des cavités;
  • La radiographie pulmonaire est utilisée pour étudier les champs pulmonaires, l'état des bronches, la structure des gros vaisseaux et la configuration de l'ombre cardiaque.

Voir la vidéo sur la définition de l'axe électrique du cœur:

A quel point un enfant est-il dangereux?

Chez les enfants, du moment de la naissance jusqu'au troisième mois, l'axe du cœur est décalé à droite. En moyenne, l'angle alpha approche les 150 degrés. En effet, la taille et l’activité du ventricule droit l’emportent sur le gauche. Ensuite, à un an, l’axe atteint 90 degrés. Dans ce cas, de tels changements se produisent:

  • le coeur tourne;
  • réduction de la zone de contact du ventricule droit et de la poitrine;
  • augmentation de la masse du coeur gauche;
  • passage du gramogramme au normogramme;
  • diminution de S1 avec l'augmentation de S3;
  • une augmentation de R1 et une diminution de R3.

Chez les enfants après deux ans, la position normale de l'axe électrique du cœur est principalement enregistrée sur un électrocardiogramme. Mais même une déviation à droite, verticale ou horizontale, ainsi que des options intermédiaires ne donne pas le droit de faire un diagnostic.

Ce qui menace pour les adultes

En soi, la déviation de l'axe électrique ne peut être considérée comme une maladie. Lors de l'analyse d'un électrocardiogramme, le rythme cardiaque, l'état de la fonction contractile, la conductivité des impulsions électriques, la présence d'ischémie ou d'hypertrophie du myocarde sont également pris en compte.

S'il n'y a qu'un angle alpha pathologique et qu'aucune autre manifestation n'est détectée sur l'ECG, le patient n'a pas de difficulté à respirer, le pouls et la pression sont normaux, aucune autre action n'est requise. Cela est dû à la caractéristique anatomique.

Un signe plus défavorable est le programme juridique pour les maladies des poumons, ainsi que le lévogramme, associé à l'hypertension. Dans ces cas, le degré de progression de la pathologie sous-jacente peut être déterminé par le déplacement de l'axe du cœur. Si le diagnostic est inconnu et qu'il existe une déviation significative de l'axe présentant des symptômes cardiologiques, le patient doit être examiné de manière approfondie pour identifier la cause de ce phénomène.

Nous vous recommandons de lire l'article sur le défaut septal auriculaire. Vous y apprendrez les causes du développement de la pathologie, des symptômes, des méthodes de diagnostic et de l'opération.

Et voici plus sur le blocus du paquet de siens.

Le déplacement de l'axe électrique peut être à gauche et à droite, en fonction de l'activité des ventricules cardiaques prédominante. De tels changements sur l'ECG sont un signe indirect d'hypertrophie du myocarde et sont considérés en conjonction avec d'autres indicateurs. S'il y a des plaintes concernant le travail du cœur, un examen supplémentaire est nécessaire. Chez les plus jeunes enfants, un gramogramme est une condition physiologique qui ne nécessite aucune intervention.

Le blocus révélé du bloc de branche indique de nombreuses déviations dans le travail du myocarde. C'est droite et gauche, complète et incomplète, de branches, de la branche antérieure. Qu'est-ce qu'un blocus dangereux chez les adultes et les enfants? Quels sont les signes et traitements ECG?

Les règles, comme un ECG, sont assez simples. Le décodage des indicateurs chez l'adulte diffère de celui de la normale chez l'enfant et pendant la grossesse. À quelle fréquence puis-je faire un ECG? Comment se préparer, y compris les femmes. Puis-je faire avec le rhume et la toux?

Déterminer l'onde T sur l'ECG pour identifier les pathologies de l'activité cardiaque. Il peut être négatif, élevé, biphasique, aplati, plat, réduit et révèle également une dépression de la vague coronaire de T. Des changements peuvent se produire dans les segments ST, ST-T et QT. Qu'est-ce que l'alternance, discordant, manquant, à dents doubles?

Examiner le cœur est nécessaire dans différentes circonstances, y compris en 1 an. La norme de l'ECG chez les enfants diffère de l'adulte. Comment faire un ECG pour les enfants, décodage des indicateurs? Comment se préparer? Combien de fois pouvez-vous faire et que faire si l'enfant a peur?

Une hypertrophie ventriculaire droite peut se développer chez l'adulte et l'enfant, en raison de l'augmentation du stress cardiaque. Des signes sont visibles sur l'ECG. Il peut également y avoir une hypertrophie combinée - ventricule droit et gauche, oreillette droite et ventricule. Dans chaque cas, il est décidé individuellement comment traiter la pathologie.

Les patients confrontés à des problèmes cardiaques souhaitent savoir si les données de l'ECG montrent une myocardite précise. Les symptômes et les modifications seront visibles par un diagnosticien expérimenté. Toutefois, d'autres tests peuvent être prescrits, par exemple, ECG CG.

La conduction intraventriculaire du coeur est déterminée par les indications sur un ECG. Les causes des troubles locaux, chez les enfants, les adolescents et les adultes sont différentes. Quel est le rôle de l'UPU?

Un traitement sous forme de chirurgie peut être la seule chance pour les patients présentant un défaut de septum interaural. Il peut s'agir d'un défaut congénital chez le nouveau-né, manifeste chez l'enfant et l'adulte, secondaire. Parfois, il y a une fermeture indépendante.

Une méthode de cardiographie vectorielle assez inhabituelle n'est pas utilisée aussi souvent. Le concept signifie le transfert du travail du cœur sur le plan. Le médecin évalue les boucles spéciales.

Axe du cœur ecg

Dans cette version, je vais aborder brièvement ces questions. Avec les versions suivantes, nous commencerons à étudier la pathologie.

Vous trouverez également dans la section "Articles et leçons vidéo sur le décodage ECG" des articles et matériels précédents pour une étude plus approfondie de l'ECG.

1. Quel est le vecteur résultant?

L'axe électrique et la position électrique du cœur sont inextricablement liés au concept du vecteur d'excitation ventriculaire résultant dans le plan frontal.

Le vecteur d'excitation ventriculaire résultant est la somme de trois vecteurs d'excitation momentanés: le septum interventriculaire, le sommet et la base du cœur.
Ce vecteur a une certaine directionnalité dans l’espace, que nous interprétons dans trois plans: frontal, horizontal et sagittal. Dans chacun d’eux, le vecteur résultant a sa propre projection.

2. Quel est l'axe électrique du coeur?

L'axe électrique du cœur est la projection du vecteur d'excitation ventriculaire résultant dans le plan frontal.

L'axe électrique du coeur peut s'écarter de sa position normale, soit à gauche, soit à droite. La déviation exacte de l'axe électrique du coeur est déterminée par l'angle alpha (a).

3. Quel est l'angle alpha?

Placez mentalement le vecteur résultant de l'excitation des ventricules à l'intérieur du triangle d'Einthoven. Gol, formé par la direction du vecteur résultant et l'axe I de la sonde standard, correspond à l'angle souhaité alpha.

La magnitude de l'angle alpha est indiquée sur des tableaux spéciaux ou des diagrammes, après avoir préalablement déterminé sur l'électrocardiogramme la somme algébrique des dents du complexe ventriculaire (Q + R + S) en dérivations standard I et III.

Il est assez simple de trouver la somme algébrique des dents du complexe ventriculaire: la taille de chaque dent d’un complexe QRS ventriculaire est mesurée en millimètres, en tenant compte du fait que les dents Q et S ont un signe moins (-) car elles sont situées au-dessous de la ligne isoélectrique et que l’onde R est un signe plus (+ ). S'il manque une dent sur un électrocardiogramme, sa valeur est égale à zéro (0).

En outre, en comparant la somme algébrique des dents trouvée pour les dérivations standard I et III, la valeur de l'angle alpha est déterminée à partir du tableau. Dans notre cas, il est égal à moins 70 °.

Si l'angle alpha est compris entre 50 et 70 °, on dit que l'axe électrique du cœur est en position normale (l'axe électrique du cœur n'est pas dévié), ou le normogramme. Lorsque l'axe électrique du cœur dévie vers la droite, l'angle alpha sera déterminé dans les 70 à 90 °. Dans la vie de tous les jours, une telle position de l'axe électrique du cœur s'appelle un gramographe.

Si l'angle alpha est supérieur à 90 ° (par exemple, 97 °), on considère qu'un blocus de la branche postérieure de la jambe gauche du faisceau de His a lieu sur cet électrocardiogramme.
Définissant l'angle d'alpha dans la plage de 50 à 0 °, ils parlent de la déviation de l'axe électrique du cœur à gauche ou du lévogramme.
Une variation de l'angle alpha entre 0 et 30 ° indique une déviation nette de l'axe électrique du coeur vers la gauche ou, en d'autres termes, un lévogramme net.
Et enfin, si la valeur de l'angle alpha est inférieure à moins 30 ° (par exemple, moins 45 °), on dit à propos du blocus de la branche avant du faisceau gauche de His.

La détermination de la déviation de l'axe électrique du cœur de l'angle alpha à l'aide de tableaux et de graphiques est principalement effectuée par des médecins de bureaux de diagnostics fonctionnels, où les tableaux et les graphiques correspondants sont toujours à portée de main.
Cependant, il est possible de déterminer la déviation de l'axe électrique du cœur sans les tables nécessaires.

Dans ce cas, la déviation de l'axe électrique est trouvée en analysant les dents R et S en dérivations standard I et III. Dans le même temps, le concept de somme algébrique des dents du complexe ventriculaire est remplacé par le concept de «dent définissante» du complexe QRS, qui correspond visuellement aux dents R et S. en valeur absolue. Au contraire, dans "un complexe ventriculaire de type S", la dent qui définit le complexe QRS est la dent de S.

Si sur l'électrocardiogramme de la sonde standard I, le complexe ventriculaire est représenté par le type R et que le complexe QRS dans la sonde standard III est de type S, dans ce cas, l'axe électrique du cœur est rejeté à gauche (levogramme). Schématiquement, cette condition est écrite sous la forme RI-SIII.

Au contraire, si dans le plomb standard nous avons un complexe ventriculaire de type S et dans le plomb III un complexe QRS de type R, l'axe électrique du cœur est rejeté à droite (gramme droit).
Simplifiée, cette condition est écrite sous la forme SI-RIII.

Le vecteur d'excitation des ventricules qui en résulte est situé normalement dans le plan frontal, de sorte que sa direction coïncide avec la direction de l'axe II de la sonde standard.

La figure montre que l'amplitude de l'onde R dans la dérivation standard II est la plus grande. À son tour, l’onde R dans le fil standard I dépasse l’onde RIII. Dans cette condition, le rapport des dents R dans diverses dérivations standard, nous avons la position normale de l'axe électrique du cœur (l'axe électrique du cœur n'est pas rejeté). Un bref compte rendu de cette condition - RII> RI> RIII.

4. Quelle est la position électrique du coeur?

Le concept de la position électrique du cœur est proche de l'axe électrique du cœur. Sous la position électrique du coeur impliquent la direction du vecteur résultant de l'excitation des ventricules par rapport à l'axe I de la sonde standard, en prenant comme si la ligne d'horizon.

Il existe une position verticale du vecteur résultant par rapport à l'axe I de la sonde standard, l'appelant position électrique verticale du cœur, et la position horizontale du vecteur est la position électrique horizontale du cœur.

Il y a aussi la position électrique principale (intermédiaire) du coeur, semi-horizontale et semi-verticale. La figure montre toutes les positions du vecteur résultant et les positions électriques correspondantes du cœur.

À ces fins, le rapport de l'amplitude des dents K du complexe ventriculaire dans les dérivations unipolaires aVL et aVF est analysé, en tenant compte des caractéristiques de l'affichage graphique du vecteur résultant par l'électrode d'enregistrement (Fig. 18-21).

Conclusions de cette parution de la lettre d’information “Apprendre l’apprentissage de l’ecg, c’est facile!”:

1. L'axe électrique du coeur est la projection du vecteur résultant dans le plan frontal.

2. L'axe électrique du coeur peut s'écarter de sa position normale soit à droite, soit à gauche.

3. Il est possible de déterminer la déviation de l'axe électrique du coeur en mesurant l'angle alpha.

4. Déterminer la déviation de l'axe électrique du coeur peut être visuellement.
Levogramme RI-SŠ
RII> RI> Normogramme RIII
Loi SI-RIII

5. La position électrique du coeur est la position du vecteur d'excitation ventriculaire résultant par rapport à son axe I de la sonde standard.

6. Sur un ECG, la position électrique du cœur est déterminée par l'amplitude de l'onde R, en la comparant dans les dérivations aVL et aVF.

7. On distingue les positions électriques du coeur suivantes:

Conclusion

Tout ce dont vous avez besoin pour étudier le décodage ECG, en déterminant l’axe électrique du cœur, se trouve dans la section du site: "Tout pour étudier le décodage ECG". La section contient des articles compréhensibles et des leçons vidéo.
S'il y a des problèmes de compréhension ou de décodage - nous attendons des questions sur le forum de consultation gratuite d'un médecin - //meduniver.com/forum/.

Cordialement, votre MedUniver.com

Informations complémentaires:

1. Le concept de "tendance de l'axe électrique du coeur"

Dans certains cas, lors de la détermination visuelle de la position de l'axe électrique du cœur, il se produit une situation dans laquelle l'axe dévie de sa position normale à gauche, mais aucun signe clair de la transcription du côté gauche n'est détecté sur l'ECG. L'axe électrique se trouve, pour ainsi dire, dans la position limite entre le normogramme et le lévogramme. Dans ces cas, parlez de la tendance au levogramme. Dans une situation similaire, les déviations de l'axe à droite indiquent une propension à la transcription.

2. Le concept de "position électrique incertaine du coeur"

Dans certains cas, l'électrocardiogramme ne peut pas trouver les conditions décrites pour déterminer la position électrique du cœur. Dans ce cas, parler de la position incertaine du cœur.

De nombreux chercheurs pensent que l’importance pratique de la position électrique du cœur est petite. Il est généralement utilisé pour un diagnostic topique plus précis du processus pathologique survenant dans le myocarde et pour déterminer l'hypertrophie du ventricule droit ou gauche.

Axe électrique du coeur

La plus grande activité électrique du myocarde ventriculaire se situe dans la période de leur excitation. Dans ce cas, les forces électriques résultantes (vecteur) occupent une certaine position dans le plan frontal du corps, formant un angle (exprimé en degrés) par rapport à la ligne zéro horizontale (I standard lead). La position de ce que l’on appelle l’axe électrique du cœur (EOS) est estimée par la taille des dents du complexe QRS en dérivations standard, ce qui permet de déterminer l’angle et, en conséquence, la position de l’axe électrique du cœur. L'angle  est considéré positif s'il se situe sous la ligne horizontale et négatif s'il se situe au-dessus. Cet angle peut être déterminé par la construction géométrique dans le triangle d'Einthoven, connaissant la magnitude des dents du complexe QRS dans deux dérivations standard. En pratique, des tables spéciales sont utilisées pour déterminer l'angle (elles déterminent la somme algébrique des dents du complexe QRS en dérivations standard I et II, puis l'angle est déterminé à partir de la table). Il existe cinq options pour la localisation de l’axe du cœur: normal, position verticale (intermédiaire entre la position normale et la grammaire droite), déviation droite (gramme droit), horizontale (intermédiaire entre la position normale et le lemogramme gauche), déviation gauche (lemogramme gauche).

Les cinq options sont schématiquement présentées à la Fig. 23–9.

Fig.23–9.Variant de déviation électrique du cœur. Ils sont estimés par la taille des dents principales (de la plus haute amplitude) du complexe QRS en dérivations I et III. OL - main droite, LR - main gauche, LN - jambe gauche.

 Le normogramme (position normale de l'EOS) est caractérisé par un angle de + 30 ° à + 70 °. Signes ECG:

Wave L'onde R prévaut sur l'onde S dans toutes les dérivations standard;

 onde R maximale en dérivation standard II;

A dans AVL et AVF, les dents de R l’emportent également et elles sont généralement plus élevées que dans AVL.

 La position verticale est caractérisée par un angle de + 70 ° à + 90 °. Signes ECG:

Amplitude égale des dents R dans les dérivations standard II et III (ou dans la dérivation III légèrement inférieure à celle en II);

Wave Onde R en I, dérivation standard de petite taille, mais son amplitude dépasse l'amplitude de l'onde S;

Complex Le complexe QRS dans la vAF est positif (la vague R élevée prédomine) et dans la vL - négatif (la vague S profonde prédomine).

 loi. La déviation de l'EOS à droite (à droite) est un angle supérieur à + 90 °. Signes ECG:

L'onde R est maximale dans l'avance standard III, dans les dérivations II et I, elle diminue progressivement;

Complex le complexe QRS dans la première ligne est négatif (la vague S prédomine);

 dans AVF, une onde R élevée est caractéristique, dans aVL - deep S avec une petite onde R;

 La position horizontale est caractérisée par un angle de + 30 ° à 0 °. Signes ECG:

Teeth les dents R dans les dérivations I et II sont presque les mêmes, ou l'onde R dans les dérivations I est légèrement supérieure;

 en avance standard III, l'onde R a une faible amplitude, l'onde S le dépasse (l'onde R augmente pendant l'inspiration);

A dans toutes les VA, l’onde R est haute mais légèrement inférieure à l’onde S;

A dans AVF, l’onde R n’est pas élevée, mais dépasse l’onde S.

Levogram. La déviation de l'EOS à gauche (levogramme) est un angle inférieur à 0 ° (à –90 °). Signes ECG:

L'onde R dans la sonde I dépasse les dents R dans les sondes II et III standard;

Complex le complexe QRS dans le fil III est négatif (la vague S prévaut; parfois la vague r est complètement absente);

A en AVL, l'onde R est haute, presque égale ou supérieure à l'onde R en I standard;

 dans AVF, le complexe QRS rappelle que dans le plomb standard III.

Quel est l'axe électrique du cœur et quelles pourraient être les conséquences de déviations par rapport à la norme?

L'axe électrique du cœur (EOS) est un concept qui implique l'activité de conduire des excitations nerveuses qui sont synthétisées et exécutées dans le cœur.

Cet indicateur est caractérisé par la somme de la conduction des signaux électriques, le long des cavités du cœur, survenant lors de toute contraction du tissu cardiaque.

L'axe électrique du coeur est l'une des caractéristiques déterminées par l'ECG. Pour décider du diagnostic, il est nécessaire d’effectuer des recherches supplémentaires sur le matériel.

Au cours de l'étude sur l'électrocardiogramme, l'appareil enregistre les excitations nerveuses émises par différentes parties du cœur en appliquant des capteurs d'électrocardiographe à différentes parties de la poitrine.

Pour calculer la direction de l'EOS, les médecins utilisent un système de coordonnées, comparant avec celui-ci l'emplacement du cœur. En raison de la projection d'électrodes dessus, l'angle EOS est calculé.

Aux endroits où la région du muscle cardiaque, dans laquelle l'électrode est installée, publie des excitations nerveuses plus fortes, il existe l'angle de l'EOS.

Pourquoi la conductivité normale des excitations électriques du cœur est-elle si importante?

Les fibres qui composent le cœur sont excellentes pour les excitations nerveuses et créent le système cardiaque avec leur multitude, où elles conduisent ces excitations nerveuses.

Le fonctionnement initial du muscle cardiaque commence dans le nœud sinusal, avec l'apparition d'une excitation nerveuse. Ensuite, le signal nerveux est transporté vers le noeud ventriculaire, en transmettant le signal au faisceau de His, à travers lequel le signal se propage davantage.

Axe électrique du coeur

L'emplacement de ce dernier est localisé dans le septum séparant les deux ventricules, où il se ramifie aux jambes avant et arrière.

Le système d’excitation nerveuse est très important pour le bon fonctionnement du cœur car, en raison d’impulsions électriques, il définit le rythme normal des contractions cardiaques, ce qui détermine le bon fonctionnement du corps.

Si des écarts apparaissent dans la structure de maintien du signal, des écarts importants de la position EOS sont possibles.

Comment l'axe électrique du coeur est-il déterminé?

Identifiez l'emplacement de l'EOS, sous réserve que le médecin traitant, déchiffre l'ECG, à l'aide de diagrammes et de tableaux, et trouve l'angle alpha.

Cet angle est formé de deux droites. L'un d'eux est le 1er axe de la sonde et le second est la ligne vectorielle de l'axe électrique du cœur.

Les caractéristiques de l'emplacement incluent:

Une autre façon d'identifier l'axe électrique du cœur consiste à comparer les complexes QRS, dont la tâche principale est la synthèse des excitations nerveuses et la réduction des ventricules.

Les indicateurs de définition sont indiqués ci-dessous:

Vous pouvez également déterminer la position de l'axe électrique à l'aide d'un crayon. Cette méthode n'est pas suffisamment précise et est souvent utilisée par les étudiants.

Pour déterminer de cette façon, le verso du crayon est ajusté aux résultats de l'électrocardiogramme à la place des trois dérivations et la plus haute onde R est déterminée.

Après cela, le côté tranchant du crayon est envoyé vers l’onde R, en tête, où il est aussi grand que possible.

Ensuite, l'axe électrique est déterminé:

Indicateurs EOS normaux

Les limites des niveaux normaux de l'axe électrique du cœur sont déterminées lors de l'étude de l'électrocardiogramme.

Dans un rapport de poids, le ventricule droit est plus grand que le gauche. Par conséquent, dans ce dernier cas, les excitations nerveuses sont beaucoup plus fortes, ce qui envoie EOS.

Si nous comparons le cœur avec le système de coordonnées, sa position sera comprise entre trente et soixante-dix degrés.

Cette disposition est normale pour l'axe. Mais sa position peut aller de zéro à quatre vingt dix degrés, ce qui varie selon les paramètres personnels du corps humain:

  • Horizontal Dans une écrasante majorité des cas, il est enregistré chez des personnes de petite taille, mais avec un sternum large;
  • Vertical. Généralement enregistré chez les personnes à forte croissance, mais de forme mince.
Variantes de position EOS

Lors de la fixation de l'axe électrique du cœur, les positions ci-dessus sont rarement notées. Les positions semi-horizontales et semi-verticales de l'axe sont enregistrées dans un nombre prédominant de cas.

Toutes les options de localisation ci-dessus sont des indicateurs normaux. Faire pivoter le cœur en projetant sur le système de coordonnées vous aidera à déterminer l'emplacement du cœur et à diagnostiquer d'éventuelles maladies.

Les résultats de l'électrocardiogramme peuvent être enregistrés avec les rotations EOS autour de l'axe des coordonnées, ce qui peut être la norme. Ces cas sont considérés individuellement, en fonction des symptômes, de l'état, des plaintes du patient et des résultats d'autres examens.

Les violations de la norme sont des déviations dans le sens de la gauche ou de la droite.

Performance normale chez les enfants

Pour les bébés, note un net changement d'axe sur l'ECG, en cours de croissance, cela se normalise. Pour une période d'un an après la naissance, l'indicateur est généralement situé verticalement. La normalisation est caractérisée par une augmentation et un développement du ventricule gauche.

Chez les enfants d'âge scolaire et préscolaire, l'axe électrique normal du cœur prévaut, également vertical et très rarement horizontal.

Normes pour les enfants:

  • Les nourrissons vont de quatre vingt dix à cent soixante dix degrés;
  • Enfants de un à trois ans - la position verticale de l'axe;
  • Adolescents - la position normale de l'axe.
ECG du nouveau-né

Quel est le but de EOS?

En déplaçant simplement l'axe électrique du cœur, la maladie n'est pas diagnostiquée. Ce facteur est l'un des paramètres sur la base duquel ils peuvent diagnostiquer des anomalies dans le corps.

Dans certaines pathologies, la déviation de l'axe est la plus caractéristique.

Ceux-ci comprennent:

  • Apport sanguin insuffisant au cœur;
  • Lésion primaire du muscle cardiaque, non associée à des lésions inflammatoires, tumorales ou ischémiques;
  • Insuffisance cardiaque;
  • Malformations cardiaques.
Position normale de l'EOS

Qu'est-ce qu'un décalage EOS vers la droite signifie?

Le blocage complet de la branche postérieure du faisceau de His entraîne également une violation de l'axe électrique à droite. Dans le cas de l'enregistrement du biais du côté droit, une croissance pathologique de la dimension du ventricule droit, responsable de l'apport de sang aux poumons, est possible pour l'oxygénation.

La maladie implique un rétrécissement de l'artère pulmonaire et une insuffisance de la valve tricuspide.

La croissance pathologique du ventricule droit se produit lorsque l'ischémie et / ou l'insuffisance cardiaque, et d'autres maladies qui ne surviennent pas sous l'influence de processus inflammatoires et ischémiques.

Hypertrophie ventriculaire droite

Que signifie un décalage EOS vers la gauche?

Lors de la détermination du déplacement de l'axe électrique du côté gauche, cela peut indiquer une augmentation pathologique du ventricule gauche, ainsi que sa surcharge.

Cette pathologie, dans la plupart des cas, est provoquée par les facteurs d’influence suivants:

  • Augmentation constante de la pression artérielle, ce qui conduit au fait que le ventricule se contracte beaucoup plus fort. Un tel processus aboutit au fait que son poids grandit et que sa taille augmente en conséquence;
  • Attaques ischémiques;
  • Insuffisance cardiaque;
  • Lésions primaires du cœur, non associées à des processus ischémiques et inflammatoires;
  • Dommages à la valve du ventricule gauche. Cela implique le rétrécissement du plus gros vaisseau du corps humain - l'aorte, qui perturbe la libération normale du sang par le ventricule gauche, et son insuffisance de la valve, lorsqu'une partie du sang est rejetée dans le ventricule gauche;
  • Est-ce que les gens impliqués dans le sport à un niveau professionnel. Dans ce cas, il est nécessaire de consulter le médecin du sport pour des exercices ultérieurs.

La violation des limites normales de l'axe électrique peut être un indicateur congénital ou acquise. Dans la plupart des situations, les malformations cardiaques sont les effets de la fièvre rhumatismale.

En outre, des déplacements de l'axe électrique vers le côté gauche peuvent apparaître lorsque la conductance des excitations nerveuses à l'intérieur des ventricules est déplacée et que la jambe avant du faisceau de His est bloquée.

La déviation de l'axe du coeur à gauche se développe souvent avec l'hypertrophie ventriculaire gauche

Les symptômes

Un EOS à biais séparé n'entraîne aucun symptôme. Mais comme il résulte d'une pathologie, les symptômes correspondent à une maladie présente dans le corps.

Les symptômes les plus courants sont:

  • Maux de tête;
  • Douleur dans le coeur;
  • Puffiness des jambes et du visage;
  • Respiration lourde;
  • Manque d'air.

Si vous remarquez le moindre symptôme, vous devriez consulter un cardiologue. Un diagnostic opportun et un traitement efficace peuvent sauver la vie du patient.

Diagnostics

Afin de diagnostiquer les maladies liées à la perturbation de l'axe électrique du cœur, il est nécessaire de réaliser plusieurs études de matériel, en plus de l'ECG, pour confirmer le diagnostic.

Ceux-ci comprennent:

  • Échographie (échographie). C'est une méthode qui fournit une grande quantité d'informations sur l'état du cœur, dans laquelle il est possible de déterminer des troubles structurels du cœur. Avec cet examen, l’écran affiche une image visuelle de l’état du cœur, ce qui aidera à diagnostiquer une augmentation. La méthode est sûre et sans douleur, la rendant accessible à toutes les catégories de personnes, y compris les nourrissons et les femmes enceintes;
  • Électrocardiogramme quotidien. Permet de déterminer les plus petites irrégularités dans le travail du coeur, par la méthode d'examen par électrocardiographe pendant la journée
  • IRM du coeur - est un type de recherche très difficile et très efficace. Beaucoup de gens pensent à tort qu’il est associé à des rayonnements ionisants, mais ce n’est pas le cas. La base de l'IRM est un champ magnétique, ainsi que des impulsions de fréquence radio. Au moment de l'examen, le patient est placé dans un appareil spécial: un tomographe;
  • Échantillons avec une charge (tapis roulant, veloergometry). Le tapis roulant est une étude réalisée lors d’un chargement sur un type spécial de tapis roulant. L’ergomètre à vélo est un moyen similaire de vérifier, mais avec l’aide d’un vélo spécial;
  • Radiographie du sternum. Lors de la réalisation de cette méthode de recherche, le patient est irradié par des rayons X. Les résultats aident à déterminer une augmentation du cœur;
  • Coronographie Il est utilisé en cas de suspicion de crise cardiaque ischémique, caractérisée par un rétrécissement des artères coronaires alimentant le cœur en sang.

Le choix de la méthode de recherche appartient au médecin traitant, en fonction des plaintes et des symptômes du patient.

Traitement

Toutes les maladies énumérées dans cet article peuvent être diagnostiquées pour une seule violation de l'axe électrique. Lorsqu'un biais est détecté, il est nécessaire de consulter un cardiologue et de mener des recherches supplémentaires.

L'enregistrement d'une violation dans un sens ou dans un autre ne nécessite pas de traitement.

Il est normalisé après l'élimination de la condition pathologique initiale. Et seulement en l'éliminant, les indicateurs d'axe électrique reviennent à la normale.

Quelles pourraient être les conséquences?

L'apparition de charges dépend de la maladie qui a provoqué la déviation de l'axe électrique.

En raison d'un apport sanguin insuffisant au coeur (ischémie), je peux évoluer vers les complications suivantes:

  • Tachycardie. Une augmentation pathologique du taux de contraction du cœur survient lorsque le volume sanguin du myocarde est insuffisant pour un travail en bonne santé, ce qu'il tente de compenser dans un grand nombre de contractions;
  • Mort du tissu cardiaque. La progression de la crise cardiaque due à une privation prolongée d'oxygène, provoquée par un apport sanguin insuffisant au cœur, est inévitable.
  • Échec de la circulation dans le corps. Dans le contexte d'insuffisances circulatoires dans le corps, la stase sanguine, la mort tissulaire des organes vitaux, la gangrène et d'autres complications irrémédiables peuvent progresser.
  • Violation de la structure du coeur;
  • Résultat mortel. Un infarctus du myocarde étendu et d’autres complications graves peuvent entraîner une mort rapide.

Afin de prévenir le développement de complications graves et de prévenir un décès imprévu, vous devez immédiatement vous rendre à l'hôpital lorsque les symptômes sont détectés.

Les examens aideront les médecins à diagnostiquer correctement la maladie et à prescrire un traitement ou une chirurgie efficace.