Méthodes de récupération de la parole après un AVC et prévision des mesures thérapeutiques

En cas d'accident vasculaire cérébral, les centres d'orthophonie sont presque toujours affectés. Les dommages sont différents: chez certains patients, la diction ne souffre que légèrement, d'autres perdent complètement la capacité de prononcer des mots. La récupération de la parole après un AVC commence aux premiers stades du traitement afin de prévenir les troubles de la parole persistants.

Pourquoi est la capacité de parler

Lorsqu'un accident vasculaire cérébral arrête l'accès du sang aux structures cérébrales, les cellules du cerveau meurent. Lorsque la lésion touche les centres de la parole, une dysplasie se développe ou une aphasie se développe lorsque la personne perd complètement la capacité de parler.

La deuxième cause, moins dangereuse, est la paralysie des muscles faciaux. Les gens perdent la capacité de parler normalement à cause du fait que la moitié de la langue "n'écoute pas" et n'élabore pas une articulation complète.

De par la nature des violations commises, il existe plusieurs types d’aphasie:

  • Total Les inspecteurs ne parlent pas et ne comprennent pas les mots qui leur sont adressés. La conscience est confuse, l'amnésie complète est possible.
  • Sensoriel. Développe avec la défaite des lobes temporaux (le centre de Wernicke). Une personne peut partiellement parler, mais ne comprend pas le sens des mots.
  • Moteur. Les centres cérébraux ne sont pas brisés, des problèmes d'articulation sont apparus en raison d'une paralysie de la langue et du visage.
  • Amnestic. Son apparence est semblable à sensorielle, mais les patients perdent leur capacité à reconnaître les noms d'objets.
  • Sémantique. Les gens ne peuvent pas comprendre des phrases complexes et communiquer avec des phrases courtes et simples.

La méthode de récupération de la parole après un AVC est sélectionnée en tenant compte du mécanisme de violation. L'aphasie motrice est facilement éliminée, mais la perte totale de la parole nécessite un programme de rééducation complexe et réussit rarement.

Méthodes de restauration des fonctions de la parole perturbées

Dans l’aphasie après un accident vasculaire cérébral, les mesures de traitement commencent lorsque la menace pour la vie disparaît et que l’état du patient se stabilise. En cas d'attaque ischémique, si des troubles de la parole apparaissent, le traitement est effectué après 1 à 3 jours et en cas d'hémorragie cérébrale pendant 5 à 7 jours.

Une initiation précoce des cours aidera à reprendre rapidement le discours et à maintenir la capacité du patient à communiquer pleinement.

La méthode de récupération est choisie individuellement, en tenant compte du mécanisme de l'aphasie et de la lésion des structures cérébrales.

Les méthodes de récupération de la parole après un AVC dépendent du stade de la période post-AVC. A un stade précoce est réalisé:

  • traitement médicamenteux;
  • massage
  • cours avec un orthophoniste.

Mais à l'hôpital, ils ne planifient que les moyens de guérison et d'autres mesures médicales seront mises en place à domicile. Les parents du patient sont informés en détail: que faire pour le récupérer.

Est-il possible de restaurer complètement les fonctions de la parole?

Au moment de la sortie, les neurologues ne peuvent donner de prévisions précises. Le succès des activités de rattrapage à domicile dépend non seulement de la gravité des lésions cérébrales, mais également de la régularité des cours. L’attitude psychologique du patient joue également un rôle important: vous devez l’aider à croire qu’il pourra à nouveau parler normalement.

Traitement médicamenteux

Les préparations visant à rétablir la parole après un AVC à un stade précoce sont utilisées pour limiter la lésion et améliorer la nutrition du tissu nerveux. Les patients sont prescrits:

  • nootropiques (stimulent la régénération et aident à restaurer la fonction des cellules du cerveau);
  • antihypertenseurs (nécessaire pour les augmentations critiques de la pression artérielle);
  • médicaments anticoagulants (réduire la viscosité du sang peut améliorer la circulation cérébrale);
  • diurétiques (utilisés pour réduire l'enflure des tissus cérébraux).

De plus, pour stimuler les processus de récupération, on peut utiliser:

Les médicaments peuvent réduire la gravité des troubles cérébraux, mais les médicaments à eux seuls ne suffisent pas pour restaurer les fonctions de la parole.

Exercices pour améliorer la diction

Avant de procéder à des exercices de restauration de la parole, rappelez-vous quelques règles:

  1. Du simple au complexe. Il n'est pas nécessaire de forcer les choses, vous devez commencer par de simples mouvements des lèvres et de la langue.
  2. Louange pour le moindre succès. Si l'insulte croit en soi, la récupération de la parole aura plus de succès.
  3. Évitez le surmenage. Si une personne est fatiguée ou a perdu tout intérêt, il est préférable de reporter l'exercice.

Les premiers exercices pour le développement de la parole sont sous la supervision d'un orthophoniste dans un hôpital. Pendant cette période, la nature des écarts qui en résultent est évaluée, des exercices efficaces sont sélectionnés et doivent être effectués à domicile. Mais il ne faut pas s’emballer: pour réussir, il suffit de faire les mouvements proposés 5 à 10 fois par jour.

Les exercices pratiques recommandés ci-dessous aideront à rétablir l'articulation et à améliorer le fonctionnement des muscles du visage. Voici quelques-unes des recommandations suggérées sur la façon de le récupérer:

  • Pliez les lèvres avec une paille et expirez l'air en produisant le son "U".
  • Mordez vos dents d'abord en bas puis en haut de la lèvre. Cela aidera à restaurer les sensations tactiles. Mordre légèrement sans endommager le tissu. En cas de trouble de sensibilité grave sur le visage, l'exercice n'est pas recommandé.
  • Souriez en essayant de soulever les coins de la bouche symétriquement.
  • Tirant la langue
  • Sanglote ses lèvres.
  • Lève la langue dans les dents et le ciel doux, lèche les lèvres.
  • Gonflez lentement et soufflez sur les joues, en essayant de maintenir l'air paralysé et la partie saine des lèvres.

Il est recommandé de faire de la gymnastique avant de commencer les exercices d’orthophonie. Réchauffer les muscles faciaux aidera à améliorer l'articulation et la qualité de l'entraînement.

Massages

Lorsque la parole après un AVC est altérée, le patient présente des troubles supplémentaires:

  • baver;
  • "Affaissement" des joues et du coin de la bouche;
  • des problèmes d'alimentation (pendant que vous mâchez de la nourriture par la bouche).

Les massages aideront à améliorer le tonus musculaire et à restaurer les expressions faciales altérées. Après avoir réduit la gravité de la parésie, l’insulte sera plus facile à prononcer.

Points de massage sur le visage et la langue (l'emplacement doit être clarifiée avec un spécialiste), est effectuée par un doux caresser et frotter les joues, le front et le menton.

Discours Récupérer les haut-parleurs

Les parents se rappelleront que les enfants avec des difficultés d'élocution ont été ramassés par des virelangues pour améliorer l'articulation du son. La restauration de la diction adulte est effectuée selon un schéma similaire. En sélectionnant les virelangues pour rétablir la parole après un AVC, vous devez suivre les règles suivantes:

  1. Commencez avec simple. Choisissez d’abord de courtes phrases, de 1 à 3 phrases, ce qui entraîne une difficulté de prononciation modérée.
  2. Ajouter des lettres progressivement. Vous devez d’abord réaliser l’articulation de 1 à 2 sons, puis ajouter ce qui suit. Une orthophonie de grande taille provoquera une surtension de l'appareil vocal chez l'adulte.
  3. Ajouter à l'élément de classe du jeu. La prononciation mécanique des mots aidera moins qu’un apprentissage commun des virelangues. S'il y a un petit enfant dans la famille qui parle mal, un apprentissage simultané des comptines avec un bébé et un membre de la famille qui a eu un accident vasculaire cérébral sera une bonne option.

Faites attention! Pour l’entraînement, le travail des lèvres est celui qui convient le mieux avec les sons de «B», «P» et pour la langue - «L» et «C». Des exemples sont donnés ci-dessous.

  • La neige blanche, la craie blanche, le lièvre blanc sont aussi blancs. Mais la protéine n'est pas blanche - elle n'était même pas blanche.
  • Le taureau est un taureau stupide, un taureau stupide, le taureau a une lèvre blanche qui est stupide.
  • Nous sommes allés champs pour désherber sur le terrain.
  • Petr Petrovich, surnommé Perov, a attrapé l'oiseau du pygaly; sur le marché, a demandé la moitié de la liste, a déposé un sou et l’a vendu.
  • Le lis était-il arrosé? Avez-vous vu Lydia? Polily Lilia, a vu Lydia.
  • Nous avons mangé, mangé des manchons. Ils ont à peine mangé.
  • La voile a été effacée pour Babel.
  • Non visible - stocks liquides ou non liquides.

En plus des rimes pour le développement de la parole, il est recommandé d'utiliser des comptines et des comptages. Etre engagé dans des conditions domestiques, il est nécessaire d’intéresser le patient, d’aider à croire en la réussite.

Les problèmes d'élocution après un AVC disparaîtront plus tôt si une personne dit à l'occasion des vers ou compte. Au fur et à mesure que l'articulation est pratiquée, la personne aura le bon discours, le mimique s'améliorera, la confiance en soi apparaîtra.

L'utilisation de remèdes populaires

En plus des massages et de la gymnastique orthophonique, les médecins recommandent la phytothérapie. Bonne aide bouillons et infusions des plantes suivantes:

  • pommes de pin;
  • viburnum;
  • le thym;
  • genévrier;
  • chien a augmenté;
  • fraises;
  • calendula

Les bains de conifères ont un effet tonique. Les huiles essentielles contenues dans les aiguilles améliorent la mobilité musculaire et améliorent l'humeur positive. S'il y a des contre-indications à prendre un bain commun, vous pouvez faire un bain de pieds.

Aide d'un orthophoniste après un accident vasculaire cérébral

Le travail d'un orthophoniste après un brainstorming est le suivant:

  • évaluation des troubles de la parole;
  • choix de tactiques pour éliminer les anomalies d'élocution;
  • correction d'exercices basés sur les progrès de la récupération de la parole.

L'orthophoniste après un accident vasculaire cérébral avec troubles de la parole devient l'un des médecins les plus importants pour assurer une rééducation complète.

Une séance avec un orthophoniste pour les patients alités est organisée à domicile et il est recommandé aux patients qui sont capables de se déplacer de se rendre à la clinique. Dans la plupart des institutions spécialisées, un orthophoniste pour adultes aide à éliminer les anomalies de la parole. Un avantage supplémentaire à l’insulte sera le changement d’impression et la participation possible à des cours en groupe avec des «camarades dans le malheur».

Orthophoniste pour les adultes après un AVC est nécessaire pour éviter les troubles persistants de la parole. Plus les mesures de restauration commencent tôt, plus le patient est susceptible de commencer à parler normalement.

Outils auxiliaires

Aujourd'hui, il existe des applications pour smartphones et tablettes qui peuvent aider les personnes dont la parole est mal comprise ou celles qui ne peuvent pas parler du tout.

A titre d'exemple, l'application "Comprends-moi". L'interface du programme se compose d'icônes intuitivement claires avec une signature en russe. Avec leur aide, vous pouvez former des phrases claires et courtes. La vidéo ci-dessous montre comment utiliser l'application.

Le programme est proposé en deux versions: gratuite et payante. Téléchargez et installez l'application pour Android à partir de Google Play aux liens ci-dessous:

La version gratuite du programme est extrêmement limitée dans ses fonctionnalités. Mais avec l'aide de cela, nous pouvons conclure: cela vous convient ou pas.

Le prix de la version payante est assez symbolique. Pour le moment, ce n'est que 51 roubles.

Combien de temps attendre la récupération de la parole

Il est impossible de dire combien de temps il retrouvera la parole après un AVC. La vitesse de récupération est affectée par:

  • Capacité d'épargne à l'articulation. Lorsque la parole est perdue et qu'une personne ne fait que des sons graves, il est difficile d'apprendre à parler à nouveau.
  • La nature de l'aphasie. Lorsque la perturbation du fonctionnement des muscles mimiques en devient la cause, l'apprentissage de la prononciation complète des sons est plus facile. Les patients qui ne peuvent pas se souvenir du nom de l'objet ou de l'action doivent réapprendre les mots et expliquer comment construire des phrases pour exprimer leurs pensées.
  • Caractéristiques ONMK. La récupération de la parole chez les patients après un AVC ischémique est plus rapide que chez les patients après une hémorragie cérébrale.
  • Prendre soin de ses proches. Les parents qui font régulièrement des exercices d'élocution avec un AVC et encouragent une personne ayant peu de succès feront mieux que de faire un orthophoniste après un AVC. Le médecin ne fera qu’aider à élaborer et à ajuster progressivement le programme de rééducation.

Même en tenant compte de tous les facteurs, il est difficile de déterminer: après combien de temps la parole après un AVC est restaurée. Les proches du patient sont avertis qu'ils devront s'entraîner pendant une longue période: de plusieurs mois à un an et on ne sait pas combien de temps l'AVC commencera à parler pleinement. En médecine, il arrive que des patients apprennent à parler pendant plusieurs années, jusqu’à ce qu’ils réussissent.

En outre, les neurologues et les orthophonistes avertissent immédiatement qu’une garantie de 100% des activités de récupération ne donne pas. Le rétablissement de la parole dépend principalement du type de lésions des centres de la parole, puis de la qualité du traitement effectué.

Pronostic de traitement

Dans l'aphasie motrice, lorsqu'il est difficile de parler en raison de la parésie des muscles du visage, le pronostic est favorable. Si le traitement et les cours d'orthophonie commencent immédiatement, la majorité des patients retrouvent toute leur capacité de parole.

Chez les personnes âgées, en raison du ralentissement du métabolisme lié à l’âge, les expressions faciales ne sont pas toujours complètement rétablies. Par conséquent, des troubles mineurs de la parole persistent: prononciation sifflante et floue de certains sons. Mais ces écarts sont modérés et une personne peut pleinement communiquer avec sa famille et ses amis.

L'aphasie totale, lorsqu'il y a confusion et manque de parole est incurable. Ces patients ne reconnaissent pas leurs proches et ne sont pas en mesure de dispenser une formation en orthophonie.

L'aphasie sensorielle et amnésique nécessite un long travail. Un trait est appris à reconnaître d'abord les mots ou les objets, tout en travaillant sur l'articulation. Le rétablissement complet dans ces types ne se produit presque pas - après de longues classes, il est possible d'apprendre à une personne à percevoir des mots et à reconnaître ses proches. Le plus souvent, le vocabulaire de ce groupe de personnes est limité et l'apprentissage de nouveaux concepts est difficile.

Dans l'aphasie sémantique, il est seulement possible d'améliorer la diction et de réduire la parésie des muscles faciaux. En raison de la défaite des structures cérébrales, ces personnes ne peuvent communiquer qu'avec des phrases simples.

Après un accident vasculaire cérébral, la récupération n'est pas toujours possible, mais cela ne signifie pas que vous devez refuser de consulter un orthophoniste ou ne pas faire d'exercices d'élocution. Au début de la période de rétablissement, si le patient est conscient et capable de faire les exercices, vous devez le faire. Même si la diction ne récupère pas complètement, l'amélioration de l'articulation et la réduction de la sévérité de la parésie aideront à la rééducation ultérieure.

L'auteur de l'article
Ambulance paramédicale

Diplômes "Urgences et Soins d'Urgence" et "Médecine Générale"

Comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral

Divers violations de la fonction de la parole - un symptôme fréquent et la complication d'un accident vasculaire cérébral. Ils sont appelés manifestations focales de certaines zones du cerveau. La récupération de la parole après un AVC doit être incluse dans un programme complet de mesures de rééducation pour un patient spécifique.

La tâche de ramener une personne à la vie active est confiée à divers spécialistes: neurologues, neurochirurgiens, réhabilitologues et thérapeutes. Eh bien, si l'hôpital a un orthophoniste. Ensuite, les cours de développement de la parole peuvent commencer à partir des premières semaines de la maladie avec la stabilisation de l'état général.

Pourquoi une personne perd-elle la capacité de parler?

La perte de capacité de parler (aphasie) à l'arrière-plan d'un accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique est associée à une lésion du centre de la parole dans le cortex cérébral. Pour droitier, il est situé dans l'hémisphère gauche. Cependant, il existe des types de pathologies qui affectent simultanément le cervelet, les lobes pariétaux et les lobes frontaux.

Une aphasie motrice se développe si les zones frontales et pariétales inférieures sont endommagées. Il se caractérise par une inadéquation des commandes motrices de la parole du cerveau. La personne comprend tout, mais se tait ou parle en monosyllabes. Les longues phrases sont impossibles pour lui. Ce type de trouble de la parole récupère beaucoup moins bien que le toucher.

Pour les lésions des structures cérébelleuses caractérisées par une paralysie flasque ou spastique de tout l'appareil de la parole (langue, lèvres, larynx, pharynx). La voix devient sourde, le patient ne peut pas prononcer les consonnes correctement, parle très lentement.

Autres troubles de la parole

À la suite d'un accident vasculaire cérébral, la parole n'est pas nécessairement perdue. Les dommages ischémiques peuvent aussi causer d’autres troubles: une personne devient très verbeuse. En même temps, il ne contrôle pas totalement ses paroles. Remplace un par un, n'est pas guidé par la valeur, mais par des combinaisons similaires de sons.

Une autre option est l’absence de capacité à mémoriser les noms d’objets, phénomènes, actions, noms. Le patient se passe de noms dans son discours. C'est difficile à comprendre.

Pour apprendre à retrouver la parole après un AVC, vous avez besoin de la participation de spécialistes expérimentés, de la persévérance du patient et de la patience de ses proches.

Comment la perte de la parole et la récupération se développent

Les premiers jours parmi les symptômes d'un accident vasculaire cérébral, l'aphasie est complète, ses neurologues l'appellent «totale». Le patient ne dit rien, ne comprend pas, ne reconnaît pas ses proches.

Après quelques jours, avec un traitement réussi, le patient commence à reconnaître ses proches, à comprendre les questions posées, mais il ne peut pas parler.

Ensuite, le patient commence à prononcer des sons individuels, incapable de les relier en mots. Il faut du temps pour ré-enseigner l'articulation du patient.

Trucs et astuces orthophonistes

Il est très difficile de traiter avec un patient émotionnellement déprimé. Imaginez une situation où la conscience revient à une personne mais où elle comprend avec horreur qu’elle est incapable de dire quoi que ce soit et ne peut pas communiquer avec les autres. Dans ce cas, "plus rapide" ne signifie pas "meilleur". Le patient devrait sentir l'attention discrète des autres.

Quelques conseils pour les proches:

  1. Ne traitez pas un patient comme une personne inférieure vouée au handicap. Parlez avec lui calmement et avec précaution. Essayez de vous ajuster pour la récupération. Faites attention aux plus petits développements positifs.
  2. Ne lui permettez pas les gens indifférents. Toutes les émotions doivent être gentilles.
  3. Incluez la musique silencieuse, la station de radio préférée du patient.
  4. Essayez d’intéresser le patient au dialogue avec vous, soulignez l’importance de son opinion.
  5. La charge auditive sur le lieu de séjour du patient doit être contrôlée. La radio et la télévision ne devraient pas fonctionner longtemps et fort. L'excès de bruit est ennuyeux et fatiguant.

Façons d'un orthophoniste

Les résultats les plus réussis dans la restauration de la parole sont possibles avec un travail à long terme avec un spécialiste.

  • L'orthophoniste commence à faire connaissance avec le patient en vérifiant sa réaction à une voix calme, à un murmure.
  • Les affectations se compliquent progressivement.
  • Le spécialiste ne travaille pas sur la prononciation de mots ou de sons individuels, il est important que le patient les ressente dans son contexte, en maîtrise le sens général.
  • Les thèmes pour les exercices sont choisis parmi les problèmes importants pour le patient.
  • L'orthophoniste commence la phrase et demande au patient de la terminer.
  • Certaines personnes réagissent très bien à leur chanson préférée et commencent à chanter. Les mots ne sont pas clairement prononcés au début, mais la situation rend le patient heureux.
  • Si l'état vous permet de dessiner, le médecin affiche des images sur le sujet et leur demande de dessiner.

Les séances initiales durent 15 minutes. Les intervalles entre les exercices sont déterminés par l'état du patient. Après une demi à deux mois, ils sont prolongés à une demi-heure.

À la maison, nouer des contacts avec le patient n’est possible qu’après les examens périodiques d’un orthophoniste. Spécialiste de la consultation aide à choisir la tâche, exercices confortables.

Quels exercices peuvent être effectués à la maison

Pour les devoirs indépendants recommandé un ensemble d'exercices visant à améliorer l'articulation, la possession des muscles impliqués dans la fonction de la parole. À propos, ce sont des personnes utiles et en bonne santé qui sont forcées de parler beaucoup. Le nombre de répétitions de chaque exercice est limité à 10.

  1. Tirez sur les lèvres et formez un "tube", maintenez l'état pendant quelques secondes, puis répétez l'opération.
  2. Prenez la lèvre inférieure avec la mâchoire inférieure.
  3. Essayer d'obtenir la mâchoire supérieure au menton.
  • tordre la langue dans le "tube";
  • avec la bouche ouverte, tendez le cou vers l'avant et tirez la langue autant que possible;
  • Exercice comme le précédent, mais ajout de "serpent" sifflant;
  • lécher les lèvres en mouvements circulaires, d'abord dans un sens, puis inversement;
  • répéter le même mouvement circulaire avec la bouche fermée sur la surface interne du palais, des dents et des gencives;
  • arrondir la langue vers le palais mou;
  • "Cliquetis", touchant le ciel;
  • en essayant d'atteindre le bout du nez et du menton.

Il est recommandé de terminer les tâches de "leçon" qui améliorent l'humeur:

  • envoyer des baisers qui claquent fort;
  • sourire largement avec et sans montrer des dents.

Le plus bon résultat se présente aux occupations dans le groupe. Les patients se soutiennent. S'il y a un orthophoniste à l'hôpital et que les procédures sont commencées tôt, un tiers des patients aphasiques sont libérés après avoir retrouvé la parole. Avec un démarrage tardif du développement de la parole et une formation suffisante, les patients récupèrent plus longtemps. Il peut y avoir des imperfections résiduelles de la parole. Les optimistes font face à la maladie.

Qu'est-ce qui est utile de connaître un psychologue lorsqu'on travaille avec des clients qui ont subi un accident vasculaire cérébral?

Qu'est-ce qui est utile pour un psychologue de savoir lorsqu'il travaille avec des clients qui eux-mêmes ou leurs proches ont été victimes d'un AVC? Ce qui est généralement utile, il me semble, de savoir que chaque personne confrontée à une maladie est un accident vasculaire cérébral.

J'ai été encouragé à écrire cet article en partageant mon expérience avec les personnes ayant subi un AVC, ainsi que mes connaissances médicales (j'ai travaillé comme infirmière pendant 12 ans) et bien sûr, en utilisant l'approche Gestalt dans mon travail (en ce moment j'étudie MIGiPe pour un thérapeute Gestalt). Travaillant en traumatologie, au département de neuroréhabilitation, en tant qu'infirmière, elle a rejoint le SurGU au département de psychologie clinique (département à temps partiel). C'est en neurorééducation, en regardant des patients, que j'ai compris dans quelle direction en tant que psychologue je voulais travailler. Quelle était ma conscience? J'ai rencontré la douleur des gens, des patients et de leurs proches. Il y avait beaucoup de questions dans leurs yeux: comment vivre? Comment vivre dans cette maladie? Et mon besoin de commencer était juste d'être avec eux, mon acceptation absolue de ces patients, malgré les diverses conséquences de la maladie et le manque de pitié pour eux. Et ma thèse a été consacrée au sujet "L'image interne de la maladie en violation grave de la circulation cérébrale." Après avoir obtenu mon diplôme universitaire, j'ai obtenu un emploi dans une polyclinique et j'ai poursuivi mes études, à savoir le diagnostic, les mesures de réadaptation auprès des personnes ayant subi un AVC. Ensuite, elle a continué à travailler dans cette direction dans le département neurovasculaire, où elle a acquis une vaste expérience. Travailler avec des patients ayant subi un AVC, tout en étudiant également l’approche gestalt, a beaucoup aidé en psychothérapie. Depuis 2015, je suis en pratique privée et continue d'étudier à MIGiPe.

Je propose de commencer à comprendre ce qu'est un accident vasculaire cérébral? Un accident vasculaire cérébral est une violation aiguë de la circulation cérébrale, caractérisée par un blocage ou une rupture des vaisseaux sanguins du cerveau. Lorsque l'approvisionnement en sang du cerveau est perturbé, les cellules nerveuses meurent ou sont endommagées par manque d'oxygène. Ils peuvent également être affectés si une hémorragie se produit dans le cerveau même ou entre les membranes environnantes. Les troubles neurologiques qui en résultent sont appelés maladies cérébrovasculaires, car ils sont associés à des lésions cérébrales dues à un dysfonctionnement des vaisseaux sanguins. Un apport sanguin insuffisant dans une partie du cerveau pendant une courte période est à l'origine du développement d'une attaque ischémique transitoire (AIT) - un trouble temporaire des fonctions cérébrales. Étant donné que l'apport sanguin est rapidement rétabli, le tissu cérébral ne meurt pas, contrairement à un accident vasculaire cérébral. Un accident ischémique transitoire est un signe précurseur d'un possible développement d'un accident vasculaire cérébral. Je vais énumérer certains facteurs de risque qui augmentent les risques de contracter cette maladie, tels que l'hypertension artérielle, l'athérosclérose vasculaire, les maladies cardiaques, le diabète sucré, l'hypercholestérolémie, la consommation excessive de sel, l'obésité, le stress, l'utilisation de contraceptifs oraux, le tabagisme, l'alcoolisme.
L'accident vasculaire cérébral est ischémique ou hémorragique. Lors d'un AVC ischémique, l'irrigation sanguine d'une partie du cerveau est interrompue en raison d'un blocage du vaisseau provoqué par l'athérosclérose ou la formation d'un caillot sanguin. Lorsqu'un accident vasculaire cérébral hémorragique se produit, il se produit une rupture de la paroi des vaisseaux sanguins, qui perturbe le flux sanguin normal, le sang s'infiltre dans le cerveau et le détruit.

Malheureusement, la maladie rajeunit: les personnes âgées et les patients en âge de travailler (+ - 25 à 45 ans), qui ont besoin non seulement d'un traitement médical, mais également d'une aide psychologique, sont hospitalisés dans les services de l'ONMK.

Quelles pourraient être les conséquences? Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral peuvent être différentes. La gravité des conséquences de la maladie et les chances de récupération du corps après un AVC dépendent de la partie du cortex cérébral endommagée et de son intensité. Dans certains cas, les fonctions du corps sont entièrement rétablies après un accident vasculaire cérébral, mais dans la plupart des situations, un accident vasculaire cérébral a des conséquences assez graves. Paralysie partielle ou totale (absence totale ou partielle de mouvements volontaires), troubles de la parole ou sa perte totale, troubles de la vision, de l'ouïe, de la mémoire peuvent être distingués parmi les troubles neurologiques typiques de l'AVC.

Regardons maintenant l'image interne de la maladie (WBC) d'une personne qui a subi un accident vasculaire cérébral. Qu'advient-il d'une personne atteinte de cette maladie? Quel est son état psycho-émotionnel? Qu'est-ce que WKB? En tant que sujet actif d’activité, une personne qui tombe malade le reste. Cela s’exprime d’abord dans le fait que, dans une nouvelle situation de vie - dans les conditions de la maladie - une personne forme sa propre attitude face aux nouvelles circonstances de la vie et à elle-même dans ces circonstances, c.-à-d. image interne de la maladie. WKB - une image holistique de la maladie émanant du patient, reflétée dans la psyché du patient. En général, un accident vasculaire cérébral est un événement tragique qui bouleverse la vie du patient et de sa famille. Mais, encore une fois, tout dépend de la gravité des conséquences. L’accident vasculaire cérébral, en tant que développement émotionnellement significatif dans la vie d’une personne, peut être divisé en deux périodes: «avant» et «après». La force et la sévérité des expériences, la durée d'un état de forte tension, ainsi que de nombreuses pertes après un AVC. Comme l'écrit Otto Bollnow, «une crise est un événement qui, en raison de sa nature critique et dangereuse, émerge du flux continu de la vie. La crise est une rupture inattendue de l'activité de la vie normale. " Les pertes après un AVC sont très différentes. Cette perte physique directe, avant tout, la santé. Cette perte est assez évidente, visible et très lourde, profondément douloureuse. Après un AVC, parfois pour la première fois, une personne est angoissée par la mort, sa propre mort. Et non seulement parce que certains victimes d'accident vasculaire cérébral sont littéralement "sur le point de mourir" après leur mort, mais aussi parce que la menace d'une récidive d'attaque reste. Certains changements dans le comportement du patient sont causés par les lésions cérébrales elles-mêmes - il s'agit de syndromes de labilité émotionnelle et de diminution de l'activité mentale. La première fois après un accident vasculaire cérébral, une personne ne peut généralement pas comprendre pleinement ce qui lui est arrivé. Il réalise seulement que quelque chose de mauvais lui est arrivé et c'est très grave. Il semble étrange que quand il veut faire ou dire quelque chose, rien ne se passe - la parole et le corps n'obéissent pas. L'état émotionnel du patient dans les premières semaines, voire les premiers mois, après avoir subi un coup est extrêmement instable: il peut être capricieux, larmoyant, colérique. Certaines des personnes qui ont subi un accident vasculaire cérébral se rendent compte qu’elles sont devenues plus sensibles, grincheuses, irritables ou colériques.

Pratiquement toutes les personnes qui ont eu un accident vasculaire cérébral sont suivies d'un jour, semblable à un autre, lorsque vous devez vous lever à chaque fois avec un effort de volonté. Et cela peut durer six mois ou un an et demi. Comme le dit l'un de nos patients: «… il faisait gris et même quand le soleil brillait, il n'y avait pas de joie, parce que je ne comprenais pas comment je devais vivre. La matité enveloppée enveloppait la même chose. Le plus difficile est de se lever et de faire quelque chose. C’est dans cette situation que le soutien moral des proches et des proches est très important. Pendant son traitement à l'hôpital, le patient sait qu'il doit simplement se laver, s'habiller, se mettre en ordre, ne serait-ce que parce qu'un spécialiste du traitement vous en viendra: un neurologue, un massothérapeute, un instructeur de thérapie de l'exercice, un psychologue, un orthophoniste et.d Et cela introduit une certaine variété dans la vie d'une personne, ne lui donne pas la possibilité de "se replier sur soi-même".

Certains patients ayant subi un AVC ont tendance à être indifférents à leur état. Ils ne subissent les procédures prescrites que sous la contrainte, ils peuvent passer des heures au lit ou regarder sans réfléchir un programme individuel après l'autre. Chez ces patients, même des troubles légers des fonctions motrices sont mal restaurés. Ils sont souvent impuissants en tout. Et cela n’est pas dû à la paresse, comme le pensent parfois leurs proches, mais à la défaite de certaines zones du cerveau. Un tel patient devrait être encouragé patiemment à agir, par tous les moyens, à essayer de déterminer le besoin de mouvement, de marche et de libre service. On devrait lui donner le plus d'attention possible, mais si le patient ne se sent pas bien, pas d'humeur d'humeur, ne le forcez pas à s'engager à tout prix. Il faut avoir de la patience, être gentil et doux avec elle.

En plus des maux physiques et des autres manifestations immédiates d'un accident vasculaire cérébral, le patient ressent également des souffrances morales: il est difficile de rompre avec le mode de vie habituel; ressent de la honte pour son état d'impuissance; peur d'être un fardeau pour les parents; anxiété qui restera invalide pour toujours; aspirant à l'immobilité et à l'isolement. Mais le plus douloureux est le sentiment humiliant de pitié. De nombreux patients éprouvent douloureusement leur dépendance vis-à-vis des autres. Cela vaut en particulier pour les personnes qui, avant la maladie, se distinguaient par leur indépendance et leur amour de la liberté, un caractère fort et un sens aigu de l'estime de soi. Une personne qui a toujours l'habitude de prendre des décisions pour elle-même et d'assumer la responsabilité de sa vie est extrêmement difficile à adapter au fait qu'elle est maintenant prise en charge par ses proches.

Une phase spéciale de la vie d'une personne après un accident vasculaire cérébral est la soi-disant reconstruction positive de l'expérience. Selon Bo Jacobsen, ce changement d’attitude à l’égard de sa maladie est positif. "Une personne peut commencer à percevoir la maladie comme quelque chose de nécessaire, même si elle a provoqué le malheur, afin de découvrir, d'apprendre ou de connaître certaines choses." Bien que cette étape peut ne pas être tout le monde. Il y a des gens qui apprennent vraiment à profiter de la vie et à socialiser après un AVC. Mais plus important encore, les gens accordent une valeur différente à la vie et établissent un lien avec elle, découvrant que la vie n’est pas infinie, elle doit donc être véritablement riche, car il n’ya pas beaucoup de temps pour mener à bien nos projets. Pas une fois observé comment nos patients sont engagés dans l'origami, tricotez, lisez. En outre, parmi eux se trouvaient des patients souffrant de troubles de la motricité. L'un de ces patients a déclaré: «... quand je commence à tricoter, cela me fait mal, mais ensuite, le processus de tricotage me calme et me distrait. Je suis content de voir ma main bouger... " Pour les personnes ayant des limitations physiques, quand il agit, ce n'est pratiquement qu'une main, il est très important de créer quelque chose de beau et de partager cette joie avec les autres. En effet, ces œuvres ont la chaleur particulière de l'âme humaine.

Les personnes qui ont subi un accident vasculaire cérébral sont fières de leurs démarches indépendantes. "... J'étais alitée, mais maintenant je déménage de façon autonome, sans aide...", déclare l'un des patients.

La découverte de nouveaux métiers, de nouvelles capacités qu’une personne ne connaissait pas ou n’utilisait pas, est importante. “… Je ne savais pas ce qu'était un ordinateur avant, mais maintenant je le maîtrise. Dans un réseau social, je communique avec les mêmes patients. Nous partageons les voies de la réhabilitation. Nous sommes heureux pour de nouvelles réalisations. Pour moi, il s’agit d’une sorte de communication... ".

Le monde personnel d'une personne victime d'un accident vasculaire cérébral, bien sûr, sont des personnes proches - famille, amis et animaux de compagnie. Le soutien des proches, selon les patients eux-mêmes, est très important pour eux. L’humeur change sensiblement lors de la visite du patient. Et très différents sont les patients à qui personne ne vient. Ils sont en colère, maussades, ils ont toujours la mauvaise humeur, qu’ils brisent souvent chez le personnel médical. L'attitude de ces patients envers leur famille est en train de changer. S'il existe un soutien moral de la part de la famille, ces patients disent: «… maintenant, non seulement j'aime ma famille (ça l'a toujours été), mais j'adore mes fils, leur attitude est mise à l'épreuve dans la pratique. L'attention et les soins se font sentir tous les jours... ","... quand je m'inquiète, ma femme peut me calmer avec des mots... ". Si ce soutien n'existe pas, ils ne veulent tout simplement pas en parler: «… tout le monde s'est détourné de moi, ils évitent de socialiser. M'avoir emmené à l'hôpital est une raison pour prendre une pause de moi... "

Après avoir décrit l’état psycho-émotionnel d’une personne qui a été victime d’un accident vasculaire cérébral, j’aimerais revenir sur mon travail. Ce que j'ai utilisé dans mon travail et quelle était ma tâche lorsque je travaillais avec des patients au stade du traitement hospitalier dans la période aiguë de la maladie. Ceci est un diagnostic, qui inclut un examen neuro et pathopsychologique; travailler à réduire l'anxiété et la dépression; formation à la gestion du stress; prise de conscience et acceptation du fait de l'accident survenu; élaboration de la culpabilité et de la position accusatoire externe du patient; correction des attitudes envers la maladie et son traitement; fixer des objectifs actuels dans divers domaines de la vie d'une personne malade, en tenant compte du principe de réalité; correction de la perception corporelle de soi; maintenir un niveau élevé de motivation pour rétablir la santé; aide à la résolution des problèmes actuels et à la restructuration des modes de vie; Les activités de relaxation occupent une place importante dans le soutien psychologique. Pour soulager la tension, changez de conscience en images de la nature, en écoutant de la musique de relaxation. Contre-indications à la mise en place d'exercices, les conversations psychothérapeutiques sont des déficiences cognitives modérément prononcées et prononcées, une défaillance intellectuelle, des états psychotiques aigus, un comportement psychopathique. Les cours de relaxation et les consultations individuelles ont été dispensés au maximum 30 minutes deux fois par semaine, car les patients sont sujets à un épuisement rapide et à la fatigue. Et maintenant, je vais m'arrêter au travail avec le patient de manière plus détaillée, dans le but de lutter pour la restauration des fonctions corporelles perdues:

1. Concrétisation des actions. Une personne qui a subi un accident vasculaire cérébral se sent comme une personne en difficulté ou dans une situation extrême; elle se sent confuse. Il est difficile pour un patient d’imaginer comment il sera capable de faire face à l’énorme quantité de «travail» qui lui est imposé du fait de sa maladie. Il faut non pas raisonner et penser, mais agir concrètement. Il est nécessaire (avec le médecin) de planifier des actions spécifiques, un meilleur calendrier (celui-ci peut varier en fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie et de la rapidité de la rééducation). Le simple fait d'élaborer un plan mobilise le patient, ne lui permet pas de "tomber dans une maladie", etc. Les parents et les médecins devraient être responsables de la mise en œuvre du plan.

2. Comparaison avec ceux qui sont pires. C'est une technique que l'on peut également appeler méthode contrastée lorsqu'un fond encore plus sombre est sélectionné pour un problème sans issue. Vous pouvez trouver l'exemple d'un malheur encore plus terrible avec lequel une personne s'est débrouillée, grâce à l'optimisme, aux exercices physiques, etc.

3. Aidez les autres. Une personne dans une situation douloureuse et stressante est souvent égoïste. Il "ramasse sa plaie sanglante", exagère infiniment ses problèmes, s'enfonçant de plus en plus profondément dans sa maladie. L’un des moyens de le sortir de ce cercle vicieux consiste à le remplacer par le soin de ses proches qui ont besoin d’aide, parfois même d’un animal domestique. Cela "dissout" leurs propres problèmes. Bien entendu, cette assistance devrait être réalisable pour le patient.

4. Thérapie future ou thérapie d'espoir. L'espoir est toujours devant. Il faut souligner que les difficultés viennent, elles sont temporaires, pas en vain, les souffrances vont passer, la maladie va reculer, etc. Nous devons essayer d'inculquer au patient un sentiment de confiance en soi. Le sentiment de confiance est un sentiment d’épargne, il donne de la force, donne de l’espoir de guérison. Croire en soi, c'est croire qu'il y a plus que ce que vous savez sur vous-même.

5. Vivre pour aujourd'hui. Frederick Perls a recommandé d'isoler le passé, de ne pas penser à l'avenir, mais de vivre dans le compartiment d'aujourd'hui. La charge du futur, ajoutée à la charge du passé, que vous vous mettez au présent, vous fait trébucher sur la voie du plus fort. Le gaspillage insensé d'énergie, la souffrance mentale, l'angoisse nerveuse suivent de près les traces d'un homme inquiet pour l'avenir. La meilleure façon de se préparer pour demain est de concentrer votre force et vos capacités sur la meilleure performance des affaires d'aujourd'hui. La prière enseigne aux croyants à ne demander que le pain d'aujourd'hui: «Notre Père. Donne-nous aujourd'hui notre pain quotidien. «Bien sûr, vous devez penser à votre vie future, planifier vos affaires, mais ne vous inquiétez pas. Pour un homme sage, une nouvelle vie s'ouvre chaque jour. Le sens de la vie est dans la vie elle-même, au rythme de chaque jour et de chaque heure. J'aimerais passer à l'article d'Arnold Beisser sur la «Théorie paradoxale du changement», à savoir que le changement se produit lorsqu'une personne devient ce qu'elle est vraiment et non lorsqu'elle tente de devenir ce qu'elle n'est pas. Le changement ne se produit pas par une tentative délibérée de se changer soi-même ou quelqu'un, mais se produit quand une personne essaie d'être ce qu'elle est vraiment - d'être totalement impliquée dans le présent. Besoin de comprendre ce qui s'est passé. L’essentiel est de se calmer, d’accepter ce qui s’est passé comme un fait accompli, et non de comparer son présent avec son passé. Traiter avec tristes plaintes au sujet du coup du destin n'est pas seulement inutile, mais très dommageable, cela ne conduira qu'à un état de stress, d'insomnie, etc. Vous devez vous réconcilier mentalement avec la maladie (vous êtes resté en vie), consacrer votre temps, votre énergie à restaurer les fonctions perdues, même retourner au travail. Seule la tranquillité d'esprit acquise peut donner de la force dans la lutte contre le mal qui vous est arrivé. Maintenant, vous pouvez enfin vous débarrasser des mauvaises habitudes, commencer à bien manger, etc.

7. Il est nécessaire de s’adapter à la situation réelle, de ne pas entrer dans son propre monde, d’essayer de se débarrasser de l’anxiété et de l’agitation. Ce n’est qu’alors que vous pourrez espérer un retour à une vie épanouie. Parfois, il est beaucoup plus difficile à faire que de se lamenter ou d’entendre, mais sans cela, croyez-moi, la reprise sera lente et incomplète. En outre, l’anxiété affecte le cœur, ce qui peut faire augmenter la pression artérielle, diminuer l’immunité, exacerber les maladies chroniques.

8. Les parents, les connaissances, les amis doivent soutenir le patient de toutes les manières, l'aider à croire en lui-même. Le soulagement du stress est favorisé par une religion saine, la musique, le sommeil et le rire.

9.La plupart d'entre nous sommes beaucoup plus forts que nous ne le pensons. Il y a des forces internes en nous que nous n'avons jamais abordées. Par conséquent, si vous visez l'objectif avec confiance, vous obtiendrez un succès auquel on ne peut s'attendre avec un comportement normal, un état dépressif et une mauvaise humeur. Soyez optimiste! Dites-vous: "Je vais vivre!" L'emploi aide à supprimer l'anxiété et les pensées sombres. Chaque minute doit être remplie d'activités (bien sûr, en fonction de l'état du patient). S'efforçant constamment d'atteindre l'objectif visé, il n'y a aucun sens à se fâcher sur des bagatelles, à perdre l'estime de soi. Trivia est désagréable pour nous et peut nous amener à un blanc brûlant, et tout parce que nous exagérons leur importance dans notre vie. Vous ne pouvez pas perdre les heures irrévocables en vous interrogeant sur les infractions qui seront bientôt oubliées. Laissez-nous être inspirés par des pensées brillantes, des affections sincères.

En fait, si nous pensons au bonheur, nous nous sentons heureux. Si nous sommes visités par des pensées tristes, nous sommes tristes. Si la peur est présente dans nos pensées, nous avons peur. Si nous pensons à des maladies, il est possible que nous tombions malades. Si nous pensons aux échecs, nous échouerons certainement à certains égards. Si nous nous apitoyons, tout le monde nous évitera.

La vie est compliquée Mais il vaut la peine d'essayer de développer une attitude positive envers le monde qui nous entoure. Vous ne pouvez pas vous permettre de vous dissoudre, de succomber au découragement et de penser au mal. Notre état d'esprit a un effet presque incroyable sur notre force physique. Malgré la pire humeur - essayez de sourire, redressez vos épaules, respirez profondément, essayez de chanter un couplet d'une chanson amusante, ronronnez sous le souffle.

Il est physiquement impossible de rester triste ou déprimé si vous mettez le masque d'une personne heureuse. Cette vérité peut faire des miracles dans votre vie, vous vous sentirez mieux et vous passerez d'un patient malheureux et aigri à un membre respectable et aimé de la famille. «Ne remettez pas à demain ce que vous pouvez faire aujourd'hui», dit un proverbe bien connu. Aujourd'hui, il est nécessaire de s'adapter à un nouvel état, à la vie qui vous entoure, de prendre soin de votre corps. Aujourd'hui, il est nécessaire de faire des exercices, un ensemble complet d'exercices de physiothérapie, d'arrêter de fumer, de bien manger, etc. Réfléchissez et soyez gai, et vous vous sentirez gai! Gardez une trace de votre chance, pas de vos ennuis.

La foi est l'un des principaux moteurs de la vie. Cela aide à prendre confiance en leur victoire sur les circonstances. Une petite personne solitaire est très facile à briser, mais lorsque son âme tire sa force de Dieu, il devient fort, voire invincible. «Demandez, et il vous sera donné, cherchez et trouvez, frappez et ouvrez-le. «La prière est une forme très forte d'énergie émise par une personne; elle a un effet calmant et donne de l'espoir. La foi nous apporte la paix et le courage. Par la prière, nous sentons que quelqu'un partage notre fardeau avec nous, que nous ne sommes pas seuls. Parfois, nos inquiétudes sont si intimes que nous ne pouvons pas en parler, même avec nos plus proches parents ou amis. Et puis la prière vient à la rescousse: «Seigneur, je ne peux plus me battre seul. J'ai besoin de ton aide, de ton amour. Pardonne-moi toutes mes erreurs. Libère mon cœur de tout mal. Montre-moi le chemin du réconfort, de la paix et de la santé, remplis mon âme d'amour même pour mes ennemis. "

C'est ce qui concerne les recommandations pour les patients eux-mêmes. MAIS, en plus des patients, les proches de ces patients ont également besoin d’une aide psychologique! Nous avons déjà mentionné le fait qu'un accident vasculaire cérébral change radicalement la vie du patient mais aussi de son ménage. Ils ne survivent pas moins à l'événement, et souvent plus que le patient lui-même. Les parents assument soudainement un fardeau supplémentaire énorme: le premier mois, ils sont tiraillés entre le domicile, le service et les visites à l'hôpital, puis, après leur sortie de l'hôpital, commence le difficile travail de lit. Si la restauration des fonctions perturbées chez un patient est retardée, la liberté de mouvement, la mémoire, la parole, les aptitudes à prendre soin de soi ne reviennent pas avant longtemps, les parents de la patiente accumulent une fatigue chronique, émotionnelle, physique et dite «de responsabilité». Comme le patient lui-même, le parent qui prend soin de lui éprouve un sentiment d'angoisse et d'oppression. Parfois, son espoir le laisse également retrouver son ancienne vie, qui semble maintenant de loin être sûre et insouciante. Et dans ce cas, des recommandations à la famille du patient, en voici quelques unes:

1. Si vous êtes presque à la limite, arrêtez-vous et reposez-vous. Cette règle simple, beaucoup, assez curieusement, négligent, ne vous laissant pas de répit tant que la fatigue ne lui a pas littéralement crevé les pieds. Pendant ce temps, les pauses, les pauses cigarette, les pauses et les week-ends augmentent considérablement l'efficacité de toute activité.

2. Demandez l'aide d'autres personnes. Demander de l'aide dans une situation difficile n'a rien de honteux. L’aide est très différente: un voisin ou une petite amie peut s’asseoir avec le patient pendant que vous vous détendez, allez au magasin ou à la pharmacie. Essayez de trouver ou d'organiser un «groupe de soutien» pour les personnes ayant des problèmes similaires. Parfois, il est très bon de parler. Cependant, vous devez connaître la mesure et ne pas vous habituer à vous plaindre de la vie à tout le monde.

3. Trouvez des moyens d'échapper à vos pensées et d'améliorer votre humeur. Lorsqu'une situation traumatisante dure des mois, la capacité de profiter des petites choses de la vie est particulièrement importante. Apprenez à désactiver le flux de réflexions négatives. Soyez conscient des bonnes choses qui vous entourent toujours - le goût des aliments, la vue de la fenêtre, le son de votre musique préférée et la joie qu'un autre jour difficile soit enfin terminé. Donnez-vous de petits cadeaux, obtenez une visite - cela vous aidera à tenir.

4. Utilisez les méthodes traditionnelles de réduction du stress. Parmi eux figurent des promenades, une variété de procédures aquatiques, des sports, du yoga et de la méditation, de l’acupressure, de l’aromathérapie, un apport calmant à base de plantes et l’écoute de cassettes de relaxation. Beaucoup apaise tricoter ou trier le chapelet. Et il est également utile de décrire sur papier ou de dessiner votre propre peur, votre ressentiment ou votre fatigue, et peu importe que vous le fassiez de manière professionnelle ou non. Utilisez les techniques d'auto-hypnose et d'autotraining. Les cours peuvent ne prendre que quelques minutes par jour (au coucher et immédiatement après le réveil), mais vous en ressentirez certainement l'effet.

5. Avec l'aide d'un médecin, choisissez un complexe de vitamines, de substances adaptogènes, de médicaments fortifiants et immunostimulants. La vie impose désormais des exigences accrues à votre corps et en particulier au système nerveux. Par conséquent, vous avez besoin d'une assistance supplémentaire. Dans toutes les pharmacies, vous trouverez un assortiment suffisant de vitamines et de toniques.

6. Ne perdez pas votre optimisme! Toutes les méthodes énumérées ci-dessus ne vous aideront que si vous vous fixez consciemment pour la victoire. Bien sûr, de temps en temps, des sentiments de désespoir, d'irritation et même d'hostilité envers le patient peuvent embrasser la personne la plus patiente et vous ne devez pas vous en prendre à vous-même. Il est seulement important de ne pas rester dans ces États pendant longtemps, mais de revenir obstinément à la bonne volonté, à la patience, à l'endurance et à l'optimisme.

7. Utilisez le principe de clarté, de démonstration dans la communication avec le patient. Il est recommandé de communiquer avec les patients en phase aiguë d'un AVC, comme avec les enfants âgés de 3 à 5 ans. Il est important d’expliquer et de montrer clairement quelque chose. Vous pouvez utiliser des images, des éléments de comportement non verbal. Sois patient. Un accident vasculaire cérébral n'est pas une grippe - le rétablissement peut prendre des mois, voire des années! Le comportement du patient ressemble souvent au comportement d'un enfant: capricieux, attirer l'attention. N'oubliez pas qu'il s'agit d'une personne malade et essayez de traiter ses actions non comme celles d'une personne en bonne santé.

9. Principe d'activité. Essayez d'activer le patient dès les premiers jours, s'il n'y a pas de contre-indication à cela. Il peut être utile de rappeler au patient que tout ne dépend pas uniquement des médicaments et du médecin traitant, il est utile de restaurer les mouvements, de développer la mémoire chaque jour.

10. Le principe d'encouragement. Essayez d'encourager le patient même pour des changements mineurs.

11. Le principe d'indépendance. Essayez de donner au patient d'agir indépendamment dans certaines situations. Ne deviens pas infirmière. Ne pas plutôt, mais avec le patient.

12. Faites attention à vos besoins, laissez du temps pour vous, pour un passe-temps. En cas de suspicion de dépression, en cas de problèmes dans les relations avec un membre de la famille malade, en cas de conflits familiaux fréquents, de malentendus, en cas de crise, de sentiment de culpabilité et d'insolvabilité, contactez un psychologue / psychothérapeute.

Ainsi, le soutien psychologique est basé sur les caractéristiques individuelles et les besoins des patients. Il s'agit d'une assistance psychologique complexe visant à la régulation de l'état mental pendant la période d'hospitalisation, à l'optimisation du fonctionnement ultérieur dans la famille et la société.

Cordialement, Sagadeeva Julia.

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