Artères (types élastiques, musculaires, musculo-élastiques)

Artères (du mot latin - Arteria et du mot grec Arteria, ar - air, et aussi du trёrein - tenir). Les vaisseaux sanguins à travers lesquels le sang, à forte concentration en oxygène, est distribué du cœur à diverses parties du corps sont appelés artères. En fonction du diamètre (épaisseur) de l'artère sont divisés en:

Les artères qui nourrissent les parois du corps sont appelées pariétales ou pariétales. Artères alimentant les organes internes - internes ou viscéraux. Parmi les artères, elles sécrètent également un type d'organe, elles transportent le sang vers l'organe, ainsi que le sang intra-organique, qui alimente ses parties individuelles en sang (lobules, segments, lobes) et possède des branches dans le même organe interne. La plupart des artères ont un nom qui correspond au nom de l'organe interne qui les nourrit (testicules, rénal, mésentérique, splénique, coronaire). Un certain nombre d'artères s'appellent:

  • par le nom de l'os à côté duquel passe le vaisseau (par exemple, l'artère radiale)
  • comme le début d'un plus grand vaisseau (mésentérique inférieur, mésentérique supérieur)
  • par profondeur de localisation (artères profondes ou superficielles)
  • dans la direction du vaisseau sanguin (entourant la cuisse, médial, latéral)

Types d'artère

N'ayant pas de nom particulier, les petits vaisseaux artériels sont désignés en clinique, l'anatomie en branches (rami). Dans l’organe lui-même et sur le chemin menant à celui-ci, les artères se ramifient en plus petites.

Il existe deux types de vaisseaux artériels ramifiés:

  • type de branche d'artère lâche
  • branche de type de coffre

Le type de ramifications artérielles diffusées est assuré par le fait que le tronc artériel principal est immédiatement divisé en 2 ou 3 branches terminales, tandis que le plan de ramification général des vaisseaux sanguins indiqués ressemble à la couronne d'un arbre à feuilles caduques ou de son système racinaire.

Lorsque le tronc est de type ramifié, il existe un tronc principal - il s’agit de l’artère principale, ainsi que de ses branches latérales. Le diamètre de l'artère principale diminue progressivement à mesure que les branches latérales s'en éloignent.

En cas de violation du mouvement du sang dans l'artère principale. La circulation sanguine peut être assurée par des vaisseaux de dérivation collatéraux (plusieurs ou un), qui partent d’une source commune au vaisseau sanguin principal ou de plusieurs sources et se terminent par un réseau de vaisseaux qui leur est commun.

Structure et fonction des artères

La paroi de chaque artère est composée de trois couches:

L'adventice ou couche externe (Advendcia, s. Tunica externa) est un tissu conjonctif lâche fibreux qui passe dans le tissu conjonctif des organes internes adjacents à l'artère. Dans l'adventice, il existe des vaisseaux qui nourrissent et oxygènent la paroi artérielle et les fibres nerveuses. Les types d'artères musculaires, élastiques et mixtes sont distingués, ce qui est associé à la morphologie des parois d'artères de différents calibres. Les grandes artères dans lesquelles les fibres élastiques prédominent sur les cellules musculaires de la gaine moyenne sont appelées artères de type élastique (par exemple, le tronc et l'aorte pulmonaires). La présence d'un grand nombre de fibres élastiques empêche un étirement excessif du vaisseau avec du sang dans la phase systole (contraction du myocarde des ventricules droit et gauche du cœur). Les propriétés élastiques des parois artérielles remplies de sang sous pression contribuent également à la circulation du sang dans les vaisseaux de la phase diastole (relaxation des ventricules gauche et droit). Sur la base de ce qui précède, un mouvement continu est assuré - la circulation sanguine à travers les vaisseaux des petits et grands cercles de la circulation sanguine.

Médias - la membrane médiane de l'artère (en latin - tunica media) est formée de cellules musculaires lisses orientées en spirale, de collagène et de fibres élastiques. Dans différents types d'artères, la structure de la coque centrale a ses propres caractéristiques. Par exemple, dans les petites artères de type musculaire d’un diamètre allant jusqu’à 100 microns, le nombre de couches de myocytes lisses ne dépasse pas 3-5. Les cellules musculaires de la gaine moyenne (média) sont situées dans la substance principale contenant de l'élastine, qui est produite par les myocytes susmentionnés.

Dans la gaine médiane de l'artère musculaire, des fibres élastiques s'entrelacent, grâce auxquelles ces vaisseaux sanguins conservent leur diamètre. Dans la gaine médiane des artères élastiques-musculaires, les cellules des muscles lisses et les fibres élastiques sont dans un rapport de 1: 1. Il contient également des fibroblastes simples et des fibres de collagène. Dans les artères de type musculaire de diamètre inférieur à 5 mm, la coquille moyenne est épaisse et consiste en 10 à 40 couches de cellules musculaires lisses orientées en hélice, qui sont interconnectées au moyen de structures spéciales - des interdigitations.

Dans les artères de type élastique, l'épaisseur de la coque médiane est de 500 microns. Il comprend de 50 à 70 couches de fibres élastiques, d’une épaisseur de 2 à 3 microns chacune. Entre les fibres élastiques, se trouvent des cellules musculaires lisses en forme de fuseau relativement courtes qui ont une orientation hélicoïdale et qui sont également reliées les unes aux autres au moyen de contacts étroits. Autour des myocytes lisses se trouvent une substance amorphe, ainsi que de fines fibres de collagène et élastiques. Une partie des artères du milieu et tous les vaisseaux sanguins artériels de petit calibre sont musculaires. Les myocytes de cuivre sont beaucoup plus gros que les fibres élastiques. Le troisième type est constitué d'artères de type mixte (appelé type élastique musculaire). La plupart des artères moyennes (par exemple, sous-clavière, carotide, fémorale, etc.) sont associées à ce type. Dans les parois de ces artères, les éléments élastiques et musculaires sont dans un rapport 1: 1. Il convient également de noter que plus le calibre de l'artère est petit, plus tous les coquilles deviennent minces.

Intima - la couche interne de l'artère (tunica intima), constituée de cellules endothéliales (cellules endothéliales) et d'une gaine sous-endothéliale. Les endothéliocytes sont situés sur une fine membrane basale. Les endothéliocytes sont des cellules minces et plates connectées par Nexus (contact cellule à cellule). La couche sous-épithéliale des petites artères (par exemple de type musculaire) est mince et comprend des fibres élastiques et de collagène, ainsi que la substance principale. Dans les grandes artères (type musculo-élastique), la couche sous-endothéliale se développe beaucoup mieux que dans les petits vaisseaux artériels. L'épaisseur de la couche sous-endothéliale dans les artères du type élastique représente 20% de l'épaisseur de la paroi du vaisseau. Cette couche dans les grandes artères consiste en un tissu conjonctif fibrillaire fin, qui contient des cellules peu spécialisées ayant une forme en étoile. Parfois, dans la couche spécifiée, les cellules musculaires lisses sont orientées longitudinalement. Dans la substance extracellulaire des vaisseaux artériels, on trouve de grandes quantités de phospholipides et de glycosaminoglycanes. À la frontière entre le milieu et l’intima, une membrane élastique interne est formée, qui est formée d’une série de fibres élastiques entrelacées. C'est une plaque mince discontinue ou continue. L'épaisseur de la couche sous-épithéliale de la membrane élastique interne diminue. Le nombre de cellules musculaires lisses, les fibres élastiques dans l'enveloppe moyenne diminue, la membrane élastique externe disparaît. Dans la coque externe (adventice) diminue le nombre de fibres élastiques. Avec diverses pathologies, il existe une lésion des artères, appelée maladies vasculaires. Ceux-ci incluent l'endartérite, l'hypertension (hypertension artérielle), l'athérosclérose, etc.). Ces pathologies vasculaires nécessitent une correction pharmacologique appropriée. Dans l'arsenal des médecins internistes, il existe des groupes de médicaments divers qui ont des effets cardiovasculaires. Par exemple, les angioprotecteurs appartiennent à la troksevazine, au parmidin, à l’étamzilat et à d’autres; médicaments antihypertenseurs - andekalin, dibazol, papaverine, aminophylline. Les médicaments lipolipidémiques incluent le colestipol, la cholestyramine, la lovastatine et le clofibrate.

Bon à savoir

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Artères

Les artères sont des vaisseaux sanguins qui transportent le sang artériel riche en oxygène et en nutriments du cœur à toutes les parties du corps. Les artères de la circulation pulmonaire, le long desquelles le sang veineux s'écoule du cœur vers les poumons, constituent l'exception. La combinaison de toutes les artères dans son ensemble forme le système artériel, qui fait partie du système cardiovasculaire.

La plus grande artère est l'aorte. De là partent les artères qui, à mesure qu’elles s’éloignent du cœur, se ramifient et deviennent plus petites. Les artères les plus minces sont appelées artérioles. Dans l'épaisseur des organes, les artères se ramifient jusqu'aux capillaires (voir). Les artères voisines sont souvent reliées par des anastomoses, à travers lesquelles un flux sanguin collatéral se produit. Les plexus artériels et les réseaux sont généralement formés d'artères anastomosées. Une artère qui fournit du sang à une partie d'un organe (poumon, rein, segment du foie) est appelée segmentaire.

La paroi de l'artère est constituée de trois couches: l'intérieur-endothélial, ou intima, le moyen-musculaire, ou média, avec une certaine quantité de collagène et de fibres élastiques, et le tissu conjonctif externe, ou adventice; la paroi de l'artère est abondamment alimentée en vaisseaux et en nerfs situés principalement dans les couches externes et intermédiaires. Sur la base des caractéristiques de la structure de la paroi, les artères sont divisées en trois types: musclé, musclé-élastique (par exemple, les artères carotides) et élastique (par exemple, l’aorte). Les artères de type musculaire comprennent les petites artères et les artères de calibre moyen (par exemple, radiales, brachiales, fémorales). Le cadre élastique de la paroi de l'artère empêche son affaissement, assurant ainsi la continuité du flux sanguin.

Habituellement, les artères sur une grande distance se trouvent dans la profondeur entre les muscles et près des os, à laquelle l'artère peut être comprimée lors d'un saignement. Sur une artère allongée superficiellement (par exemple, un rayonnement), le pouls est palpable.

Les parois des artères ont leurs propres vaisseaux sanguins ("vaisseaux des vaisseaux sanguins"). L'innervation motrice et sensorielle des artères est réalisée par des nerfs sympathiques, parasympathiques et des branches des nerfs crâniens ou rachidiens. Les nerfs de l'artère pénètrent dans la couche moyenne (vasomoteurs - nerfs vasomoteurs) et réalisent la contraction des fibres musculaires de la paroi vasculaire et le changement de la lumière de l'artère.

Fig. 1. Artères de la tête, du torse et des membres supérieurs:
1 - a. du visage; 2 - a. lingualis; 3 - a. thyréoïde sup. 4 - a. carotis communis sin. 5 —a. subclavia sin. 6 - a. axillaris; 7 - arcus aortae; £ - aorte ascendante; 9 —a. brachialis sin. 10 - a. thoracica int. 11 - aorte thoracica; 12 - aorte abdominale; 13 - a. phrenica sin. 14 - truncus coeliacus; 15 - a. mesenterica sup. 16 - a. renalis sin. 17 - a. les testicules pèchent; 18 - a. mesenterica inf. 19 - a. ulnaris; 20 —a. interossea communis; 21 - a. radialis; 22 - a. fourmi interossée; 23 - a. epigastrica inf. 24 - arcus palmaris superficialis; 25 - arcus palmaris profundus; 26 - aa. digitales palmares communes; 27 - aa. digitales palmares propriae; 28 - aa. digitales dorsales; 29 - aa. métacarpées dorsales; 30 - ramus carpeus dorsalis; 31 - a, profunda femoris; 32 - a. les femoralis; 33 - a. poste interossée; 34 - a. iliaca externe dextra; 35 - a. iliaca interna dextra; 36 - a. sacraiis mediana; 37 - a. iliaca communis dextra; 38 - aa. lumbales; 39 - a. renalis dextra; 40 - aa. intercostales post. 41 —a. profunda brachii; 42 —a. brachialis dextra; 43 - trachus brachio-céphalique; 44 - a. subciavia dextra; 45 - a. carotis communis dextra; 46 - a. carotte externe; 47 —a. carotte interne; 48 —a. vertébrés; 49 - a. occipitales; 50 - a. temporalis superficiel.

Fig. 2. Artères de la surface antérieure de la jambe et de l’arrière du pied:
1 - a, genu descendens (ramus articularis); 2 - bélier! musculaires; 3 - a. dorsalis pedis; 4 - a. arcuata; 5 - ramus plantaris profundus; 5 —aa. digitales dorsales; 7 —aa. métatarsées dorsales; 8 - ramus perforans a. les péronées; 9 - a. tibialis ant.; 10 —a. recurrens tibialis ant.; 11 - rete patellae et rete articulare genu; 12 - a. genu sup. latéral

Fig. 3. Artères de la fosse poplitée et du dos de la jambe:
1 - a. poplité; 2 - a. genu sup. le latéral; 3 - a. genu inf. le latéral; 4 - a. peronea (fibularis); 5 - rami malleolares tat. 6 - rami calcanei (lat.); 7 - rami calcanei (méd.); 8 - rami malleolares mediales; 9 - a. tibialis post. 10 - a. genu inf. medialis; 11 - a. genu sup. medialis.

Fig. 4. Artères de la surface plantaire du pied:
1 - a. tibialis post. 2 - rete calcaneum; 3 - a. plantaris lat. 4 - a. digitalis plantaris (V); 5 - arcus plantaris; 6 - aa. métatarsées plantaires; 7 —aa. digitales propriae; 8 - a. digitalis plantaris (hallucis); 9 - a. plantaris medialis.

Fig. 5. artères abdominales:
1 - a. phrenica sin. 2 - a. gastrica sin. 3 - truncus coeliacus; 4 —a. lienalis; 5 —a. mesenterica sup. 6 - a. hepatica communis; 7 —a. gastroepiploica sin. 8 - aa. les jéjunales; 9 —aa. ilei; 10 —a. colica sin. 11 —a. mesenterica inf. 12 —a. iliaca communis sin. 13 —aa, sigmoideae; 14 - a. rectalis sup. 15 - a. appendicis vermiformis; 16 —a. ileocolica; 17 —a. iliaca communis dextra; 18— a. colica. dext.; 19— a. pancreaticoduodenal inf. 20— a. colica media; 21 - a. gastroepiploica dextra; 22 - a. gastroduodenalis; 23 - a. gastrica dextra; 24 - a. hepatica propria; 25 - a, cystica; 26 - aorte abdominale.

Artères (artères grecques) - Système de vaisseaux sanguins s'étendant du cœur à toutes les parties du corps et contenant du sang enrichi en oxygène (à l'exception de A. Pulmonalis, qui transporte le sang veineux du cœur vers les poumons). Le système artériel comprend l'aorte et toutes ses ramifications, jusqu'aux plus petites artérioles (Fig. 1-5). Les artères sont généralement désignées par une caractéristique topographique (a. Facialis, a. Poplitea) ou par le nom de l'organe fourni (a. Renalis, aa. Cerebri). Les artères sont des tubes élastiques cylindriques de différents diamètres et sont divisées en grandes, moyennes et petites. La division des artères en branches plus petites se présente sous trois types principaux (V. N. Shevkunenko).

Dans le type de division du tronc, le tronc principal est bien défini et son diamètre diminue progressivement à mesure que les branches secondaires s’éloignent de lui. Le type meuble est caractérisé par une tige principale courte qui se désintègre rapidement en une masse de branches secondaires. Le type de transition, ou mixte, occupe une position intermédiaire. Les branches des artères se connectent souvent les unes aux autres, formant des anastomoses. Il existe des anastomoses intra-systémiques (entre les branches d'une artère) et intersystèmes (entre les branches de différentes artères) (B. A. Long-Saburov). La plupart des anastomoses existent en permanence sous forme de voies circulatoires de détour (collatérales). Dans certains cas, les collatéraux peuvent réapparaître. Les petites artères utilisant des anastomoses artério-veineuses (voir) peuvent se connecter directement aux veines.

Les artères sont des dérivés du mésenchyme. Au cours du processus de développement embryonnaire, les muscles, les éléments élastiques et les adventices, également d'origine mésenchymateuse, sont liés aux tubes tubulaires endothéliaux minces initiaux. Histologiquement, il existe trois coquilles principales dans la paroi artérielle: la partie interne (tunica intima, S. Interna), la partie moyenne (tunica media, S. Muscularis) et la partie extérieure (tunica adventitia, S. Externa) (Fig. 1). Selon les particularités de la structure, on distingue les artères de types musclé, musculo-élastique et élastique.

Les artères de type musculaire comprennent les petites et moyennes artères, ainsi que la plupart des artères des organes internes. La doublure interne de l'artère comprend l'endothélium, les couches sous-endothéliales et la membrane élastique interne. L'endothélium recouvre la lumière de l'artère et se compose de cellules plates à noyau ovale allongées le long de l'axe du vaisseau. Les frontières entre les cellules ont l'aspect d'une ligne ondulée ou finement dentée. Selon les données de microscopie électronique, un intervalle très étroit (environ 100 A) est constamment maintenu entre les cellules. Les cellules endothéliales sont caractérisées par la présence d'un nombre important de structures vésiculaires dans le cytoplasme. La couche sous-endothéliale est constituée de tissu conjonctif avec de très fines fibres élastiques et de collagène et de cellules étoilées peu différenciées. La couche sous-endothéliale est bien développée dans les artères de gros et moyen calibre. La membrane interne élastique ou fenêtrée (membrane élastica interna, s.membrana fenestrata) présente une structure lamellaire-fibrillaire percée de trous de formes et de tailles variées et est étroitement liée aux fibres élastiques de la couche sous-endothéliale.

La coquille moyenne est composée principalement de cellules musculaires lisses, disposées en spirale. Il y a une petite quantité de fibres élastiques et de collagène entre les cellules musculaires. Dans les artères de calibre moyen, à la limite entre les enveloppes médiane et externe, des fibres élastiques peuvent s'épaissir pour former une membrane élastique externe (membrane élastica externe). Le cadre complexe musculo-élastique d'artères de type musculaire protège non seulement la paroi vasculaire contre l'étirement excessif et la rupture et fournit ses propriétés élastiques, mais permet également aux artères de modifier activement leur lumière.

Les artères de type musculaire ou élastique ou mixte (par exemple, les artères carotides et sous-clavières) ont des parois plus épaisses avec une teneur accrue en éléments élastiques. Les membranes élastiques finies apparaissent dans la coque intermédiaire. L'épaisseur de la membrane élastique interne augmente également. Dans l'adventice, une couche interne supplémentaire apparaît, contenant des faisceaux individuels de cellules musculaires lisses.

Les artères de type élastique comprennent les vaisseaux du plus gros calibre - l'aorte (voir) et l'artère pulmonaire (voir). En eux, l'épaisseur de la paroi vasculaire augmente, en particulier dans la coquille moyenne, où prédominent des éléments élastiques sous forme de 40 à 50 membranes élastiques fenêtrées fortement développées et reliées par des fibres élastiques (Fig. 2). L'épaisseur de la couche sous-endothéliale augmente également et, en plus du tissu conjonctif lâche, riche en cellules en forme d'étoile (la couche de Langhans), des cellules séparées du muscle lisse apparaissent. Les caractéristiques structurelles des artères de type élastique correspondent à leur objectif fonctionnel principal - principalement la résistance passive à la forte poussée de sang éjecté du cœur sous haute pression. Différents départements de l'aorte, qui diffèrent par leur charge fonctionnelle, contiennent différentes quantités de fibres élastiques. La paroi des artérioles conserve une structure à trois couches fortement réduite. Les artères alimentant le sang en organes internes présentent des caractéristiques structurelles et une répartition intra-organique des branches. Les branches des artères des organes creux (estomac, intestins) forment un réseau dans la paroi de l'organe. Une topographie caractéristique et un certain nombre d'autres caractéristiques présentent des artères dans les organes parenchymateux.

Sur le plan histochimique, une quantité importante de mucopolysaccharides est détectée dans la substance principale de toutes les membranes des artères, et en particulier dans la coque interne. Les parois des artères ont leurs propres vaisseaux sanguins (a. Et v. Vasorum, s. Vasa vasorum). Vasa vasorum situé dans l'adventice. La membrane interne et la partie de la membrane médiane qui la borde sont alimentées par le plasma sanguin à travers l'endothélium par pinocytose. En microscopie électronique, il a été établi que de nombreux processus s'étendant de la surface basale des cellules endothéliales atteignent les cellules musculaires à travers les ouvertures de la membrane élastique interne. Lorsque l'artère est réduite, de nombreuses fenêtres de petite et moyenne taille dans la membrane élastique interne se ferment partiellement ou complètement, ce qui empêche les nutriments de s'écouler à travers les processus des cellules endothéliales vers les cellules musculaires. Une grande importance dans les zones d'alimentation de la paroi vasculaire, dépourvue de vasa vasorum, est attachée à la substance principale.

L'innervation motrice et sensorielle des artères est réalisée par des nerfs sympathiques, parasympathiques et des branches des nerfs crâniens ou rachidiens. Les nerfs des artères, qui se forment dans l'adventice du plexus, pénètrent dans la membrane médiane et sont appelés nerfs vasomoteurs (vasomoteurs), effectuant la contraction des fibres musculaires de la paroi vasculaire et le rétrécissement de la lumière de l'artère. Les parois des artères sont équipées de nombreuses terminaisons nerveuses sensibles - les angiorécepteurs. Dans certaines zones du système vasculaire, ils sont particulièrement nombreux et forment des zones réflexes, par exemple au niveau du site de division de l'artère carotide commune dans la région du sinus carotidien. L'épaisseur des parois des artères et leur structure sont sujettes à d'importants changements liés aux individus et à l'âge. Et les artères ont une grande capacité de régénération.

Pathologie des artères - voir Anévrisme, Aortite, Artérite, Athérosclérose, Coronarite, Coronarosclérose, Endartérite.

Voir aussi les vaisseaux sanguins.

Artère carotide

Fig. 1. Arcus aortae et ses branches: 1 - mm. stylohyoldeus, sternohyoideus et omohyoideus; 2 et 22 - a. carotis int. 3 et 23 - a. carotis ext. 4 - m. cricothyreoldeus; 5 et 24 - aa. les thyréoïdes supérieurs pèchent. et dext. 6 - glandula thyreoidea; 7 - truncus thyreocervicalis; 8 - trachée; 9 - a. thyreoidea ima; 10 et 18 - a. subclavia sin. et dext. 11 et 21 - a. carotis communis le péché. et dext. 12 - truncus pulmonaiis; 13 - auricula dext.; 14 - pulmo dext. 15 - arcus aortae; 16 - v. cava sup. 17 - truncus brachiocephalicus; 19 - m. scalenus ant. 20 - plexus brachial; 25 - glandula submandibularis.

Fig. 2. Arteria carotis communis dextra et ses branches; 1 - a. du visage; 2 - a. occipitales; 3 - a. lingualis; 4 - a. thyréoïde sup. 5 - a. thyréoïdes inf. 6 —a. carotis communis; 7 - truncus thyreocervicalis; 8 et 10 - a. sousclavage; 9 - a. thoracica int. 11 - plexus brachial; 12 - a. transversa colli; 13 - a. cervical superficiel; 14 - a. cervicalis ascendens; 15 —a. carotis ext. 16 - a. carotis int. 17 - a. vague; 18 - n. l'hypoglosse; 19 - a. auricularis post. 20 - a. temporalis superficiel; 21 - a. zygomaticoorbitalis.

Fig. 1. Coupe transversale de l'artère: 1 - gaine externe avec faisceaux longitudinaux de fibres musculaires 2, 3 - gaine moyenne; 4 - endothélium; 5 - membrane élastique interne.

Fig. 2. Coupe transversale de l'aorte thoracique. Les membranes élastiques de la coque moyenne sont raccourcies (o) et relâchées (b). 1 - endothélium; 2 - intima; 3 - membrane élastique interne; 4 - membrane élastique moyenne coque.

Que sont les artères dans le corps humain?

Tout le monde sait que, chez l’homme, la fonction de transfert sanguin du muscle cardiaque vers tous les tissus est assurée par les vaisseaux. La particularité du système circulatoire permet d'assurer le fonctionnement continu de tous les systèmes. La longueur de tous les vaisseaux du corps humain est de plusieurs milliers de mètres, et plus précisément d'environ cent mille. Ce lit est représenté par les capillaires, les veines, l'aorte, les artères, les veinules et les artérioles. Que sont les artères et quelle est leur structure? Quelle fonction remplissent-ils? Quels sont les types d'artères humaines?

Système vasculaire humain

Les vaisseaux sanguins sont une sorte de tubes de différentes tailles et structures, à travers lesquels le sang circule. Ces organes sont très puissants et capables de résister à une exposition chimique importante. La haute résistance fournit une structure spéciale de vaisseaux, composée de couches internes, intermédiaires et externes. À l’intérieur des vaisseaux, l’épithélium le plus fin assure la douceur des parois vasculaires. La couche intermédiaire est un peu plus épaisse que la couche interne et comprend les muscles, le collagène et les tissus élastiques. À l'extérieur, les vaisseaux sont recouverts d'un tissu fibreux qui protège la texture lâche des dommages.

Division des navires en types

La médecine divise les vaisseaux en fonction du type de structure, des fonctions et de certaines autres caractéristiques des veines, des artères et des capillaires. La plus grande artère s'appelle l'aorte et la plus grande veine est pulmonaire. Que sont les artères et comment sont-elles? En anatomie, il existe trois types d'artères: élastiques, musculaires élastiques et musculaires. Leurs murs sont constitués de trois coquilles: extérieure, moyenne et intérieure.

Artères élastiques

Les vaisseaux de type élastique quittent leurs ventricules du coeur. Ceux-ci incluent: l'aorte, le tronc pulmonaire, les artères carotides et pulmonaires. Les parois de ces canaux contiennent de nombreuses cellules élastiques, grâce à quoi elles ont une élasticité et sont capables de s’étirer lorsque le sang quitte le cœur sous pression et à grande vitesse. Au moment du repos des ventricules, les parois dilatées des vaisseaux sont réduites. Ce principe de fonctionnement permet de maintenir une pression vasculaire normale jusqu'à ce que le ventricule soit rempli de sang provenant des artères.

Structure de l'artère élastique

Et qu'est-ce qu'une artère, quelle est sa structure? Comme on le sait, les navires sont constitués de trois coquilles. La couche interne s'appelle intima. Dans le type élastique de navires, il occupe environ vingt pour cent de leurs parois. Cette membrane est doublée d'endothélium, situé sur la membrane basale. Sous cette couche se trouve le tissu conjonctif, dans lequel se trouvent des macrophages, des cellules musculaires, des fibroblastes, une substance extracellulaire. Dans les endroits où les artères s'éloignent du cœur, il existe des valves spéciales. Au cours de l'aorte, ces types de formations sont également observés.

La couche médiane de l'artère est formée d'un tissu élastique avec un grand nombre de membranes. Avec l'âge, leur nombre augmente et la couche intermédiaire s'épaissit. Entre les membranes adjacentes se trouvent des cellules musculaires lisses capables de produire du collagène, de l'élastine et certaines autres substances.

La gaine externe des artères est très mince et est formée de tissu conjonctif fibreux. Il protège le navire contre la rupture et l'étirement excessif. À cet endroit se trouvent plusieurs terminaisons nerveuses, de petits vaisseaux qui alimentent les coquilles extérieures et moyennes des artères.

Type d'artère musculaire

La colonne pulmonaire et l'aorte sont divisés en de nombreuses branches qui distribuent le sang à différentes parties du corps: à la peau et aux organes internes. Aussi de ces branches partent les artères des membres inférieurs. Les parties du corps subissent des charges différentes, en raison desquelles elles ont besoin de différentes quantités de sang. Les artères doivent pouvoir modifier la lumière pour délivrer la bonne quantité de sang à différents moments. En raison de cette caractéristique, une couche de muscles lisses doit être bien développée dans les artères qui peuvent se contracter et réduire la lumière.

La structure des vaisseaux musculaires

Les parois des vaisseaux musculaires sont constituées d’endothélium tapissant la lumière du canal, d’un tissu conjonctif et d’une membrane interne élastique. Les cellules élastiques et les cellules de collagène, une substance amorphe, sont bien développées dans le tissu conjonctif. Cette couche est mieux développée dans les grands et moyens vaisseaux. En dehors du tissu conjonctif se trouve une membrane élastique interne, qui se manifeste clairement dans les grandes artères.

La couche médiane du vaisseau est formée de cellules musculaires lisses disposées en spirale. Avec leur réduction, le volume de la lumière diminue et le sang commence à pousser le long du canal vers toutes les parties du corps. Les cellules musculaires sont interconnectées par une substance intercellulaire contenant des fibres élastiques. Ils sont situés entre les fibres musculaires et sont reliés aux membranes externe et interne. Ce système forme un cadre élastique qui confère de l’élasticité aux parois des artères.

À l'extérieur, la membrane est formée d'un tissu conjonctif de type en vrac, dans lequel se trouvent de nombreuses fibres de collagène. Il existe des terminaisons nerveuses, des vaisseaux lymphatiques et sanguins qui alimentent les parois des artères.

Artères élastiques musculaires

Et que sont les artères de type mixte? Ce sont des vaisseaux, de fonction et de structure, occupant une position intermédiaire entre les types musculaire et élastique. Ceux-ci incluent les vaisseaux fémoraux, iléaux, ainsi que le tronc coeliaque et certains autres vaisseaux.

La couche intermédiaire des artères mixtes est constituée de fibres élastiques et de membranes fenêtrées. Des faisceaux de cellules musculaires se trouvent aux endroits les plus profonds de la coque externe. À l'extérieur, ils sont recouverts de tissu conjonctif et de fibres de collagène bien développées. Ces types d'artères se distinguent des autres par leur grande élasticité et leur capacité à se contracter fortement.

Lorsque les artères se rapprochent du site de division en artérioles, la lumière diminue, les parois s'amincissent. Une diminution de l'épaisseur du tissu conjonctif, de la membrane élastique interne, des cellules musculaires est observée, la membrane élastique disparaît progressivement, l'épaisseur de la coque externe est perturbée.

Circulation sanguine dans les artères

Pendant la contraction, le cœur pousse le sang dans l'aorte avec une grande force et de là, il pénètre dans les artères et se répand dans tout le corps. Lorsque les vaisseaux sanguins se remplissent, les parois élastiques se contractent avec le cœur, poussant le sang le long du lit vasculaire. L'onde de pouls se forme pendant les périodes de poussée sanguine du ventricule gauche. A ce moment, la pression dans l'aorte augmente brusquement, les parois commencent à s'étirer. Ensuite, la vague se propage de l'aorte aux capillaires, passe à travers l'artère vertébrale et d'autres vaisseaux.

Dans un premier temps, du sang est projeté du cœur dans l'aorte, dont les parois s'étirent, puis il passe. A chaque contraction, le ventricule éjecte une certaine quantité de sang: l'aorte s'étire puis se rétrécit. Ainsi, le sang passe le long du canal jusqu'à d'autres vaisseaux de plus petit diamètre. Lorsque le cœur se détend, le sang tente de remonter dans l'aorte, mais ce processus est entravé par des valves spéciales situées dans les gros vaisseaux. Ils ferment la lumière du flux sanguin inverse, et le rétrécissement de la lumière du canal contribue à la poursuite du mouvement.

Il existe certaines fluctuations dans le cycle cardiaque, en raison desquelles la pression artérielle n'est pas toujours la même. Sur cette base, deux paramètres sont distingués: la diastole et la systole. Le premier est le moment de relaxation du ventricule et de son remplissage de sang, et la systole est une contraction du cœur. La force du flux sanguin dans les artères peut être déterminée en plaçant une main sur la palpation du pouls: à la base du pouce, sur l'artère carotide ou poplitée.

Dans le corps humain, il y a des artères coronaires qui nourrissent le cœur. Ils commencent le troisième cycle de la circulation sanguine - le coronaire. Contrairement aux petits et aux grands, il ne nourrit que le cœur.

Artérioles

À l'approche des artérioles, la lumière des vaisseaux diminue, leurs parois s'amincissent, la membrane externe disparaît. Après les artères, les artérioles commencent - ce sont de petits vaisseaux qui sont considérés comme la continuation des artères. Peu à peu, ils passent dans les capillaires.

Les parois des artérioles ont trois couches: intérieure, moyenne et extérieure, mais elles sont très faibles. Ensuite, les artérioles sont divisées en vaisseaux encore plus petits - capillaires. Ils remplissent tout l'espace, pénètrent dans toutes les cellules du corps. C'est là que les processus métaboliques aident à soutenir l'activité vitale du corps. Ensuite, les capillaires augmentent de volume et forment des veinules, puis des veines.

Anatomie des artères humaines - informations:

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Artères -

Les artères - des vaisseaux sanguins qui vont du cœur aux organes et y transportent le sang, sont appelées artères (aeg - air, tereo - contain; sur les cadavres, les artères sont vides, raison pour laquelle ils étaient autrefois considérés comme un tube pneumatique).

La paroi des artères est composée de trois coquilles. La coque interne, tunica intima, est bordée par l’endothélium situé du côté de la lumière du vaisseau, sous lequel se trouvent le sous-endothélium et la membrane élastique interne; milieu, tunica media, construit à partir de fibres musculaires lâches, les myocytes alternant avec des fibres élastiques; la gaine externe, tunica externe, contient des fibres tissées conjonctives.

Les éléments élastiques de la paroi artérielle forment un seul cadre élastique qui agit comme un ressort et détermine l'élasticité des artères. En s'éloignant du cœur, les artères se divisent en branches et deviennent de plus en plus petites.

Les artères les plus proches du cœur (l'aorte et ses grosses branches) remplissent principalement la fonction de conduire le sang. En eux, au premier plan, l’anti-étirement d’une masse de sang projetée par un battement de coeur. Par conséquent, dans leurs parois, les structures de nature mécanique sont relativement plus développées, c'est-à-dire les fibres et les membranes élastiques. De telles artères sont appelées artères de type élastique.

Dans les artères moyennes et petites, dans lesquelles l'inertie de l'impulsion cardiaque s'affaiblit et nécessite sa propre contraction de la paroi vasculaire pour faire avancer le sang, la fonction contractile prévaut. Il est doté d'un développement relativement important dans la paroi vasculaire du tissu musculaire. De telles artères sont appelées artères musculaires. Les artères individuelles fournissent du sang à des organes entiers ou à des parties d'entre eux.

En ce qui concerne l'organe, il y a des artères qui sortent de l'organe avant de s'y introduire - des artères extra-organiques et leurs suites qui se ramifient à l'intérieur - artères intra-ororganiques ou organo-organiques. Les branches latérales du même tronc ou les branches de différents troncs peuvent être connectées les unes aux autres. Une telle combinaison de vaisseaux avant de les décomposer en capillaires est appelée anastomose, ou fistule (stomie - bouche). Les artères qui forment les anastomoses sont appelées anastomosantes (la plupart d'entre elles).

Les artères qui ne présentent pas d'anastomose avec les troncs adjacents avant de passer dans les capillaires sont appelées artères d'extrémité (par exemple, dans la rate). Les artères terminales, ou terminales, sont plus facilement bloquées par un bouchon de sang (thrombus) et prédisposent à la formation d'une crise cardiaque (mort d'un organe local). Les dernières ramifications des artères deviennent maigres et petites et se distinguent donc sous le nom d'artérioles. Une artériole diffère d'une artère en ce que sa paroi ne comporte qu'une couche de cellules musculaires, ce qui lui confère une fonction de régulation. L'artériole passe directement dans le précapillaire, dans lequel les cellules musculaires sont dispersées et ne constituent pas une couche continue. Le précapillaire se distingue des artérioles par le fait qu’il n’est pas accompagné d’une veinule. De nombreux capillaires s'écartent du précapillaire.

Le développement des artères. Reflétant la transition dans le processus de phylogenèse du cercle branchial de la circulation sanguine au système pulmonaire chez une personne au cours de l'ontogenèse, des arcs aortiques sont d'abord posés, lesquels sont ensuite transformés en artères des cercles sanguins pulmonaire et corporel. À l'embryon de 3 semaines, le truncus artériel, quittant le cœur, donne naissance à deux troncs artériels, appelés aorte ventrale (droite et gauche). L'aorte ventrale se déplace vers le haut, puis retourne à la face dorsale de l'embryon; ici, passant sur les côtés de la notochorde, ils descendent déjà et sont appelés aorte dorsale. L'aorte dorsale se rapproche progressivement et, au centre de l'embryon, se confond en une aorte descendante non appariée. Au fur et à mesure que se développent l'embryon des branchies, l'arc ou artère aortique se forme dans chacune d'elles; ces artères relient les aorte ventrale et dorsale de chaque côté.

Ainsi, au niveau des arcs branchiaux, les aortes ventrales (ascendantes) et dorsales (descendantes) sont reliées entre elles au moyen de 6 paires d'arcs aortiques. Par la suite, une partie des arcs aortiques et une partie de l'aorte dorsale, en particulier celle de droite, sont réduites et de grandes artères principales et principales se développent à partir des vaisseaux primaires restants, à savoir: le tronc artériel, comme indiqué ci-dessus, est divisé par le septum frontal dans la partie ventrale, à partir duquel le tronc pulmonaire est formé, et dorsale, se transformant en aorte ascendante. Ceci explique la localisation de l'aorte derrière le tronc pulmonaire.

Il convient de noter que ce dernier, en raison du flux sanguin des arcs aortiques, qui se connectent aux poumons chez les poissons pulmonaires et les amphibiens, se transforme en deux artères pulmonaires - à droite et à gauche, des branches du tronc pulmonaire. En même temps, si le sixième arcade aortique droite n'est maintenu que sur un petit segment proximal, la gauche reste entière, formant un canal artériel, qui relie le tronc pulmonaire à l'extrémité de l'arc aortique, ce qui est important pour la circulation sanguine du fœtus. La quatrième paire d'arcs aortiques est maintenue de part et d'autre, mais donne lieu à des vaisseaux différents. La 4ème arche aortique gauche, l’aorte ventrale gauche et une partie de l’aorte dorsale gauche forment l’arc aortique, arcus aortae. Le segment proximal de l'aorte ventrale droite se transforme en tronc brachio-céphalique, truncus blachiocephalicus, le 4ème arc aortique droit - en début de l'artère sous-clavière droite, partant du tronc nommé, a. sous clavia dextra. L'artère sous-clavière gauche se développe de l'aorte dorsale gauche caudale au dernier arc de l'aorte.

L'aorte dorsale dans la zone située entre les 3ème et 4ème arcs aortiques est effacée; en outre, l'aorte dorsale droite est également effacée de la place de l'artère sous-clavière droite à la jonction avec l'aorte dorsale gauche. Les deux aorte ventrale situées dans la zone située entre les quatrième et troisième arcs aortiques sont converties en artères carotides communes, aa. carotides communes et, en raison des transformations susmentionnées de l'aorte ventrale proximale, l'artère carotide commune droite s'avère s'étendre à partir du tronc brachio-céphalique et celle de gauche directement à partir de l'arc aorte. Dans le futur, l'aorte ventrale se transforme en artère carotide externe, aa. carotides externes. La troisième paire d'arcs aortiques et d'aorte dorsale dans le segment allant du troisième au premier arc branchial se développe dans les artères carotides internes, aa. carotides internae, ce qui explique que les artères carotides internes sont plus latérales chez l'adulte que les externes. La deuxième paire d'arcs aortiques se transforme en aa. linguales et pharyngeae, et le premier couple - dans les artères maxillaire, faciale et temporale. En violation du cours normal du développement, diverses anomalies se produisent.

De l'aorte dorsale, une série de petits vaisseaux jumelés apparaît, s'étendant dans la direction dorsale des deux côtés du tube neural. Étant donné que ces vaisseaux divergent à intervalles réguliers dans le tissu lâche mésenchymateux situé entre les somites, ils sont appelés artères intersegmentales dorsales. Dans la région du cou, ils sont reliés précocement des deux côtés du corps par une série d'anastomoses formant des vaisseaux longitudinaux - les artères vertébrales. Au niveau des 6ème, 7ème et 8ème artères intersegmentaires cervicales, les reins des extrémités supérieures sont posés. Une des artères, généralement la 7ème, pousse dans le membre supérieur et augmente avec le développement du bras, formant ainsi l'artère sous-clavière distale. dont les 7ème artères intersegmentaires sont connectées). Par la suite, les artères intersegmentales cervicales sont effacées, de sorte que les artères vertébrales sont dérivées du sous-clavier. Les artères intersegmentales thoracique et lombaire donnent naissance à un. intercostales postérieures et aa. lumbales.

Les artères viscérales abdominales se développent en partie à partir de aa. omphalomesentericae (circulation jaune-mésentérique) et une partie de l'aorte. Les artères des membres étaient à l'origine posées le long des troncs nerveux sous forme de boucles. Certaines de ces boucles (le long de N. Femoralis) se développent dans les artères principales des extrémités, d’autres (le long de N. Medianus, n. Ischiadicus) restent des compagnons de nerfs.

Artère

Un vaisseau sanguin à travers lequel le sang enrichi en oxygène passe du cœur aux organes et tissus.

Artères: le rôle et la fonction. Maladie d'artère

Une artère saine est la garantie d'un long travail du système cardiovasculaire, et donc de tout l'organisme. Le système artériel comprend des vaisseaux de différents diamètres et caractéristiques. Le sang s'y déplace intensément, sa vitesse atteint parfois 25 cm / s. Quel est le rôle des artères dans le corps et pourquoi il est si important de vérifier systématiquement leur état, MedAboutMe l'a bien compris.

Flux sanguin et artères

Le réseau artériel fait partie du système cardiovasculaire, des vaisseaux à travers lesquels le sang circule en permanence. De nombreux processus dans le corps dépendent de la facilité avec laquelle il traverse le vaisseau. Tout d’abord, c’est le ralentissement du flux sanguin dans l’artère, ainsi que sa fermeture complète par un thrombus, une bulle de graisse, ou un autre obstacle, pouvant provoquer une nécrose de l’organe ou de sa partie. Et pour la mort du tissu, quelques dizaines de minutes suffisent parfois.

Les maladies caractérisées par des troubles de pression - hypertension et hypotension - sont également associées aux artères. Le sang circule dans les artères à grande vitesse et avec une pulsation perceptible. C'est donc pour ces vaisseaux que le rythme cardiaque (pouls) est mesuré.

Veines et artères du système circulatoire

Les veines et les artères constituent la base du système vasculaire, des organes creux à travers lesquels le sang circule en permanence dans le corps. Ces deux types de navires diffèrent par leur structure, car ils remplissent des fonctions différentes.

L'artère transporte le sang riche en oxygène du cœur aux organes. Le mouvement est fourni par la contraction du myocarde lui-même, il est donc assez intensif. Dans les grands vaisseaux (par exemple, l'artère carotide, l'aorte et autres) peuvent atteindre une vitesse de 20-25 cm / s. Le sang artériel est brillant, écarlate, plein de nutriments.

À travers les veines, le sang passe des organes au coeur. Il est plus sombre, presque sans oxygène, mais avec un excès de dioxyde de carbone et d’autres produits de décomposition. Son mouvement est assuré par la structure même du vaisseau, qui pousse le sang vers le cœur. Ici le mouvement n'est pas si intense.

Ces fonctions des veines et des artères sont réalisées dans la grande circulation (systémique), dans laquelle interviennent le cœur et tous les autres organes, ainsi que les muscles et autres tissus. Ici, le cycle complet du sang passe en 23-27 secondes et cette vitesse est précisément garantie par l'intensité du flux sanguin artériel.

Le petit cercle, qui ne comprend que le cœur et les poumons, fonctionne dans le sens inverse, car c'est ici que le sang est enrichi en oxygène. L'artère du cœur aux poumons contient le sang veineux et la veine - artériel. Ce cercle de sang passe en 4-5 secondes.

Les vaisseaux contiennent le plus grand pourcentage de sang en circulation dans le corps humain, alors que les veines et les artères ont des charges différentes:

  • Artériel est de 14%.
  • Veineux - 64%.

Fonction de l'artère

Comme mentionné précédemment, la principale tâche des artères est l'apport d'oxygène et d'autres nutriments aux organes et aux tissus. L’efficacité avec laquelle les navires s’acquittent de cette tâche dépend du fonctionnement de l’ensemble du corps.

Si, pour une raison quelconque, le sang artériel fournit aux tissus une quantité insuffisante d'oxygène, une insuffisance d'oxygène survient (hypoxie), ce qui peut entraîner de graves lésions organiques, voire la nécrose. Particulièrement sensible à cet égard, le cœur et le cerveau.

  • En cas de dysfonctionnement des artères coronaires (cardiaques), une insuffisance cardiaque, une maladie coronarienne ou un infarctus du myocarde peuvent survenir.
  • Une hypoxie prolongée du cerveau entraîne la mort et une confusion partielle provoque des vertiges, des évanouissements.
  • L'hypoxie fœtale pendant le travail pathologique peut entraîner la mort ou de graves lésions du système nerveux central. Au cas où l'oxygène n'aurait pas été fourni en quantité suffisante lors de la naissance de l'enfant, celui-ci naîtrait avec un retard de développement.

Artères chez les adultes

Le système des artères chez l'adulte est constitué de vaisseaux bien développés avec des parois élastiques. Au total, cela peut prendre de 5 à 35 litres de sang en une minute. Cependant, avec l'âge, les vaisseaux s'usent, ce qui se remarque souvent au niveau des artères. Des plaques de cholestérol se forment qui gênent le flux sanguin, les parois des vaisseaux sanguins peuvent s'amincir et des hémorragies peuvent se produire.

Artères chez les hommes

Le système artériel des hommes et des femmes diffère peu dans la structure. Les différences ne sont perceptibles que dans les artères pelviennes. Chez les hommes, à part les autres, il y a des vaisseaux testiculaires et chez les femmes, l'artère utérine.

Les hommes sont plus sensibles aux maladies cardiovasculaires que les femmes. Cela est dû au fait qu'avant la ménopause, les hormones féminines sont capables de protéger le corps contre l'excès de «mauvais» cholestérol, empêchant ainsi le développement de l'athérosclérose des artères. Chez les hommes, cette protection n'existe pas. Par conséquent, le rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins peut être diagnostiqué à un âge relativement précoce, de 35 à 40 ans. Ceci est lié à un plus grand nombre d'infarctus du myocarde chez les hommes - la maladie est le stade final de la maladie coronarienne, la maladie coronarienne.

Artères chez les femmes

Dans le corps de la femme, avant l’apparition de la ménopause, l’artère est protégée par des hormones. Cependant, après avoir cessé la production d'œstrogènes, le cholestérol peut s'accumuler assez rapidement. En outre, selon les statistiques, ce sont les femmes qui risquent le plus de souffrir d'hypertension (pression artérielle élevée persistante), qui aggrave l'évolution de la maladie coronarienne.

L'ensemble du système cardiovasculaire reçoit une charge importante pendant la grossesse et l'accouchement. Ainsi, le volume de sang circulant chez une femme peut augmenter jusqu'à 50% et, en cas de grossesse multiple, jusqu'à 70%. Bien entendu, cette affection affecte le travail des artères, en particulier, c’est pourquoi les femmes en période de gestation subissent souvent une pression accrue.

À l'accouchement et après l'accouchement, les saignements artériels sont particulièrement dangereux. Etant donné que le sang circule à grande vitesse dans ces vaisseaux, des pertes pathologiques peuvent survenir en peu de temps, parfois quelques minutes suffisent.

Artères chez les enfants

Le système de circulation sanguine fœtale est placentaire, c’est-à-dire que l’enfant reçoit de l’oxygène et des nutriments non pas par les poumons (le petit cercle de la circulation sanguine), mais par le sang artériel de la mère, qui le traverse par la veine ombilicale.

À la naissance, les poumons du bébé s’ouvrent et le système cardiovasculaire passe à la circulation pulmonaire - un petit cercle se déclenche. Dans ce cas, l'artère ombilicale est complètement envahie par la végétation pendant les premiers jours de la vie.

De plus, immédiatement après la naissance, des changements se produisent dans le cœur, le fœtus a une fenêtre ovale - un trou reliant les oreillettes droite et gauche et permettant au sang de couler, en contournant les poumons. Après la première respiration, l'orifice se ferme normalement à l'aide d'une valve et, même pendant les 1-2 premières années, il finit par croître complètement.

Si la fenêtre ovale ne se ferme pas, cela peut provoquer des maladies, car elle gênera le fonctionnement de la circulation pulmonaire et favorisera le mélange du sang artériel et veineux. Cependant, dans la plupart des cas, même les personnes qui vivent avec une fenêtre ovale ouverte toute leur vie ne ressentent aucun problème de santé particulier.

Dans l'enfance, des pathologies graves du développement vasculaire peuvent également apparaître. Parmi eux:

  • Anévrismes (affaiblissement des parois du vaisseau, à la suite duquel son diamètre augmente localement).
  • Sténose des artères (rétrécissement du diamètre de l'artère).
  • Hypoplasie artérielle (sous-développement du tube vasculaire).

Structure de l'artère

De par sa structure, l'artère est un vaisseau plus résilient et plus résistant que la veine. Ses parois sont plus épaisses et élastiques, car elles supportent une pression artérielle supérieure à celle des veines. Ils se composent de trois couches:

  • Interne (constitué de cellules endothéliales).
  • Moyen (base - tissu élastique et fibres musculaires lisses). Selon ce qui prévaut, fibres élastiques ou musculaires, il existe différents types d'artères. Dans les grands vaisseaux, davantage d'élastine et de collagène, ainsi que de petites artérioles, sont presque entièrement constitués d'éléments musculaires.
  • Externe (tissu conjonctif).

En raison de la grande élasticité des parois des artères, l'impulsion du cœur est transmise sur toute sa longueur. Sur les vaisseaux qui passent près de la peau, il est facile de sentir ce battement - c’est là que nous mesurons le pouls.

Le diamètre de toutes les artères du corps humain est très différent. Plus un vaisseau sanguin est proche d'un organe, plus il est petit et sa paroi est plus fine. Aux derniers niveaux de ramification, les vaisseaux passent directement dans les capillaires, ces artères sont appelées artérioles.

Système d'artère

La plupart des vaisseaux sont appariés - c’est-à-dire que les artères gauche et droite sont similaires. Ceux-ci incluent les artères des membres, les vaisseaux fémoraux, vertébraux, cérébraux et autres. Parmi les plus impaires, la plus célèbre est l'artère centrale de l'aorte.

En outre, les artères sont divisées en:

  • Anastomosés, c'est-à-dire ceux qui ont des liens avec les troncs vasculaires adjacents.
  • Fini, sans joints. Ce type d'artère est le plus susceptible d'être bloqué par un thrombus suivi d'une crise cardiaque - la mort d'une partie de l'organe.

Aorte

L'aorte est l'artère centrale et la plus large du corps humain, qui va du cœur vers la gauche de la colonne vertébrale. Il appartient à un grand cercle de la circulation sanguine - c'est à partir de là que le sang est distribué à d'autres vaisseaux qui le transportent vers des organes et des zones spécifiques du corps humain. Dans la partie la plus large de son diamètre est de 25-30 mm et dans la plus étroite de 21-22 mm.

Comme il s’agit d’un vaisseau suffisamment large, il est extrêmement rare qu’un blocage complet du flux sanguin artériel se développe. Cependant, il existe des problèmes congénitaux et acquis associés à une altération de l'hémodynamique due à une sténose et à d'autres maladies. Dans le cas où une telle pathologie est présente, elle affecte tout le système cardiovasculaire, elle peut devenir la cause de la dégénérescence du muscle cardiaque, de troubles de la circulation sanguine dans les vaisseaux périphériques. Par conséquent, la coarctation de l'aorte (rétrécissement de la lumière) nécessite une intervention chirurgicale obligatoire sur les artères.

L'aortite (inflammation de la paroi aortique) survient lors de maladies infectieuses et auto-immunes. Les symptômes de la maladie ressemblent à l'angine de poitrine, mais les attaques de douleur ne sont pas arrêtées par la nitroglycérine.

Artère carotide

L'artère carotide est un vaisseau sanguin apparié qui monte de l'aorte et assure le flux sanguin du cœur au cerveau. Allouer les artères carotides communes, internes et externes. L'extérieur et le général, qui sont faciles à tâtonner sur le cou, déterminent souvent le pouls - ici, les battements des vaisseaux sont mieux ressentis que ceux du poignet. Bien qu'il s'agisse d'un vaisseau jumelé, les artères gauche et droite présentent de légères différences. La gauche va directement de la crosse aortique, donc 2-3 cm de plus.

Les lésions de l'artère carotide sont parmi les plus dangereuses car elles entraînent des saignements massifs pouvant mettre la vie en danger. Une perte de sang pathologique survient en quelques minutes.

Artère vertébrale

Les artères vertébrales sont des vaisseaux jumelés qui, avec ceux qui sont endormis, fournissent de l'oxygène au cerveau. Leur principale caractéristique est l'écoulement dans le canal formé par les processus de la vertèbre cervicale. Par conséquent, le plus grand nombre de troubles du flux sanguin ici est dû à la compression plutôt qu’à des pathologies du développement ou à l’athérosclérose. L'artère vertébrale alimente en sang les lobes postérieurs du cerveau et ne fournit que 15 à 30% de l'oxygène nécessaire à l'organe.

Syndrome de l'artère vertébrale

Lorsque l'artère vertébrale passe dans le canal des vertèbres cervicales, elle est souvent pincée. La cause peut être une position anormale du corps, y compris pendant le sommeil, des maladies de la colonne vertébrale telles que la hernie intervertébrale, divers processus inflammatoires, etc.

Le cerveau est un organe qui a besoin d'une plus grande quantité d'oxygène. Au repos, il consomme 15% de tous les revenus, et à l'état actif - jusqu'à 20-25%. Par conséquent, même une hypoxie mineure affecte considérablement son état.

Le syndrome de l'artère vertébrale se manifeste par de tels symptômes:

  • Maux de tête, surtout après le réveil (si l'artère est comprimée pendant le sommeil).
  • Fatigue chronique.
  • Vertiges.
  • Une vision altérée, peut apparaître "mouches" devant mes yeux, assombrir les yeux.
  • Hypertension artérielle.

Le syndrome de l'artère vertébrale est éliminé le plus souvent en traitant la colonne vertébrale. S'il n'y a pas de maladies visibles, il est très important de faire attention au matelas et à l'oreiller sur lesquels le patient dort, pour les remplacer par des orthopédiques.

Artères des membres

Les artères des membres fournissent du sang aux bras et aux jambes d'une personne. Il s’agit de vaisseaux jumelés. Certains, comme l’artère fémorale, ont un diamètre suffisamment large et leurs dommages peuvent également provoquer des saignements importants, menaçant le pronostic vital.

Plus près des mains et des pieds, le diamètre de la lumière des artères se rétrécit. Le sang circulant dans ces vaisseaux participe à la circulation périphérique et à la thermorégulation du corps. En particulier, si la température ambiante est trop basse, le corps réduit le volume de sang dans les artères des extrémités et le redirige vers les vaisseaux qui fournissent les organes internes.

Lorsqu'une violation de l'apport sanguin aux membres, une personne ressent:

  • Picotements dans les bras et les jambes.
  • Mains froides.
  • Pale à la peau bleue. Parfois, l'effet de "peau de marbre".
  • Sensation d'engourdissement dans les bras et les jambes.

Cette condition peut être un symptôme d'autres maladies du système cardiovasculaire. En particulier, l'hypertension artérielle, l'insuffisance cardiaque, des dommages vasculaires et d'autres choses. Par conséquent, une insuffisance de la circulation sanguine dans les artères des membres est une raison pour être examiné par un cardiologue.

Artères des membres inférieurs

Comme il y a une charge accrue sur les jambes, c’est ici que les maladies des vaisseaux sanguins apparaissent souvent. Les veines et les artères souffrent d'hypertension artérielle. Des caillots sanguins et des plaques d'athérosclérose peuvent se former ici.

Les artères des membres inférieurs font partie des groupes à risque de développer diverses maladies du système cardiovasculaire lors du diabète sucré. En raison de la teneur élevée en glucose dans le sang, c’est précisément ici que l’obstruction des vaisseaux métatarsiens (du pied) peut survenir et que de la gangrène peut se développer.

L'insuffisance artérielle chronique des membres inférieurs (HANK) ne se manifeste initialement que par une douleur des muscles du mollet et une fatigue des jambes. Les symptômes ultérieurs peuvent se développer:

  • Pâleur de la peau, pieds froids au toucher.
  • De petites blessures apparaissent qui ne guérissent pas bien. Les ulcères trophiques se développent plus tard.
  • La couleur de la plaque à ongles change, la susceptibilité aux infections fongiques augmente.

Le traitement implique l'utilisation de médicaments qui améliorent la microcirculation sanguine, éventuellement une intervention chirurgicale. HANK est une maladie chronique et progressive des artères des membres inférieurs. Par conséquent, les patients avec un tel diagnostic doivent constamment surveiller l'état du système cardiovasculaire.

Artère utérine

L'apport sanguin dans l'utérus est dû aux artères ovariennes et utérines. En outre, ce sont ces dernières qui jouent un rôle essentiel dans l’approvisionnement en oxygène du fœtus pendant la grossesse. La constriction de l’artère utérine ou d’autres causes d’altération du flux sanguin dans celle-ci, entraînant une hypoxie fœtale et d’autres complications. Le plus souvent, ces violations se manifestent tardivement et les médecins associent donc une circulation sanguine insuffisante dans l'utérus à l'apparition d'une gestose - toxicose tardive de la femme enceinte.

L'artère utérine peut nourrir non seulement l'utérus lui-même, mais aussi les tumeurs qu'il contient. Ainsi, ce sont précisément ces vaisseaux qui supportent la fibrose bénigne commune.

Artères coronaires

Les artères coronaires sont les artères alimentant le cœur en oxygène. Ils sont situés à la fois à la surface et à l'intérieur du myocarde. Selon sa structure, il s’agit de navires assez petits, ce qui les expose souvent à diverses maladies. Les plaques athérosclérotiques provoquent ici une maladie coronarienne, qui dans de nombreux cas entraîne un infarctus du myocarde. Un caillot sanguin sectionné peut également entraîner une nécrose du tissu cardiaque et il migre souvent ici des veines des membres inférieurs.

Le maintien de la santé des artères coronaires est l’une des conditions essentielles au maintien de la santé de l’ensemble du système cardiovasculaire.

Allouer les artères gauche et droite du coeur. En même temps, l'anatomie des artères coronaires est individuelle pour chaque personne. Par exemple, 4% des personnes ont un troisième navire situé sur le mur du fond. Certains patients ne possèdent qu'une seule artère et parfois, au contraire, le montant de référence est doublé - à gauche et à droite, deux vaisseaux chacun. Toutes ces caractéristiques n'affectent pas le fonctionnement du cœur.

Artère pulmonaire

L'artère pulmonaire est un vaisseau jumelé qui s'étend du ventricule droit du cœur au tronc pulmonaire, puis se ramifie vers les poumons gauche et droit. C'est l'un des principaux vaisseaux de la circulation pulmonaire. C'est dans les artères pulmonaires, contrairement à d'autres, que le sang veineux circule - à travers elles, il atteint les poumons où il est enrichi en oxygène.

C'est une artère assez grosse pouvant atteindre un diamètre de 2,5 cm.

Chez le fœtus, il existe une lumière entre l'artère pulmonaire et le conduit aorte - Botalllov (artériel). C'est une partie importante de la circulation placentaire, qui permet de mélanger le sang veineux et artériel. Après la naissance et l'ouverture des poumons, le canal grossit progressivement pour se transformer en un faisceau serré entre les vaisseaux. Si cela ne se produit pas, le cœur du nouveau-né est diagnostiqué comme un canal artériel ouvert. Il se caractérise par une tachycardie, un essoufflement, des problèmes respiratoires. Si la pathologie n'est pas corrigée dans le temps, cela entraîne une augmentation de la taille du cœur, un retard de croissance et un développement.

Maladie d'artère

La maladie artérielle peut être divisée en congénitale et acquise. Les anomalies congénitales sont souvent diagnostiquées à un âge précoce (jusqu'à 3 à 5 ans) ou immédiatement après la naissance.

Acquis développe au fil des ans, peut être le résultat d'une maladie, hérédité ou mode de vie. Par exemple, le flux sanguin d'une artère peut être perturbé en raison du diabète sucré, qui aggrave la composition du sang artériel, ou peut survenir après une lésion vasculaire.

Les autres causes de maladie peuvent être les mauvaises habitudes et un mauvais mode de vie:

  • Fumer augmente le risque d'athérosclérose.
  • L'excès de sel dans le régime alimentaire viole l'équilibre eau-sel et affecte la pression artérielle.
  • Une nourriture trop grasse augmente le taux de «mauvais» cholestérol dans le sang et favorise la formation de plaques athérosclérotiques.
  • Le surpoids peut affecter l’état des artères des extrémités et des autres vaisseaux.

Hypoplasie artérielle

L'hypoplasie artérielle est une maladie vasculaire congénitale caractérisée par le sous-développement d'une zone spécifique, entraînant un rétrécissement de la lumière et une détérioration du flux sanguin. La gravité des symptômes de la maladie dépend du vaisseau touché. Par exemple, l'hypoplasie de l'artère aortique apparaît dès le premier jour de la vie, dès que le canal artériel commence à se développer. Chez le bébé sont observés:

  • Tachycardie avec pouls faible.
  • Pâleur de la peau.
  • Essoufflement.
  • Les problèmes respiratoires, en particulier, peuvent être un arrêt respiratoire pendant le sommeil.

L’hypoplasie de l’artère vertébrale peut ne pas apparaître longtemps. Ce défaut est caractérisé par des signes de manque d’oxygène dans le cerveau:

  • Faiblesse
  • Somnolence.
  • Irritabilité.
  • Déficience visuelle.
  • Assombrissement des yeux, vertiges.
  • Les nourrissons peuvent présenter un retard mental.

L'hypoplasie artérielle est un facteur de risque pour le développement d'un infarctus organique, car une zone étroite peut facilement être bloquée par un caillot sanguin.

La pathologie se développe souvent pour ces raisons:

  • Boire de l'alcool et fumer.
  • Ecchymose pendant la grossesse.
  • Maladies infectieuses. La grippe, la rubéole et la toxoplasmose aiguë sont particulièrement dangereuses.

Pour l'élimination complète de la pathologie, un traitement chirurgical est effectué.

Anévrisme de l'artère

Anévrisme - étirement de la paroi du vaisseau, le plus souvent trouvé dans les artères. Il est formé en raison de défauts congénitaux ou acquis de la partie médiane de la paroi de l'artère. En conséquence, le sang pulsé presse sur la zone faible et l'étire.

La gravité des symptômes de l'anévrisme et son danger dépendent du site de la lésion.

Avec la pathologie des artères cérébrales, l'anévrisme peut ne pas être ressenti jusqu'à ce que la zone affaiblie éclate et provoque un accident vasculaire cérébral hémorragique (hémorragie). Si l'anévrisme grandit sans éclater, ses symptômes ressemblent à ceux d'une tumeur au cerveau: maux de tête, vision floue, nausées, etc.

Un anévrisme des artères coronaires peut survenir après un infarctus du myocarde, se manifestant par une insuffisance cardiaque: faiblesse, œdème, etc.

L'expansion des parois de l'aorte peut être asymptomatique, à condition que le diamètre de l'artère ne dépasse pas 7 cm, sinon la personne peut ressentir une douleur, des pulsations dans l'abdomen, un froid dans les orteils et les mains. La rupture de l'aorte provoque un saignement important et est fatale dans la plupart des cas.

Sténose de l'artère

La sténose artérielle est une affection dangereuse caractérisée par une diminution de la lumière du vaisseau, suivie d'une insuffisance de la circulation sanguine. Elle survient à la suite d’autres maladies - diabète, athérosclérose, hypertension artérielle. La raison principale est l'accumulation de plaques de cholestérol sur les parois des vaisseaux. Cependant, il peut s'agir d'anomalies congénitales. Contrairement à l'hypoplasie artérielle, caractérisée par un sous-développement de la paroi, le vaisseau atteint de sténose peut sembler normal.

La sténose artérielle peut apparaître sur n’importe quelle partie du système artériel.

Elle se caractérise par une détérioration progressive de la circulation sanguine, qui se manifeste par des troubles de la mémoire, des modifications de la sphère émotionnelle et des troubles moteurs. La conséquence la plus dangereuse est un AVC ischémique.

  • Sténose des artères des membres inférieurs.

La violation de la circulation sanguine dans les jambes peut avoir des conséquences dangereuses, notamment le développement d'ulcères trophiques et de la gangrène. Il est caractéristique des patients atteints de diabète de type 2, appelé «pied diabétique».

  • Sténose des artères coronaires.

Le principal symptôme de la maladie coronarienne, le risque d'insuffisance cardiaque et d'infarctus du myocarde.

  • Sténose pulmonaire

Anomalie congénitale caractérisée par une diminution du diamètre du canal pulmonaire ou des vaisseaux eux-mêmes. Il est souvent associé à d'autres malformations cardiaques.

Hypertension et pression artérielle

Le sang dans les artères se déplace sous une certaine pression. Il en existe deux types:

  • La systolique (supérieure) se produit lorsque le muscle cardiaque est réduit.
  • Diastolique (inférieur) se produit lorsque le cœur est détendu.

Normalement, chez un adulte, ces chiffres devraient être de 120/80 mm Hg. Art. Cependant, pendant l'effort physique ou la détresse émotionnelle, la pression artérielle peut augmenter - ceci est facilité par la libération d'hormones dans le sang, l'augmentation des besoins en oxygène des muscles et d'autres facteurs. Chez une personne en bonne santé, la tension artérielle devrait revenir à la normale peu de temps après l’élimination de la cause.

Si les indicateurs de pression artérielle sont constamment au-dessus de la normale, ils sont souvent observés dans un état calme. On diagnostique alors une hypertension artérielle (hypertension). C'est une maladie courante du système cardiovasculaire, elle touche 50 à 65% des personnes de plus de 65 ans et 20 à 30% de la population adulte.

Il y a plusieurs degrés d'hypertension:

  • 1 degré - 140-159 / 90-99 mm Hg. Art.
  • Grade 2 - 169-179 / 100-109 mm Hg. Art.
  • Grade 3 - 180 et plus / 110 et plus mm Hg. Art.

L'augmentation du débit sanguin dans l'artère affecte le travail du système cardiovasculaire, même si le patient est habitué aux valeurs d'hypertension. L'hypertension augmente le risque de développer de telles maladies et affections:

  • Infarctus du myocarde.
  • AVC
  • Insuffisance cardiaque.
  • Déficience visuelle.
  • Insuffisance rénale.

Athérosclérose des artères

L'athérosclérose des artères est l'une des maladies les plus courantes du système cardiovasculaire. Ses différents degrés sont enregistrés chez une personne sur deux âgée de plus de 50 ans. Avec l’âge, le métabolisme des graisses et des protéines est perturbé. Des plaques commencent alors à se former sur les parois des artères - dépôts de cholestérol.

L'athérosclérose des artères est une maladie chronique, alors qu'elle ne se manifeste pas depuis longtemps avec des symptômes. Et c’est son principal danger, car aux stades avancés, avec un chevauchement important de la lumière vasculaire, la maladie a des conséquences graves. L'athérosclérose des artères peut être localisée dans une zone spécifique du corps, cependant, en règle générale, elle affecte tout le système artériel.

Comme les plaques rendent les vaisseaux moins élastiques, avec l'athérosclérose, non seulement les dépôts eux-mêmes sont dangereux, mais aussi les caillots de sang qui se forment dans les zones de micro-endommagement des parois. Le plus souvent, c'est l'association de la plaque de cholestérol et du thrombus qui conduit à l'infarctus des organes.

Cardiopathie ischémique

La maladie coronarienne est un cas particulier d’athérosclérose dans lequel les artères coronaires sont touchées. La maladie se développe au fil des ans et ne se fait pas sentir au début. Une forme asymptomatique ou «muette» de CHD peut durer jusqu'à 5 ans ou plus. Après que le patient a un rythme cardiaque anormal, une angine de poitrine, des signes d’un apport insuffisant d’oxygène au muscle cardiaque: fatigue, essoufflement, etc.

La coronaropathie est un diagnostic chronique, une maladie qui évolue progressivement. Les meilleurs résultats pour arrêter la dégénérescence athéroscléreuse des artères coronaires sont traités tôt. Mais comme la maladie ne se fait pas sentir, les techniques de prévention chez le cardiologue sont la clé du diagnostic. Ils sont recommandés chaque année pour les hommes à partir de 40 ans et pour les femmes au plus tard 50 ans.

Infarctus du myocarde

Le stade final de la maladie ischémique est l’infarctus du myocarde, dans lequel une plaque athérosclérotique, souvent avec un thrombus attaché, bloque complètement l’artère. En fonction de la taille d'une partie du vaisseau coronaire incapable de délivrer du sang artériel, une partie différente du muscle cardiaque mourra.

La crise cardiaque est caractérisée par une douleur intense qui:

  • N'arrêtez pas de prendre les comprimés de nitroglycérine (trois comprimés successivement avec des interruptions de cinq minutes).
  • Ne passe pas au repos, à l'air frais.
  • Peut donner dans le bras, le dos, les épaules, le cou, la mâchoire.

L'infarctus du myocarde nécessite des soins médicaux immédiats, de préférence une équipe de cardio-training spécialisée, qui peut effectuer les premières manipulations sur le chemin de l'hôpital. Il faut se rappeler que cette condition est potentiellement fatale, une ambulance devrait donc être appelée, même si une attaque est suspectée. Si le patient survit, une cicatrice se forme sur la zone touchée du myocarde, ce qui entraîne une invalidité.

Thromboembolie artérielle

Thromboembolie artérielle - blocage d’un vaisseau avec un caillot de sang, ce qui provoque l’arrêt du flux sanguin et le développement d’une ischémie. Cas spéciaux - infarctus du myocarde, infarctus du rein, accident vasculaire cérébral ischémique.

Séparément, les cardiologues sécrètent une thromboembolie pulmonaire (PE). Dans cet état, des caillots sanguins recouvrent le vaisseau lui-même ou ses branches. Comme le diamètre de l'artère pulmonaire est assez grand (jusqu'à 2,5 cm), la maladie est le plus souvent causée par de gros caillots sanguins qui se forment dans les veines des membres inférieurs et pénètrent ensuite dans le cœur, puis bloquent la lumière.

Ce type de thromboembolie artérielle est une affection aiguë assez commune, qui est enregistrée en moyenne chez 1 patient sur 1000. Les personnes les plus âgées sont le plus souvent touchées: chez les hommes, l'embolie pulmonaire présente une probabilité supérieure de 20 à 30% à celle des femmes. Dans certains cas, le blocage de l'artère pulmonaire n'est pas causé par des caillots sanguins, mais par des bulles d'air ou de graisse, des cellules tumorales et des corps étrangers. Cependant, parmi toutes les causes possibles, les caillots sanguins sont les causes principales.

Traitement de l'artère

La médecine moderne offre de nombreuses méthodes de traitement des artères, tant conservatrices que opératoires. Cependant, ce sont toujours ces maladies qui restent parmi les plus graves et les plus difficiles à traiter. Cela est dû en grande partie au fait que les processus intervenant dans les artères gauches et droites des extrémités, les gros vaisseaux, les vaisseaux cérébraux et cardiaques sont affectés par de nombreux facteurs, tels que la composition du sang, le travail du muscle cardiaque, l'état des veines, les changements tissulaires liés à l'âge. Par conséquent, le traitement doit être effectué de manière exhaustive, en prenant en compte toutes les causes possibles.

Dans certains cas, tels que le syndrome de l'artère vertébrale, le traitement consistera à traiter la colonne vertébrale, pas le vaisseau lui-même.

Préparations contre l'athérosclérose

L'athérosclérose des artères est une maladie chronique qui évolue avec l'âge. À bien des égards, l'état des parois des vaisseaux sanguins dépend du mode de vie de la personne et de son système alimentaire. Cependant, lorsqu'un patient est diagnostiqué avec une maladie, des médicaments peuvent être prescrits pour minimiser le risque de complications de l'athérosclérose:

  • Médicaments qui ralentissent la coagulation du sang.

L'aspirine (acide acétylsalicylique) est la plus courante. Les médicaments ne permettent pas de se débarrasser eux-mêmes des plaques de cholestérol, mais ils aident à prévenir les thromboembolies artérielles.

  • Statines (simvastatine, atorvastatine, rozuvastatine, lovastatine, fluvastatine).

Les médicaments aident à réduire le cholestérol dans les artères et peuvent donc être prescrits pour prévenir l'athérosclérose.

  • Fibrates (fénofibrate, gemfibrozil).

Ils améliorent les processus métaboliques, en particulier l’utilisation des graisses et du glucose. En outre, ils ont un effet anti-inflammatoire, ce qui signifie que l’artère est protégée du développement de processus infectieux.

  • Préparations lipidiques (probucol, oméga-3-glycérides).

Normalisez le sang, réduisez la quantité de graisse et augmentez le pourcentage de protéines capables de lier le cholestérol.

À une dose de 2 à 3 g par jour, il est capable de réduire le taux de cholestérol total et d’augmenter le contenu en «bon» cholestérol - lipoprotéines de haute densité.

Dans le cas où l'athérosclérose des artères conduirait à un infarctus organique, les médicaments suivants sont prescrits:

Les médicaments administrés au patient dans les 2-4 premières heures (au plus tard 12 heures) après l’infarctus du myocarde. Leur tâche principale est de restaurer la perméabilité des artères coronaires. Parfois, ces médicaments sont administrés au patient déjà dans la voiture d’ambulance, ce qui augmente le taux de survie de ceux qui ont eu une attaque et réduit le risque de complications.

Les médicaments réduisent la demande en oxygène des tissus, ralentissant ainsi le processus de nécrose et soulageant le cœur.

Perspectives pour le traitement de la maladie coronarienne et de la maladie artérielle

Malheureusement, malgré toutes les mesures prises pour lutter contre les maladies coronariennes, selon l’Organisation mondiale de la santé, il s’agit de la cause de décès la plus répandue parmi l’ensemble de la population du monde. Il est à noter que la deuxième place est un accident vasculaire cérébral - une condition également associée à une perturbation des artères.

Les maladies provoquant une sténose et une thromboembolie des artères avec ischémie ultérieure sont le plus souvent chroniques. Il se développe au fil des ans et est principalement associé au mode de vie d’une personne. Par exemple, les facteurs importants dans le développement de l'athérosclérose sont:

  • Le tabagisme
  • Excès d'aliments gras dans l'alimentation.
  • Mode de vie sédentaire.

Le développement d'anévrismes est souvent associé à l'alcool, celui-ci affectant le fonctionnement du cœur, entraînant souvent une augmentation de la pression et affaiblissant les tissus élastiques.

Par conséquent, tout traitement des maladies acquises des artères est principalement associé à un changement de mode de vie.

En outre, ces maladies sont souvent héréditaires, peuvent être asymptomatiques après des blessures, des troubles métaboliques, des maladies endocriniennes. Par conséquent, le traitement correct de l'artère implique un diagnostic opportun - les cardiologues recommandent d'examiner les vaisseaux au moins une fois par an à toutes les personnes âgées de 40 à 45 ans.

Les symptômes à l'origine d'une visite extraordinaire chez le cardiologue sont les suivants:

  • Des mains et des pieds froids, des picotements (problèmes d'artères des membres).
  • Dyspnée, essoufflement (maladie cardiaque possible, athérosclérose).
  • Peau pâle des pieds, plaies ne cicatrisant pas (maladies des artères des membres inférieurs, en particulier le diabète).
  • Maux de tête, perte de coordination, vision trouble, fatigue (violation du flux sanguin cérébral, syndrome de l'artère vertébrale).

Chirurgie de l'artère

Les artères sont réalisées par un chirurgien cardiovasculaire. C’est l’une des interventions chirurgicales les plus complexes, la plupart d’entre elles étant liées à des méthodes peu invasives de chirurgie endovasculaire. À travers une perforation de la peau, un outil est inséré dans le vaisseau qui, sous le contrôle de l'imagerie par rayonnement (par exemple, des rayons X), est exécuté.

Les opérations artérielles sont recommandées pour le traitement des patients atteints de maladies acquises, ainsi que pour les patients nés avec des pathologies. Par exemple, on corrige le canal artériel ouvert (la connexion entre le tronc pulmonaire et l'aorte, qui devrait normalement se développer après la naissance), ainsi que divers types d'hypoplasie artérielle et d'autres défauts.

Embolisation des artères

L'embolisation des artères est une opération au cours de laquelle le vaisseau est bloqué par des embolies insérées à l'intérieur. Le matériau utilisé pour le blocage dépend de sa durée. Par exemple, les embolures liquides bloquent temporairement le flux sanguin et les sclérosants, de façon permanente.

Cette procédure est souvent prescrite pour arrêter divers saignements. Par exemple, dans le tractus gastro-intestinal, les sinus et autres choses. Dans certains cas, il s’agit du seul moyen d’arrêter efficacement les pertes de sang mettant la vie en danger. Par exemple, au cours de la période post-partum, en cas de complications, l’artère utérine est souvent artificiellement bloquée.

Certains types de pathologies, tels que les anévrismes, sont également traités par embolisation des artères. Le flux sanguin se ferme près de la zone étirée. C’est le moyen le plus populaire de traiter les anévrismes cérébraux, grâce à quoi il est possible de prévenir le développement d’un AVC hémorragique.

L'embolisation artérielle est également utilisée dans le traitement d'autres maladies. En particulier, la nutrition de divers néoplasmes est ainsi bloquée. La procédure est réalisée lorsque les fibromes utérins sont enlevés - l'artère utérine est embolisée, après quoi la tumeur peut être enlevée sans risque de saignement. Le chevauchement du flux sanguin est également utilisé pour traiter l'adénome de la prostate, auquel cas l'artère de la prostate est obstruée.

Traitement chirurgical de la maladie cardiaque ischémique

Les méthodes utilisées pour traiter les maladies coronariennes peuvent également être utilisées dans l'athérosclérose ou la sténose artérielle dans d'autres organes et zones du corps. Contrairement à l'embolisation des artères, ce groupe d'opérations est effectué pour améliorer le flux sanguin. En particulier, des méthodes sont utilisées pour élargir la lumière des artères, ainsi que pour effectuer une opération de pontage, dans laquelle le sang circule à travers l'artère supplémentaire.

Angioplastie par ballonnet

L'opération la plus simple sur l'artère, qui est réalisée avec l'athérosclérose et la sténose. Cela réside dans le fait qu'un cathéter est inséré dans la lumière de l'artère, à la fin de laquelle un petit ballon est installé, pouvant augmenter de diamètre. Lorsque le tube atteint le site de réduction de la lumière artérielle, le chirurgien cardiovasculaire gonfle le ballon, qui étend le diamètre de l'artère. Après la procédure, la qualité du flux sanguin est contrôlée en introduisant un agent de contraste dans l'artère.

L'angioplastie par ballonnet est plus efficace pour les artères des membres inférieurs. Mais pour traiter le cœur, il ne s'agit que d'une méthode de secours, car le vaisseau ainsi étiré peut rapidement se rétrécir. En conséquence, il n’existe pas de traitement adéquat pour la durée de la prévention de l’infarctus du myocarde.

Artère stenting

Une méthode plus avancée d'angioplastie par ballonnet est le stenting d'artère. L'opération est la même que celle décrite ci-dessus, et un petit stent est inséré avec le cathéter uniquement.

Le stent est un cadre élastique en métal, le diamètre est le même que l'artère. Il est placé sur la zone touchée après que le ballon ait étiré l'étranglement. Ainsi, les médecins peuvent déterminer la taille de la lumière de l'artère. Le stenting est très populaire pour le traitement de l'athérosclérose et des maladies coronariennes.

Il s’agit d’une intervention chirurgicale peu invasive sans danger, complication principalement liée à un saignement à l’endroit où l’artère a été perforée. En même temps, la ponction elle-même est suffisamment éloignée du lieu de manipulation, par exemple, lors de la pose d'une endoprothèse coronaire, un cathéter est inséré dans l'artère fémorale, passe dans l'aorte et pénètre ensuite seulement dans l'artère cardiaque. Entre autres complications, dans de rares cas, il existe une allergie à un agent de contraste injecté dans le vaisseau après l'opération pour diagnostiquer son efficacité.

Bien que le stenting soit l’une des opérations les plus populaires pour les maladies coronariennes et l’athérosclérose, il n’existe toujours pas de guérison complète. Avec le temps, si une personne ne prête pas suffisamment attention à la prévention, une nouvelle couche de plaque de cholestérol peut s'accumuler sur le stent. Un collage peut également se produire dans d'autres parties des artères.

Pontage coronarien

Les opérations ci-dessus sont des méthodes chirurgicales peu invasives. Mais le pontage coronarien est une opération à part entière qui nécessite l’ouverture de la poitrine. L'essence de la méthode consiste à remplacer l'artère endommagée par une nouvelle et à restaurer ainsi le flux sanguin. Le chirurgien coud au vaisseau coronaire, qui ne peut plus assumer ses fonctions, à la veine ou à l'artère intacte et le relie à l'aorte. Dans le même temps, les shunts artériels durent plus longtemps que ceux veineux.

Aujourd'hui, le PAC est considéré comme la référence en matière de traitement des cardiopathies ischémiques et de l'infarctus du myocarde. Une opération est réalisée si l'artère est tellement endommagée qu'il n'est pas possible de l'étirer avec une angioplastie par ballonnet.

Le pontage coronarien est une opération à cœur ouvert qui peut être réalisée à l'aide d'un appareil cœur-poumon et qui nécessite une dissection du sternum. Cela dure environ 3-4 heures. Par conséquent, les complications après la pose peuvent être beaucoup plus difficiles qu'après la pose d'un stent.

La rééducation après traitement artériel avec cette méthode est assez longue et difficile. Au début, la personne est sous ventilateur, pendant une à deux semaines, un repos strict au lit est prescrit. Et pour que les os du sternum se développent ensemble, il faudra environ 4 à 6 mois.

Diagnostic de la maladie artérielle

Le diagnostic précoce est un facteur clé dans la prévention et le traitement rapide des artères. À ce jour, un certain nombre d’études ont permis d’identifier les moindres changements dans les vaisseaux et d’établir avec précision le diagnostic. Dans ce cas, l'examen commence le plus souvent par une prise de sang, qui montre d'éventuels problèmes d'artères. En outre, la procédure standard étant la mesure de la pression artérielle, cet indicateur peut non seulement identifier l'hypertension, mais également déterminer la charge sur les vaisseaux et ainsi clarifier les facteurs de risque de diverses maladies. Après cela, des diagnostics supplémentaires peuvent être prescrits.

Il convient également de mentionner séparément l’examen de l’artère vertébrale, car les problèmes liés à la circulation du sang dans celle-ci sont causés par des facteurs externes. En particulier, l'imagerie par résonance magnétique de la colonne cervicale est réalisée pour détecter le syndrome artériel afin de détecter l'ostéochondrose, les blessures, les hernies et autres.

Tests sanguins

Pour diagnostiquer l'état des artères, un test sanguin général et biochimique est effectué. De plus, il est conseillé de vérifier le niveau de sucre dans le sang - des dommages aux petites artères, y compris un blocage, sont souvent associés à une augmentation de la glycémie.

Les analyses peuvent montrer:

Un nombre accru de globules blancs indique un processus inflammatoire, également enregistré dans l'infarctus du myocarde.

  • Cholestérol et triglycérides (profil lipidique).

L'un des indicateurs importants pour le diagnostic de l'athérosclérose des artères. Il est important de noter qu'il existe deux types de cholestérol dans le sang: le «bon» (haute densité) et le «mauvais» (faible densité). Le premier ne peut pas coller aux parois des vaisseaux sanguins, mais aide au contraire à éliminer les graisses dangereuses. Par conséquent, l'évaluation de ces indicateurs et des risques d'athérosclérose ne peut être effectuée que par un médecin.

Les indicateurs de la biochimie sanguine indiquent l'état des reins, ce qui est également important pour prédire l'évolution de l'hypertension artérielle, de l'athérosclérose et de l'IDH.

  • Facteurs de coagulation.

Ils montrent la possibilité de caillots sanguins, sont des informations supplémentaires pour déterminer les risques de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux.

Augmente dans les premières heures après une crise cardiaque, car elle libère un foyer de nécrose. Un indicateur important du diagnostic de crise cardiaque.

Angiographie artérielle

Angiographie - une méthode impliquant l'introduction d'un agent de contraste, dont l'ingestion est clairement visible sur les rayons X et la tomographie. Avec l'aide de l'angiographie peut être identifié:

  • Anévrisme.
  • Sténose.
  • Autres pathologies vasculaires congénitales.
  • Athérosclérose et crise cardiaque.

La méthode est activement utilisée pour le diagnostic primaire de maladies artérielles, mais également après des opérations peu invasives, telles que le stenting.

Il existe un ordinateur et une angiographie à résonance magnétique. La seconde est le plus souvent utilisée pour compléter l’étude des vaisseaux cérébraux.

Dopplerographie

La sonographie Doppler est une méthode de diagnostic par ultrasons basée sur l'effet Doppler (les ondes sont réfléchies par des objets en mouvement dont la fréquence est modifiée). Cet examen nous permet d’évaluer l’état général des artères, de vérifier leurs parois et la taille de la lumière, ainsi que la qualité du flux sanguin des artères. À l'aide de Doppler, vous pouvez identifier:

  • Pathologie de la perméabilité vasculaire.
  • Modifications de leur lumière (artériosclérose).
  • La présence de caillots sanguins.
  • Anomalies congénitales.
  • Syndrome de l'artère vertébrale.

L'échographie Doppler est moins précise que l'angiographie. Cependant, la méthode est largement utilisée car elle ne présente aucune contre-indication. En particulier, il peut être allergique, ainsi que chez les personnes atteintes de processus inflammatoires sévères.

Prévention de l'athérosclérose et des cardiopathies congénitales

L'athérosclérose et la cardiopathie ischémique étant des maladies chroniques évolutives, il est très important de prêter une attention suffisante à la prévention. Après tout, c’est le moyen de prévenir la maladie elle-même et de ralentir sa progression. La tâche principale de ces mesures est d’optimiser la composition du sang artériel afin qu’il ne dispose pas de facteurs contribuant à la formation de plaques.

Pouvoir

L'un des principaux moyens de prévenir est le bon régime alimentaire. Les repas doivent être variés et inclure des matières grasses, des protéines et des glucides, mais il est important de choisir les bons aliments dans chaque catégorie.

La principale source d'énergie, les substances qui se transforment en glucose dans le sang. Pour une alimentation saine, les glucides complexes conviennent, ils libèrent lentement du glucose et ne provoquent donc pas de sauts de sucre dangereux. Les principaux glucides utiles sont les légumes et les fruits frais. Les pâtes, les sucreries et les produits à base de farine sont des glucides rapides - après leur utilisation, le sucre augmente considérablement. Et cela peut conduire au diabète de type 2, facteur de risque pour l'athérosclérose, les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, ainsi que pour les lésions des artères des membres inférieurs.

L'avantage est de donner des huiles végétales contenant des acides gras insaturés. Les mêmes produits que les fast-foods, les confiseries, les viandes fumées, il vaut mieux les exclure, car ils contiennent de dangereux gras trans. Il est également nécessaire de réduire la quantité de graisses animales (viande grasse, volaille, saindoux), de privilégier les aliments riches en oméga-3 et en oméga-6 (poisson, fruits de mer).

L'artère a besoin de ces substances, car c'est d'elle que se forment les tissus musculaires. Les protéines les plus utiles sont les viandes maigres, les produits laitiers, le poisson. En l'absence de maladies des reins et du tractus gastro-intestinal, un régime végétal peut être activement introduit dans le régime alimentaire - légumineuses et champignons.

Mode de vie, mauvaises habitudes

L'athérosclérose est considérée comme une maladie héréditaire, mais il existe également des facteurs de risque comportementaux qui augmentent considérablement la probabilité de développer la maladie. Parmi eux:

Il est considéré comme l'une des principales causes de la maladie coronarienne, car la nicotine contribue à la formation de plaques d'athérosclérose et de caillots sanguins.

Une activité physique insuffisante contribue au fait que l'artère est affaiblie et augmente également le risque d'athérosclérose, puisqu'un mode de vie sédentaire contribue à l'augmentation du niveau de «mauvais» cholestérol. Le résultat de l'hypodynamie devient souvent l'obésité, ce qui affecte négativement l'état général du système cardiovasculaire.

Cela peut entraîner une hypertension artérielle, une altération du flux sanguin dans les artères et un amincissement de leurs parois. Les personnes souffrant d'alcoolisme risquent particulièrement de développer des anévrismes, des accidents vasculaires cérébraux et des arrêts cardiaques soudains.

Activité physique

Selon les statistiques, les personnes souffrant d'un manque de mouvement ont souvent deux fois plus de cardiopathies congénitales que les sportifs. Les exercices les plus utiles qui impliquent de grands groupes de muscles - marche, course à pied, sports d'équipe, cyclisme, modelage, ski et patinage, natation et autres.

Pour la prévention de l’athérosclérose des artères, il est recommandé de pratiquer au moins 4 fois par semaine, avec un entraînement total de 30 à 40 minutes. Les charges excessives ne sont pas recommandées, car elles peuvent porter le muscle cardiaque.

En cas de maladie des artères, il est nécessaire de consulter un médecin avant de choisir un sport. Étant donné qu'au cours de l'effort physique, la pression augmente, certains d'entre eux peuvent être dangereux pour les personnes souffrant d'artères faibles - anévrismes, sténoses, pathologies du développement, etc.