Quel pouls devrait être après l'infarctus du myocarde

Au cours de l'infarctus du myocarde, divers facteurs affectent le cœur, notamment le déficit en oxygène, l'effet des «hormones du stress» - catécholamines, des variations de la pression artérielle. En conséquence, la fréquence cardiaque du patient peut changer. Des troubles du danger et du rythme cardiaque accompagnés d’un changement important du pouls.

Plus loin dans notre matériel, nous définirons:

  • les formes principales et atypiques des symptômes d’une crise cardiaque;
  • Quels sont les arythmies avec crise cardiaque?
  • ce à quoi les médecins accordent une attention particulière.
  • taux de fréquence cardiaque après une chirurgie cardiaque;

Symptômes principaux

Les principaux symptômes de l'infarctus du myocarde ne sont pas des douleurs à la poitrine ni un essoufflement. D'autres symptômes, notamment des palpitations cardiaques, n'apparaissent pas dans tous les cas de la maladie. Peut-il y avoir une crise cardiaque à une pression et à un pouls normaux - oui, c'est possible, en particulier avec une petite lésion du muscle cardiaque. Par conséquent, il est impossible de se concentrer sur ces indicateurs pour le diagnostic préliminaire de la maladie.

Cependant, dans 25% des cas, le pouls dans l'infarctus du myocarde augmente. Le pouls lent est enregistré moins souvent, il est plus caractéristique des lésions de la paroi inférieure ou des formes atypiques abdominales de la maladie.

L’infarctus du myocarde se caractérise par divers types de troubles hémodynamiques, à savoir le mouvement du sang dans les cavités cardiaques et les vaisseaux périphériques:

  • normocinétique: le pouls et la pression artérielle sont normaux;
  • hyperkinétique: les palpitations deviennent plus fréquentes, la pression artérielle augmente;
  • congestif: en raison d’une violation de la contractilité du muscle cardiaque, du sang est retenu dans les poumons, sa partie liquide transpire dans les alvéoles, provoquant l’apparition de râles humides, le pouls est accéléré;
  • hypokinétique: la stagnation du sang dans les poumons entraîne l'apparition d'un œdème pulmonaire et la fréquence du pouls augmente;
  • hypovolémique: diminution de la circulation sanguine, baisse de la pression artérielle, accélération de la fréquence cardiaque;
  • choc cardiogénique: tachycardie grave, chute brutale de la pression artérielle.

La pression et le pouls pendant l'infarctus dépendent de la violation de la contractilité et de la relaxation du myocarde, des processus de rétrécissement ou de dilatation des vaisseaux sous l'action du système nerveux et des influences hormonales. En général, on peut dire que plus les dommages au muscle cardiaque sont importants, plus les perturbations hémodynamiques seront importantes.

Ainsi, si l'infarctus du myocarde est important, une augmentation du pouls est plus probable.

En règle générale, la fréquence cardiaque dans l'infarctus du myocarde, comme chez toute personne en bonne santé, est normalement comprise entre 60 et 100 par minute. Son augmentation (tachycardie) ou son ralentissement cardiaque (bradycardie) indique une altération significative de la contractilité cardiaque ou l’ajout de complications.

Symptômes atypiques

Dans certains cas, la maladie évolue sans douleur thoracique classique et se manifeste par d'autres symptômes. Pour les formes individuelles de variants atypiques de l'infarctus du myocarde, le pouls rapide est plus caractéristique.

La combinaison de battement de coeur avec d'autres symptômes, selon la forme de leur manifestation, suggère 4 options pour un cours atypique de la maladie:

  1. Asthmatique.
  2. Arythmique.
  3. Cérébrovasculaire.
  4. Abdominale.

Option asthmatique

Le patient a soudainement un essoufflement, une sensation aiguë de manque d'air, se transformant en asphyxie. Il ne peut pas s'allonger sur le dos en raison d'un essoufflement accru en position couchée (orthopnée). Dans le même temps, la fréquence cardiaque augmente de 100 à 140 par minute. Cette option est plus courante chez les personnes âgées ou lors d'une deuxième crise cardiaque.

Option arythmique

Le patient, sans raison apparente, a une crise cardiaque, des interruptions dans le travail du cœur, le sentiment de son «évanouissement». Simultanément à l'augmentation du pouls, la pression diminue avec cette forme d'infarctus du myocarde. Ceci est accompagné de vertiges, des évanouissements sont possibles. Certains patients ont un essoufflement, puis une orthopnée et des signes d'œdème pulmonaire.

Variante cérébrovasculaire

Le patient s'inquiète des nausées, vomissements sans soulagement, vertiges, confusion. Dans ce contexte, il existe souvent des tachycardies paroxystiques - une attaque de palpitations cardiaques soudaines avec une fréquence de pouls de 140 - 220 par minute. Les bradyarythmies peuvent également se développer avec un ralentissement de la fréquence cardiaque à 35-50 par minute.

Option abdominale

Accompagné de douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen, sous l'apophyse xiphoïde, de nausées et de vomissements. Le pouls est souvent ralenti car le diaphragme et le nerf vague qui le traverse sont irrités. Sa stimulation réduit le rythme cardiaque.

Arythmies possibles

Lorsque la maladie évolue sans complications, on observe un rythme sinusal normal ou une tachycardie sinusale et le pouls varie de 60 à 140 par minute. Cependant, l'irrigation sanguine du muscle cardiaque peut causer divers troubles du rythme.

Tout d'abord, les types d'arythmie peuvent être reconnus par le changement de la fréquence du pouls.

Tachycardie

Si, lors d’un infarctus du myocarde, on observe une tachycardie accompagnée d’une augmentation du rythme cardiaque allant de 140 à 220 battements par minute, les raisons les plus probables sont:

  • la fibrillation auriculaire, qui complique jusqu'à 20% des cas d'infarctus aigu (battements cardiaques irréguliers fréquents);
  • tachycardie ventriculaire, fibrillation ventriculaire, survenant chez 5 à 10% des patients (pouls rapide, faible remplissage et tension, avec fibrillation ventriculaire pouvant devenir filiforme ou palpable très mal).

Ces troubles du rythme sont généralement faciles à arrêter avec des médicaments.

Bradycardie

La bradycardie dans l'infarctus du myocarde avec un ralentissement du pouls à 30-50 battements par minute est généralement un signe de bloc auriculo-ventriculaire II ou III. Dans ce cas, les ventricules commencent à se contracter 2 fois moins souvent dans les oreillettes ou indépendamment d'eux. Cette condition peut être accompagnée de:

  • insuffisance cardiaque aiguë;
  • une forte diminution de la pression et du choc arythmique;
  • perte de conscience (attaque de Morgagni-Adams-Stokes);
  • épisodes d’augmentation soudaine de la fréquence cardiaque supérieure à 140 par minute (tachyarythmies dépendantes de bradyz).

Le traitement est effectué avec des médicaments ou un stimulateur temporaire est installé.

Traitement après une crise cardiaque

Après avoir subi une crise cardiaque, des médicaments standard sont prescrits au patient afin de protéger et de restaurer le muscle cardiaque, de prévenir l’augmentation de la pression et des palpitations cardiaques du groupe des bêta-bloquants.

Avec un traitement approprié, la fréquence du pouls après un infarctus du myocarde au repos est de 50 à 65 par minute. C'est ce battement de coeur qui devrait être avec l'utilisation constante de bêta-bloquants.

En l’absence de contre-indications, les médicaments de ce groupe sont prescrits par défaut pour tous les patients après une crise cardiaque. Au moment de recevoir des bêta-bloquants, on note une augmentation plus lente de la fréquence cardiaque au cours de l'exercice. Par conséquent, il n'est pas utile de se concentrer uniquement sur les lectures du pouls lors de l'élaboration d'un programme d'entraînement.

Taux de pouls dans l'infarctus du myocarde

Selon les statistiques, le plus grand pourcentage de décès survient lors de maladies du système cardiovasculaire. Et le plus dangereux d'entre eux est une crise cardiaque, caractérisée par une manifestation soudaine et un pronostic défavorable. Aujourd'hui, il rajeunit et se réunit plus tôt.

Par conséquent, il est très important d'identifier les symptômes qui précèdent l'attaque. L'infarctus est caractérisé par des pics de pression et des changements dans le pouls, qui peuvent être utilisés pour reconnaître l'évolution de la pathologie.

Informations générales

Une crise cardiaque est une maladie cardiaque grave qui met la vie en danger. Le plus souvent, il est provoqué par une thrombose de l'artère coronaire. Dans de telles situations, la mort du patient peut survenir quelques heures après l'attaque en raison de l'arrêt complet de la circulation sanguine dans le vaisseau.

L'infarctus du myocarde est le plus souvent détecté chez les personnes inactives. Surcharge émotionnelle, régime alimentaire malsain, conditions de travail difficiles jouent un rôle important dans l'apparition d'une attaque.

Premièrement, une crise cardiaque se manifeste par une pression artérielle basse.

Il diminue instantanément après une douleur thoracique aiguë et aiguë. Et tout le monde ne sait pas quoi faire dans de telles situations - de tels changements devraient inciter une personne à appeler immédiatement une ambulance.

La pression joue un rôle important dans le pronostic de l’état futur du patient. Plus sa chute sera rapide, plus le processus de réanimation du patient sera complexe. Le diagnostic est compliqué par les caractéristiques du corps de chaque patient. Après tout, pour certaines personnes, la pression est par nature faible, il est donc très important de connaître ses indicateurs normaux pour déterminer les actions à venir.

Le patient a un choc cardiogénique, qui se manifeste par les symptômes suivants:

  • pâleur de la peau;
  • accès de nausée et de vomissements;
  • des convulsions;
  • sueurs froides

En outre, une crise cardiaque aiguë peut déclencher des complications telles qu'un œdème pulmonaire, une arythmie sévère, une psychose et la peur de la mort, un anévrisme ventriculaire gauche, une rupture du muscle cardiaque. Dans ce dernier cas, il y a une mort subite.

Les principaux symptômes de la crise cardiaque

Reconnaître cette maladie par les caractéristiques suivantes:

  1. La présence de douleur intense de nature compressive, localisée dans la poitrine. Une telle attaque n'est pas arrêtée par la nitroglycérine. Transition possible de la douleur à la main gauche. La gêne peut durer dans les vingt minutes, mais elle peut durer plusieurs heures.
  2. Un pouls incorrect dans l'infarctus du myocarde se produit assez souvent (augmentation, insuffisance du rythme du rythme cardiaque).
  3. Agitation nerveuse, sur le fond duquel il y a un manque d'air.

Qu'est-ce qui se passe ensuite

En raison de la pression basse et du manque de circulation sanguine, le développement de l'anémie cérébrale commence. Dans le même temps, l’obscurcissement de la conscience et l’évanouissement sont possibles. L’ECG peut présenter des signes de tachycardie, de souffle systolique et d’autres anomalies.

Au fil du temps, les crises augmentent et la pression commence à augmenter. Il existe un œdème pulmonaire, un asthme cardiaque et une fibrillation ventriculaire peuvent survenir en raison du blocage de l'artère veineuse.

Lors de l'examen du patient, le spécialiste découvre les symptômes suivants:

  • La fréquence cardiaque reste normale et est de 60 battements par minute, mais la pression augmente.
  • en écoutant le coeur, le premier ton est étouffé;
  • un test sanguin montre le développement d'un processus nécrotique dans le myocarde;
  • sur l'ECG, les signes de pathologie sont détectés par l'inversion de l'onde T et l'occurrence du segment Q.

Dans la plupart des cas, le rythme cardiaque reste normal, ce qui, dans un contexte de pression croissante, devrait être suspect pour le médecin.

En plus du matériel informatique, la maladie est facilement identifiable par des signes extérieurs. Par exemple, les femmes développent un asthme et un essoufflement, même avec un léger effort physique.

En raison du manque d'oxygène, la coordination est perturbée et des problèmes de vision apparaissent. Si ce processus n'est pas interrompu, la nécrose du myocarde se développe, ce qui entraîne des symptômes et des complications graves.

Le début de l'attaque: changements dans le corps du patient

Si la crise cardiaque a commencé, les médecins doivent tout faire pour empêcher la systole du myocarde de s’arrêter. Si, au cours des mesures de réanimation, il n’était pas possible de rétablir le flux sanguin vers le muscle cardiaque, l’état du patient se détériorait, ce qui entraînait les conséquences suivantes:

  • la pression chute tellement qu'elle peut atteindre zéro;
  • une forte diminution de la température corporelle;
  • pouls faible et chaotique;
  • les organes internes et le cerveau sont mal alimentés en sang, ce qui entraîne l'apparition d'une privation d'oxygène et d'une anémie;
  • augmentation de la tachycardie provoque une insuffisance cardiaque aiguë;
  • le symptôme le plus alarmant est une perte de conscience chez le patient, car dans la plupart des cas, il est fatal.

La différence entre les femmes et les hommes

Les indicateurs de pouls et de pression chez les représentants des deux sexes peuvent être identiques, mais cela ne signifie pas le même déroulement de la maladie. Selon les statistiques, la part des hommes représente plus de travail physique, à cause de laquelle le muscle cardiaque et le système vasculaire sont en outre chargés.

Selon les statistiques, l'infarctus masculin se produit trois fois plus souvent que les femmes.

Cela est dû en partie au fait que les femmes ont une protection hormonale contre les maladies cardiaques. Pendant la période d'accouchement et au cours de la grossesse, leur corps subit une charge importante sur les vaisseaux. C'est pourquoi le corps est initialement programmé pour résister à de tels facteurs.

Quelle est la fréquence cardiaque des crises cardiaques chez les deux sexes? Si les hommes au cours de la crise peuvent présenter une tachycardie et une augmentation significative de la pression, la majorité des femmes de ce cas maintiennent un pouls normal et le système vasculaire fonctionne de la manière habituelle. Par conséquent, pour identifier la pathologie de cette dernière, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi.

Si le patient a subi une crise cardiaque, la probabilité d'une rechute de la maladie augmente considérablement. La raison en est une chute de pression due à un dysfonctionnement du muscle cardiaque. Par conséquent, le patient doit rester quelque temps dans l'unité de soins intensifs, ce qui lui permettra de maintenir son corps dans un état normal.

Au cours du processus de surveillance quotidienne, des spécialistes surveillent la systole et la diastole, ce qui aide à prévenir la récurrence d’une crise cardiaque. Habituellement, le patient retourne à la salle commune après 10 jours de réanimation.

Si le corps de la femme normalise la pression dans les cinq jours suivant l'attaque, les différences entre les hommes sont possibles et deux fois plus longtemps. Le risque d'une crise cardiaque est que parfois, une rechute de la maladie survient même à la suite d'un traitement attentif. Par conséquent, après le traitement, les spécialistes recommandent aux patients de se rendre dans des établissements spéciaux de type sanatorium. L'absence de stress est également importante, car le patient doit, si possible, éviter les chocs nerveux graves.

Comment donner les premiers secours en cas de crise cardiaque

Afin d'éviter le développement de complications graves, il est nécessaire de réagir immédiatement aux premiers symptômes de la maladie. Si l'attaque se produit dans un établissement médical, le patient est hospitalisé d'urgence et prendra des mesures urgentes. Mais que se passe-t-il s'il n'y a pas de personnel médical à proximité? Les premiers secours dans de telles situations comportent les étapes suivantes:

  1. Vous devez appeler une ambulance immédiatement. Après cela, le patient bénéficie d'un repos complet et d'une quantité suffisante d'air frais. Il est très important de ne pas laisser le patient bouger, ce qui dans la plupart des cas s’avère être une tâche très difficile: le patient est excité et doit donc être tenu ensemble, voire même trois.
  2. Donnez la pilule "Nitroglycerin", que le patient doit mettre sous la langue et dissoudre. En l'absence de ce médicament, vous pouvez boire du "Validol". Cependant, avec une diminution significative de la pression artérielle, l'utilisation de ces médicaments est interdite.
  3. Pour calmer le patient, vous pouvez utiliser la méthode suivante: 30 à 40 gouttes de "Corvalol" sont accumulées sur une cuillère à café de sucre. Le patient doit dissoudre le mélange obtenu.
  4. Pour réduire la formation de caillots sanguins, le patient peut recevoir une pilule "Aspirine". Il devrait être mâché et lavé avec de l'eau. Cure douleur permettra de prendre deux comprimés "Analgin."
  5. Le pansement à la moutarde, placé sous les mollets, peut être utilisé comme une distraction.

Ne paniquez pas lorsque vous êtes malade, car le stress aggrave considérablement l'évolution de la maladie. Au contraire, l'atmosphère devrait être calme. Si le patient n'a pas de pouls et ne respire pas, un appel d'urgence est nécessaire d'urgence pour informer les médecins de l'arrêt cardiaque.

Après cela, vous devez effectuer un massage corporel indirect. Ceci est fait comme suit:

  1. Le corps du patient reçoit une position horizontale. Ses jambes se dressent au-dessus du niveau du corps, ce qui assurera un afflux de sang au cœur.
  2. Nous plaçons nos mains sur la partie inférieure de la poitrine du patient, paumes vers le bas (deux doigts au-dessus du plexus solaire), après quoi nous appuyons fort. Vous devriez exercer plusieurs pressions de ce type. Si cette assistance intervient immédiatement après l’arrêt cardiaque, l’espoir de la lancer augmente considérablement.
  3. Après avoir terminé 15 pressions, vous devez procéder à la mise en œuvre de la respiration artificielle. Pour ce faire, fermez le nez de la victime et inspirez l'air bouche à bouche afin que sa poitrine se soulève.

Ces actions doivent être répétées jusqu'à ce que le patient ait un pouls et respire. Sinon, elles sont effectuées avant l'arrivée de l'ambulance.

Comment prévenir le re-développement de la crise cardiaque

Beaucoup de patients sont intéressés par ce qui devrait être le pouls après une crise cardiaque? Avec un pronostic favorable, la fréquence cardiaque est entièrement normalisée.

Après sa sortie de l'hôpital, le patient doit prendre soin de sa santé de manière approfondie. La principale exigence est de surveiller le pouls et le niveau de pression. Si ces indicateurs s'écartent considérablement de la norme, vous devez contacter immédiatement un spécialiste. De plus, vous devez suivre ces règles:

  1. Abandonnez les mauvaises habitudes. C'est une élimination complète de l'alcool et du tabagisme. Les substances contenues dans l'alcool et la nicotine, même à faible dose, peuvent provoquer une récurrence des crises.
  2. Correction de puissance. Le régime devrait être équilibré. Le corps a besoin d’obtenir quotidiennement tout le nécessaire pour renforcer le cœur en minéraux et en vitamines. Vous devriez manger autant de fruits et de légumes que possible.
  3. Activité physique Cela est particulièrement vrai pour les personnes qui mènent une vie sédentaire. En ce qui concerne les exercices nécessaires devrait consulter un spécialiste.
  4. Traitement périodique au spa. Une visite annuelle dans de tels établissements a un effet bénéfique sur l'état du patient. En plus de l'air frais, des procédures et d'une alimentation équilibrée, les examens nécessaires sont également effectués ici.

Certains patients ont une fréquence cardiaque élevée après une crise cardiaque. Dans de tels cas, vous devez être surveillé par un médecin avant la normalisation des indicateurs.

L'approche d'une crise cardiaque est souvent empêchée par des changements de la fréquence cardiaque et de la pression. Dans de tels cas, il est nécessaire d'appeler d'urgence une ambulance, ce qui empêchera une attaque. S'il a déjà eu lieu, les premiers soins doivent être donnés au patient avant l'arrivée des médecins et les spécialistes doivent être informés de toutes les mesures de sauvetage prises. De l'alphabétisation et de la vitesse dans cette période difficile dépend du pronostic de la maladie.