Quand la chirurgie est-elle recommandée pour les varices?

À ce jour, la chirurgie des varices est une procédure ordinaire, elle n’entraîne aucune complication et n’a que des conséquences positives pour le corps. Chaque année, comme le notent les phlébologues, de plus en plus de jeunes demandent l'aide de spécialistes. Le diagnostic de varices n'est pas une phrase du tout! Mais n'oubliez pas qu'une propagation aussi massive de la maladie est due au mauvais style de vie de personnes pressées de réussir leur carrière et de préserver leur bien-être matériel. Elles oublient complètement leur santé en s'exposant à un stress et à des efforts constants.

Ne tardez pas avec un traitement

Les varices sont capables de transmettre non seulement un inconfort physique, mais aussi moral au patient, réduisant ainsi la qualité de sa vie. C'est pourquoi vous devez prendre soin de votre santé, demander de l'aide dès les premiers signes de pathologie veineuse, en particulier chez les personnes présentant une susceptibilité héréditaire à la maladie et à l'obésité, elles risquent de subir de graves dommages vasculaires. Et écoutez également le médecin. Si vous devez subir une intervention chirurgicale pour traiter les varices, il ne sert à rien de retarder le problème.

En dépit des nombreuses méthodes novatrices utilisées dans le monde de la médecine, les varices sont considérées comme une maladie incurable. Malheureusement, les patients ne prêtent pas attention aux symptômes caractéristiques de la maladie et les traitent de fatigue. Ils contribuent ainsi au développement de varices chroniques, qui ne peuvent être complètement éliminées.

Les varices ont plusieurs degrés, les deux premiers sont sujets à la méthode de traitement conservateur, mais les troisième et quatrième stades ne sont pas complets sans intervention chirurgicale. Que l'opération soit nécessaire au stade 2 des varices ou qu'il soit possible de traiter la maladie avec des médicaments, le médecin décide en fonction des tests à effectuer. Pour le diagnostic des varices, les données de l'examen échographique des veines avec un agent de contraste, du test sanguin, de la tomographie par ordinateur et de la tomographie par résonance magnétique sont utilisées. En tant que supplément peut effectuer des rayons X des vaisseaux sanguins.

Indications pour la chirurgie

La faisabilité de l'opération pour enlever les varices est déterminée individuellement par le médecin, en fonction du stade de la pathologie, de l'âge du patient, de son poids, de la présence de maladies concomitantes et d'autres caractéristiques de l'organisme. Le traitement chirurgical des varices est effectué avec les symptômes suivants:

  • lésions veineuses étendues;
  • enflure grave des jambes;
  • expansion anormale des veines sous la peau;
  • jambes de fatigue, une personne ne peut pas rester debout longtemps;
  • ulcères trophiques;
  • dommages mécaniques à la jambe;
  • troubles de la circulation sanguine dans les membres inférieurs;
  • thrombophlébite aiguë.

Outre les indications ci-dessus pour la chirurgie des varices, il existe des contre-indications. Ils peuvent réduire l'efficacité du traitement à zéro et même causer des dommages supplémentaires au corps du patient. L’opération des varices des membres inférieurs n’est pas indiquée pour les diagnostics:

  • hypertension stade 3;
  • cardiopathie ischémique;
  • processus inflammatoires et purulents dans le corps;
  • âge avancé;
  • période de gestation;
  • maladies cutanées chroniques au stade aigu;
  • cancer et chimiothérapie.

Avant le début de l'opération, un examen complet du patient est nécessaire. S'il existe des contre-indications, le médecin développe individuellement un schéma thérapeutique plus bénin. Il est important de suivre le régime recommandé.

Chirurgie des varices

Pour effectuer une intervention chirurgicale pour les varices sur les jambes peuvent être de plusieurs façons, les méthodes suivantes sont le plus souvent utilisées:

  • la phlébectomie;
  • correction laser;
  • sclérothérapie.

Chaque opération d'élimination des varices a ses propres caractéristiques et sa propre méthodologie. Par exemple, la phlébectomie est faite à un stade précoce des varices sur les jambes, parfois, elle donne de bons résultats et pour 2 degrés de la maladie. La préparation à ce type d'intervention est minime, il suffit au patient de se laver la peau des extrémités avec du savon et de se raser les poils de l'aine et des jambes.

L’opération sur les varices de ce type consiste à retirer le vaisseau sous-cutané, dans lequel se trouve un trouble génétique. Le processus prend de 1 à 2 heures, selon la complexité de l'affaire. Au cours d'une intervention chirurgicale visant à traiter les varices des jambes, le patient fait une incision dans l'aine et à la cheville. La longueur des incisions ne dépasse pas 5 cm. En règle générale, elles sont peu profondes, les cicatrices sont donc invisibles. Ils introduisent un outil spécial, appelé extracteur veineux. Avec son aide, le médecin supprimera la veine malade. Après avoir retiré le vaisseau, les incisions sont suturées, désinfectées et attendues jusqu'à la fin de l'effet de l'anesthésie. Dans le processus de manipulation peut être effectuée des valves de correction extravasal pour normaliser l'écoulement du sang.

Une fois l'opération terminée, le patient met un pansement stérile sur sa jambe et lui recommande une activité ultérieure. Après 72 heures, une personne peut se déplacer de manière autonome. La période postopératoire dure 2 mois. Pendant ce temps, le patient doit adapter son régime alimentaire, porter des bas de compression et utiliser des agents veinotoniques qui normalisent la circulation sanguine dans les membres.

La chirurgie se développe rapidement de nos jours. Par conséquent, certains patients, dans une plus large mesure, des personnes souffrant de varices du deuxième degré, ont recommandé une autre méthode de chirurgie, qui consiste non pas à retirer complètement la veine, mais uniquement à la partie problématique. En cas de varices des membres inférieurs de stade 2, une miniflebectomie peut être réalisée sous anesthésie locale. En règle générale, en l'absence de comorbidités, le patient peut être autorisé à rentrer chez lui après quelques heures et à poursuivre le traitement en ambulatoire.

En cas de varices, l’opération peut survenir de différentes manières, l’une des nouvelles méthodes étant le traitement des varices par injections. La procédure de sclérothérapie consiste à introduire une substance sclérosante spéciale directement dans la veine malade. Sous l'influence des composants actifs du médicament, les couches moyennes du vaisseau sont collées et le sang circule dans des veines saines. La période postopératoire est plus longue après cette thérapie, mais la méthode donne d'excellents résultats, surtout si la défaite des veines n'est pas grande.

La coagulation au laser intravasculaire, ou comme on l'appelle chez les gens ordinaires - le traitement au laser, la méthode la plus simple et la plus moderne. Une telle opération avec des varices des membres inférieurs se conclut par l'effet d'un laser sur les parois d'un vaisseau malade, elles sont soudées lorsqu'elles sont chauffées et le sang change de direction. Les conséquences négatives après la procédure sont exclues, car le laser ne provoque qu'une petite perforation. L'infection et les blessures d'autres navires sont impossibles. Après la chirurgie, il n'y a pas de cicatrices ni de période postopératoire. Une heure plus tard, une personne peut marcher normalement.

Parfois, les médecins peuvent avoir recours à la chirurgie par radiofréquence pour éliminer les varices, pratique souvent pratiquée par des médecins américains. Le principe de fonctionnement est identique à celui de la coagulation au laser, seule une veine est affectée par les ondes radio d’une certaine fréquence. Une méthode plus est qu'il ne laisse pas de cicatrices et ne nécessite pas d'anesthésie, car il est indolore. Il peut être utilisé si les veines endommagées sont trop proches de la peau. Dans de rares cas, l'exposition au laser peut endommager les tissus sains lors d'adhérences vasculaires et les ondes radio sont relativement sûres.

Complications et effets du traitement chirurgical

Quel que soit son talent, les varices après une intervention chirurgicale se font parfois sentir à nouveau comme des complications. Personne ne peut deviner comment se comportera un organisme particulier. Après une intervention chirurgicale visant à éliminer les varices 2 et 3 étapes, certaines conséquences peuvent ne pas nécessiter de traitement: ecchymoses et hématomes, réaction normale du corps aux lésions tissulaires. Si le patient suit les recommandations, alors tout ira très vite. Les autres effets incluent:

  • saignements abondants;
  • diminution de la sensibilité des membres (se manifestant lorsque les nerfs saphènes sont endommagés);
  • suppuration pendant l'infection;
  • engourdissement du membre, etc.

En ce qui concerne la douleur, elles ne peuvent être observées que pendant la phlébectomie, les deux autres méthodes de traitement sont pratiquement indolores. Si plus tard, et s'il y a une gêne, ils sont facilement arrêtés par les analgésiques.

Les conséquences peuvent être graves, la thromboembolie étant l’une des plus dangereuses. Il s’agit d’un blocage aigu d’un vaisseau sanguin par un caillot sanguin qui s’est détaché du site de sa localisation et a circulé avec le flux sanguin. Si le patient ne reçoit pas d'aide en temps voulu, il peut devenir invalide et même mourir.

Rééducation après chirurgie

Le processus de votre rétablissement dépend directement de votre comportement après la chirurgie. Il existe un certain nombre de conseils qui vous aideront à vous lever le plus rapidement possible et sans avoir à faire face aux complications de la maladie. Dès les premières heures après l'opération, vous devez déplacer les membres inférieurs, il n'est pas nécessaire de vous lever, vous pouvez les plier ou les tourner pour éviter la stagnation. Il est préférable de mentir en levant légèrement les jambes pour améliorer le flux sanguin. Deux jours après l'opération, il est recommandé de commencer les procédures de gymnastique. Le degré de charge est décidé par le médecin traitant. Afin de prévenir la formation de caillots sanguins, un massage thérapeutique et une douche de contraste sont prescrits.

Au cours des deux prochains mois, une personne doit suivre un régime, évitant les plats qui obstruent les vaisseaux sanguins et perturbent la circulation sanguine normale. Le régime comprend des produits contenant des vitamines qui fluidifient le sang et favorisent une circulation sanguine normale. Ce sont les carottes, les betteraves, le céleri et les agrumes. Enrichir le régime alimentaire des céréales à grains entiers, elles contiennent des vitamines du groupe B, qui sont en mesure de restaurer les coûts énergétiques de l’organisme opéré. A l'hôpital, le patient tente de retrouver la paix afin de pouvoir se rétablir plus rapidement.Vous devriez faire la même chose pour votre corps et à la maison en réduisant la charge non seulement sur les membres inférieurs, mais également sur l'estomac, les intestins et le foie.

Assurez-vous de vous promener au grand air avec des chaussures confortables. Les femmes doivent cesser de porter des talons hauts, les chaussures doivent être légères et ne pas gêner les mouvements. Après une dure journée, laissez vos pieds se reposer en prenant des bains de contraste.

Si nécessaire, le médecin vous prescrira des médicaments à utiliser conformément aux instructions. Pendant un certain temps, il vaut la peine de refuser de se rendre au sauna et au bain. Les températures élevées peuvent nuire à l'état de vos veines. L'exercice devrait être réduit, mais ne pas rester assis longtemps dans la même position. Ce mode de vie sédentaire - les principales varices provocateur.

Il convient de décider de faire l’opération pour chaque personne elle-même, mais il convient de noter que seul un traitement chirurgical donne une garantie de guérison complète. La méthode de traitement populaire ne peut être efficace qu’au stade initial de la maladie, et ses habitants manquent en général d’être retournés lorsque la maladie est passée au stade aigu. La même chose s'applique aux techniques homéopathiques et à l'hirudothérapie.

Le traitement des varices est très long et épuisant, il doit être effectué strictement sous le contrôle d'un médecin. Il y a un certain nombre de cas où, même après une chirurgie, la maladie réapparaît. Afin de ne pas faire face à une situation similaire, il est préférable de prévenir le développement de la maladie en consultant un médecin à des fins préventives une fois par an et, en cas de symptôme même mineur, de chercher de l'aide.

Chirurgie des varices des membres inférieurs

Varices - une maladie dans laquelle il y a une valve faible dans les veines et un dysfonctionnement de la paroi vasculaire. En outre, les varices s'accompagnent d'une stagnation du sang dans les veines des membres inférieurs. L'état pathologique perturbe la nutrition (trophisme) des tissus, ce qui conduit à une guérison à long terme des ulcères trophiques.

Les varices sont dangereuses car le sang stagnant s'épaissit progressivement, formant des caillots sanguins qui se propagent dans tout le corps par la circulation sanguine. Sans traitement rapide, cette maladie entraîne une thrombophlébite des membres inférieurs. Le stade initial de la maladie peut être facilement éliminé à l'aide d'un traitement médicamenteux. Toutefois, il est possible d'éliminer les varices du stade avancé uniquement par voie chirurgicale.

Quand faire une opération et quand c'est contre-indiqué

La veinectomie (opération pour enlever les varices) est prescrite lorsque le patient présente les conditions suivantes:

  • Sensation constante de lourdeur, gonflement et douleur dans les jambes.
  • Violation du tissu trophique des membres inférieurs. La peau des jambes change de couleur et, dans la zone des jambes et des pieds, la température de la peau est sensiblement réduite.
  • Une large zone de défaites saphènes.
  • Ulcères trophiques non cicatrisants.
  • Risque de développement ou de thrombophlébite déjà commencée.
  • Exacerbations fréquentes de thrombophlébite.

Il existe des conditions dans lesquelles une intervention chirurgicale même minime dans le système veineux des jambes est exclue:

  • grossesse aux 2e et 3e trimestres;
  • personnes âgées;
  • l'hypertension;
  • maladie coronarienne;
  • accident vasculaire cérébral aigu ou infarctus du myocarde;
  • exacerbation d'une maladie chronique (diabète sucré, asthme bronchique, ulcère peptique, etc.);
  • maladie de la peau des membres inférieurs (eczéma, érysipèle)
  • la présence de maladies du coeur, des poumons, des reins et du foie.

La procédure est recommandée pour éviter en période de processus inflammatoires dans le corps ou dans le développement de maladies infectieuses. Le stade trop avancé de la veine variqueuse élimine également la chirurgie pour les veines.

Types d'opérations pour les varices

Les veines des membres inférieurs peuvent être exploitées avec plusieurs méthodes. Un phlébologue ou un chirurgien vasculaire prescrit une opération pour les varices conformément aux antécédents complets et aux symptômes de la maladie. Cela peut être une coagulation au laser, un durcissement ou une intervention chirurgicale.

Avant l'opération, une consultation et une échographie des membres inférieurs sont effectuées. Il est également nécessaire de passer une série de tests, un ECG et une radiographie des organes thoraciques. Vous pouvez pré-raser vos cheveux dans la zone opérée. La veille de la procédure, vous devriez manger un dîner léger et vous présenter l'estomac vide pour une chirurgie.

Il est important d'avertir le chirurgien et l'anesthésiste de toute intolérance à certains médicaments.

Sclérothérapie

La procédure est un traitement efficace pour les varices, en particulier dans les premiers stades. Cette opération pour les varices des membres inférieurs implique l’introduction dans le vaisseau affecté d’une substance spéciale - le sclérosant. Il affecte les veines de l'intérieur et les colle de l'intérieur. À sa place, une cicatrice se forme et le vaisseau disparaît, excluant une veine du sang. Ses fonctions sont déplacées vers des navires plus profonds.

La manipulation est sans douleur, ne nécessite pas de formation spéciale et ne provoque pratiquement pas de gêne. Le médicament est administré à l’aide d’aiguilles très fines, il n’est donc presque pas ressenti. Pour un effet prononcé, il est nécessaire de subir de 3 à 5 procédures. Sous réserve de toutes les recommandations, la veine reste sclérosée pour toujours. L'opération convient au traitement des varices et au traitement de la varicocèle.

La technique de la sclérose des varices sur les jambes peut être de plusieurs types, en fonction de l'état initial du patient:

  1. Méthode "sous forme de mousse" ou mousses veineuses de sclérothérapie. Le sclérosant se présente sous la forme d'une mousse spéciale qui ne se mélange pas au sang mais le déplace du vaisseau. Cela garantit un contact étroit de la substance avec la paroi vasculaire, ce qui augmente l'efficacité du traitement.
  2. Echo-sclérothérapie. Ce mode d’administration de la substance garantit une précision maximale et convient donc au traitement des veines profondes d’un diamètre de 1 cm.Le sclérosant pénètre dans le vaisseau sous le contrôle d’un scanner duplex. La technique permet de réduire le vaisseau jusqu'à disparition complète.
  3. Microsclérothérapie. La procédure est généralement prescrite pour résoudre les problèmes cosmétiques sous la forme de varicosités sur les jambes. Cette sclérothérapie vous permet de retirer presque complètement les petits vaisseaux endommagés, ainsi que d'alléger considérablement les grandes taches sur les jambes.

Coagulation laser

La chirurgie au laser pour les varices est la méthode de traitement la plus récente. La coagulation au laser endovasal (EVLK) se déroule sous anesthésie locale, en raison de laquelle elle n'est pratiquement pas ressentie.

Pendant la procédure, le médecin insère un fin guide de lumière laser dans la veine touchée. Sous l'effet ponctuel du rayonnement laser, le vaisseau affecté est bloqué et, au bout d'un moment, il est complètement absorbé. Cette opération est absolument sans danger pour les vaisseaux sains, car ils ne sont pas exposés aux radiations. La coagulation au laser élimine les incisions cutanées et ne laisse donc pas de marques sur les jambes. L'avantage de la chirurgie au laser est le risque minimal de développement récurrent de varices des membres inférieurs.

La technique est attribuée quand:

  • signes trophiques sur les jambes;
  • veine de la veine élargie;
  • un petit nombre de "tributaires" des veines du patient.

Immédiatement après la procédure, le patient est capable de marcher de manière autonome et après une heure et demie de vérification. La technique vous permet de retourner au travail quelques jours après la chirurgie.

Intervention chirurgicale

La chirurgie des veines des varices des membres inférieurs est assignée lorsqu'il est impossible d'utiliser des méthodes moins radicales. Le traitement est effectué de différentes manières chirurgicales, en fonction de l'état du patient.

Au cours de l'opération, la peau à l'intérieur de la cuisse est incisée et la varice endommagée est éliminée par l'incision. Après le retrait des vaisseaux sous-cutanés, leur fonction se déplace vers les veines plus profondes. La durée de la procédure est d'environ 2 heures. Pour accélérer la récupération, des médicaments veno-toniques sont prescrits au patient. Le risque élevé de cicatrisation au site de l'incision constitue un inconvénient majeur de la phlébectomie. Cependant, la chirurgie moderne permet la chirurgie plastique sur les valves de la veine saphène sans la retirer.

Chirurgie traditionnelle

Cette procédure implique des trous d'épingle de la peau à travers lesquels les veines touchées sont enlevées. Les avantages de l'opération sont de petites cicatrices, qui ensuite se cicatrisent, préservant l'aspect attrayant de la peau sur les jambes.

Ce type de phlébectomie permet une chirurgie ambulatoire sous anesthésie locale. Les varices endommagées dans les jambes sont enlevées avec des sondes spéciales. Les cicatrices sur le site de l'incision sont progressivement resserrées et presque invisibles. La phlébectomie combinée réduit considérablement le risque de développement de la maladie.

Il est classé comme un type de traitement chirurgical de la grande veine saphène. Pendant la procédure, le sillon de l'aine est incisé, à travers lequel la grande veine saphène est enlevée avec les affluents. Avec le stripping partiel, la veine touchée est enlevée avec une sonde mince. Les veines perforantes non actives des membres inférieurs sont ligotées et la zone opérée est recouverte d'un bandage étroit.

Rééducation après chirurgie

La chirurgie pour enlever les veines implique une période de rééducation pour rétablir le fonctionnement normal des membres inférieurs. La rééducation commence à l’hôpital, immédiatement après l’intervention sur les veines, mais se déroule essentiellement à domicile.

Réhabilitation hospitalière

La plupart des opérations sont réalisées sous anesthésie générale ou épidurale. La rééducation primaire a donc lieu à l'hôpital. Le premier jour après la chirurgie, le repos au lit est prescrit, mais après 6 à 7 heures, le patient est autorisé à se lever, et le deuxième jour, il est autorisé à marcher à un pas modéré.

Réhabilitation hospitalière

Afin de récupérer avec succès, les mesures suivantes sont observées:

  • En position ventrale, les jambes sont soulevées de 10 à 15 cm pendant le sommeil ou le repos.
  • Les analgésiques soulagent le syndrome de douleur intense des premiers jours.
  • Après l'opération, les jambes sont recouvertes d'un bandage élastique qui rétablit la circulation sanguine, qui n'est pas retirée dans les 2 premiers jours.
  • La ligature dans les lieux des ponctions et des incisions se fait en 1, 3, 6 jours.

En l'absence de complications, les points de suture sont retirés pendant 6-7 jours et le patient reçoit son congé.

Réhabilitation à domicile

La majeure partie de la période de rééducation est à domicile et implique le respect de 4 conditions de base.

Le sous-vêtement de compression remplace les bandages élastiques sur les jambes et permet de répartir uniformément la pression sur les veines. En raison de l'effet de compression, le port d'un tricot spécial aide à protéger les petits vaisseaux dans les premiers jours après la chirurgie, à rétablir le flux sanguin dans les jambes et à prévenir la récurrence de la maladie. Le tricot de compression est sélectionné individuellement par le médecin traitant. Le produit est porté pendant 1 mois, 24 heures sur 24, puis uniquement pendant la journée. En raison de la qualité élevée des tricots médicaux, ils conservent longtemps leur état d'origine. Une nouvelle paire est acquise après 4 à 6 mois d'utilisation quotidienne.

Le premier mois après la chirurgie exclut toute charge, sauf pour marcher à un rythme tranquille. Après la guérison des sutures, il est nécessaire de réaliser un programme d’exercice spécial pour rétablir le flux sanguin dans les extrémités inférieures. La gymnastique thérapeutique est réalisée avec une force modérée et alterne avec le repos. Lors de la réalisation d'exercices, il faut maintenir une compression appropriée des membres.

Une bonne nutrition est une étape importante de la période de réadaptation. Pour une récupération efficace et l'exclusion de la rechute, l'indice de masse corporelle doit être compris entre 18 et 25. Pendant la rééducation, le régime alimentaire doit contenir: eau, légumes, fruits, fruits de mer, son, rose sauvage et thé vert. Les soupes sont cuites dans un bouillon de légumes et de viande maigre. L'alcool, les boissons gazeuses, les graisses animales, les viandes fumées et le sel sont exclus de l'alimentation.

Pour exclure les complications, un traitement médicamenteux est prescrit à un patient après une opération à la varice. Des préparations spéciales permettent d’accroître le tonus vasculaire et l’élasticité des parois veineuses, d’accroître la circulation sanguine et de réduire le risque de formation de caillots sanguins. Les sites de ponction et d'incision sont traités avec des antiseptiques pour prévenir l'infection. En cas d'inflammation, des médicaments antibactériens sont prescrits.

Avis des patients

Victoria, 45 ans, Orenburg

L'opération pour les varices faite il y a un an. Traitement constamment reporté, même si la procédure était simple. Le plus difficile était de respecter toutes les instructions du médecin, mais la réticence à retourner à la table d'opération était motivée. Maintenant, il n'y a pas de douleur ou d'enflure dans les jambes et l'incision est presque imperceptible.

Natalya, 25 ans, Voronej

Mon travail consiste à porter des talons tous les jours, alors des veines bleues très brillantes ont commencé à apparaître sur mes pieds. J'ai dû recourir à la chirurgie dès mon jeune âge, mais je peux maintenant exposer librement mes jambes. L'opération était sans douleur, il n'y avait pratiquement pas de marques sur la peau et les sous-vêtements de compression permettaient de ne pas s'inquiéter d'une rechute.

Elena, 37 ans, Moscou

L'opération a été décidée il y a 2 mois, il y a maintenant une période de rééducation. Bien que certaines tensions dans les jambes inquiètent toujours, mais le résultat sur les jambes est déjà perceptible. La varice n’est pas une maladie dont je suis très heureux.

Enlèvement des veines des jambes: déroulement de l'opération, rééducation et conséquences

Les varices sont une maladie dans laquelle le rétrécissement des parois des vaisseaux des veines profondes se produit et le flux sanguin ralentit.

Cette maladie est beaucoup plus jeune à notre époque. Cela est dû à un mode de vie sédentaire (bien que le travail constant sur les jambes puisse déclencher une épidémie), aux mouvements uniquement liés au transport, au surpoids, à la situation environnementale dans le monde, à la susceptibilité générique aux maladies du sang, etc.

Le stade précoce des varices répond bien aux méthodes de traitement conservateur. Mais si la maladie est déjà allée loin et continue de progresser, vous devriez réfléchir à la manière opérationnelle de résoudre le problème.

Une véritable chirurgie de retrait de la veine effectuée par un chirurgien qualifié est la garantie d'une guérison complète d'une maladie débilitante et épuisante.

Aujourd'hui, ces opérations sont effectuées par des spécialistes hautement qualifiés dans des centres médicaux dotés des équipements les plus modernes et ne présentent aucun danger pour la vie et la santé du patient.

Indications pour la chirurgie

Le retrait des veines est utilisé dans les cas suivants:

  • varices étendues couvrant une grande partie de la veine;
  • expansion anormale des veines saphènes;
  • gonflement grave et fatigue des jambes;
  • violation pathologique du flux sanguin dans les veines;
  • ulcères trophiques non cicatrisants;
  • thrombophlébite aiguë et blocage veineux.

Restrictions et contre-indications

L'opération n'est pas affectée dans les cas suivants:

  • l'état avancé de la maladie variqueuse;
  • hypertension de grade 3 et maladie coronarienne;
  • processus inflammatoires et infectieux graves;
  • la vieillesse;
  • 2 et 3 trimestres de la grossesse;
  • maladies de la peau au stade aigu (eczéma, érysipèle, dermatite, etc.)

Avant l'opération, un examen approfondi du système veineux du patient ainsi qu'un large examen diagnostique sont réalisés. Une chirurgie d'urgence est prescrite pour le blocage des veines, les thrombophlébites récurrentes et les ulcères trophiques non cicatrisants.

Méthodes de chirurgie

Une opération pour enlever les veines des jambes peut être effectuée en utilisant plusieurs techniques modernes.

Phlébectomie - c'est populaire

La phlébectomie est pratiquée dans les premiers stades de la maladie. La préparation à ce type d'opération est la plus élémentaire. Le patient prend une douche et se rase complètement la jambe et l'aine.

Il est très important qu'avant l'opération, la peau de la jambe soit complètement saine et que la peau ne soit pas cassée. Avant la chirurgie, le patient est nettoyé des intestins et mène des recherches sur les réactions allergiques aux médicaments.

L'opération dure jusqu'à 2 heures sous anesthésie locale. Le retrait de la veine saphène est absolument sans danger pour le corps humain. Pendant l'opération, une correction extravasale des valves peut être effectuée pour rétablir l'écoulement de sang.

L'opération commence par une coupure allant jusqu'à cinq cm dans l'aine et deux cm de long à la cheville. Les incisions restantes sont réalisées sous les gros nœuds veineux. Les coupes sont peu profondes et étroites.

Un extracteur veineux (sous la forme d'un mince fil avec une extrémité arrondie à son extrémité) est inséré dans la veine par une incision dans l'aine. Avec cet outil, le chirurgien enlève la veine touchée. Ensuite, les incisions sont cousues et l'opération est considérée comme terminée.

Bien sûr, la jambe est recouverte d'un bandage stérilisé et un bandage élastique est appliqué sur le dessus. Après 1-2 jours, le patient peut déjà se déplacer de manière autonome.

Après la phlébectomie, la patiente porte des bas (ou des bandages) pendant 2 mois et prend également des médicaments veinotoniques pour rétablir le travail des veines.

Dans certains cas, une miniflebectomie est prescrite. Dans ce cas, de petites incisions sont pratiquées sur la jambe (sous anesthésie locale) à travers lesquelles les parties endommagées de la veine ou même de la veine sont complètement retirées.

Sclérothérapie - élimination sans douleur des varices

Aujourd'hui, l'échosothérapie, le traitement des varices par injection, est devenue particulièrement populaire. Dans le même temps, une substance est injectée dans la veine - un sclérote, qui détruit la couche interne des vaisseaux sanguins, après quoi les couches moyennes se développent ensemble et forment une chute de la veine.

Cette méthode est la plus douce, mais pour obtenir un effet durable, plusieurs procédures doivent être effectuées et la rééducation prendra environ six mois.

Ce type de chirurgie, ainsi que la sclérothérapie à la mousse, ne peuvent être utilisés que pour des lésions de veines de petit diamètre et pour un grand nombre de "varicosités". Le sclérote moussant est injecté dans la veine et son efficacité augmente en raison d’une augmentation importante de la zone d’interaction avec la face interne du vaisseau.

De plus, en raison de sa consistance particulière, la mousse reste longtemps dans le vaisseau, ce qui augmente le temps d'exposition du médicament aux vaisseaux affectés. Par conséquent, avec la sclérothérapie par mousse, le nombre de séances diminue de manière significative.

Laser en phlébologie

La méthode la plus moderne d'élimination de la veine est le laser, il s'agit de la coagulation au laser intravasculaire. La surface de la veine de l'intérieur est traitée par un laser à travers une ponction à peine perceptible. À partir de la température élevée du laser, le sang bout instantanément et brasse la paroi du vaisseau à problèmes sur toute sa longueur.

Le grand avantage de cette opération est l'impossibilité d'infection, la rapidité d'exécution et la guérison rapide des ulcères veineux. Mais une telle opération nécessite des équipements complexes, des spécialistes hautement qualifiés, qui ne sont pas disponibles dans tous les centres médicaux.

La méthode la plus récente de technologie transparente est très intéressante. À l'aide de microcontrôleurs, les veines et les vaisseaux sanguins affectés sont enlevés. Dans ce cas, même la suture n'est pas nécessaire. Dans ce cas, un bandage élastique stérile est appliqué sur la jambe et au bout de cinq heures, le patient peut marcher seul.

Ces deux méthodes sont considérées comme à faible impact et sans douleur. Si vous le souhaitez, le patient peut rentrer chez lui le même jour.

Conséquences possibles

Après tout, même la chirurgie veineuse de la jambe la plus bénigne, des ecchymoses, des hématomes et d'autres conséquences resteront qui vous dérangeront pendant un certain temps.

Quelque temps après l'opération, il est préférable de dormir les jambes surélevées pour améliorer le flux sanguin.

Une complication assez courante après la chirurgie est le re-développement des varices, si le patient a une prédisposition générique et qu'il n'a pas changé son mode de vie.

Il est extrêmement rare que le navire ou le nerf voisin subisse des dommages. Mais cette complication est complètement exclue d'un spécialiste qualifié. Après la phlébectomie, il reste de petites cicatrices discrètes sur les jambes.

Les complications thromboemboliques sont très dangereuses.

Les complications thromboemboliques sont la pire conséquence de la période postopératoire. Et pour les prévenir, il est nécessaire de mettre en œuvre un certain nombre de mesures préventives:

  • obligation de porter des vêtements de compression;
  • port assez long de bandages élastiques avec une interaction insuffisante de l'appareil valvulaire à veine profonde;
  • alternent uniformément l'activité locomotrice, éliminent le risque de stagnation du sang;
  • l'utilisation de médicaments spéciaux qui fluidifient le sang pour réduire la coagulation du sang.

Les patients conseillent

J'avais peur d'effectuer l'opération pendant longtemps, bien que la varicosité ait été très dérangeante pendant longtemps. Sur le pied droit pendait tout un tas de cônes veineux. Sa jambe était très douloureuse, elle était tordue, surtout la nuit, elle se fatiguait rapidement en faisant de l'exercice.

Le médecin a immédiatement suggéré une phlébectomie. Ne voyant aucune autre issue, j'ai accepté. Et maintenant, je ne le regrette pas du tout et je me demande même pourquoi j’ai hésité et tant souffert. L'opération a été réalisée par un spécialiste expérimenté sous anesthésie locale.

Sur la jambe fait sept coupures de l'aine à la cheville. Ensuite, pendant deux jours, ma jambe me faisait très mal, mais la douleur a rapidement diminué et une semaine plus tard, je suis sorti de l'hôpital en bon état.

En moins d'un mois, j'ai enduit ma jambe de Lioton, l'enveloppant d'un bandage élastique et j'ai également pris du Detralex. Maintenant, après l'opération, cinq ans ont passé et ma jambe ne me dérange plus du tout. Les nouveaux ganglions veineux ne sont pas formés. Je vous conseille de ne pas hésiter sur un sujet aussi important, mais d'accepter une intervention opérationnelle.

Yury V, 49 ans

Dès l'âge de 13 ans, j'étais en train de modeler et maintenant, à 26 ans, j'avais tout un tas de ganglions veineux sur la jambe. Sa jambe était incroyablement douloureuse. Rien n'a aidé. Quand je suis arrivé chez le médecin, il m'a dit que la maladie était dans un état négligé et a recommandé une intervention chirurgicale. Il n'y avait rien à faire et j'ai accepté.

L'opération a duré plus d'une heure sous anesthésie locale, c'était difficile, mais les chirurgiens m'ont soutenue et distraite par une conversation. Un jour plus tard, je suis sorti de la clinique. Un mois plus tard, après plusieurs visites chez le médecin, la jambe est devenue en parfaite santé, sans aucune trace de la maladie.

La seule chose que j'ai regrettée, c'est que je n'ai pas fait cette opération plus tôt. La jambe ne me dérange pas du tout, même si j'ai enlevé une grosse veine. À propos, les coutures de l'opération ne sont pas visibles du tout. À tous ceux qui sont recommandés une telle opération, je vous exhorte à le faire et à ne pas hésiter longtemps.

Anna B, 27 ans

Rééducation après chirurgie

Les recommandations pour la période postopératoire de récupération seront strictement individuelles pour chaque patient et dépendront de la gravité de la maladie, de l'état général du patient, de la présence d'autres affections chroniques, etc.

Mais il existe des conseils communs pour tout le monde:

  • dès les premières heures après l'opération, vous devriez essayer de bouger vos jambes, de les plier et de les tourner;
  • mentir, il faut lever les jambes, ce qui améliore grandement la circulation sanguine;
  • après deux jours, une thérapie par l'exercice et un léger massage sont prescrits pour prévenir la formation de caillots sanguins;
  • deux ou trois mois après l'opération devraient éliminer la charge, en visitant le bain et le sauna;
  • assurez-vous de vous promener dans des chaussures confortables;
  • si nécessaire, le médecin vous prescrira des médicaments.

Les procédures d'élimination des veines sont bien établies et effectuées par des spécialistes qualifiés. Très souvent, la peur habituelle ne nous permet pas de décider d'une opération, mais vaut-il mieux supporter la douleur et prolonger la maladie?

Si vous écoutez les conseils de votre médecin afin de respecter tous ses rendez-vous, la période postopératoire passera sans complications et vous vous séparerez de votre maladie pour toujours.

Comment se déroule l'opération pour enlever les veines des jambes

Les varices à un stade précoce répondent généralement bien au traitement médical. Mais si vous commencez la maladie, ou si les pilules ne sont toujours pas efficaces, vous devez recourir à l'aide de chirurgiens vasculaires.

Essayons de savoir comment effectuer une opération sur les veines des jambes, s'il faut en avoir peur et ce qu'il faut faire après.

Quand ne pas faire sans chirurgie

Les varices sont une maladie grave et malheureusement très commune. Surtout dans le monde moderne, avec son style de vie sédentaire, son écologie défavorable et ses maladies génétiques.

Les varices sont une maladie des veines associée à l'affaiblissement des valves internes et des parois veineuses.

Le flux sanguin dans les veines ralentit, la stagnation se produit, provoquant les parois et l'étirement.

À cause de cela, les veines et commencent à apparaître à travers la peau.

Cela a l'air très moche, mais ce n'est pas le pire. Bien pire des complications possibles:

Précisément afin d'éviter ces complications ou d'empêcher leur développement, une opération est réalisée sur les varices des jambes.

Quand prescrivent-ils une opération de la veine sur les jambes? Il existe plusieurs options dans lesquelles une intervention chirurgicale.

  1. Lourdeur dans les jambes, gonflement, fatigue.
  2. Varices étendues.
  3. Thrombophlébite.
  4. Ulcères trophiques.

Est-ce que l'opération

Beaucoup de gens ont peur de toute opération, et ici le retrait des veines des jambes semble même effrayant. Immédiatement, il y a beaucoup de questions et de préoccupations. Et l’essentiel: à quel point le sang ira-t-il plus loin au cœur si les veines sont enlevées? En fait, seules les veines superficielles sont éliminées, alors que 90% du flux sanguin passe par les vaisseaux variqueux internes, plus puissants et moins sujets.

Avant d'accepter une opération pour les varices, vous devez toujours peser le pour et le contre.

C'est important! Si vous avez des doutes, n'hésitez pas à poser des questions à votre médecin, il vous expliquera, racontera et montrera.

La médecine moderne a atteint un niveau où le retrait de la veine est totalement sans danger.

De plus, une opération correctement effectuée assure l'élimination complète des varices.

Bien sûr, à condition que le patient respecte toutes les recommandations du médecin.

Si vous refusez une intervention chirurgicale, vous devrez vous contenter d'un léger soulagement après les pilules. En outre, les varices négligées représentent un risque de thrombophlébite. Et c'est une maladie mortelle.

Certes, il existe des situations dans lesquelles l'opération n'en vaut vraiment pas la peine. Si l'état des veines dans les jambes est trop négligé, alors, hélas, l'opération ne peut être effectuée. L'état des veines avant le retrait est évalué par un phlébologue et un chirurgien vasculaire. Pour ce faire, il est nécessaire de procéder à une échographie des veines, à un examen externe et à une analyse sanguine.

En outre, ne pas subir de chirurgie si le patient souffre de maladie coronarienne ou d'hypertension Dans ces cas, le risque de complications est élevé lors de la chirurgie. Les dommages cutanés, les ulcères trophiques et diverses maladies de la peau sont également des contre-indications. Comme les maladies infectieuses. Ils doivent d'abord être traités.

C'est important! Les personnes âgées et les femmes enceintes à partir de la chirurgie du deuxième trimestre sont également contre-indiquées.

Si le spécialiste après toute la recherche insiste sur la chirurgie, il ne vaut toujours pas la peine de refuser. Après une opération visant à éliminer les varices sur les jambes, il existe une chance de se débarrasser définitivement d'une maladie désagréable et dangereuse.

Où faire la chirurgie des veines

Une attention particulière doit être portée à l'endroit exact où vous effectuerez l'opération. D'après les qualifications du médecin, dans les mains desquelles se trouveront vos jambes, leur état ultérieur dépend entièrement. Un traitement chirurgical correctement effectué des varices des extrémités inférieures est totalement sans danger.

Aujourd'hui, presque toutes les villes ont la possibilité de choisir une clinique et un médecin. À quoi faut-il prêter attention?

  • Clinique d'équipement. Un équipement moderne et des médicaments adaptés augmentent les chances de succès.
  • Médecin de qualification. N'hésitez pas à demander où et comment le spécialiste a été formé, vérifiez tous les diplômes et certificats.
  • Avis des patients. Internet nous donne l’occasion de nous familiariser avec de nombreuses critiques de patients concernant la clinique et le médecin.

Comment se passe l'opération?

Il existe plusieurs techniques différentes pour l'élimination rapide des veines.

Intervention chirurgicale directe - la méthode la plus éprouvée, la plus éprouvée, mais la plus radicale.

Le chirurgien fait deux coupures à la jambe: à l'aine et à la cheville.

De plus petites incisions sont pratiquées dans la région des ganglions veineux principaux. À travers ces coupures et excision de la veine se produit.

L'opération elle-même dure environ 2 heures. Il peut être réalisé sous anesthésie locale et générale. Un fil fin est inséré à travers l'incision dans l'aine - l'extracteur veineux, qui est utilisé pour retirer la veine. Après l'opération, les incisions sont soigneusement cousues. Le principal avantage de cette méthode est que même une grosse veine avec une très large lumière peut être éliminée de cette manière.

C'est important! Le patient sera capable de se lever déjà 5 heures après l'opération.

Parfois, il n'est pas nécessaire de retirer toute la veine, il suffit de se débarrasser de la partie affectée. Dans ce cas, effectuez une miniflbectomie. Deux petites incisions sont pratiquées dans la zone de la veine touchée et cette zone est enlevée à travers elles.

Que faire après une opération de la veine? Suivez toutes les recommandations du médecin. Ils sont très individuels et dépendent en grande partie du degré de négligence de la maladie, des caractéristiques individuelles et des maladies associées.

Sclérothérapie

C'est l'une des méthodes les plus récentes de traitement des varices. Son principal avantage par rapport à l'opération immédiate est l'absence de coupures. La sclérothérapie des veines des membres inférieurs est réalisée à l'aide de seringues à aiguille fine.

Le sclérote est injecté dans la veine. Sous son influence, les couches internes du vaisseau sont détruites et celles du milieu sont simplement collées. En conséquence, le vaisseau tombe simplement de la circulation sanguine.

Attention! Après 1-2 jours, vous remarquerez comment la veine endommagée disparaît.

Après une telle opération, le patient récupère beaucoup plus tôt. Au bout d'une heure, il peut se lever et se déplacer. De plus, la sclérothérapie est moins susceptible de développer des hématomes au site des injections.

Élimination des veines au laser

Une autre méthode innovante est la chirurgie au laser. Il effectue également de petites ponctions au travers desquelles une LED laser est introduite dans la veine.

Il réchauffe les parois des vaisseaux sanguins et les colle. Dans ce cas, sous l’influence des températures, tous les micro-organismes meurent, ce qui réduit les risques d’infection.

Les effets de l’élimination des veines de la jambe au laser sont minimes. Cette procédure peut être effectuée littéralement sur le chemin du retour après le travail et le lendemain pour retourner au travail.

C'est important! Les inconvénients incluent une faible disponibilité: la procédure est coûteuse et toutes les cliniques ne disposent pas du matériel nécessaire.

Rééducation et conséquences possibles

La période postopératoire de la chirurgie des veines des jambes ne dure que quelques heures. Et plus tôt le patient commence à bouger ses jambes, à les plier, à se tourner, à lever, plus il sera court. Et plus le risque de développer des complications après une intervention chirurgicale sur les veines des membres inférieurs est faible.

Il est nécessaire dès le début de stimuler le flux sanguin dans les vaisseaux restants, afin de favoriser la montée rapide du sang au coeur. Pour ce faire, vous pouvez également poser vos pieds sur le coussinet, de manière à ce qu'ils soient au-dessus du niveau du cœur.

La période de rééducation après intervention chirurgicale visant à éliminer les varices des membres inférieurs peut durer environ deux mois. À ce stade, il est nécessaire de porter des tricots de compression sélectionnés par un spécialiste.

Comme déjà mentionné, les recommandations après la chirurgie des varices sont très individuelles. Cependant, certaines généralisations peuvent encore être faites. En plus de porter des sous-vêtements de compression, il est important de:

  • changer votre mode de vie pour un plus agile. Sans cela, les varices reviendront tôt ou tard;
  • perdre du poids s'il y a un excès de poids;
  • faire des exercices spéciaux pour renforcer les muscles des jambes;
  • suivre un régime pour les varices;
  • boire des médicaments pour les varices.

Les conséquences de la phlébectomie sont généralement minimes. Les hématomes peuvent apparaître dans la zone des incisions ou des perforations, mais en règle générale, ils disparaissent rapidement. Chez certaines personnes sujettes à la croissance du tissu conjonctif, des cicatrices peuvent se former sur le site des incisions. Si vous connaissez cette fonctionnalité derrière vous, vous feriez mieux de choisir une méthode moins traumatisante.

Après la chirurgie, l'ablation d'une veine de la jambe peut provoquer des bosses et des douleurs. Cela arrive très rarement, mais parfois cela arrive. Dans ce cas, un besoin urgent de consulter un médecin.

Quelle est la meilleure intervention chirurgicale pour les varices?

Les patients qui ont déjà décidé de se débarrasser des varices ou des varicosités par une intervention chirurgicale ont souvent posé cette question. Mais ils ne savent pas du tout quelle opération sur les veines des jambes aide mieux dans chaque cas particulier, comme on l'appelle, quelles complications surviennent dans la période postopératoire.

En fait, il n’existe pas beaucoup de types d’opérations, elles peuvent être divisées en "petites", qui se font par une petite perforation de la peau, et en "grandes", lorsque la veine douloureuse de la jambe est complètement découpée. Voyons dans quels cas il est nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale grave et dans quels cas une petite opération peut aider.

La coagulation au laser, c'est EVLK, c'est EVLO, et c'est EVLA

Si le diamètre de la veine variqueuse est petit, on peut vous proposer une coagulation au laser (ou alternativement EVLK - coagulation au laser endovasal). Son principe est qu'un "conducteur" est inséré dans une veine avec un émetteur laser à la fin. Après avoir allumé le laser, il est déplacé du haut vers le bas, son "collage" se produisant le long de la veine. Après la chirurgie, le patient porte un bas de compression spécial et est contraint de marcher pendant environ 40 minutes. Ceci est fait afin de redistribuer le sang et de commencer à circuler dans les autres veines.

Le vaisseau traité par le patient est progressivement absorbé, il ne reste aucune trace. Les conséquences d’une telle opération sont belles, non "défigurées" de grappes de varices, jambes.
Mais nous devons nous rappeler que les varices - une maladie chronique, c'est-à-dire la possibilité de re-saillie d'une veine différente, personne ne l'exclut. Tout chirurgien vous le dira, ils ne le cachent pas.

Une autre chose est que pour ralentir le processus, vous pouvez faire beaucoup de choses vous-même: portez des vêtements de compression, faites de la gymnastique spéciale, marchez beaucoup. Après tout, les varices se développent souvent là où il y a peu de mouvement, la stagnation du sang.

La sclérothérapie comme autre opération de «bureau»

Pourquoi "bureau"? Oui, car vous pouvez retourner à votre bureau le jour même de la manipulation. Appelées toutes les petites interventions chirurgicales ne nécessitant pas d'anesthésie générale, long séjour à l'hôpital.

Le principe de la sclérothérapie est le même que celui du laser, mais dans la veine, il est "collé" avec une colle spéciale sclérosante. Il existe également une sclérothérapie à la mousse lorsque le sclérosant est introduit dans la mousse juste avant la manipulation. Il remplit donc mieux la lumière du vaisseau. Cependant, il existe des contre-indications à la sclérothérapie par mousse. Une telle intervention est particulièrement dangereuse en présence d'une pathologie du coeur, d'un défaut associé à une «fenêtre ovale» - il existe un risque que de la mousse pénètre dans le coeur par le système veineux.

La sclérothérapie ne se fait pas avec une tendance à la thrombose (il en va de même pour le traitement au laser), avec l'hypertension, la grossesse. Mais la majorité des patients qui ont subi cette procédure ont des critiques positives, ils disent que leurs jambes ont commencé à faire mal et se fatiguent moins, et que l'effet cosmétique est visible immédiatement et ne peut que se réjouir.

Chirurgie d'élimination des grosses veines - phlébectomie

Phlébectomie - élimination complète de la varice

Les médecins pour les maladies veineuses - les phlébologues - dans certains cas, considèrent qu'il n'est pas possible d'utiliser de petites opérations. Il existe donc une liste d'indications pour la phlébectomie (ablation complète de la veine):

  • varices communes;
  • vaisseaux dilatés de grand diamètre;
  • gonflement et fatigue importante des jambes, même sans vaisseaux variqueux visibles;
  • complications de varices, telles que thrombophlébite et ulcères trophiques;
  • pieds gonflés et fatigués avec des vaisseaux variqueux prononcés.

Les techniques modernes permettent à la phlébectomie d'être traumatisante au minimum pour le patient. De plus, cette opération comporte des variétés:

  1. Crosssectomy (lorsque la veine saphène se croise à l'endroit même de son entrée dans les profondeurs de la partie supérieure de la cuisse).
  2. La saphénectomie est une opération classique destinée à retirer les vaisseaux hypodermiques.
  3. Stripping - lorsque la sonde n’enlève que la partie modifiée du vaisseau.
  4. Microflebectomie - avec un crochet enlevé par de petites perforations.

Comme vous pouvez le constater, le choix est assez vaste. En règle générale, le chirurgien utilise plusieurs méthodes. Par exemple, il combine phlébectomie et sclérothérapie pour retirer à la fois la grosse veine et les petits vaisseaux dilatés.

Que faire après une phlébectomie

Après la «grosse» opération sur les veines, le patient est placé dans un bas de compression qu'il n'est pas recommandé de retirer pendant 3 jours.

Exercices de kinésithérapie obligatoires, marche dosée. Massage sur rendez-vous et léger. Pas de charges lourdes et les sports sont autorisés. Les procédés thermiques sont également exclus (le bain et la piscine sont toujours interdits). Les ecchymoses et les phoques peuvent rester sur la jambe pendant un certain temps, n'ayez pas peur de cela, ils passeront dans quelques semaines.

Les points de suture sont retirés après environ une semaine, mais les médecins recommandent de porter des vêtements de compression au moins un mois de plus. Bien sûr, il est possible de prendre des photos, mais pas pour longtemps - pour se laver afin que le pied «repose» un peu.

Et maintenant - regardez une vidéo sur la phlébectomie, une fille parle de sa maladie, d’une conversation avec un médecin et du choix de l’intervention chirurgicale.

Phlébectomie

Les varices sur les jambes se manifestent par un épaississement moche. Si les hommes ne ressentent qu'un inconfort physique, cela signifie pour les femmes un défaut esthétique important. Un traitement conservateur ne peut que ralentir la progression de la maladie. Une fois pour toutes, le défaut n'est éliminé que par chirurgie. La phlébectomie est une méthode chirurgicale traditionnelle de traitement des varices. Elle consiste à exclure du système circulatoire les veines pathologiquement modifiées afin de les normaliser. En cours d'intervention chirurgicale, les zones de veines altérées présentant un flux sanguin minimal sont exclues.

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Symptômes des varices

La phlébectomie est prescrite si le patient souffre:

  • Varices étendues;
  • Fatigue sévère et gonflement des jambes dans le bas de la jambe, chargé de varices;
  • Les complications des varices;
  • Sortie de sang avec facultés affaiblies;
  • Ulcères trophiques et thrombophlébite;

Pour le corps, de tels changements sont calmes. Aucun problème, car les veines profondes ont une légère augmentation de la charge.

Dans la plupart des cas, l'opération donne de bons résultats: l'écoulement sanguin revient à la normale, le défaut esthétique est éliminé. Il est conseillé aux personnes présentant des veines des jambes dilatées de procéder à un tel traitement.

La phlébectomie au laser est une méthode moins traumatisante:

  • La procédure est réalisée sans anesthésie générale;
  • Il n'est pas nécessaire de faire des incisions à l'aine et dans la région poplitée, points de suture;
  • Une longue hospitalisation n'est pas nécessaire.

Indications pour la chirurgie

La phlébectomie est prescrite lorsque le problème a pris une tournure grave et que les méthodes conservatrices ne peuvent corriger la situation. L'opération est un moyen radical d'éliminer l'insuffisance veineuse, lorsqu'il existe un risque de formation d'ulcères trophiques et de développement de thrombose.

L'opération utilise les techniques les plus avancées qui minimisent les dommages. Les facteurs de normalisation supplémentaires sont:

  • L'utilisation de médicaments spéciaux;
  • Porter des sous-vêtements de compression.

La phlébectomie est réalisée lorsque:

  • Les veines gonflées proéminentes sont distinctes;
  • Le patient a une thrombophlébite aiguë;
  • Il y a des ulcères trophiques aux deux jambes;
  • Les veines touchées saignent;
  • Le patient a des varices étendues;
  • Le gonflement des jambes ne disparaît presque jamais;
  • Sensation constante de fatigue.

Le degré de maladie et la méthode optimale de traitement sont déterminés par le médecin.

Les restrictions pour l'opération sont rarement appliquées:

  • Trop grand risque de progression des varices;
  • Les techniques modernes sont moins traumatisantes.
  • La rééducation se fait sans complications.

Les contre-indications à la chirurgie sont:

  • Hypertension, maladie ischémique;
  • Les varices au stade avancé;
  • Processus infectieux graves dans le corps;
  • Maladies inflammatoires sévères (eczéma);
  • Âge avancé;
  • Fin de grossesse;
  • Accident vasculaire cérébral, crise cardiaque, diabète.

Comment se passe l'opération?

Le phlébologue dirige le patient vers des procédures de diagnostic, dont les résultats déterminent la possibilité d'un traitement chirurgical. Des examens par ultrasons des artères et des veines peuvent être prescrits (si nécessaire).

Le plus souvent, une phlébectomie combinée est réalisée - différentes méthodes sont utilisées en fonction du stade de développement de la maladie et des vaisseaux affectés.

Que comprend une phlébectomie combinée?

La méthode chirurgicale classique de traitement des varices combine actuellement plusieurs techniques chirurgicales, dont la principale consiste à éliminer le courant inverse pathologique (reflux). Cela ne peut être fait qu'en arrêtant le flux sanguin, ce qui est réalisé:

  • S'habiller;
  • Enlèvement de zones pathologiquement modifiées;
  • Effet destructeur sur la surface interne des vaisseaux sanguins - chimique ou physique.

Les principales étapes de l'opération combinée sont souvent les mêmes et ne diffèrent que par les caractéristiques de la technique chirurgicale.

Crosssectomy

La méthode est utilisée pour l'évolution compliquée de la maladie et prévoit l'intersection de la veine modifiée dans la zone où la veine saphène tombe dans la veine fémorale. La ligature de la grande veine saphène et de ses petites branches. Après la chirurgie, imposer des coutures esthétiques. La méthode est indépendante. Cette intervention est effectuée en cas d'urgence avec une menace de thrombophlébite. C’est le seul type d’intervention rapide à faible impact en cas de besoin urgent d’arrêter le flux sanguin inversé. Le volume des opérations est limité en raison d'une inflammation prononcée. Avec une approche intégrée, une ligature des veines superficielles est effectuée.

Safénectomie

Méthode mini-invasive de traitement des varices, qui est prescrite pour une maladie grave - avec l'aide d'incisions et de perforations supplémentaires, la veine affectée est complètement retirée. Il est également utilisé l'excision de grosses veines. Si nécessaire, vous pouvez retirer le navire en plusieurs parties. A la fin de la procédure, les crevaisons sont fermées avec des bandes spéciales.

Le but de la chirurgie est d’éliminer le mécanisme qui favorise l’expansion des vaisseaux sanguins. Au cours de l'opération, les troncs centraux des veines touchées sont enlevés. L'opération est rapide et sans douleur.

  • Cicatrisation prolongée des cicatrices;
  • Longue période de rééducation;
  • Les cicatrices restent sur la peau.

La procédure est suffisamment efficace pour qu'après le patient puisse faire du sport.

Décapage

Il s’agit d’une opération de retrait de veine utilisant une sonde mince. Pendant la chirurgie, une veine est ouverte et une sonde en métal est insérée, ce qui permet de la séparer des autres tissus. La méthode vous permet de ne supprimer que la zone spécifiée de la veine endommagée.

L'avantage de cette technologie est peu invasif. La manipulation est effectuée à travers une petite ponction (4-5 mm). Pour une lésion minimale des tissus, une technique spéciale est utilisée. La couture passe inaperçue. La période de récupération est extrêmement courte.

Phlébectomie traditionnelle ou laser

L'une des méthodes les plus récentes de traitement des varices est l'utilisation d'un faisceau laser contrôlé par ordinateur. Un équipement moderne doté d'une microlentille spéciale permet de diffuser et de répartir uniformément le rayonnement laser, ce qui permet d'obtenir l'effet de la soudure de haute qualité sur des veines de toutes tailles. La technique permet d'opérer avec une grande précision, assurant une fiabilité à 100%. La ponction dans les tissus est petite: une sonde mince est préalablement insérée dans la veine. La manipulation est réalisée sous anesthésie locale, le patient ne ressent aucun effet désagréable. Après la procédure, les hématomes sont moins prononcés.

Comment est la formation

Il n'est pas nécessaire de se préparer à l'avance pour la phlébectomie endoscopique. Pour préparer le patient à la chirurgie, il suffit:

  • Prendre une douche;
  • Très soigneusement raser les cheveux dans la zone à problèmes.

L'anesthésie péridurale est utilisée pour éliminer complètement l'inconfort et la douleur. La durée de l'opération dépend de la complexité et du mode d'action choisi. La moyenne est de 3 heures.

En l'absence de complications, le patient ne passe pas plus de deux jours à l'hôpital de jour. Après cette période, il se rétablira chez lui. En fait, la réadaptation prend un peu plus de temps et il est important de suivre certaines règles pour réussir cette étape. Il est nécessaire de porter des vêtements de compression spéciaux pendant 3 jours.

Augmentera les chances d'une récupération rapide et complète:

  • Massage léger;
  • Effectuer une série d'exercices de thérapie d'exercice;
  • Gymnastique.

Il est nécessaire d’exclure les efforts physiques, de ne pas aller dans les piscines et les saunas afin de ne pas provoquer de complications. Dans les premiers jours après la chirurgie, des hématomes, de petites indurations, un gonflement peuvent rester sur la peau. Ces phénomènes entrent dans la norme et il n’ya pas lieu de s’inquiéter pour cela. Dans quelques jours, ils disparaîtront sans laisser de traces. Retirez les points de suture pendant 8 à 9 jours. Au cours du mois prochain, il est nécessaire de porter des vêtements de compression. Deux semaines après la chirurgie, une inspection est effectuée. Les visites suivantes chez le médecin et l'échographie sont effectuées dans 2 mois.

Complications possibles

Immédiatement ou après un certain temps après la chirurgie, des complications peuvent survenir. Même une faible probabilité d'un tel développement devrait être prise en compte.

Les principales complications peuvent être les suivantes:

  • Il n'y a pas de sensibilité après manipulation.
  • La partie interne de la jambe et de la cheville sont engourdies;
  • Saignements;
  • Gonflement du pied;
  • Suppuration à la place de l'hématome;
  • Dans les environs immédiats du site opéré, des signes de varices apparaissent (rechute);
  • Décoloration de la peau, nombreuses ecchymoses;
  • Gonflement et douleur.

Pour minimiser les risques de complications, les patients doivent suivre à la lettre les recommandations du médecin.

Après l'opération, le médecin dira au patient:

  • Combien de temps pouvez-vous marcher au début?
  • Quels exercices effectuer?
  • Quelle activité physique est considérée comme équilibrée?
  • Quel genre de régime alimentaire à suivre.

Combien coûte l'opération d'élimination des varices?

Pour les patients qui sont familiers avec la maladie variqueuse de la jambe, la question de la chirurgie peu coûteuse et efficace reste pertinente. Il est important que la manipulation ait été effectuée sans conséquences et que les varices aient disparu. Dans la clinique de l'Académie des sciences de Russie, les médecins garantissent une délivrance complète du problème. Pour les patients âgés et les jeunes, les chances de succès sont également élevées. Chaque patient peut recevoir des conseils détaillés et des recommandations concernant:

  • La nécessité d'une opération;
  • Durée de la manipulation;
  • Combien de temps la douleur sera-t-elle ressentie?
  • Combien de temps faut-il passer à l'hôpital?
  • Est-il possible de se débarrasser des cicatrices?

Connaissant les réponses à toutes les questions d'intérêt, il est beaucoup plus facile d'accepter un traitement chirurgical. Les spécialistes de la clinique sélectionneront la meilleure option pour la procédure, la plus appropriée dans chaque cas. Le coût du service est largement déterminé par la technique choisie pour sa mise en œuvre. Pour des informations détaillées, veuillez contacter la clinique.

Pour ceux qui décident d'être opérés à Moscou, le coût de la manipulation varie entre 15 000 et 30 000 roubles. Il est important de surveiller attentivement la santé des pieds. Le traitement opportun chez le médecin et le traitement de la maladie dans les premiers stades peuvent être effectués sans conséquences négatives.

Photos avant et après la phlébectomie

Les avis

Récemment effectué une opération de phlébectomie. Je suis allé chez le médecin avec une plainte pour douleur à la jambe. Je ne suis moi-même pas de Moscou, cependant, j'ai choisi une clinique métropolitaine pour le traitement - après tout, le haut niveau de professionnalisme des médecins et l'équipement des salles sont bons. Passé une consultation phlébologue, diagnostics par ultrasons. Selon les résultats, il est devenu évident que l'opération est toujours nécessaire. Il a été décidé d'utiliser un effet laser. Bien sûr, j’étais inquiet, car je ne comprenais pas du tout ce qu’était la phlébectomie. Le médecin, voyant mes hésitations, m'a rassuré, m'a expliqué comment l'opération se déroulerait et m'a assuré d'un résultat positif. Tout s'est vraiment passé rapidement et sans douleur (l'anesthésie a été donnée). La ponction est maintenant complètement invisible, mais les problèmes avec les veines sont résolus. Natalya Ivanovna

Un grand merci aux médecins qui m'ont soigné. Enfin, la douleur aux jambes fait partie du passé. Tout le monde se demande pourquoi il n’a pas demandé une intervention chirurgicale plus tôt, après tout, combien d’années il a souffert. Si vous comparez les sensations avant et après, aucun mot ne suffit. Victor

Et je tiens à conseiller à toute personne envisageant une opération de ne pas ménager son temps, ses efforts et son argent pour trouver une bonne clinique et un médecin expérimenté. Si j'avais su à ce sujet en temps voulu, je n'aurais pas confié ma santé à la première clinique que j'ai rencontrée. Mon saignement a commencé et une compaction incompréhensible est apparue après une phlébectomie à certains endroits sur mes jambes. Ekaterina Nikolaevna