Les pilules haute pression les plus efficaces

Quels sont les meilleurs médicaments pour la pression, seul le médecin peut dire après un examen approfondi du patient et prescrire les médicaments individuellement.

La pression artérielle dans les vaisseaux est normale pour tout le monde. La situation est pire si elle monte constamment à 140-150 / 90 mmHg. Art. et au dessus. Ces chiffres sont un signe certain de l'hypertension. La maladie rajeunit chaque année. Les conséquences de l'hypertension artérielle - dommages aux organes vitaux, en particulier au cœur, au cerveau et aux reins.

Qu'est-ce que l'hypertension et l'hypertension?

L'augmentation de la pression artérielle en médecine s'appelle l'hypertension. De plus, cette condition est un épisode unique d'augmentation de pression qui se produit pour diverses raisons.

Si une personne présente une augmentation persistante et permanente de la pression artérielle, il s’agit d’une pathologie chronique, appelée hypertension. C'est la différence entre les deux concepts. Lorsque la pression artérielle augmente, une personne présente les symptômes suivants:

  • mal de tête sourd;
  • la congestion de l'oreille;
  • saignements du nez;
  • des vertiges.

Avec de tels symptômes devrait contacter la clinique et être examiné. Le médecin vous prescrira le bon schéma thérapeutique.

Recommandations générales

Si la pression dépasse 160/90 plusieurs fois, il est conseillé de commencer un traitement médicamenteux. Pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale, d'insuffisance cardiaque ou de diabète, le traitement de l'hypertension artérielle doit commencer à une pression de 130/85. Le plus souvent, les médecins prescrivent un traitement d'association comprenant deux médicaments. Cela permet de réduire la posologie et les effets des médicaments, de limiter leurs effets secondaires.

C'est important! Quelles que soient les pilules efficaces contre l'hypertension artérielle, il ne faut pas oublier que sans une révision du régime alimentaire et des changements de mode de vie, le traitement ne sera pas efficace!

Les personnes souffrant d'hypertension, il est nécessaire d'abandonner les mauvaises habitudes, l'utilisation d'aliments «nocifs».

Chaque jour, vous devez faire de la gymnastique. Si ce n'est pas possible, au moins une fois par jour avant d'aller au lit, allez vous promener. Cela aidera à normaliser l'état des vaisseaux sanguins et à réduire la pression artérielle.

Comment réduire rapidement la pression

C'est important! Si la pression artérielle après la prise du médicament a diminué de 15 à 25%, sa forte diminution est indésirable, car elle entraînera des troubles irréversibles de la circulation cérébrale. Si les médicaments n'améliorent pas l'état de la personne, appelez une ambulance. N'oubliez pas que les pilules agiront plus rapidement si vous les mettez sous votre langue et si vous les dissolvez.

Il est conseillé de prendre des sédatifs avec des médicaments pour augmenter la pression, par exemple, Corvalol. Pour réduire rapidement la pression, il est recommandé de prendre 1 comprimé des médicaments suivants:

La pression réduite le plus rapidement lorsqu'elle est administrée par voie intraveineuse. Si une personne souffre de maladies chroniques et d'hypertension, il convient de la réduire à l'aide d'antihypertenseurs légers:

Le médicament le plus sûr est le sulfate de magnésium ou la magnésie. Si ce moyen n'est pas disponible, AD "Nifedipine", "Anaprilin" ou "Verapamil" sera abaissé. Buvez une pilule de tout médicament et attendez 25 à 35 minutes. Si, après la prise de ces médicaments, la pression n’a pas diminué, après 40 minutes, vous devez également utiliser le diurétique "Furosémide". Ce médicament doit être pris avec un comprimé "Asparkam". Si la pression artérielle n’a pas diminué après la prise de ce médicament, appelez une ambulance, car une pression prolongée est une affection grave, pouvant menacer le pronostic vital.

En cas de maladie du système circulatoire ou du coeur, il est conseillé d’injecter «Phentolamine» par voie intraveineuse. Le "diazoxide" réduit également rapidement la pression artérielle, mais il peut être utilisé chez les personnes ne souffrant pas de maladies cardiovasculaires. Dans les cas critiques, il est recommandé d’injecter des médicaments puissants contre l’hypertension. Ceux-ci incluent "Nitroprussiate de sodium", "Aminazine", "Pentamine" ou "Arfonad".

Mais cela ne peut être fait qu'après avoir consulté un médecin, car cela aidera à réduire la pression à un nombre critique.

Si la pression a augmenté, les mesures suivantes doivent être prises avant l'arrivée de l'ambulance:

  1. Enlevez les vêtements d'extérieur.
  2. Ventiler la pièce.
  3. Pour des douleurs au cœur, mettez immédiatement une pilule de nitroglycérine sous la langue.
  4. Prenez un sédatif.
  5. Prenez une posture assise.

L'essentiel est de ne pas paniquer et d'essayer de se calmer. Vous ne devez en aucun cas prendre beaucoup de médicaments. Cela provoque une forte diminution de la pression, ce qui entraîne également de graves complications pouvant aller jusqu’à un état comateux.

Des médicaments pour réduire la pression

En prenant divers médicaments, il est possible d’obtenir une hypotension, c’est-à-dire une baisse de la pression artérielle. Tous les médicaments sont divisés en plusieurs groupes en fonction du mécanisme d’action sur le corps.

Bêta-bloquants

Ce groupe de médicaments, dont l'introduction dans le corps humain sont bloqués par les récepteurs bêta-adrénergiques. Dans le même temps, la force des contractions cardiaques diminue, la fréquence des rythmes cardiaques diminue, l'activité cardiaque est inhibée. Mais cela se produit lorsqu'un groupe de bêta-adrénorécepteurs est bloqué. Lorsque l'oppression du deuxième groupe de récepteurs survient, un spasme bronchique et une suffocation. Par conséquent, ces médicaments ne sont pas prescrits aux personnes ayant reçu un diagnostic de maladie pulmonaire obstructive chronique.

Les bêta-bloquants puissants qui arrêtent le premier groupe de récepteurs sont:

Pour les maladies du système respiratoire ne sont pas prescrits les médicaments "Propranolol", "Ozidan". Ces médicaments arrêtent les deux groupes de récepteurs bêta-adrénergiques.

Bloqueurs des canaux calciques

Les ions calcium provoquent une réduction des muscles vasculaires lisses des vaisseaux sanguins. Cela conduit à une augmentation de la pression artérielle. Au cours de la prise de médicaments dans ce groupe, la contraction du myocarde et, en conséquence, le besoin d'oxygène du cœur en contraction sont réduits. La tonicité des muscles lisses de la paroi vasculaire diminue également, le débit sanguin coronaire augmente. Les pilules les plus efficaces pour la pression de ce groupe:

Dans certains cas, avec une pression réduite après l'introduction de ces médicaments, une augmentation de la fréquence cardiaque se développe. Par conséquent, ils ne peuvent être utilisés que sur ordonnance du médecin.

Antispasmodiques myotropes

Les antispasmodiques réduisent la résistance vasculaire périphérique, constituent le principal moyen de soulager la douleur et améliorent le flux sanguin. Représentants forts du groupe:

  1. Bendazole.
  2. "Papaverine."
  3. "Drotaverinum".
  4. "Mebeverin".
  5. "Hydralazine".
  6. Minoxidil.
  7. "Nicotinate de xantinol".
  8. Sulfate de magnésium.
  9. Dibazol.
  10. "Non-shpa".
  11. "Papazol."
  12. "Duspatalin".
  13. "Spazmalgon."
  14. "Halidor".

Ces médicaments sont utilisés si l'hypertension est modérée.

Nitrates

L'hypertension n'est pas la seule cause de l'hypertension. Les états multiples se caractérisent également par une augmentation de la pression. Par exemple, une situation stressante ou des manifestations de colère, de peur, de joie violente. Dans ces conditions, la pression peut être réduite à l'aide de sédatifs.

Le représentant le plus brillant de ce groupe est la nitroglycérine. Mais il y a ses dérivés. Augmenter la pression aidera:

Ce groupe de médicaments provoque une expansion spectaculaire des vaisseaux sanguins, entraînant une diminution de la pression. Cela est dû à une diminution du tonus des veines, à une augmentation de la lumière des vaisseaux veineux. Les nitrates sont des médicaments très puissants: en très peu de temps, ils peuvent réduire la tension artérielle. Mais lors de la réception, des effets indésirables sont notés: maux de tête, nausées, faiblesse grave. Ces médicaments sont indispensables en cas de crise de sténocardie ou d'infarctus du myocarde.

Alpha bloquants, gangliobloquants

Ces médicaments sont souvent utilisés en tant qu'agents auxiliaires pour le traitement combiné ou pour une réduction ponctuelle de la poussée de pression, ce qui peut avoir des conséquences négatives. Les meilleurs remèdes pour la haute pression de ce groupe:

Aucun médicament n'est prescrit en cas de diagnostic de glaucome - augmentation de la pression intra-oculaire, troubles cardiaques graves et troubles neurologiques.

Sympathiques

Utilisé comme moyen de réduire la pression artérielle dans diverses formes d'hypertension, y compris graves. Mais en termes d'efficacité, ils sont inférieurs à de nombreux médicaments. Leur effet hypotenseur ne se manifeste que 10 à 14 jours après le début du traitement. De plus, une diminution constante de la pression artérielle n’est observée que chez 25% des personnes. Parmi les avantages, seul le faible coût se démarque.

Les meilleurs médicaments de ce groupe:

Ces médicaments ont la capacité d'améliorer la sécrétion des sucs gastriques et intestinaux. En raison de la pression, il est préférable de ne pas les prendre chez les personnes ayant reçu un diagnostic d'ulcère gastrique et duodénal, la gastrite.

Un autre inconvénient de ces médicaments est qu’ils provoquent des effets secondaires graves: développement de cancers du sein et du pancréas. Par exemple, dans de nombreux pays européens, en France, les drogues de ce groupe sont totalement interdites. En plus de l'oncologie, les dépressions et le parkinsonisme se développent, en particulier chez les personnes âgées, la somnolence, la congestion nasale, l'œdème, l'impuissance et les bronchospasmes.

Médicaments diurétiques (diurétiques)

Au cours de la prise de médicaments dans ce groupe, le volume de sang en circulation et, en conséquence, la pression diminue.

Cela se produit en raison du retrait de l'excès de liquide du corps. Les comprimés les plus efficaces de haute pression de ce groupe:

Stimulants alpha

Promouvoir la stimulation des récepteurs alpha-adrénergiques dans le cerveau.

Cela conduit à une diminution de l'activité du système nerveux sympathique.

Il est prescrit avec prudence aux personnes chez qui on a diagnostiqué une sténose aortique ou mitrale.

Agents hypotenseurs:

Sur le fond de la réception se produisent somnolence, faiblesse générale, coordination réduite des mouvements. C'est important! Ces médicaments avec une longue réception conduisent au développement de la maladie d'Alzheimer, car ils ne peuvent être pris que sur ordre du médecin.

Inhibiteurs de l'ECA

Les médicaments agissent sur l'hormone qui provoque une augmentation de la pression artérielle. Médicaments efficaces pour réduire la pression artérielle:

Les médicaments pour la pression mentionnés ci-dessus sont considérés comme légers, avec presque pas d'effets secondaires.

Sartans

Le principal avantage de ce groupe de médicaments est une bonne tolérance. Ils provoquent rarement une diminution incontrôlée de la pression, ne modifient pas le métabolisme, ne deviennent pas la cause d'une dégradation de la perméabilité bronchique, ce qui les distingue favorablement des bêta-bloquants. Les meilleurs médicaments pour l'hypertension artérielle:

Comme les autres médicaments, Sartans est prescrit par un médecin et est pris selon un régime spécifique.

Nouveaux médicaments pour réduire la pression artérielle

Il convient de noter qu’en fait, il n’existe pas de concept "les meilleures pilules contre la pression". Tous les antihypertenseurs trouvent leur place dans le traitement de l'hypertension. Il n'y a pas de médicaments qui n'ont pas d'effets secondaires. Le traitement dans chaque cas est purement individuel. Le corps réagit aux pilules de différentes manières. Par conséquent, avant l'admission, il est nécessaire de consulter un médecin et un examen. Dans ce cas, il sera possible de choisir des médicaments efficaces pour l'hypertension.

Aujourd'hui, les sociétés pharmaceutiques commercialisent de nouveaux médicaments moins sûrs pour le corps, c'est-à-dire qu'ils n'ont pas d'effets secondaires graves et se distinguent par des effets plus longs:

"Indapamid"

Diurétique. Il réduit la contractilité des muscles lisses de la paroi vasculaire, réduit la charge auriculaire globale, dilate les petites artères précédant immédiatement les capillaires. Dans le contexte de ces processus, la pression artérielle diminue. Effets secondaires:

  • engourdissement, picotement de la peau;
  • mal de tête;
  • faiblesse, douleur musculaire;
  • bouche sèche;
  • nausée, constipation.

Non prescrit pour insuffisance hépatique sévère, la goutte, l'allergie à l'indapamide, chez les moins de 18 ans, pendant la grossesse et l'allaitement.

Methyldopa

Il est prescrit pour le tonus accru des vaisseaux périphériques, l'hypertension artérielle, les troubles circulatoires du cerveau, du cœur et des reins. Le remède contre l'hypertension artérielle est contre-indiqué en cas de diagnostic d'hépatite, de cirrhose du foie, d'insuffisance hépatique et rénale, d'infarctus aigu du myocarde et d'anémie.

"Hydrochlorothiazide"

Il a un effet diurétique et antihypertenseur. L'hydrochlorothiazide est prescrit pour l'hypertension, l'insuffisance cardiaque, accompagnée d'un gonflement.

Autorisé à prendre des comprimés à pression élevée pour les personnes atteintes de diagnostic: cirrhose du foie avec ascite, dysfonctionnement rénal, insuffisance rénale chronique, glaucome, diabète insipide central et néphrogénique.

L’administration parallèle d’agents hormonaux et de corticostéroïdes n’est pas non plus un obstacle à la prescription d’Hydrochlorothiazide.

  • selles avec facultés affaiblies;
  • perte d'appétit;
  • nausée, vomissement;
  • jaunisse;
  • fatigue accrue;
  • pouls faible;
  • prurit;
  • diminution de la libido.

Le médicament n'est pas prescrit pour l'hypersensibilité à l'ingrédient actif, le déficit en lactase, une altération marquée de la fonction rénale, le diabète grave et la goutte. Avec prudence: dans la vieillesse, en présence d'athérosclérose du cœur et du cerveau, pendant la grossesse.

"Ramipril"

Bonnes pilules pour l'hypertension. Le médicament détend les muscles lisses des vaisseaux sanguins, réduit la résistance vasculaire périphérique totale, augmente l'excrétion d'eau et de sodium par les reins, réduit la pression artérielle, ce qui contribue à faciliter le travail du cœur.

Il est prescrit non seulement pour l'hypertension, mais également pour la prévention de la mort subite après un infarctus du myocarde. Le médicament est contre-indiqué chez les personnes présentant une hypersensibilité aux composants qui le composent. Et aussi en cas de violation de l'irrigation sanguine des reins pendant la grossesse et l'allaitement.

  • toux sèche et irritante;
  • des vertiges;
  • fatigue, constipation, diarrhée.

Mais surtout, le médicament est bien toléré.

"Périndopril"

Utilisé pour traiter l'hypertension, l'insuffisance cardiaque, l'ischémie. Il favorise l’expansion des vaisseaux sanguins, améliore l’excrétion du liquide rénal, réduit la pression artérielle et réduit la charge sur le cœur. Contre-indications:

  • hypersensibilité;
  • angioedème héréditaire ou idiopathique;
  • deuxième et troisième trimestres de la grossesse.

Effets secondaires: vertiges et faiblesse générale, douleurs au dos et aux membres inférieurs, troubles du sommeil, acouphènes.

"Losartan"

Un médicament efficace, car il aide à réduire la résistance périphérique totale des vaisseaux sanguins, à réduire la pression artérielle, a un effet diurétique.

  • des vertiges;
  • baisse de la pression artérielle dans la transition de la position horizontale à la position verticale;
  • augmentation du calcium dans le sang.

Contre-indiqué en cas d'hypersensibilité au médicament, pendant les périodes de grossesse, allaitement.

Telmisartan

L'utilisation de ce médicament réduit le risque d'angiopathie - une condition pathologique dans laquelle les capillaires, petits vaisseaux responsables de la mise en œuvre des processus métaboliques, sont affectés. Médicaments prescrits pour l'hypertension, l'insuffisance cardiaque. Interdit pour les allergies au médicament, enceinte. Parmi les effets secondaires ont été enregistrés des maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures (pharyngite), des douleurs dans la colonne vertébrale, des troubles digestifs, des maux de tête.

Amlodipine

Le médicament ne provoque pas de tachycardie, ce qui est typique des autres pilules pour l'hypertension. Réduit l'intensité des manifestations d'ischémie du muscle cardiaque, facilite le déroulement de l'angine. Il a un faible effet diurétique, possède des propriétés antioxydantes. Contre-indications: hypersensibilité au médicament, choc cardiogénique, sténose aortique grave, angor instable, période d'alimentation. Pendant la grossesse - avec prudence. Effets secondaires: gonflement des membres inférieurs, somnolence, nausée, vertiges, tremblements.

Félodipine

Il a un effet hypotenseur et anti-ischémique. Efficace pour les patients âgés, y compris ceux atteints de maladies chroniques du système respiratoire, d'insuffisance rénale grave, de diabète, de goutte. Contre-indications:

  • intolérance individuelle;
  • insuffisance hépatique;
  • allaitement.

Avec soin: pendant la grossesse. En recevant, certaines personnes ont développé des réactions allergiques dangereuses sous la forme d'urticaire, de difficultés respiratoires, de gonflements du visage et du larynx. En outre, des douleurs abdominales, des brûlures d'estomac, un gonflement des gencives, des douleurs articulaires et des états convulsifs peuvent survenir.

Tous les médicaments ci-dessus - l'un des médicaments les plus fréquemment prescrits pour l'hypertension. Leur efficacité est prouvée par des recherches scientifiques. C'est important! Quel type de médicament pour effectuer un traitement ne peut être déterminé qu’après un examen approfondi en milieu clinique. Le schéma thérapeutique est prescrit par un médecin. Ceci prend en compte l'âge de la personne, le degré d'hypertension, la présence de comorbidités.

La situation est approximativement la même quand une personne ressent une douleur intense: traumatique, postopératoire. Dans ce cas, la question: quelle pilule de haute pression est la plus efficace, vous pouvez répondre - "Ketanov". Après avoir pris cet effet douloureux, la pression redevient normale et nous pouvons dire en toute sécurité que c'est le meilleur médicament contre l'hypertension artérielle, mais si la pression augmente systématiquement, vous devez suivre un traitement.

Quels médicaments sont inutiles avec une pression artérielle élevée

Selon de nombreuses personnes, il existe plusieurs types de drogues qui aident à réduire la pression. En effet, ils soulagent les symptômes de l'hypertension, mais n'affectent pas la cause de l'hypertension.

"Analgin"

Il possède des propriétés analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques. Cela n'a aucun effet sur les vaisseaux sanguins. Cela ne sert qu'à réduire temporairement la douleur, par exemple si vous avez mal à la tête.

"Aspirine"

Les pilules à faible dose réduisent la pression. Efficace avec une hypertension légère. Mais avec des formes sérieuses c'est inutile.

"Glycine" et "Corvalol"

Dans le contexte des médicaments, le métabolisme est normalisé, le stress mental diminue. Utilisé comme auxiliaire, médicaments sédatifs pour le traitement de l'hypertension.

"Citramon"

Ces médicaments ne doivent en aucun cas être pris. Le médicament contient de la caféine qui, au contraire, peut augmenter la pression. Il faut se rappeler que les meilleurs médicaments contre la pression ne sont pas que des pilules qui aident à normaliser rapidement le médicament. Ils devraient également prévenir les nouvelles crises, les crises d’hypertension et le développement de complications. Il n'est pas possible de sélectionner ces médicaments immédiatement. Dans certains cas, il est nécessaire d’essayer d’être traité selon plusieurs régimes.

Pilules de pression: une liste des meilleurs médicaments, sans effets secondaires

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

L'augmentation de la pression artérielle (abrégé A / D) affecte presque chaque personne après 45 à 55 ans. Malheureusement, l'hypertension artérielle ne pouvant être complètement guérie, les patients hypertendus doivent constamment prendre des pilules de compression jusqu'à la fin de leur vie afin de prévenir les crises d'hypertension (crises d'hypertension artérielle - ou d'hypertension), qui entraînent de nombreuses conséquences: maux de tête graves, crises cardiaques ou accidents vasculaires cérébraux.

La monothérapie (prise d'un médicament) ne donne un résultat positif qu'au stade initial de la maladie. Un effet plus important est obtenu avec un apport combiné de deux ou trois médicaments de groupes pharmacologiques différents qui doivent être pris régulièrement. Il faut garder à l'esprit que le corps s'habitue à la pilule antihypertensive au fil du temps et que son effet s'affaiblit. Par conséquent, pour une stabilisation stable du niveau normal d'A / D, leur remplacement périodique est nécessaire, ce que seul le médecin effectue.

Les patients hypertendus doivent savoir que les médicaments qui réduisent la pression ont une action rapide et prolongée (longue). Les préparations de différents groupes pharmaceutiques ont des mécanismes d’action différents, c’est-à-dire que, pour obtenir un effet antihypertenseur, elles affectent divers processus corporels. Par conséquent, le médecin peut prescrire différents médicaments à différents patients atteints d'hypertension artérielle. Par exemple, l'aténolol peut être mieux adapté pour normaliser la pression et un autre est indésirable car, associé à l'effet hypotenseur, il réduit le rythme cardiaque.

En plus de réduire directement la pression (symptomatique), il est important d'influencer la cause de son augmentation: par exemple, traiter l'athérosclérose (s'il existe une telle maladie), prévenir les maladies secondaires - crise cardiaque, troubles de la circulation cérébrale, etc.

Le tableau présente une liste générale des médicaments de différents groupes pharmaceutiques prescrits pour l'hypertension:

Examen des pilules pour l'hypertension artérielle: médicaments pour le traitement de l'hypertension avec des effets secondaires minimes

Un traitement précoce de l'hypertension peut réduire de manière significative la mortalité par complications cardiovasculaires. Considérez le meilleur médicament fréquemment prescrit, les médicaments les plus efficaces contre l'hypertension artérielle, lesquels sont considérés comme les meilleurs et pourquoi, comment choisir le bon médicament contre l'hypertension - le prix approximatif du médicament.

Les médicaments les plus efficaces

La qualité et la longévité du patient dépendent de la possibilité de réduire la pression au niveau cible. Lors de la sélection d'un médicament, le médecin prend en compte la présence de:

  • facteurs de risque de maladie cardiovasculaire. Le tabagisme, l'obésité, l'alcoolisme, la sédentarité, la consommation de grandes quantités de sel augmentent considérablement le risque d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral;
  • maladies chroniques: pathologies des reins, de la glande thyroïde, du diabète, du syndrome métabolique, de la maladie vasculaire athéroscléreuse;
  • condition cardiaque;
  • infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral;
  • caractéristiques physiologiques du corps: âge avancé, grossesse;
  • possibilité d'interactions médicamenteuses.

Il n'est pas possible de choisir soi-même un agent hypotenseur, car les critères de sélection sont très individuels et nécessitent des connaissances particulières. Un médicament correctement choisi doit être à la fois efficace, sûr et adapté à l’état de santé du patient.

Cependant, il y a certaines régularités. Nous avons préparé une liste des médicaments les plus efficaces qui aident la plupart des patients à réduire eux-mêmes leur tension artérielle.

Les comprimés pour l'hypertension sont divisés en 8 classes pharmacologiques, qui forment deux grands groupes de médicaments de première intention (prescrits en premier) et de deuxième intention - utilisés pour le traitement à long terme de certains groupes de patients: femmes enceintes, patients diabétiques et personnes âgées.

Les médicaments de première ligne sont:

  • inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (inhibiteurs de l'ECA);
  • médicaments diurétiques;
  • antagonistes du calcium;
  • les inhibiteurs du récepteur de l'angiotensine II;
  • les bêta-bloquants.

Les médicaments de deuxième intention comprennent:

  • alpha-bloquants;
  • moyens d'action centrale;
  • vasodilatateurs à action directe.

Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine

Selon les statistiques, les médecins russes prescrivent le plus souvent des inhibiteurs de l'ECA (IECA) à leurs patients. En plus d'un effet antihypertenseur bien prononcé, ces médicaments réduisent la gravité de l'hypertrophie ventriculaire gauche (croissance), préviennent la détérioration des reins et réduisent la quantité de protéines excrétée dans les urines.

L'angiotensine est une hormone qui provoque une vasoconstriction. Particulièrement efficace, il affecte les artères des reins. Les inhibiteurs de l'ECA réduisent la production d'hormone. Une diminution de la concentration en angiotensine s'accompagne d'un relâchement des parois vasculaires, d'une dilatation des artères, d'une diminution de l'hypertension artérielle.

Effets secondaires typiques des inhibiteurs de l'ECA:

  • une éruption cutanée;
  • perte de goût;
  • toux sèche et persistante persistante;
  • pathologie des reins (rare).

Les médicaments de ce groupe sont contre-indiqués pour les femmes planifiant une grossesse et peuvent nuire gravement à la santé de la mère et du bébé. En cas de conception accidentelle, il est nécessaire de faire appel de toute urgence à un médecin.

Capoten

Le captopril est le représentant le plus fréquemment prescrit des inhibiteurs de l'ECA. Il fait référence aux médicaments à action rapide, il est prescrit pour le soulagement d'une crise hypertensive. Comme tous les médicaments d'urgence, il n'est pas utilisé pour le traitement à long terme de l'hypertension.

  • possède une action rapide;
  • améliore l'irrigation sanguine des reins, ralentit le développement de l'insuffisance rénale;
  • augmente le débit cardiaque;
  • améliore le sommeil, l'état émotionnel du patient;
  • les patients souffrant d'insuffisance cardiaque sur fond de tolérance au captopril font mieux l'exercice, vivent plus longtemps et se sentent mieux;
  • chez les patients atteints de diabète sucré diminue le pouls.
  • vous devez prendre souvent (jusqu'à 4 fois par jour);
  • ne convient pas aux patients présentant un angiœdème héréditaire ou idiopathique, une intolérance aux IEC, un hyperaldostéronisme primaire, une femme enceinte ou un enfant qui allaite.
  • les diabétiques ne doivent pas être administrés en même temps que l'aliskiren;
  • Il est soigneusement prescrit pour les maladies rénales aiguës, la présence d'un rein transplanté, certaines maladies cardiaques, la sténose aortique, des taux élevés de potassium.

Enalapril

Abaissement peu coûteux de médicament largement utilisé pour le traitement de l'hypertension dans les pays de la CEI.

  • possède une action rapide;
  • mode de réception pratique;
  • augmente le débit cardiaque;
  • améliore le flux sanguin rénal;
  • réduit la perte de protéines dans l'urine chez les patients atteints de néphropathie;
  • l'utilisation à long terme est accompagnée d'une meilleure tolérance à l'exercice, améliore l'état du muscle cardiaque;
  • peut être combiné avec d'autres médicaments.
  • contre-indiqué pour les personnes ayant eu un œdème de Quincke, des patients atteints de porphyrie, de déficit en lactase ou d'intolérance, des femmes enceintes, des mères qui allaitent, des enfants;
  • les diabétiques ne doivent pas être administrés en même temps que l'aliskiren;
  • Il est soigneusement prescrit pour les maladies rénales aiguës, la présence d’un rein greffé, une maladie coronarienne, ainsi que pour d’autres pathologies cardiaques, sténose aortique, élévation du taux de potassium, lupus érythémateux systémique, ischémie cérébrale, insuffisance hépatique;
  • déconseillé aux personnes âgées (plus de 65 ans);
  • nécessite une surveillance particulière de l'état de santé si le patient prend des diurétiques, des immunosuppresseurs.

Diurétiques: médicaments diurétiques

L'utilisation de diurétiques contribue à éliminer du corps l'excès de sel et d'eau. Les diurétiques sont rarement utilisés en monothérapie, ils sont utilisés comme adjuvants.

Pilules pour l'hypertension artérielle sans effets secondaires

✓ Article vérifié par un médecin

L'hypertension est aujourd'hui l'un des problèmes les plus pressants pour de nombreuses personnes. Heureusement, les pics de tension artérielle peuvent être éliminés à l'aide de recettes populaires et d'un certain nombre de médicaments. De plus, certaines personnes se sont adaptées pour vivre normalement avec des manifestations de pression élevée, sans même remarquer les changements spectaculaires de la pression artérielle.

Mais, en fin de compte, arrêter l'épisode ne suffit pas. Tout le problème de la maladie hypertensive réside dans les conséquences. Après tout, une forte augmentation de la pression artérielle affecte les performances du cœur, les reins, agissant en tant que cibles.

En conséquence, le fait d'ignorer les attaques à haute pression ou d'éliminer une attaque sans traitement ultérieur peut même entraîner des lésions pathologiques de la rétine de l'œil. Étant donné le danger que représente l'hypertension artérielle, il faut faire attention au traitement, qui empêche l'augmentation de la pression artérielle et les crises hypertensives. Ainsi, il est possible de protéger les organes cibles des dommages pathologiques dus aux complications de l'hypertension artérielle.

Pilules pour l'hypertension artérielle sans effets secondaires

Mais avant d'acheter tous les médicaments qui préviennent les effets de l'hypertension artérielle, vous devez effectuer un diagnostic détaillé dans un établissement médical spécialisé, puis décider de prendre des médicaments sans effets secondaires.

Haute pression

Tout d'abord, l'attention est attirée sur l'indicateur de la pression artérielle. Les indicateurs pathologiques sont plus de 140 à 90. Jusqu'à récemment, on pensait que pour différents groupes d'âge, différents indicateurs de la pression artérielle étaient la norme. Mais à présent, les médecins sont parvenus à la seule conclusion qu’un patient dont la pression est comprise entre 140 et 90 a besoin d’un traitement. Il suffit de ne pas toujours avoir recours aux effets des médicaments.

Norme de tension artérielle

Par exemple, en l’absence de manifestations de la maladie ischémique, mais parallèlement à une hypertension artérielle persistante, il suffira de revoir le mode de vie habituel. Dans ce cas, vous devrez normaliser la nutrition, y compris une diète spéciale, une psychothérapie et abaisser votre tension artérielle par le biais de massages et de méditations. Cette technique sera efficace si le seuil supérieur de la pression artérielle ne dépasse pas 160 x 90 et si le patient n'a pas de maladie associée.

Faites attention! Un patient souffrant d'une maladie hypertensive devrait surveiller son poids. Après tout, les kilos superflus ne feront qu’exacerber le tableau clinique.

La deuxième question intéressante est l'indicateur souhaité de la pression artérielle après le traitement et un indicateur qui doit être maintenu pendant une longue période. Par exemple, une catégorie de personnes âgées de moins de 55 ans ayant des complications d’hypertension, de problèmes rénaux ou de diabète sucré devrait conserver des indicateurs ne dépassant pas 130 à 85.

Qu'est-ce qui aggrave le tableau clinique de l'hypertension?

Il existe plusieurs catégories de patients atteints de maladie hypertensive. Les premiers ignorent le danger des risques de tension artérielle et essayent de vivre au mieux de leur endurance santé. Ainsi, en considérant que si la maladie ne provoque pas de gêne importante, il est alors possible de faire avec des pilules bloquant les sauts de tension artérielle. Au contraire, les deuxièmes patients surestiment le risque et tentent de guérir la maladie avec tous les médicaments en main, sans prêter attention aux effets secondaires, mais en ignorant les visites chez le médecin.

Vidéo - Hypertension: comment se protéger

Comment traiter l'hypertension?

Si un patient observe des augmentations régulières de la pression artérielle à des niveaux élevés, il doit d'abord consulter un médecin. Étant donné que tous les médicaments visent à normaliser l'état du patient et à réduire l'indicateur de pression artérielle, ils peuvent également avoir des effets secondaires.

Mémo à un patient souffrant d'hypertension

Il est conseillé de considérer les principaux médicaments:

  1. Bêta-bloquants. Ceci est un médicament spécial pour réduire la pression en abaissant le rythme cardiaque. Mais, leurs revers sont des faiblesses, des éruptions cutanées, un ralentissement excessif du pouls.
  2. Inhibiteurs de l'ECA. Le corps peut produire une grande quantité d'hormone qui affecte négativement les vaisseaux et les rétrécit. Ce groupe de médicaments vise à réduire la quantité d’hormones produites. En conséquence, la pression artérielle chute lorsque les vaisseaux se dilatent. Les effets négatifs des inhibiteurs peuvent se manifester sous la forme de réactions allergiques ou d'une toux soudaine.
  3. Les diurétiques. Ceci est un groupe de médicaments à action diurétique. Ils sont pris afin d'abaisser rapidement la pression artérielle en éliminant les liquides du corps. Cependant, la prise de ces médicaments peut affecter négativement le fonctionnement du cœur, entraînant des vertiges, des convulsions et des nausées.
  4. Antagonistes du calcium. Le principal objectif de ces moyens est d’avoir un effet relaxant sur les vaisseaux sanguins, ce qui réduit la pression artérielle. Les effets secondaires après la prise de tels médicaments se manifestent sous la forme de bouffées de chaleur, de battements de coeur rapides et parfois même de vertiges.
  5. Antagonistes de l'angiotensine. Une pression élevée peut être due à une exposition aux vaisseaux de l'angiotensine 2, et les médicaments de ce groupe bloquent cette action. Mais en conséquence, des vertiges, accompagnés de nausées, peuvent survenir.

Que va aider à se débarrasser de l'hypertension artérielle

C'est pourquoi il est nécessaire de consulter un médecin et de leur attribuer un traitement efficace pour le traitement de l'hypertension.

Y a-t-il des médicaments sans danger?

Lorsque la pression élevée interfère avec l'activité vitale normale, la question se pose de savoir comment trouver les médicaments les plus sûrs sans effets secondaires. Malheureusement, la science n'a pas présenté de tels médicaments. En effet, il est extrêmement difficile de développer un médicament universel qui convienne à tous les patients, mais qui n’a pas eu d’effets secondaires. Néanmoins, les médicaments de la nouvelle génération présentent des avantages importants par rapport aux médicaments obsolètes pour le traitement de l'hypertension. Ils sont les suivants:

  1. Minimiser les effets secondaires. Les médicaments absolument sûrs pour chaque patient n'existent pas, mais les nouveaux développements sélectionnent les composants de manière à ne pas causer de réactions corporelles négatives.
  2. Drogues à action prolongée. En conséquence, la posologie du médicament est réduite et minimise ainsi le risque d'effets secondaires.
  3. Les technologies de l’époque nouvelle donnent des médicaments plus efficaces pour le traitement de l’hypertension.
  4. Développé des médicaments complexes. Le risque d'effets secondaires est si faible que le médicament peut être considéré comme absolument sans danger.

Statistiques des facteurs causant la mort prématurée

C'est dangereux! Il est formellement interdit d'ignorer le traitement de l'hypertension artérielle, puisque près de 50% des accidents vasculaires cérébraux mortels sont dus à l'hypertension. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de prendre à la légère le traitement et l'examen par un spécialiste.

Drogues ayant des effets secondaires minimes

Si vous prenez des médicaments complexes, le risque minimal d'effets indésirables lors de l'élimination de l'hypertension artérielle sera. Le représentant principal est le lisinopril - c'est un médicament du groupe des inhibiteurs de l'ECA, mais il en est déjà à la troisième génération. Il contient un diurétique, en conséquence, l'efficacité du traitement augmente considérablement.

Le médicament Lisinopril contribue à la diminution rapide de la pression artérielle

  1. Il montre les meilleurs résultats dans le traitement des personnes âgées.
  2. Admis pour le traitement des patients diabétiques.
  3. Minimise le risque de complications.
  4. Abaisse rapidement la pression artérielle.

Physiotens est le deuxième médicament efficace et sûr pour le traitement de l'hypertension. Si nous parlons des manifestations d’effets secondaires après la prise de ce médicament, elles sont mineures et se manifestent par une bouche sèche, une faiblesse légère et une somnolence. Les patients ne marquent pas d'autres malaises.

Physiotens est un médicament sans danger pour traiter l'hypertension.

Faites attention! Ces médicaments ont des effets secondaires si minimes qu’ils font vraiment partie des médicaments sans danger. Et surtout, ils n'ont pas d'effet néfaste sur le système respiratoire et ne provoquent pas de toux chronique. Par conséquent, les médicaments sont autorisés pour les patients souffrant d'asthme bronchique.

N'oubliez pas que Physiotens peut être pris chez les patients atteints de diabète sucré, car le médicament augmente considérablement la sensibilité à l'insuline.

La moksonidine et la rilménidine peuvent être considérées comme des médicaments hypertenseurs de même efficacité - ce sont des agonistes sélectifs de l’imidazoline. Ils font un excellent travail avec l’hypertension, tout en ne provoquant aucun effet secondaire et n’ayant pratiquement aucune contre-indication.

Parmi les bloqueurs de la nouvelle génération, il est nécessaire de distinguer les leaders - Nebivolol, Labetalol, Carvedilol. Ce sont d'excellents agents pour le traitement de l'hypertension, provoquant rarement un effet secondaire, mais évitant en même temps les terribles conséquences de l'hypertension.

Le nébivolol prévient les terribles conséquences de l'hypertension.

Médicaments à grande vitesse

Les médicaments à action rapide sont utilisés pour bloquer l'attaque de l'hypertension. Ils sont également utilisés comme mesure préventive de la crise hypertensive. Après avoir pris ces comprimés, la pression artérielle diminue immédiatement et le pouls redevient normal.

Qu'est-ce que les pilules prescrites pour l'hypertension?

L'hypertension artérielle (TA) est un symptôme dangereux pouvant entraîner des conséquences graves et irréversibles, voire la mort. Pour éviter que des conséquences mortelles ne se développent, il est important de savoir quelles sont les pilules les plus efficaces contre l'hypertension. Tous les médicaments, en plus de la division en catégories, en groupes, sont divisés en médicaments à action rapide et prolongée. Le médicament optimal, sûr et efficace doit être choisi exclusivement par le médecin traitant.

Classification des médicaments pour l'hypertension

Toutes les pilules pour l'hypertension peuvent être divisées en plusieurs groupes, se différenciant par leurs mécanismes, leur rapidité d'action, la présence de contre-indications et leurs effets secondaires:

  • Préparations d'action centrale ("Methyldopa"). Les médicaments à action rapide, les plus efficaces en cas de crise hypertensive.
  • Les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine ("Losartan"). Blocage de l'effet d'une enzyme vasoconstrictrice. Il a un grand nombre de contre-indications et d'effets secondaires.
  • Inhibiteurs de l'ECA ("Kapoten"). L'effet est dû au blocage de l'enzyme, provoquant une vasoconstriction. Caractéristique du groupe - une variété d’actions et de rapidité.
  • Inhibiteurs de la rénine ("Aliskiren"). En plus de l'effet hypotenseur, l'athérosclérose prévient. Fait référence à la nouvelle génération de médicaments.
  • Diurétiques ("furosémide"). L'effet hypotenseur est obtenu en raison de l'excrétion de sodium dans les urines, qui a un effet vasoconstricteur. L'élimination de l'excès de liquide empêche le gonflement.
  • Inhibiteurs des canaux calciques ("Nifédipine"). Appartenir aux médicaments les plus sûrs et les plus efficaces. L'effet hypotenseur est obtenu grâce à l'expansion des vaisseaux coronaires.
  • Bêta-bloquants ("Aténolol"). Malgré l'abondance de contre-indications et d'effets secondaires possibles, les médicaments de ce groupe sont les plus efficaces, les plus polyvalents et les plus fiables. Accepté pour les arythmies, les tachycardies.
  • Alpha-bloquants ("Pirroksan"). Action vasodilatatrice résistante. Haute performance et rapidité d'action. Abaisse le cholestérol.
  • Antispasmodiques ("Drotaverine"). Léger effet hypotenseur. L'avantage est le nombre minimum de contre-indications et d'effets secondaires.
  • Sympatholitique ("Raunatin"). L'effet hypotenseur est dû à l'effet sur le système nerveux végétatif, à savoir l'activation de la division parasympathique, à la suite de laquelle se produisent l'expansion des vaisseaux sanguins et une diminution de l'intensité des contractions cardiaques.
  • Sédatifs ("Validol"). Efficace pour les patients atteints de psyché labile, lorsqu'une augmentation de la pression artérielle est provoquée par un effort excessif psycho-émotionnel.

La sélection du médicament le plus efficace est effectuée par un spécialiste sur la base des résultats de l'examen d'un patient donné, en tenant compte de toutes ses caractéristiques (âge, présence de maladies concomitantes).

Pilules de pression rapide

Les comprimés les plus efficaces contre l’hypertension artérielle, à action rapide, sont les suivants:

  1. "Furosémide". Action diurétique sévère. En raison de l'élimination des minéraux, des complexes de potassium, de magnésium et de vitamines et de minéraux doivent également être prescrits. Interdit pendant la grossesse, insuffisance rénale.
  2. "Anaprilin". Effet hypotenseur sévère, qui peut être intensifié lors de la prise de sympatholytiques et d’autres médicaments antihypertenseurs. Le médicament est indiqué pour l'angine, les arythmies, l'hypertension.
  3. "Captopril". Bloque l'enzyme vasoconstricteur, inhibe son effet. Il est utilisé pour l'hypertension, l'insuffisance cardiaque chronique. Il a un certain nombre de contre-indications et d'effets secondaires.
  4. Adelfan. Les comprimés ont une action assez rapide, l'effet est obtenu dans les 15-30 minutes. Le médicament est pris pour réduire rapidement l'hypertension artérielle.
  5. "Enalapril." Supprime la synthèse de l'enzyme et élimine son effet vasoconstricteur. Abaisse la résistance des vaisseaux périphériques. La réception est strictement prescrite par le médecin traitant.

L'utilisation de pilules pour l'hypertension artérielle, avec une action rapide, est importante avec une forte augmentation de la pression artérielle, des crises. Le médicament doit être pris strictement selon les recommandations du médecin.

Comprimés de pression à libération prolongée

Les comprimés les plus efficaces pour réduire la pression avec un effet prolongé sont les suivants:

  1. "Diroton". Il a un effet de soutien prononcé. Augmente la susceptibilité du muscle cardiaque à l'effort physique. Recommandé pour les patients qui ont eu une crise cardiaque. Autorisé à recevoir du diabète.
  2. Kordaflex. Utilisé avec un traitement combiné à long terme. En raison de l'action prolongée prise une fois par jour. Un résultat durable est possible après 3 semaines ou plus.
  3. Prestarium. Violer la synthèse d'une enzyme capable de rétrécir la lumière des vaisseaux sanguins. Il est utilisé dans le traitement de la maladie hypertensive, l'insuffisance cardiaque chronique.
  4. Bisoprolol. Il est prescrit pour certaines maladies concomitantes (crise cardiaque, insuffisance cardiaque, angine de poitrine). Une seule dose, surtout le matin. Peut entraîner une forte diminution de la pression artérielle, une perte de conscience.
  5. "Propranolol." Aide à réduire la fréquence et la force des contractions cardiaques. Réduit le besoin d'oxygène du muscle cardiaque. Nommé à des patients plus jeunes avec une circulation hyperdynamique.

Les préparations d'action prolongée sont les plus commodes, car elles ne sont prises qu'une fois par jour. Ces médicaments sont plus efficaces dans le traitement de l'hypertension artérielle chronique.

Classement des médicaments en comprimés avec une description

La liste des médicaments les plus populaires et les plus efficaces contre l'hypertension artérielle comprend les médicaments suivants:

  1. "Losartan". L'un des médicaments les plus efficaces. Il a une action prolongée (dose unique). Ne cause pas le syndrome de sevrage. Interdit dans l'enfance, en portant un fœtus, en lactation. Bonne tolérance, effet hypotenseur persistant.
  2. Indopamide. Il est prescrit pour l'hypertension grave. Il est utilisé avec le diabète concomitant. Réduit considérablement le risque de complications. Le médicament est contre-indiqué dans l'intolérance au lactose, l'allaitement, la grossesse.
  3. "Hydrochlorothiazide". Amélioration de la production et de la séparation de l'urine. Le médicament est contre-indiqué dans la grossesse, l'insuffisance hépatique et rénale, l'anurie. Outil recommandé pour recevoir le matin.
  4. "Lisinopril". Empêche l'hypertrophie du muscle cardiaque. Efficace chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque. Augmente l'endurance du muscle cardiaque à l'effort physique. Capable de maintenir efficacement la pression à des valeurs normales.
  5. Métoprolol. Fait référence aux bêta-bloquants sélectifs. Le médicament le plus efficace contre l'augmentation persistante de la pression artérielle dans l'hypertension. La réception est effectuée une fois le matin.

Avec un effet prononcé, les pilules pour réduire la pression ont un certain nombre de contre-indications et d’effets secondaires. Afin d'éviter l'apparition d'effets indésirables, il est recommandé de prendre les médicaments en suivant strictement les directives du médecin.

Les avantages de la thérapie combinée. Combinaisons de touches

Les statistiques sont telles que l’efficacité de l’utilisation d’un seul médicament pour réduire la pression liée à l’hypertension (monothérapie) n’en résulte que dans la moitié des cas. Alors que le traitement complexe est efficace à 100%. Les avantages de l’utilisation d’une thérapie combinée avant la monothérapie sont les suivants:

Moyens modernes pour abaisser la tension artérielle

Article de mise à jour 30/01/2019

L’hypertension artérielle en Fédération de Russie (RF) reste l’un des problèmes médicaux et sociaux les plus importants. Cela est dû à la large propagation de cette maladie (environ 40% de la population adulte de la Fédération de Russie a une pression artérielle élevée), ainsi qu'au fait que l'hypertension est le principal facteur de risque de maladies cardiovasculaires majeures - l'infarctus du myocarde et les accidents cérébrovasculaires.

Augmentation permanente de la pression artérielle (TA) jusqu'à 140/90 mm. Hg Art. et ci-dessus - un signe d'hypertension artérielle (hypertension).

Les facteurs de risque qui contribuent à la manifestation de l'hypertension comprennent:

  • Âge (hommes de plus de 55 ans, femmes de plus de 65 ans)
  • Le tabagisme
  • mode de vie sédentaire
  • Obésité (taille au-dessus de 94 cm pour les hommes et de plus de 80 cm pour les femmes)
  • Cas familiaux de maladie cardiovasculaire précoce (chez les hommes de moins de 55 ans, chez les femmes de moins de 65 ans)
  • L'ampleur de la pression artérielle chez les personnes âgées (différence entre la pression artérielle systolique (supérieure) et diastolique (inférieure)). Normalement, il est 30-50 mm Hg.
  • Glycémie plasmatique à jeun 5.6-6.9 mmol / l
  • Dyslipidémie: le cholestérol total est supérieur à 5,0 mmol / l, les lipoprotéines de basse densité de 3,0 mmol / l et plus, le cholestérol des lipoprotéines de haute densité inférieur ou égal à 1,0 mmol / l chez les hommes et à 1,2 mmol / l et moins femmes, triglycérides plus de 1,7 mmol / l
  • Situations stressantes
  • abus d'alcool
  • Consommation excessive de sel (plus de 5 grammes par jour).

En outre, le développement de l'hypertension contribue à des maladies et affections telles que:

  • Diabète sucré (glycémie plasmatique à jeun de 7,0 mmol / l ou plus avec des mesures répétées, ainsi que glycémie après une consommation de 11,0 mmol / l et plus)
  • Autres maladies endocrinologiques (phéochromocytome, hyperaldostéronisme primaire)
  • Maladie rénale et de l'artère rénale
  • Médicaments et substances (glucocorticoïdes, anti-inflammatoires non stéroïdiens, contraceptifs hormonaux, érythropoïétine, cocaïne, cyclosporine).

En connaissant les causes de la maladie, vous pouvez prévenir le développement de complications. Les personnes âgées sont à risque.

Selon la classification moderne adoptée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS), l'hypertension est divisée en:

  • 1 degré: Augmentation de la pression artérielle 140-159 / 90-99 mm Hg
  • Grade 2: augmentation de la pression artérielle de 160-179 / 100-109 mm Hg
  • Grade 3: Augmentation de la pression artérielle à 180/110 mm Hg et plus.

Les indicateurs de pression artérielle obtenus à la maison peuvent constituer un ajout précieux au contrôle de l’efficacité du traitement et sont importants pour la détection de l’hypertension. La tâche du patient est de tenir un journal de contrôle de la tension artérielle, où la tension artérielle et le pouls sont enregistrés au moins le matin, le midi et le soir. Il est possible de faire des commentaires sur le mode de vie (soulever, manger, faire de l'activité physique, situations stressantes).

La technique de mesure de la pression artérielle:

  • Pomper rapidement de l'air dans le brassard jusqu'au niveau de pression, à 20 mm de mercure, dépassant la pression artérielle systolique (MAP), à la disparition du pouls
  • La pression artérielle est mesurée avec une précision de 2 mm Hg.
  • Réduit la pression du brassard à une vitesse d'environ 2 mm Hg en 1 seconde
  • Le niveau de pression auquel le premier ton apparaît correspond à celui du GARDEN
  • Le niveau de pression auquel la disparition des tonalités correspond à la pression artérielle diastolique (DBP)
  • Si les tons sont très faibles, vous devriez lever la main et effectuer plusieurs mouvements de pincement avec un pinceau, puis répéter la mesure et ne pas pincer fortement l'artère avec la membrane du stéthoscope.
  • Lors de la mesure principale, fixez la pression artérielle sur les deux mains. En outre, la mesure est effectuée sur le bras sur lequel la pression artérielle est plus élevée
  • Chez les patients atteints de diabète sucré et les personnes prenant des médicaments antihypertenseurs, la pression artérielle doit être mesurée après 2 minutes de repos.

Les patients hypertendus ont des douleurs à la tête (souvent dans la région temporale, occipitale), des épisodes de vertiges, une fatigue rapide, un manque de sommeil, une possible douleur au coeur, une vision altérée.
Maladies compliquées: crises hypertensives (lorsque la pression artérielle atteint un nombre élevé, miction fréquente, maux de tête, vertiges, palpitations, sensation de chaleur); dysfonctionnement rénal - néphrosclérose; accidents vasculaires cérébraux, hémorragie intracérébrale; infarctus du myocarde.

Pour prévenir les complications, les patients hypertendus doivent surveiller en permanence leur pression artérielle et prendre des médicaments antihypertenseurs spéciaux.
Si une personne s'inquiète des plaintes ci-dessus, ainsi que de la pression 1 à 2 fois par mois, vous pouvez vous adresser à un médecin généraliste ou à un cardiologue, qui vous prescrira les examens nécessaires, puis déterminera d'autres tactiques de traitement. Après avoir effectué les examens nécessaires, il est possible de parler de prescrire un traitement médicamenteux.

Les médicaments auto-prescrits peuvent menacer l'apparition d'effets secondaires indésirables, de complications et peuvent être fatals! Il est interdit de consommer des médicaments par eux-mêmes selon le principe "aidés par des connaissances" ou de recourir aux recommandations des pharmaciens des chaînes de pharmacies. L'utilisation d'antihypertenseurs n'est possible que sur ordonnance!

L'objectif principal du traitement des patients souffrant d'hypertension est de minimiser le risque de complications cardiovasculaires et de décès par celles-ci!

1. Activités de changement de mode de vie:

  • Cesser de fumer
  • Normalisation du poids corporel
  • Consommation de boissons alcoolisées contenant moins de 30 g / jour d’alcool pour les hommes et de 20 g / jour pour les femmes
  • L'augmentation de l'activité physique - charge aérobique (dynamique) régulière pendant 30 à 40 minutes au moins 4 fois par semaine
  • Réduire la consommation de sel à 3-5 g / jour
  • Le changement de régime avec une augmentation de la consommation d'aliments végétaux, une augmentation du régime en potassium, en calcium (présents dans les légumes, les fruits, les céréales) et en magnésium (contenus dans les produits laitiers), ainsi qu'une diminution de la consommation de graisses animales.

Ces activités sont prescrites à tous les patients hypertendus, y compris ceux recevant des antihypertenseurs. Ils vous permettent de: réduire la pression artérielle, réduire le besoin de médicaments antihypertenseurs, avoir un effet positif sur les facteurs de risque existants.

2. thérapie médicamenteuse

Aujourd'hui, nous allons parler de ces médicaments - des médicaments modernes pour le traitement de l'hypertension.
L'hypertension artérielle est une maladie chronique qui nécessite non seulement un contrôle constant de la pression artérielle, mais également une médication constante. Il n’ya pas de traitement antihypertenseur, tous les médicaments sont pris indéfiniment. En raison de l'inefficacité de la monothérapie, il est procédé à une sélection de médicaments appartenant à différents groupes, associant souvent plusieurs médicaments.
En règle générale, le désir d'un patient souffrant d'hypertension - d'acheter le médicament le plus puissant, mais pas cher. Cependant, il est nécessaire de comprendre que cela n'existe pas.
Quels médicaments pour cette offre aux patients souffrant d’hypertension?

Chaque médicament antihypertenseur a son propre mécanisme d’action, c’est-à-dire affecter certains "mécanismes" de l'augmentation de la pression artérielle:

a) Système rénine-angiotensine - la substance prorénine est produite dans les reins (avec une diminution de la pression), qui est convertie en rénine dans le sang. La rénine (une enzyme protéolytique) interagit avec l'angiotensinogène, une protéine plasmatique, ce qui aboutit à une substance inactive, l'angiotensine I. L'angiotensine lorsqu'elle interagit avec l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE) se transforme en substance active, l'angiotensine II. Cette substance contribue à l'hypertension artérielle, à la vasoconstriction, à l'augmentation de la fréquence et de l'intensité des contractions cardiaques, à la stimulation du système nerveux sympathique (ce qui entraîne également une augmentation de la pression artérielle) et à une augmentation de la production d'aldostérone. L'aldostérone contribue à la rétention de sodium et d'eau, ce qui augmente également la pression artérielle. L'angiotensine II est l'une des substances les plus puissantes du vasoconstricteur dans le corps.

b) Les canaux calciques des cellules de notre corps - le calcium dans le corps est dans un état lié. Lorsque le calcium est fourni à la cellule par des canaux spéciaux, il se produit une actolyosine, une protéine contractile. Sous son action, les vaisseaux rétrécissent, le cœur commence à se contracter plus fortement, la pression augmente et la fréquence cardiaque augmente.

c) Adrénorécepteurs - dans certains organes, il existe des récepteurs dont l'irritation affecte la pression artérielle. Ces récepteurs incluent les récepteurs alpha-adrénergiques (α1 et α2) et les récepteurs bêta-adrénergiques (β1 et β2). La stimulation des récepteurs α1-adrénergiques conduit à une augmentation de la pression artérielle, les récepteurs α2-adrénergiques, à une diminution de la pression artérielle. Les récepteurs β1-adrénergiques sont localisés dans le cœur, dans les reins, leur stimulation entraîne une augmentation de la fréquence cardiaque, une augmentation du besoin en oxygène du myocarde et une augmentation de la pression artérielle. La stimulation des récepteurs β2-adrénergiques situés dans les bronchioles provoque l'expansion des bronchioles et l'élimination du bronchospasme.

d) Système urinaire - en raison d'une quantité excessive d'eau dans le corps, la pression artérielle augmente.

e) Système nerveux central - L’excitation du système nerveux central augmente la pression artérielle. Dans le cerveau, des centres vasomoteurs régulent la pression artérielle.

Nous avons donc examiné les principaux mécanismes d’augmentation de la pression artérielle dans le corps humain. Il est temps de passer aux moyens de réduire la pression (antihypertensive) qui affecte ces mécanismes mêmes.

Classification des agents pour l'hypertension artérielle

  1. Diurétiques (diurétiques)
  2. Bloqueurs des canaux calciques
  3. Bêta-bloquants
  4. Agents agissant sur le système rénine-angiotensine
    1. Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE)
    2. Antagonistes des récepteurs angiotensifs (sartans)
  5. Médicaments neurotropes à action centrale
  6. Médicaments agissant sur le système nerveux central (SNC)
  7. Alpha bloquants

1. Diurétiques (diurétiques)

En raison de l'élimination de l'excès de liquide du corps, la pression sanguine diminue. Les médicaments diurétiques empêchent la réabsorption des ions sodium, qui sont alors amenés à l’extérieur et entraînent l’eau. En plus des ions sodium, les diurétiques éliminent les ions potassium du corps, nécessaires au bon fonctionnement du système cardiovasculaire. Il existe des diurétiques, économiser le potassium.

Représentants:

  • L'hydrochlorothiazide (Hypothiazide) - 25 mg, 100 mg, est inclus dans les préparations combinées; Non recommandé pour une utilisation à long terme dans les doses supérieures à 12,5 mg, en raison du développement possible du diabète de type 2!
  • Indapamide (Arifonrethard, Ravel SR, Indapamid MV, Indap, Ionik retard, Acripamidretard) - habituellement à une posologie de 1,5 mg.
  • Triampur (une combinaison de diurétique contenant du triamteren et de l'hydrochlorothiazide contenant moins de potassium);
  • Spironolactone (Veroshpiron, Aldactone). Il a un effet secondaire important (chez les hommes, il provoque le développement de la gynécomastie, la mastodynie).
  • L'éplérénone (Inspra) - souvent utilisée chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique, ne provoque pas de développement de gynécomastie ni de mastodynie.
  • Furosémide 20 mg, 40 mg. La drogue est courte mais agissant rapidement. Ralentit la réabsorption des ions sodium dans le genou ascendant de l'anse de Henle, les tubules proximal et distal. Augmente l'excrétion de bicarbonates, phosphates, calcium, magnésium.
  • Torasemide (diuver) - 5 mg, 10 mg, est un diurétique en boucle. Le mécanisme principal de l'action du médicament est dû à la liaison réversible du torasémide au transporteur d'ions sodium / chlore / potassium situé dans la membrane apicale du segment épais de la partie ascendante de la boucle de Henle, ce qui entraîne une réabsorption réduite ou totalement inhibée des ions sodium et une diminution de la pression osmotique du fluide intracellulaire et de la réabsorption d'eau. Bloque les récepteurs de l'aldostérone du myocarde, réduit la fibrose et améliore la fonction diastolique du myocarde. Le torasémide, dans une moindre mesure que le furosémide, provoque une hypokaliémie, alors qu'il fait preuve d'une plus grande activité et que son action est plus longue.

Diurétiques prescrits en association avec d'autres antihypertenseurs. Le médicament indapamide est le seul diurétique utilisé uniquement dans l'hypertension.
Une action diurétique rapide (furosémide) n'est pas souhaitable pour être appliquée systématiquement chez les patients souffrant d'hypertension, ils sont pris en cas d'urgence.
Lors de l'utilisation de diurétiques, il est important de prendre des préparations à base de potassium pour les cours allant jusqu'à 1 mois.

2. Inhibiteurs des canaux calciques

Les bloqueurs des canaux calciques (antagonistes du calcium) constituent un groupe hétérogène de médicaments qui ont le même mécanisme d’action, mais diffèrent par un certain nombre de propriétés, notamment la pharmacocinétique, la sélectivité tissulaire et l’effet sur la fréquence cardiaque.
Un autre nom pour ce groupe est les antagonistes des ions calcium.
Il existe trois principaux groupes AK: la dihydropyridine (le principal représentant est la nifédipine), les phénylalkylamines (le principal représentant est le vérapamil) et les benzothiazépines (le principal représentant est le diltiazem).
Récemment, ils ont été divisés en deux grands groupes en fonction de l’effet sur la fréquence cardiaque. Le diltiazem et le vérapamil sont appelés les antagonistes du calcium dit «réducteurs de rythme» (non dihydropyridine). L'autre groupe (dihydropyridine) comprend l'amlodipine, la nifédipine et tous les autres dérivés de la dihydropyridine, qui augmentent ou ne modifient pas le rythme cardiaque.
Les bloqueurs des canaux calciques sont utilisés dans les cas d’hypertension, de maladie coronarienne (contre-indiqué dans les formes aiguës!) Et d’arythmie. En cas d'arythmie, tous les bloqueurs des canaux calciques ne sont pas utilisés, mais uniquement la pulsation.

Représentants:

  • Verapamil 40 mg, 80 mg (prolongé: Isoptin SR, Verogalid EP) - dose de 240 mg;
  • Diltiazem 90 mg (Altiazem PP) - dosage 180 mg;

Les représentants suivants (dérivés de la dihydropyridine) ne sont pas utilisés pour les arythmies: Contre-indiqué dans les cas d’infarctus aigu du myocarde et d’angor instable.

  • Nifédipine (Adalat, Kordafleks, Kordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - posologie 10 mg, 20 mg; NifecardXL 30 mg, 60 mg.
  • Amlodipine (Norvask, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Calchek,
  • Amlotop, Omelarcardio, Amlovas) - posologie 5 mg, 10 mg;
  • Felodipine (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Nimodipine (Nimotop) - 30 mg;
  • Lacidipine (Lacipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
  • Lercanidipine (Lerkamen) - 20 mg.

Parmi les effets secondaires des dérivés de la dihydropyridine, nous pouvons indiquer un œdème, principalement des membres inférieurs, des maux de tête, des bouffées de chaleur du visage, une augmentation de la fréquence cardiaque, une augmentation de la miction. Si le gonflement persiste, vous devez remplacer le médicament.
Lerkamen, qui représente la troisième génération d'antagonistes du calcium, en raison de la sélectivité plus élevée des canaux calciques lents, provoque un gonflement moins important par rapport aux autres membres de ce groupe.

3. Bêta-bloquants

Il existe des outils qui ne bloquent pas sélectivement les récepteurs - action non sélective, ils sont contre-indiqués dans l'asthme bronchique, la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). D'autres moyens ne bloquent sélectivement que les récepteurs bêta de l'action sélective du cœur. Tous les bêta-bloquants empêchent la synthèse de prorénine dans les reins, bloquant ainsi le système rénine-angiotensine. À cet égard, les vaisseaux se dilatent, la pression artérielle diminue.

Représentants:

  • Métoprolol (Betalok ZOK 25 mg, 50 mg, 100 mg, Egilok retard 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, Egilok C, Vazokardinardard 200 mg, Metocardardard 100 mg) ;;
  • Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - le plus souvent à une posologie de 5 mg, 10 mg;
  • Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg, 10 mg;
  • Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
  • Carvedilol (Carvendrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Akridiol) - principalement à des doses de 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

Les préparations de ce groupe sont utilisées pour l'hypertension, associée à une maladie coronarienne et à des arythmies.
Médicaments à action rapide dont l'utilisation n'est pas rationnel pour l'hypertension: anapriline (obzidan), aténolol, propranolol.

Les principales contre-indications aux bêta-bloquants:

  • asthme bronchique;
  • pression réduite;
  • syndrome des sinus malades;
  • maladie de l'artère périphérique;
  • la bradycardie;
  • choc cardiogénique;
  • bloc auriculo-ventriculaire deuxième ou troisième degré.

4. Agents agissant sur le système rénine-angiotensine

Les médicaments agissent à différents stades de la formation de l'angiotensine II. Certains inhibent (inhibent) l'enzyme de conversion de l'angiotensine, d'autres bloquent les récepteurs sur lesquels agit l'angiotensine II. Le troisième groupe inhibe la rénine, est représenté par un seul médicament (l'aliskiren).

Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE)

Ces médicaments empêchent la transition de l'angiotensine I en angiotensine II active. En conséquence, la concentration en angiotensine II diminue dans le sang, les vaisseaux se dilatent, la pression diminue.
Les représentants (entre parenthèses les synonymes - substances de même composition chimique):

  • Captopril (Capoten) - dosage 25 mg, 50 mg;
  • Enalapril (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - la posologie est le plus souvent de 5 mg, 10 mg, 20 mg;
  • Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - posologie le plus souvent de 5 mg, 10 mg, 20 mg;
  • Perindopril (Prestarium A, Perinev) - Perindopril - dosage 2,5 mg, 5 mg, 10 mg. Perineva - dosage 4 mg, 8 mg;
  • Ramipril (Tritatse, Amprilan, Hartil, Piramil) - dosage 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Hinapril (Akkupro) - 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg;
  • Fozinopril (Fozikard, Monopril) - à une dose de 10 mg, 20 mg;
  • Trandolapril (Gopten) - 2 mg;
  • Zofénopril (Zokardis) - dose de 7,5 mg, 30 mg.

Les médicaments sont disponibles à différents dosages pour une thérapie avec différents degrés d'hypertension.

Le Captopril (Kapoten), un médicament, se caractérise par le fait qu’en raison de sa courte durée d’action, il n’est rationnel que dans les crises hypertensives.

Un représentant brillant du groupe Enalapril et ses synonymes sont très souvent utilisés. Ce médicament ne diffère pas dans la durée d'action, de sorte qu'ils prennent 2 fois par jour. En général, l'effet complet des inhibiteurs de l'ECA peut être observé après 1 à 2 semaines d'utilisation des médicaments. Dans les pharmacies, vous pouvez trouver une variété de génériques (analogues) de l’énalapril, c.-à-d. moins cher, contenant des médicaments enalapril qui produisent de petits fabricants. Nous avons parlé de la qualité des génériques dans un autre article, mais il convient de noter ici que les génériques enalapril conviennent à quelqu'un, ils ne fonctionnent pas pour quelqu'un.

Les inhibiteurs de l'ECA provoquent un effet secondaire - toux sèche. En cas de développement de la toux, les inhibiteurs de l'ECA sont remplacés par des médicaments d'un autre groupe.
Ce groupe de médicaments est contre-indiqué pendant la grossesse et a un effet tératogène sur le fœtus!

Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine (sartans)

Ces médicaments bloquent les récepteurs de l'angiotensine. En conséquence, l'angiotensine II n'interagit pas avec eux, les vaisseaux se dilatent, la pression artérielle diminue

Représentants:

  • Losartan (Cozaar 50 mg, 100 mg; Lozap 12,5 mg, 50 mg, 100 mg; Lorista 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg; Vazotenz 50 mg, 100 mg);
  • Éprosartan (Teveten) - 400 mg, 600 mg;
  • Valsartan (Diovan 40 mg, 80 mg, 160 mg, 320 mg; Valsakor 80 mg, 160 mg, 320 mg, Walz 40 mg, 80 mg, 160 mg; Norstavan 40 mg, 80 mg, 160 mg, Valsfors 80 mg, 160 mg);
  • Irbésartan (Aprovel) - 150 mg, 300 mg;
    Candésartan (Atakand) - 8 mg, 16 mg, 32 mg;
    Telmisartan (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
    Olmésartan (Cardosal) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

De même que les prédécesseurs, permettez-nous d’évaluer l’effet complet 1-2 semaines après le début de la réception. Ne provoque pas de toux sèche. Ne pas utiliser pendant la grossesse! Si une grossesse est détectée pendant le traitement, le traitement antihypertenseur avec les médicaments de ce groupe devrait être arrêté!

5. Agents neurotropes d'action centrale

Les médicaments neurotropes à action centrale agissent sur le centre vasomoteur du cerveau en réduisant son tonus.

  • Moxonidine (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
  • Rilménidine (Albarel (1 mg) - 1 mg;
  • Méthyldopa (Dopegit) - 250 mg.

Le premier représentant de ce groupe est la clonidine, largement utilisée auparavant dans l'hypertension. Maintenant, ce médicament est disponible uniquement sur ordonnance.
Actuellement, la moxonidine est utilisée pour le traitement d’urgence des crises hypertensives, ainsi que pour les thérapies planifiées. Posologie 0,2 mg, 0,4 mg. La dose quotidienne maximale est de 0,6 mg / jour.

6. Fonds agissant sur le système nerveux central

Si l'hypertension est causée par un stress prolongé, des médicaments agissant sur le système nerveux central (sédatifs (Novopassit, Persen, Valérian, Pustyrnik, tranquillisants, hypnotiques) sont utilisés.

7. bloqueurs alpha

Ces médicaments sont liés aux récepteurs alpha-adrénergiques et les bloquent pour l’action irritante de la noradrénaline. En conséquence, la pression artérielle diminue.
Le représentant utilisé - la doxazosine (Kardura, Tonokardin) - est plus communément disponible à des doses de 1 mg, 2 mg. Il est utilisé pour le soulagement des attaques et la thérapie à long terme. De nombreux médicaments alpha-bloquants sont arrêtés.

Pourquoi prenez-vous plusieurs médicaments pour l'hypertension?

Au stade initial de la maladie, le médecin prescrit un médicament, sur la base de quelques études et en tenant compte des maladies existantes chez le patient. Si un seul médicament est inefficace, d'autres médicaments sont souvent ajoutés, créant une combinaison de médicaments destinés à abaisser la tension artérielle, affectant divers mécanismes permettant de faire baisser la pression artérielle. La thérapie combinée pour l'hypertension artérielle réfractaire (soutenue) peut combiner jusqu'à 5-6 médicaments!

Les préparations sont sélectionnées parmi différents groupes. Par exemple:

  • Inhibiteur de l'ECA / diurétique;
  • bloqueur des récepteurs de l'angiotensine / diurétique;
  • Inhibiteur de l'ECA / bloqueur des canaux calciques;
  • Inhibiteur de l'ECA / bloqueur des canaux calciques / bêta-bloquant;
  • bloqueur des récepteurs de l'angiotensine / bloqueur des canaux calciques / bêta-bloquant;
  • Inhibiteur de l'ECA / bloqueur des canaux calciques / diurétique et autres combinaisons.

Il existe des associations de médicaments irrationnelles, par exemple: bêta-bloquants / bloqueurs des canaux calciques, pulsations, bêta-bloquants / médicaments à action centrale et autres combinaisons. Il est dangereux de se soigner soi-même.

Il existe des médicaments combinés qui associent dans 1 comprimé les composants de substances appartenant à différents groupes de médicaments antihypertenseurs.

Par exemple:

  • Inhibiteur de l'ECA / diurétique
    • Enalapril / Hydrochlorothiazide (Co-Renitec, Enap NL, Enap N,
    • Enap NL 20, Renipril GT)
    • Enalapril / Indapamide (duo Enzix, duo Fort Enzix)
    • Lisinopril / Hydrochlorothiazide (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
    • Perindopril / Indapamide (NoliprelAi NoliprelAforte)
    • Hinapril / Hydrochlorothiazide (Accuzid)
    • Fozinopril / hydrochlorothiazide (Fozikard N)
  • bloqueur des récepteurs de l'angiotensine / diurétique
    • Losartan / Hydrochlorothiazide (Gizaar, Lozap plus, Lorista N,
    • Lorista ND)
    • Éprosartan / hydrochlorothiazide (Teveten plus)
    • Valsartan / Hydrochlorothiazide (C-diovan)
    • Irbesartan / Hydrochlorothiazide (Co-aprovel)
    • Candésartan / Hydrochlorothiazide (Atacand Plus)
    • Telmisartan / HCT (Mikardis Plus)
  • Inhibiteur de l'ECA / bloqueur des canaux calciques
    • Trandolapril / Vérapamil (Tarka)
    • Lisinopril / Amlodipine (Équateur)
  • bloqueur des récepteurs de l'angiotensine / bloqueur des canaux calciques
    • Valsartan / Amlodipine (Exforge)
  • bloqueur des canaux calciques dihydropyridine / beta-bloquant
    • Felodipine / Metoprolol (Logimaks)
  • bêta-bloquant / diurétique (pas pour le diabète et l'obésité)
    • Bisoprolol / Hydrochlorothiazide (Lodoz, Aritel plus)

Tous les médicaments sont disponibles à des doses différentes de l'un et l'autre composant, le médecin doit choisir les doses pour le patient.

L'atteinte et le maintien des niveaux de pression artérielle cibles nécessitent une surveillance médicale à long terme et une surveillance régulière de l'observance des recommandations de changement de mode de vie et du respect des antihypertenseurs prescrits, ainsi qu'une correction thérapeutique en fonction de l'efficacité, de la sécurité et de la tolérance du traitement. Avec l'observation dynamique, l'établissement de contacts personnels entre le médecin et le patient, l'éducation des patients dans les écoles pour les patients souffrant d'hypertension, ce qui augmente l'adhésion du patient au traitement, est cruciale.

Article de mise à jour 30/01/2019

Cardiologue Zvezdochetova Natalia Anatolyevna